李剑英；彭琨；冯艳林；沈伟；韩巧云；许鹏义
目的 提高对变异性哮喘误疾病的诊断,减少误诊.方法 通过39例患者曾被误诊为其他疾病治疗经验教训,其型病例报告及治疗转归的描述.分析研究了误诊原因.结果 对疾痛未及时正确诊断,给患者治疗造成延误外,因乱用各种药物出现伤害患者心身健康,同果也给患者经济带来了损失.结论 要求医生认真询问病史,非已诊治的疾病,应让病人到专科医生处诊治,作为专科医生要认真对待每一位患者的临床表现,准确了解患者症状,仔细了解病史及用药情况,认真体格检查,是可以提高诊断准确串,减少误诊的.
作者：赛里汗；董俊峰 刊期： 2011年第22期
剖宫产是在麻醉情况下切开腹壁及子宫壁,从子宫中取出胎儿附属物,然后将子宫壁及腹壁各层组织缝合.是产科较大的手术,有出血、感染和损伤周围脏器的危险.因此,加强剖宫产患者的术后死察和护理非常重要.
作者：梅云英 刊期： 2011年第22期
目的 探讨β-七叶皂甙钠辅助治疗慢性肺心病急性加重期的临床疗效.方法 选取我院心内科120例慢性肺源性心脏病合并心力衰竭急性加重期患者,随机分为治疗组和对照组,对照组患者采取常规治疗,治疗组患者在常规治疗的基础上加用β-七叶皂甙钠20mg,静脉点滴,每天1次加入等渗葡萄糖液250mL.结果 在经过治疗后,治疗组患者的右室舒张末内径减小(P<0.05),右室射血分数增加(P<0.05),与对照组患者相比差异有统计学意义.治疗组患者呼吸情况、心功能改善明星优于对照组患者,2组患者疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者在常规治疗的基础上加用β-七叶皂甙钠能够更好的改善心表患者的心脏功能,缓解患者的临床症状,疗效满意,在临床上值得推广.
作者：郭庆 刊期： 2011年第22期
目的 通过对处于肝硬化失代偿期的患者严密的病情观察,发现肝性脑病前兆,通过中西医结合护理干预,预防肝性脑病的发生.方法 针对不同患者的不同情况,采取合理有效的护理措施,并进行积极的健康教育.结果 通过积极的护理干预,12例出现肝性脑病的患者除一例因上消化道大出血死亡,1例出现肝昏速自动出院外,其余10例患者未发生肝性脑病.结论 在临床护理中及时发现诱因,并进行积极的中西医结合护理干预,可有效预防肝性脑病的发生.
作者：赵水英；王章明 刊期： 2011年第22期
月经不调是女性常见病中的一种,指妇女的月经周期、经量,经质和经色等的变化,表现在临床上有有经量少或多,月经先期和后期及经行先后无定期等症状.从宋代开始就应用四物汤进行月经不调的治疗,本文从四物汤治疗月经不调的药理作用出发,探讨现代医学使用四物汤治疗月经不调的可行性,为广大医务工作者提供参考依据.
作者：胡春芳；宋淑珍 刊期： 2011年第22期
目的 观察依达拉奉联合施普善治疗进展性脑梗死(PCI)的近期临床疗效.方法 选择48h内进展性脑梗死患者60例,随机分为联合治疗组(30例)和对照组(30纠),联合治疗组给予依达拉奉30 mg加入生理盐水100 mL静脉滴注,每天2次,连用14d,施普善20 mL稀释于5%3萄糖或生理盐水250 mL中缓慢滴注,每天1次,连用14d;对照组单用施普善,用法及疗程同联合治疗组.比较2组神经功能缺损评分(ESS)和Barthel指数治疗前后的差异.结果 联合治疗组治疗7、14d时的ESS评分和Barthel指数均量著高于对照组(P<0.05).结论 依逸拉奉联合施普善治疗PCI有显著疗效,能有效控制脑梗死的进展,且无明显不良反应.
作者：梁小木 刊期： 2011年第22期
目的 探讨2种进针法在静脉穿刺中的应用效果,寻找一针见血穿刺成功率较高的方法.方法 将1200例患儿随机分为2组,观察组600例,采用输液管反折进针法穿刺,对照组600例,采用常规方法 进行静脉穿刺.结果 观察组的首次成功率明显大于对照组(P<0.01).结论 输液管反折进针法能明王提高静脉输液穿刺的成功率.
