学术投稿

舒芬太尼与芬太尼在术后皮下阵痛中的应用比较

孙卫

关键词:舒芬太尼, 芬太尼, 术后皮下阵痛
摘要:随着麻醉辅助用药的多样化,麻醉医师可以采用不同药物满足不同麻醉的需求,阿片类药物的应用也相应发生了变化.芬太尼、舒芬太尼作为强效阿片类镇痛药,笔者就舒芬太尼与芬太尼在术后皮下阵痛中的应用做了多方面的比较.
中外医疗杂志相关文献
  • 苦参凝胶联合微波治疗宫颈糜烂的疗效观察

    目的 探讨苦参凝胶联合微波治疗宫颈糜烂的疗效及对术后阴道出血、流液的影响.方法 选择宫颈糜烂患者126例,随机分为2组.观察组63例在微波治疗后苦参凝胶置于创面,隔日1次,共5次:对照组63例单此使用微波治疗.结果 观察组治愈60例,显效3例,治愈率95.24%,对照组治愈55例,显效8例,治愈率87.30%,2组疗效差异有显著性(P<0.05),观察组阴道排液量及其时间均少于对照组(P<0.05),观察者阴道出血量及其时间也明显少于对照组(P<0.05).结论 苦参凝胶联合微波治宫颈糜烂可以明显减少阴道排液及阴道出血,提高治愈率.

    作者:周亚琴 刊期: 2011年第25期

  • 中药内服、熏洗治疗膝关节骨关节炎60例临床分析

    目的 探讨膝关节骨关节炎的中医治疗途径及其疗效.方法 将120例膝关节骨关节炎患者随机分为观察组和对照组各60例,观察组采用中医综合疗法,对照组采用西医关节腔内药物注射疗法,比较2组疗效.结果 治疗组总有效率96.7%,对照组总有效率78.7%,2组比较,有显著性差异(P<0.05).结论 中医综合疗法治疗膝关节骨关节炎疗效满意,安全可靠,值得临床推广.

    作者:黄晨七 刊期: 2011年第25期

  • 早发型重度子痫前期35例临床分析

    目的 分析早发型重度于痫前期的患病率、临床特征、治疗、终止妊娠的时机及妊娠结局.方法 选择2006年1月至2010年12月早发型重度子痫前期孕妇35例,对其治疗和妊振结局进行分析.结果 早发型重度子痫前期的总病率0.32%,合并症及并发症发病率为86.9%,以肝脏、肾脏、心脏损害为主,平均治疗时限为(8±13)d,围产儿死亡率为18.42%,无孕产妇死亡.结论 早发型重度子痫前期患者在严密母胎监护下采取适宜的期待治疗,母亲的安全是有保障的,对母胎进行动态监护评估是期待治疗的关键,终止妊娠的时机更为重要.

    作者:刘文枝;刘惠娜 刊期: 2011年第25期

  • 阿德福韦酯治疗拉米夫定耐药慢性乙型肝炎的临床疗效观察

    目的 探讨阿德福韦酯治疗拉米夫定时药慢性乙型肝炎的疗效及安全性.方法 采用随机、双盲、拉米夫定对照的方法,选择76例拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎患者作为研究对象,停用原来的拉米夫定,按1:1比例随机分为阿德福韦酯组38例和拉米夫定组38例,治疗疗程为48周.于治疗24周和48周时,观察2组HBV DNA水平、HBV血清学标志物及血清ALT变化,并记录不良反应.结果 治疗24周和48周后服用阿德福韦酯组的志者血清 HBVDNA应答率升高,ALT复常率持续上升,与拉米夫定对照组比较差异有统计学意义.血清HBeAg阴转率和血清转换率2组间差异无统计学意义.服用阿德福韦酯或拉米夫定24周及48周,2组均未发生与研究药物相关的产重不良反应.结论 阿德福韦酯治疗拉米夫定耐药怪性乙型肝炎具有良好的疗效,且安全性好.

    作者:薛扬 刊期: 2011年第25期

  • 自拟温通方治疗雷诺病临床疗效观察

    目的 探讨中医药治疗雷诺病的临床疗效.方法 将纳入病例随机分为2组,对照组采用硝苯地平治疗,治疗组应用自拟温通方治疗,2组治疗均以30d为1个疗程,治疗2个疗程,观察疗效及不良及应.结果 2组治愈率、总有效率比较,有显著性差异(P<0.01=治疗组优于对照组;2组不良反应比较有显著性差异,治疗组低于对照组(P<0.05=.结论 中医药治疗雷诺病疗效佳、副反应少,值得深入研究.

    作者:丁海军;张良英 刊期: 2011年第25期

  • 阻塞性黄疸的影像学诊断

    目的 对比探讨B超、CT与滋共振胰胆管成像(MRCP)诊断阻塞性黄疸的价值.方法 回顾性分析经手术病理确认的58例阻塞性黄疸患者的B超、CT与MRCP资料,比较3种影像学检查方法对阻塞性黄疸的诊断价值.结果 本组58例阻塞性黄疸中,单纯B超、CT或MRCP的诊断准确率分别为53.4%,48.2%和63.7%,而联合应用B超.CT及MRCP诊断阻塞性黄疸的诊断正确率则高达84.4%.结论 联合应用3种影像学检查技术定性诊断阻塞性黄疸的准确率明显高于单纯使用一种影像学检查技术.

