郝冬梅
目的 评价双饲馈定钢板治疗复杂的胫骨平台骨折的疗效.方法 自2006年7月至2009年5月采用双侧锁定钢板治疗SchatzkerV、VI型胫骨平台骨折16例,Schatzker V胫骨平台骨折12例,VI型胫骨平台骨折4例.其中男11例,女5例;年龄23～57岁,平均(46.27±11.83)岁.术中采用前外侧及内侧双切口,用双钢板固定胫骨平台骨折.术后以HSS评分评价膝关节功能,以优良率表示.结果 随访16例患者,随访时间8个月～2年.平均(13.6±5.74)个月,骨折全部愈合,无骨折延迟愈合.采用HSS评分,优良率为93.7%.结论 双侧锁定钢板治疗复杂的胫骨平台骨折,允许胯关节早期活动,有良好的临床效果.
作者：楚晓丰；姚束烨 刊期： 2011年第22期
目的 探讨晚期产后出血的原因及临床敷治措施.方法 分析我院2006年至2009年收治的50例患者的临床资料.结果 本文50例中,38例行清宫术,术后病理报告:胎盘残留10例,胎膜残留12例,对于子宫缩复不良者予抗感染、催产素、中药益母革促进宫缩治疗;对剖宫产子宫切口裂开者行子宫次全切除术治愈;对出血休克患者输血纠正休克,纠正贫血等治疗.本组50例晚期产后出血的患者,经过治疗均获治愈.结论 重视预防,及时诊断和正确处理,可降低晚期产后出血的发生率.
作者：李梅芳 刊期： 2011年第22期
目的 为手术室护理人员提供神经外科手术的护理配合.方法 总结180例神经外科手术患者采用改进后的仪器摆放、脑棉清点和体位摆放方法,考察术中术者操作难度、术后造成患者压伤和感染情况.结果 手术配合方法 进行护理的180例患者术后调查发现,无视力受损案例发生,患者皮肤压伤概率大大降低,合理的体位摆放减少了手术并发症的发生.结论 手术室护士做好护理配合工作有利于手术过程的安全、顺利实施.
作者：王俊纯 刊期： 2011年第22期
目的 本文笔者详细论述了如何提高护士护理技术操作水平,改变护士操作中的不规范性,满足患者的护理安全需要.方法 通过在岗护理人员的基础护理操作考核,针对出现的问题,与有关标准进行对照分析,采取当场指正和科室讨论纠正,使护士全面理解掌握.结论 采取科室培训,院方考核方式,是保证技术操作的规范性、统一性的有效手段,是提高护理质量、减少事故发生、保证患者安全的有效措施.
作者：覃厚琼 刊期： 2011年第22期
目的 分析探讨糖尿病(DM)合并心肌梗死(AMI)的临床特点和后期治疗.方法 选取我院收治的糖尿病合并心肌梗死患者60例作为观察组,另选取非糖尿病心肌梗死患者60例作为对照组,对比观察2组患者的临床病征以及并发症,并分析其治疗方法.结果 观察组易发生并发症,死亡率高;非DM组的对照组的无痛性AMI发生率低于观察组.结论 糖尿病合并急性心肌梗死患者的死亡率大,在治疗期同须适量控制血糖含量,以降低患者的病死率.
作者：王平男 刊期： 2011年第22期
护理安全管理是保障患者安全的必备和重要条件,是减少质量缺陷,提高护理水平的关键环节,是控制和消灭不安全因素、避免发生医疗纠纷和事故的客观需要.
作者：潘利萍；杨艺 刊期： 2011年第22期
目的 分析我院麻醉性镇痛药物的使用及变化.方法 统计2007年至2009年我院麻醉性镇痛药物的数据,运用用药频数(DDDs)、消耗量等进行分析.结果 我院麻醉性镇痛药物使用量呈平稳增长,强阿片类药物消耗量增长,盐酸哌替啶使用量减少.结论 我院镇痛药物使用逐渐规范化,主要体现在癌性疼痛的治疗方面,符合WHO三阶梯镇痛治疗指南的原则和发展方向,完善和提高粤东地区镇痛药物治疗水平.