作者：李桂鸣；林泽慧；李春文；张细兰 刊期： 2011年第22期
目的 探讨心房颤动(房颤)的病因及治疗现状.方法 甘167例房颤病人的临床资料进行回顾性分析.结果 房颤病因以冠心病居首位,心脏瓣膜病、高血压次之,非瓣膜性房颤129例(77.2%),房颤患者合并心力衰竭的发生率较高(75例,占44.9%).发生血栓栓塞在抗凝与非抗凝治疗两者之间差异有显著性(P<0.01).结论 临床医师要关注房颤的病因,重视房颤的抗凝治疗.
作者：李萍；张维龙 刊期： 2011年第22期
目的 探讨银杏达英联合马来酸桂哌奇特治疗急性脑梗死(ACI)的临床疗效.方法 将100例急性脑梗死患者随机分为2组,2组患者给予常规治疗外,治疗组50例给银杏达莫注射液25 mL及马来酸桂哌奇特注射液320mg,1次/d.对照组给马来酸桂哌奇特注射液320 mg,1次/d,2组患者均治疗15d,观察治疗前后临床疗效和纤维蛋白原、凝血酶原时间等生化指标的变化并进行对比分析.结果 治疗组显效率96%,对照组显效率70%,2组间基本痊愈率和量效率比较有明显差异(P<0.05),且治疗组血纤维蛋白原明显降低(P<0.05).结论 银杏达莫联合马来酸桂哌奇特注射液治疗急性脑梗死疗效肯定,能明显改善神经功能的缺损,不良反应少,是一种安全有效的办法.
作者：徐鸿雁 刊期： 2011年第22期
目的 探讨子宫内膜癌复发的高危因素.方法 回顾分析21例患者的临床资料.结果 2组比较P>0.05无显著差异性,其它项目比较P<0.05有显著差异性.结论 子宫内膜癌患者在术后3年内应加强密切随诊,特别是对有高危因素的患者,以及早发现复发转移灶,及时治疗可提高存活率.
作者：董剑敏 刊期： 2011年第22期
世界卫生组织调查指出,全球的患者有1/3是死于不合理用药,而不是疾病本身.我国医院的不合理用药情况也相当严重,不合理用药占用药者的12%～32%.我国现有<14周岁的儿童约4亿,然而我国每年约有3万名儿童目不合理应用药物而导致耳毒性药物致聋以及其他不良反应.因此,儿童合理用药、保证儿童健康成长关系到祖国的未来、生存与发展,具有现实和深远的历史意义.现结合国内外文献就如何安全、合理使用儿科药物进行初步探讨.
作者：魏令敏 刊期： 2011年第22期
目的 观察低分子肝素钙和高氧液配合依达拉奉治疗进展性脑梗死的疗效.方法 将80例进展性脑梗死的患者随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组给予低分子肝素钙和高氧液配合依达拉奉静脉滴注.对照组仅用用鼻导管法间断吸氧依达拉奉静脉滴注,2组均给予阿司匹林抗血小板、血栓通改善循环治疗.结果 治疗组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义,P<0.05.结论 低分子肝素和高氧液配合依达拉奉治疗进展性脑梗无疗效较好.
作者：朱红雯；刘志明；陈明波 刊期： 2011年第22期
静脉输液是抢救危重患者及一般患者快速有效的补液给药途径,是临床应用广泛基本的护理技术操作之一.随着医疗水平和患者要求不断提高,给我们护理人员提出新的要求,我们要不断更新护理理论和知识,不断提高护理基础技能,减轻志者痛苦,提高服务水平.
作者：祁小燕 刊期： 2011年第22期
目的 评价双饲馈定钢板治疗复杂的胫骨平台骨折的疗效.方法 自2006年7月至2009年5月采用双侧锁定钢板治疗SchatzkerV、VI型胫骨平台骨折16例,Schatzker V胫骨平台骨折12例,VI型胫骨平台骨折4例.其中男11例,女5例;年龄23～57岁,平均(46.27±11.83)岁.术中采用前外侧及内侧双切口,用双钢板固定胫骨平台骨折.术后以HSS评分评价膝关节功能,以优良率表示.结果 随访16例患者,随访时间8个月～2年.平均(13.6±5.74)个月,骨折全部愈合,无骨折延迟愈合.采用HSS评分,优良率为93.7%.结论 双侧锁定钢板治疗复杂的胫骨平台骨折,允许胯关节早期活动,有良好的临床效果.