    作者:薛扬 刊期: 2011年第25期

  • 探讨大肠癌患者血清CD26水平变化的意义

    目的 探讨大肠癌患者血清CD26水平变化的意义.方法 对30例大肠癌患者手术之前、手术之后以及15例正常对照组运用ELISA方法来测定血清CD26的水平.结果 在手术之前,大肠癌患者的血清CD26的水平比正常对照组的高(t=5.180,P<0.05),而且会随着疾病分期的增加而逐渐升高(F=4.679,P<0.05).在实施手术1个月以后,患者的血清CD26的水平有所下降(t=12.116,P<0.05).结论 血清CD26的水平可以作为大肠癌患者的分子标志物.对大肠癌患者在手术前后来检测血清CD26的水平对评估患者的病情以及评价治疗的疗效有很大的帮助.

    作者:张春芳 刊期: 2011年第25期

  • 浅谈医院文化与护理质量

    随看我国加入WTO,国内将面临着和国际著名的医院管理会司在经营管理上的竞争.同时,我国医疗卫生服务体系的改革也加速了深化进程[1].因此,必须高度重视文化的功能,切实增加医院管理中的文化含量.

    作者:曹霞;胡素平 刊期: 2011年第25期

  • 国产AFT-CO2总二氧化碳分析仪常见故障的处理

    二氧化碳分析仪根据比尔定律和气体对红外线的选择性吸收原理设计而成,本文对典型故降原因进行了分析及处理.文中介绍了一种采用钽酸锂热释电探测器作光电转换器件的红外二氧化破浓度分析仪,描述了该仪器的基本原理与结构.该仪器基于朗伯--比尔定律,采用双光束结构、温度补偿、单片机数据处理及选用高性能的钽酸锂热释电探测器等关健技术,能够对二氧化碳气体的浓度进行准确、有效的测量和分析.

    作者:潘玉霞 刊期: 2011年第25期

  • 腰麻-硬膜外联合麻醉在剖宫产术中的应用

    目的 探讨腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)应用于剖宫产术的安全性及临床效果.方法 对40例需剖宫产的产妇随机分为施行腰麻--硬膜外联合麻醉(CSEA)组和硬膜外麻(EA)组,每组20例,CSEA组用药为0.75%盐酸布比卡因8~12mg+10%葡萄糖1mL,EA组用药为.0.75%盐酸布比卡因5~1OmL,2组皆控制麻醉平面达T7水平,监测并记录BP、SPO2、EKG、HR,麻醉高阻滞平面,到达高阻滞平面时间,麻醉至胎儿娩出时间(I-D),新生儿Apgar评分及不良反应.结果 CSEA麻醉高阻滞平面比EA组少(P<0.05),到达高阻滞平时间比EA组少(P<0.01),CSEA组I-D短于EA组(P<0.05),CSEA组麻醉阻滞效果优于EA组,2组新生儿评分及不良反应无明显差异性.结论 CSEA综合腰麻和硬膜外麻的优点,具有诱导快、阻滞完善、对循环呼吸干扰少、母婴安全的优点,用于剖宫产麻醉是安全可行的.

    作者:王大强;张永香 刊期: 2011年第25期

  • 氯喹那多-普罗雌烯阴道片治疗老年性阴道炎的临床观察

    目的 观察氯喹那多-普岁雌烯阴道片治疗老年性阴道炎的临床疗效.方法 将90例老年性阴道炎患者随机分为2组,其中观察组45例,应用氯喹那多-普罗雌烯阴道片进行治疗;对照组45例.给予甲硝唑片和已烯雌酚片进行治疗,2组均连续用药10d,治疗结束3d后复查,比较2组阴道健康评分及阴道炎症状评分改善情况.结果 观察组阴道健康评分及阴道炎疾状评分改善情况均明显优于对照组(P<0.05=,差异有统计学意义,而且无明显不良反应出现.结论 氯喹那多-普岁雌烯阴道片治疗老年性阴道炎具有良好的疗效,适合临床上广泛应用.

    作者:刘建丽;朱健美 刊期: 2011年第25期

  • 新生儿溶血疾病的临床诊断方法的探讨

    目的 探讨新生儿溶血筛查试验在诊断新生儿溶血病(HDN)中的临床诊断方法,以明确其对本病早期诊断及临床症状程度判断的临床意义.方法 采用微柱凝胶试验技术对疑为新生儿溶血病的125例黄疸患儿做直接抗人球蛋白试验、游离试验、放散试验.结果 在125例患者中证实由血型抗原不合引起的新生儿溶血病患者45例(36%),其中ABO-HDN41例(91.1%),Rh-HDN4例(8.9%).在41例ABO-HDN的患儿中,A型20例,占48.8%,B型21例,占51.2%.结论 微柱凝胶检测技术具有操作简便、敏感性高、准确等优点,值得推广.

