陈小莲；邵钰英
目的 探讨重度妊高征的临床诊治效果.方法 回顾性分析我院收治的47例重度妊高征病例的临床资料.结果 本组47例中,孕周＜33周15例中新生儿窒息2例,1例围产儿死亡;33～34周12例中新生儿窒息1例;≥35周20例中新生儿窒息1例.其余患者经治疗后全部治愈出院.结论 剖宫产是重度妊高征终止妊娠的佳方式.
作者：张丽平；王俊敏；程豪英 刊期： 2011年第21期
我区属边远贫困地区,且主要居住人口是以哈族为主,整体文化结构偏低,因此,相当一部分人群对围产保健知识缺乏,特别是公社、乡、林区的哈萨克族多数孕妇未接受过孕前、孕期保健检查.哈族饮食习惯同汉族差异很大,食物以肉食、面食为主,包括日常饮用的奶茶均加入大量的盐,蔬莱、水果摄入少,与妊娠高血压疾病发生率增高有一定关系.妊娠高血压疾病在本区是妊娠晚期常见的并发症,又因交通不便及本身的就医条件差,送往本院时常需急诊剖宫产结束分娩,挽救产妇及胎儿生命.给麻醉科增加风险.本科多年来,使用连续硬膜外麻醉,常用麻醉药甲磺酸罗哌卡因,国产甲磺酸罗哌卡因是将盐酸罗哌卡因的盐酸根改为甲磺酸根后,仅改变其理化性质而未改变其药理作用的新型酰胺类局麻药.其特点是对心脏和神经系统毒性低,影响循环小,对感觉与运动阻滞分离.由于与胎儿血浆蛋白结合程度低胎儿总血浆浓度也比母体低,尚无对胎儿新生儿有害的报道.对胎儿新生儿不易造成呼吸抑制及其它不良反应.现将其对哈萨克族妊娠高血压疾病产妇剖宫产麻醉情况报道如下.
作者：张军红；李伟峰 刊期： 2011年第21期
目的 探讨三维适形局部放疗联合HIFU刀(高强超声聚焦刀)对不能手术切除的胰腺癌患者的疗效及价值.方法 50例胰腺癌患者随机分为2组,综合组25例,采用三维适形放疗的同期给予HIFU刀治疗.放疗开始后每周加做1～2次HIFU刀.单放组25例,单独应用三维适形放疗.2组病人照射剂量相同(50～60Gy,2Gy/次,5次/周).结果 胰腺癌原发灶:总有效率(CR+PR)综合组与单放组分别为48%与24%.疼痛缓解率分别为4%与40%.2组原发灶总有效率及疼痛总缓解率均有统计学差异(P<0.05).治疗过程中无明显不良反应.结论 三维适形放疗联合HIFU刀能控制肿瘤进展,改善生活质量,无明显不良反应,是治疗胰腺癌的较好的姑息治疗方法.
作者：陈蛟红；胡红超 刊期： 2011年第21期
为适应医疗卫生事业改革和发展的常要.要求高职高专护理专业以培养应用型人才为目标,加大实践教学的改革力度.我医学分院对护理专业的儿科护理学实践教毕进行了一系列改革,取得了一定成绪和经脸:在教师方面,对儿护教师进行教学综合能力培训,改良教学质量评估体系以提高师资教学水平:在学生的培养方面.改变教学砚念,以社会需求为导向,有针对性进行实验室建设,要构建模块式实践教学体系,方式与手段应体现目的 性与多样性,完善考核制度,评价教学目标的实现情况,进一步深化教学改革.
作者：毛琼；李晓玲；赵君丽 刊期： 2011年第21期
目的 探讨人性化护理在脑外伤患者围手术期的应用效果.方法 以2010年1一12月我院脑外科手术患者186例为研究对象,随机分为研究组92例和对照组94例,分别采用人性化护理和脑外科常规护理,比较分析2组患者,心理状况、满意度及患护纠纷的发生率.结果 研究组出院时SAS评分显著低于入院时(P<0.01),而对照组入院与出院无显著性差异(P>0.05);研究组患者满意度显著高于对照组(P<0.01),患者纠纷的发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 在脑外科患者围手术前开展人性化护理可以有效缓解患者术前焦虑心理,提高患者满意度,降低患护纠纷的发生率,应积极推广应用.
作者：鄢杰 刊期： 2011年第21期
临床用药咨询服务能够有效的提高药物治疗的安全性,宣传临床用药的合理性,同时也能够解答患者对药物的相关问题,其对现代人性化服务建设有着重要的促进作用,是医院核心竟争力构建与提高的关健.本文就临床用药咨询服务的完善及其对医院服务质量提高的重要意义等进行了简要论述.