作者：江晓聪 刊期： 2011年第22期
目的 探讨头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗慢性支气管炙的临床效果及不良反应,为慢性支气管炎的临床用药指导提供参考依据.方法 将治疗组106例采用头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗与对照组106例采用中药治疗进行疗效比较观察.结果 治疗组显效62例(58.49%),总有效率90.57%;对照组显效39例(36.79%),总有效率70.75%.治疗粗明显优于对照组,经统计学处理,P<0.05,差异显著有统计学意义.结论 头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗慢性支气管炎疗效王著,并且针对性较强,不良反应少,是一种治疗慢性支气管炎有效、安全的药物.
作者：张杰 刊期： 2011年第22期
目的 观察低分子肝素钙和高氧液配合依达拉奉治疗进展性脑梗死的疗效.方法 将80例进展性脑梗死的患者随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组给予低分子肝素钙和高氧液配合依达拉奉静脉滴注.对照组仅用用鼻导管法间断吸氧依达拉奉静脉滴注,2组均给予阿司匹林抗血小板、血栓通改善循环治疗.结果 治疗组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义,P<0.05.结论 低分子肝素和高氧液配合依达拉奉治疗进展性脑梗无疗效较好.
作者：朱红雯；刘志明；陈明波 刊期： 2011年第22期
目的 探讨提高急诊科护生的带教质量.方法 总结我院近3年123名实习生的带教方法.结果 急诊科护生的急救知识及技能得到了提高.结论 通过提高带教老师的素质,完善教学质控、科学施教,取得了较好的教学效果,为今后的临床护理工作打好坚实的基础.
作者：刘国英 刊期： 2011年第22期
目的 探讨老年性胆石症临床特征和外科治疗.方法 回顾性分析我院2005年6月至2010年6月同86例老年性胆石症手术患者的临床资料.结果 86例老年性胆石症患者合并基础性疾病74例,占86.05%;择期手术78例,占90.70%;术后发生近期并发症28例,占32.56%,经过积极处理后均痊愈出院.结论 老年人胆石症除有严重的并存病外,应积极手术治疗,外科治疗必须完善围手术期处理,选择合适的手术时机,进行严密的术中、术后监测.
作者：石明 刊期： 2011年第22期
观察和讨论利用语言康复训练治疗儿童失语症的效果,通过语言康复训练来促进患儿的语言功能的恢复.选取2008年收治的儿童失语症患者,进行语青康复训练.
作者：罗宇虹 刊期： 2011年第22期
静脉输液是抢救危重患者及一般患者快速有效的补液给药途径,是临床应用广泛基本的护理技术操作之一.随着医疗水平和患者要求不断提高,给我们护理人员提出新的要求,我们要不断更新护理理论和知识,不断提高护理基础技能,减轻志者痛苦,提高服务水平.
作者：祁小燕 刊期： 2011年第22期
世界卫生组织调查指出,全球的患者有1/3是死于不合理用药,而不是疾病本身.我国医院的不合理用药情况也相当严重,不合理用药占用药者的12%～32%.我国现有<14周岁的儿童约4亿,然而我国每年约有3万名儿童目不合理应用药物而导致耳毒性药物致聋以及其他不良反应.因此,儿童合理用药、保证儿童健康成长关系到祖国的未来、生存与发展,具有现实和深远的历史意义.现结合国内外文献就如何安全、合理使用儿科药物进行初步探讨.
作者：魏令敏 刊期： 2011年第22期
目的 对比分析开放式完全腹外疝修补术的临床应用效果及护理措施.方法 以72例老年性腹外疝患者为研究对象,随机分为开放组38例,腹腔镜组34例,对比分析其手术时同、疗效及花费等,并总结护理措施.结果 2组手术皆成功,开放式完全腹外疝修补术较腹腔镜外疝修补术手术简单、手术时间短、住院费用低,但恢复时间和住院时间较长.结论 开放式完全腹外疝修补术是目前较新的便捷、安全、便宣的手术治疗方式,术前精心的心理护理、合并症及饮食的护理,术后饮食的护理,生命体征的观察、并发症的预防、预防腹内压升高的护理措施能够较好的减少术后并发症的发生,改善患者的生活质量,值得临床推广.