    作者:黄洁玲;邓健;刘晓雯 刊期: 2011年第25期

  • 复方丹参注射液不良反应30例观察及护理体会

    通过对本院因使用复方丹参注射液出现的不良反应30例病例进行回顾性分析,总结复方丹参注射液不良反应的主要临床表现及正确处理方法,了解复方丹参注射液不良反应发生的主要原因,从而减少复方丹参注射液不良反应的发生及降低不良反应发生时对患者所造成的危害.

    作者:封怡君 刊期: 2011年第25期

  • 科学地运用洁净系统促进会阴切口愈合的探讨

    目的 本研究旨在通过我院2009年搬迁新病房,应用产房洁净系统后产科会阴切口感染率与未应用洁净系统前的比较,说明洁净系统的应用在会阴切口愈合中起了举足轻重的作用.方法 选择2009年5~8月及2008年5~8月的顺产产妇各50例,对产科洁净系统应用前后2组产妇会阴切口愈合情况进行比较分析.结果 2009年5~8月产妇会阴切口感染率低于2008年同期.结论 科学地运用产科洁净系统在很大程度上降低了产妇会阴切口感染率.

    作者:黄继红 刊期: 2011年第25期

  • 尿毒清颗粒对慢性肾功能衰竭非透析患者微炎症反应状态的干预作用

    目的 观察尿毒清颗粒对慢性肾功能衰竭非透析患者微炎症反应状态的影响.方法 选择慢性肾功能衰竭非透析患者93例,随机分为2组,尿毒清组48例在常规治疗的基础上加服尿毒清颗粒,每次5g,4次/d,疗程2个月,治疗前后观察Hs-CRP、TNF-a 、IL-6的变化.结果 尿毒清组治疗后Hs-CRP、TNF-α、IL-6较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05).结论 尿毒清颗粒可以降低慢性肾功能衰竭非透析患者的血浆Hs-CRP、TNF-α、IL-6,具有明显的抑制炎症作用.

    作者:张明 刊期: 2011年第25期

  • 应用微型钢板内固定治疗桡骨头骨折

    目的 研究微型钢板内固定治疗桡骨头骨折的治疗方法和结果.方法 对26例桡骨小头Mason Ⅱ、Ⅲ型骨折行切开复位微型钢板固定井进行早期功能锻炼.结果 术后随访6~17个月,参Broberg和Morrey评估标准[1]等方法行功能评测.优22例,良3例,差1例,优良率96.2%.结论 用微型钢板对桡骨头骨折作固定,具有复位满意、固定可靠、方法简单,利于早期进行功能锻炼等优点,走治疗桡骨小头骨折的理想方法.

    作者:马辉;孙建强 刊期: 2011年第25期

  • 人体生理学教学方法初探

    人体生理学是一门重要的基础医学课程,其内容枯燥、复杂.作为人体生理学教师需不断探索并综合运用多种教学方法,以激发学生的学习兴趣,提高学生综合分析能力,为学生学好生理学指明便捷有效的途径,从而提高教学效果,为以后其它医学基础和临床课程学习奠定坚实的理论基础.

    作者:陆健花;邱一华;彭隶平 刊期: 2011年第25期

  • 脑血管介入治疗后的拔管护理

    目的 有效预防VVRs的发生.方法 通过严密观察和精心护理,预防VVRS的发生.结果 48例只发生1例.结论 护理有效,值得推广.

    作者:牛慧;牛桂枝 刊期: 2011年第25期

  • 低分子肝素治疗急性心肌梗死的护理

    目的 探讨低分予肝素(LMWH)治疗急性心肌梗死的护理.方法 对我科收治的80例急性心肌梗死患者给予低分子肝素腹部皮下注射,加强用药前后的护理,观察药效及其不良反应.结果 治疗效果显著,未发现严重的不良反应.结论 联合应用低分子肝素治疗急性心肌梗死,并给予合理有效的护理,效果好,且安全.

    作者:朱峰珍 刊期: 2011年第25期

  • 胆囊结石患者胆道幽门螺杆菌的检测探析

    目的 探讨胆道幽门螺杆菌是否形成胆囊结石的重要因素.方法 在我院选取2008年6月至2010年8月的胆结石患者50例作为实验组,另外选取非胆结石患者35例作为对照组,并采用酶联免疫吸附试验以及免疫组织化学技术对实验组与对照组的结石、胆囊黏膜中的幽门螺杆菌以及结石进行检测.结果 实验组中胆汁与结石幽门螺杆菌的阳性率明显高于胆囊黏膜的阳性率,具有明显差异.结论 单纯的幽门螺杆菌并不能促成胆囊结石的形成,但是不能排除它是形成胆囊结石的因素之一.

    作者:徐庆;顾国平;张立红 刊期: 2011年第25期

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