作者：崔玉红 刊期： 2011年第21期
探讨总给了耳鼻喉科门诊病人的心理特征及采取的护理措施,以取得护理的积极性和主动性.
作者：何燕萍；许娴 刊期： 2011年第21期
目的 观察并探讨赫赛汀治疗Her2阳性转移性乳腺癌26例患者的疗效.方法 观察临床治疗组的26例和对照组22例,全部病例均为Her2阳性的转移性乳腺癌患者.治疗组给予赫赛汀联合多西他赛化疗,对照组仅给予多西他赛化疗,对2组的疗效进行了比较,并观察赫赛汀联合多西他赛的毒副反应、Her2表达强度与赫赛汀联合泰素治疗疗效之间的关系.结果 赫赛汀联合泰素治疗26例中,完全缓解(CR)7例,部分缓解(PR)11例,无变化(NC)3例,进展(PD)5例,有效率(CR+PR)为69.2%.明显高于对照组40.8%0对照组CR有5例,PR 4例,NC4例,PD9例.结论 赫赛汀治疗Her2阳性转移性乳腺癌26例疗效显著,近期缓解率与Her2表达状况相关,不良反应发生率较低.
作者：杜峰；万里新 刊期： 2011年第21期
目的 探讨重症患者并发坠积性肺炎的胸部X线.CT(计算机X线体层摄影)影像表现,并分析其诊断价值.方法 对我院2009年7月至2010年10月在我院住院治疗的35例重症患者并发坠积性肺炎的胸部X线、CT检查及临床资料进行回顾性分析.结果 35例重症患者CT诊断并发两下肺坠积性肺炎24例.并发单侧下肺坠积性肺炎11例.33例胸腔出现胸水或胸膜反应.X线诊断11例并发两下肺炎,8例并发单侧肺炎,4例诊断胸腔积液,5例提示可疑肺部或胸膜病变,7例未见异常改变.结论 坠积性肺炎是重症患者的严重并发症之一,胸部X线检查有一定局限性,常出假阴性,易漏诊,但简便易行.是急查及治疗后复查的首选检查方法;CT检查无解例结构重叠,分辨率高,能明确病变的程度、范围,诊断准确,无假阴性出现,是病情允许下的首选检查方法.
作者：戴康贤；罗琦；邱其良 刊期： 2011年第21期
急性脑卒中可诱发或导致急性肾功能不全,后者有可能加重脑卒中或直接促使病人死亡,糖尿病本身易出现糖尿病肾病,如合并脑卒中就更易诱发肾功能不全.故发现早期肾损伤,及时进行治疗更至关重要,近年来,我们对156例糖尿病合并急性脑卒中病人常规查尿蛋白阴性,血尿素、肌肝正常情况下,我们检侧了尿微量白蛋白(MALB)和血清胱抑素C(CYSC),观察这些指标对诊断早期肾损伤的敏感性以及这些指标与病情、病程的关系,现报道如下.
作者：裘丽红；韩新生；苏建；杨静 刊期： 2011年第21期
目的 探讨上腔静脉压迫综合征病人整体护理方法.方法 回顾总结分析25例上腔静脉压迫综合征的整体护理方法.结果 CR(完全缓解)6例、PR(部份缓解)13例、SD(稳定)3例、PD(进展)3例,总有效率为76%.结论 在化疗联合治疗上腔静脉压迫综合征的同时,实施精心的整体护理,疗效确切,能适速缝解症状,廷长生存期.
作者：黄清莲 刊期： 2011年第21期
新生儿发生脐炎的发生主要与脐带本身粗细(含华通胶物质多少)及结扎的部位的高低及结扎的方式、残端的修剪等脐带护理技术,以及不产格执行无菌操作原则等有关.为了避免新生儿脐部感染,降低新生儿发病率和死亡率,分析脐部感染的原因,预防防措施,护理技术非常重要.
作者：唐鸿玉 刊期： 2011年第21期
目的 探讨新的服务模式-导乐陪伴分娩在产程中的作用.方法 我院分娩的120例产妇随机抽取导乐陪伴分娩的60例为导乐组,无导乐组陪产的60例为对照组,对新的服务模式及常规服务模式在产程中的作用进行对照分析.结果 导乐组产程缩短(平均产程＜6.74h),且无需使用镇痛药物;导乐组产后出血量明显少于对照组(P<0.01).结论 导乐陪伴式分娩有利于提高产时服务质量,减少了对自然分娩的干扰,需要手术助产的比率降低,生产和产后的出血量也会减少,新生儿的发病率也呈降低趋势,更加有利于母婴健康.