作者：楚晓丰；姚束烨 刊期： 2011年第22期
目的 探讨磁共振威像(MRI)联合磁共振波谱(MRS),从形态学和组织代谢方面时前列腺癌和前列腺增生病变进行诊断与鉴则.方法 回顾性分析经穿刺活检、手术病理、随访证实的25例前列腺病变患者,其中前列腺癌8例,良性前列腺增生17例,对其MRI和MRS表现进行了分析.MRI平扫观察前列腺病变的位置、大小、形态及信号特点,MRS观察良性前列腺增生及前列腺癌的构椽酸盐(Cit)和胆碱复合物(Cho)、肌酸(Cre)的波峰及化学位移,并测定(Cho+Cre)/Cit值.结果 8例前列腺癌在T2wI图像上表现为外周带的信号减低,其中3倒为单侧局灶性,5例为双侧弥漫性,其中3例有精囊受侵,2例膀胱受侵和骨转移;17例良性前列腺增生T2WI上均显示前列腺移行带和中央带的增大,其中7例表现为局灶性结节状高、低信号,10例表现为弥漫性体积增大,呈均匀低、等信号.MRS显示前列腺癌的Cit峰明显下降,Cho峰升高,(Cho+Cre)/Cit的均值为2.81±1.03,而良性前列腺增生表现为Cit峰高耸,(Cho+Cre)/Cit的均值为0.59±0.16.结论 常规MRI联合MRS有利于对前列腺癌和良性前列腺增生的鉴别,可提高前列腺癌的诊断的准确性.
作者：李剑英；彭琨；冯艳林；沈伟；韩巧云；许鹏义 刊期： 2011年第22期
目的 探讨郑州市管城区婚检状况进行分析及对策.方法 本次调查资料来自2001年至2010年来郑州市管城区婚检登记资料及民政部门进行婚姻登记的人数,应检人数和实检人数进行分奏统计,并进行婚检率计算,以了解婚检率变化情况.结果 2001年婚检率88.08%,2004年婚检率0.78%,2010年婚检率10.78%.结论 新的(婚姻登记条例)实施后婚前医学检查率大幅度下降;充分发挥政府的主导作用,加强宣传工作,建立健全规章制度及设备,开展免费婚检等措施促进婚前医学检查发展.
作者：张霞 刊期： 2011年第22期
护理安全管理是保障患者安全的必备和重要条件,是减少质量缺陷,提高护理水平的关键环节,是控制和消灭不安全因素、避免发生医疗纠纷和事故的客观需要.
作者：潘利萍；杨艺 刊期： 2011年第22期
目的 此较单用甲硝唑与联合应用乳酸菌阴道胶囊治疗细菌性阴道病(BV)的疗效.方法 将门诊确诊为BV患者随机分为2组,A组为单药组,口服甲硝唑7d治疗,B组为联合用药组,口服甲硝唑7d后给予阴道用乳酸菌阴道胶囊10d,疗程结束后评定疗效.结果 A、B组治愈率分别为67.4%与75.0%,有效率分别为87.7%与95.9%.B组有效率明显高于A组(P<0.05);2组复发率分别是15.2%,6.1%,B组明显低于A组,差异明显(P<0.05).结论 甲硝唑联合乳酸菌阴道胶囊治疗BV疗效较单用甲硝唑高、复发率低.
作者：朱颐；汪菁 刊期： 2011年第22期
目的 探讨依达拉奉治疗急性脑出血的临床疗效.方法 将我院2007年6月至2009年12月收治的80例急性脑出血患者随机分为观察组和对照组,每组40例,对照组在常规治疗的基础上采用川穹嗪注射液静脉滴注,观察组在常规治疗的基础上采用依达拉奉30 mg+0.9%氯化钠100 mL静脉滴注,2组患者均以14d为1个疗程,比较2组患者的临床疗效,日常生活活动能力(ADL)及神经缺损评分.结果 观察组基本痊愈16例,显著进步12例,进步6例,总有效率为92.5%(37/40)显著高于对照组80.0%(32/40),K0.05.且观察组的ADL、神经功能缺损评分均显著优于对照组,P<0.05.结论 依达拉奉治疗急性脑出土疗效较好,值得临床推广.
作者：杜谋元；周晓峰 刊期： 2011年第22期
目的 探讨全身麻醉对剖宫产新生儿造成的影响.方法 选取自2008年1月至2009年12月在我院住院生产的80例产妇均分为2组,一组采取全身麻醉,另一组行硬膜外阻滞,对比新生儿脐带血血气分析和Apgar评分.结果 2组产妇手术时间以及新生儿1 min和5min Apgar评分、脐动、静脉血气分析指标pH值、PCO2、PO2、SaO2及Hot结果 均在正常范围之内,且差异不大.结论 剖宫产产妇采用常规剂量药物实施全身麻醉对剖宫产新生儿影响不大,且诱导迅速、镇痛效果好,具有临床应用价值.
作者：王更强 刊期： 2011年第22期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