作者：周冬慈；王俊纯 刊期： 2011年第22期
目的 探讨磁共振威像(MRI)联合磁共振波谱(MRS),从形态学和组织代谢方面时前列腺癌和前列腺增生病变进行诊断与鉴则.方法 回顾性分析经穿刺活检、手术病理、随访证实的25例前列腺病变患者,其中前列腺癌8例,良性前列腺增生17例,对其MRI和MRS表现进行了分析.MRI平扫观察前列腺病变的位置、大小、形态及信号特点,MRS观察良性前列腺增生及前列腺癌的构椽酸盐(Cit)和胆碱复合物(Cho)、肌酸(Cre)的波峰及化学位移,并测定(Cho+Cre)/Cit值.结果 8例前列腺癌在T2wI图像上表现为外周带的信号减低,其中3倒为单侧局灶性,5例为双侧弥漫性,其中3例有精囊受侵,2例膀胱受侵和骨转移;17例良性前列腺增生T2WI上均显示前列腺移行带和中央带的增大,其中7例表现为局灶性结节状高、低信号,10例表现为弥漫性体积增大,呈均匀低、等信号.MRS显示前列腺癌的Cit峰明显下降,Cho峰升高,(Cho+Cre)/Cit的均值为2.81±1.03,而良性前列腺增生表现为Cit峰高耸,(Cho+Cre)/Cit的均值为0.59±0.16.结论 常规MRI联合MRS有利于对前列腺癌和良性前列腺增生的鉴别,可提高前列腺癌的诊断的准确性.
作者：李剑英；彭琨；冯艳林；沈伟；韩巧云；许鹏义 刊期： 2011年第22期
股膏颈骨折占全部骨折总数3.58%,常发生于老年人,女性发生丰高于男性.随着人的寿命延长,其发病率日浙增高.该骨折部位特珠,病程长,卧床时间长,并发症多,对护理要求高,难度大,2007年7月至2009年11月我科收住24例老年股骨颈骨折患者,其中20例保守治疗,2例行开放复位内固定,2例行人工髋关节王换,对其心理护理、术后并发症的观察和护理、康复训练指导的护理方法 进行回顾性总结.结果 24例患者能正确认识自己的病情,主动配合各项治疗及护理,在医护人员及家属的协助下能正确地进行功能锻炼,住院期间无并发症发生,手术切口达到一期愈合.结论 积极治疗原发病、控制感染、良好的心理护理、出院指导及健康教育均能让患者获得康复.
作者：王瑞麟 刊期： 2011年第22期
目的 探讨有限内固定联合外固定支架在治疗胫腓骨骨折中的应用及疗效.方法 75例胫腓骨骨折患者,采用有限内固定联合外固定支架治疗.结果 75例病例中73例获得骨性愈合,2例骨折延迟愈合,无骨不连病例.结论 外固定架配合有限内固定治疗,既发挥了外固定损伤小、感染率低、可以早期进行功能饭炼的优点,又可避免针疲劳断裂,骨折再移位、骨折延迟愈合等并发症的发生.而且设计合理,结构简单实用,操作方便,建议临床进一步推广.
作者：徐杰 刊期： 2011年第22期
目的 研究完善并加强环节质量管理制度后护理差错与护患纠纷发生率以及患者满意率方面的变化.方法 制定并实施完善的环节质量管理体系稍度,将本院实施前的相关统计数据作为对照组,实施后的相关数据作为研究组,对比实施前后差错发生率的变化情况.结果 对照组工作质量优良率为76.06%,研究组工作质量优良率为96.81%.结论 加强并完善环节质量管理可以有效的提高预防差错发生意识,极好的避免差错的发生,极大的提高患者满意度.
作者：卓金华 刊期： 2011年第22期
目的 探讨子宫内膜癌复发的高危因素.方法 回顾分析21例患者的临床资料.结果 2组比较P>0.05无显著差异性,其它项目比较P<0.05有显著差异性.结论 子宫内膜癌患者在术后3年内应加强密切随诊,特别是对有高危因素的患者,以及早发现复发转移灶,及时治疗可提高存活率.
作者：董剑敏 刊期： 2011年第22期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