作者：符艳艳 刊期： 2011年第21期
目的 探讨盐酸哌替啶在临产中的应用.方法 选择产科潜伏期延长的产妇110例,55例用药,55例未用药.用药组给予盐酸哌替啶注射液100mg肌内注射,用药后对产妇加强护理,严密观察产程及做好胎儿监护,有指征者可行人工破膜,观察羊水颜色和量.结果 用药前后2组宫口扩张有显著的差异异P<0.01:用药组剖宫率明显低于未用药组,自然分娩率高于未用药组P<0.01:用药组宫缩乏力及新生儿窒息的发生率均低于未用药组P<0.05.结论 正确掌握盐酸哌替啶的适应证.不仅可以缩短产程,减轻产妇痛苦,不增加产后出血,又不加重胎儿窘迫及新生儿窒息,减少精神心理因素造成的难产,降低剖宫产率的目的.
作者：周玲；拉·乌云毕力格 刊期： 2011年第21期
目的 观察替硝唑与洁尔阴洗液联合治疗滴虫性阴道炎的临床疗效.方法 86例滴虫性阴道炎患者随机分成2纽,包括治疗组(替硝唑+洁尔阴)与对照组(替硝唑),同时观察疗效.结果 与对照组比较,治疗组痊愈与总有效率均显著提高(P<0.05).结论 口服替硝唑同时局部使用洁尔阴是治疗滴虫性阴道炎的可行方法.
作者：李玉梅；黄燕奎；邻丽华；陈业芳 刊期： 2011年第21期
目的 观察术前预注小剂量高渗氧化钠羟乙基淀粉40(HSH)对腰一硬联合麻醉下剖宫产产妇血流动力学及凝血功能的影响.方法 20例择期行剖宫产产妇,随机均分为2组:HSH组(1组)4mL/kg和复方氧化钠组(II组)10mL/kg,均于腰麻注药前输入上述液体.监测并记录入室时(TO),腰麻注药后5min(T1),1Omin(T2),15min(T3)的SBP,DBP及HR:于预输液完毕即刻经输液对侧上胶静脉采静脉血测定凝血酶原时间(PT),部分凝血活酶时间(APTT)及纤维蛋白原(FHB)含量.结果与TO时相比,T1-T3时,II组产妇SBP,DBP明显降低,HR明显增快(P关键词：高渗氧化钠羟乙基淀粉40剖宫产血流动力学凝血功能
作者：刘慧锦 刊期： 2011年第21期
如何打造一批高素质的手术室护理管理人才,本人从组织能力、领导能力、奉献精神.专业技能等四个方面加以阐述,以飨读者.
作者：余友良 刊期： 2011年第21期
目的 评价超声荡洗在有瘘型根尖周炎治疗中的临床疗效与术后反应的控制情况.方法 有瘘型根尖周炎病例175例,随机分为2组.常规开髓、拔髓、K3扩锉,分别采用注射器与P5超声仪以2%次氯酸钠溶液进行根管内冲洗.局麻下剪除瘘道口肉芽组织,彻底搔刮后从根尖注以一定量Vitapex糊剂,碘酚烧灼瘘口,根内封氢氧化钙映仿糊剂,氧化锌丁香油暂封,记录术后疼痛反应、封药次数及半年后疗效评价精况.结果 超声荡洗可以明显减少患者就诊次数.1周后复诊和术后半年复诊;2组疗效均有明显差异(P<0.05).结论 超声荡洗结合瘘道搔刮术是有效治疗有瘘型根尖周炎的方法,能减少就诊次数和术后反应,显著提高疗效.
作者：唐艳萍；潘建芬 刊期： 2011年第21期
总结500例患儿静脉留置针的护理,包括穿刺方法,血管选择,进针角度和置管期间的护理,拔针注意事项等,认为良好的护理可以提高患儿使用静脉留置针的时间,减轻患儿痛苦,成少重复穿刺,是减少护患纠纷,提高工作效率和护理质量的保证.
作者：彭间英；梁锦芳；梁凤华 刊期： 2011年第21期
目的 探讨鼓室置管术在治疗儿童分泌性中耳炎的临床效果.方法 选取我院2007年至2009年间收治的100例分泌性中耳炎患儿,随机分为2组.将单纯采用鼓室置管术进行治疗的50例患儿作为对照组,将采用鼓室置管术配合鼻内镜下腺样体切除术的50例患儿作为实验组.2组患儿在性别、年龄、病史等方面对比无显著差异(P>0.05),具有统计学意义.对2组患儿的治疗情况进行跟踪调查,采用SPSS 17.0软件对结果进行计数卡方检验.结果 实验组中患儿的治愈率为92.0%,高于对照组72.0%的治愈率.来用鼓室置翻案术配合鼻内镜下腺样体切除术的患儿病情复发率较低.结论 鼓室置管术对治疗儿童分泌性中耳炎有一定的临床效果,若配合鼻内镜下腺样体切除术,可对儿童实现佳治疗,保证儿童听力的正常发育.
作者：何贵华 刊期： 2011年第21期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
