洪彩霞；陈小春；邱旭兰
目的 探讨老年人心电图及冠脉造影分析.方法 回顾分析我院对234例65岁以上老年人冠状动脉造影检查,对检查结果进行分析.结果234例中心电图阳性180例,冠状动脉造影阳性144例,冠状动脉造影阴性36例；心电图阴性54例,冠状动脉造影阳性32例,冠状动脉造影阴性22例.在不同年龄组中,男和女性冠状动脉造影阳性率和心电图阳性率,差异均无显著性(P＞0.05)；随着年龄的增长,心电图和冠状动脉造影阳性率也逐步增高(P＜0.05).显示随着冠脉病变支数的增多,心电图诊断冠心痛的阳性率也增高(P＜0.05).结论 和冠状动脉造影相对比较,体表心电图作为诊断老年人冠心病有着一定的价值.
作者：李伟 刊期： 2011年第28期
目的 通过分析肝血管瘤的声像图特点,探讨二维与彩色多普勒超声对肝血管瘤的诊断价值.方法 回顾性分析39例肝血管瘤的声像图表现,并进行归类分析.结果39例肝血管瘤患者,单发多于多发；＜30mm的肝血管瘤多见,多数为强回声型.结论 二维及彩色多普勒的联合应用,提高了肝血管瘤的检出率和准确率,具有较高的临床价值.
作者：高媛 刊期： 2011年第28期
目的 了解丁丙诺啡和芬太尼的药理学作用,探讨丁丙诺啡联合芬太尼应用于术后镇痛的效果.方法 将60例腹部和下肢手术的患者随机分为观察组与对照组,观察组30例,使用丁丙诺啡联合芬太尼进行术后镇痛,对照组30例,单纯使用芬太尼进行术后镇痛.观察并记录2组患者用药后4、8、12、24、48h的镇痛效果,给药次数及不良反应,然后进行比较.结果 经过比较研究发现,2组的镇痛效果均比较良好,相比没有显著统计差异,P＞0.05:但观察组的给药次数要明显少于对照组,2组相比具有显著统计差异,P＜0.05.结论 丙诺啡联合芬太尼用于术后镇痛,其给药次数少,总体效果更明显,应当予以临床推广.
作者：赵福亮 刊期： 2011年第28期
目的 观察单硝酸异山梨酯联合生脉注射液治疗难治性心力衰竭的临床疗效.方法 80例难治性心力衰竭患者,随机分为治疗组和对照组,对照组患者应用吸氧、糖皮质激素、血管紧张素、ARB、ACEI、强心利尿等常规治疗.治疗组患者加用单硝酸异山梨醇注射液20mg+0.9％生理盐水250mL静脉点滴,qd,连续治疗7d为1个疗程,生脉注射液60mL加入到5％葡萄糖100mL静脉点滴.结果 治疗组有效率为95.0％,对照组有效率为72.5％,2组患者疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 单硝酸异山梨酯联合参附注射液治疗难治性心力衰竭疗效满意.
作者：史敏 刊期： 2011年第28期
目的 观察2种方法治疗阵发性心房颤动的临床效果.方法 选择2008年3月至2010年6月我院收治的152例非瓣膜病阵发性心房颤动患者,随机分为治疗组74例及对照组78例,观察6个月,比较2组的C反应蛋白(CRP)水平、复发率及不良反应.结果 治疗组的CRP水平较对照组明显减少[(18.31±5.09)ng/mL,(33.28±6.43)ng/mL,P＜0.05].治疗组复发率24.3 ％(9/37),显著低于对照组的48.7％ (19/39),P＜0.05.结论 阿托伐他汀可抑制炎症反应,减少阵发性房颤的复发.
作者：吴修海 刊期： 2011年第28期
目的 纠正抗生素在临床应用中的问题,呼吁医疗卫生人员要合理地使用抗生素.方法 通过8家县级医院和乡镇卫生院使用抗菌素的调查研究,发现平均每张处方抗生素的金额达123元,占药品比例的28.03％.结果 不仅乡镇卫生院存在着很多的问题,而且县级医院也令人费解.结论 抗生素不合理地使用不仅是医生本身的因素,而且关键在于管理制度和经济利益的趋动问题.
作者：孟克布音；崔永刚 刊期： 2011年第28期
“如何才能让疾病控制部门更加高效、更加优质地开展工作和进行服务”是一个重要课题,本文认为只有推行全面质量管理方法,才能真正使疾控部门让人民满意、让政府放心.本文还阐述了推行全面质量管理方法的具体做法.
作者：侯蓉蓉 刊期： 2011年第28期
目的 评价坦度螺酮治疗产后抑郁症的有效性和安全性.方法 选取60例我院门诊及住院就诊的产后抑郁症患者采用坦度螺酮进行治疗,测定治疗前及治疗后的第1、2、4周末的汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17),使用副反应量表TESS进行评价.结果 HAMD评分结果为从治疗的第2周即开始起效,到第4周即有显著的进步；临床痊愈率为6.67％,临床有效率为80.0％;不良反应发生率为8.3％.结论 坦度螺酮治疗产后抑郁症有效,副反应较少,值得在临床上推广.
作者：舒代明；杨显华 刊期： 2011年第28期
目的 探讨小儿化脓性脑膜炎的临床护理效果.方法 回顾我院收治的29例化脓性脑膜炎患儿为资料,进行对生命体征、高热、控制惊厥抽搐、心理等方面的护理,分析护理效果.结果 经过治疗和精心的护理,27例患儿治愈出院,有1例会出现硬膜下积液,1例死亡.结论 提高理论知识和业务水平,提高对疾病的认识和病情发展变化,作出正确、及时的抢救和护理措施,提高患儿治愈率,减少并发症和后遗症发生,促进患儿早日康复,提高生命质量.
作者：李丽丽 刊期： 2011年第28期
目的 实现组织芯片技术在病理实训教学中的应用.方法 取鳞状上皮,腺上皮,平滑肌组织等相应的正常组织,良性肿瘤,不典型增生Ⅰ～Ⅲ级和恶性肿瘤等组织,采用组织芯片技术制作组织微阵列蜡块并切片,常规HE染色后做成组织芯片教学切片；随机选择3年制临床专业2个班分实验组和对照组,实训4学时并进行双盲测验,统计优秀率并统计学分析.结果 实验组优秀率明显高于对照组,并具有统计学意义.结论 与传统的病理实训教学相比,组织芯片技术有带教老师易讲解,学生易理解的不可替代的优势,值得在实践中进行推广.
作者：李维山；王艳伟 刊期： 2011年第28期
便秘是粪便在肠腔内滞留时间过长,粪便干燥硬结,排便时间延长或虽有便意却排便困难,神经科卧床患者易发生腹胀便秘,不利于原发病的恢复.2009年2～9月我们对卧床患者92例进行临床观察与护理,有效地预防便秘.现报道如下.
作者：张柳青；张颖 刊期： 2011年第28期
宫颈癌日趋年轻化,发病率增加,发病率居恶性肿瘤第二位.由于宫颈癌存在一个较长,可逆转的ca前病变期,故宫颈ca的筛查工作势在必行,以往巴氏涂片在临床应用假阴性率达5％～～ 10％,而肉眼下宫颈活检盲目性大,漏诊卒高,电子阴道镜检查为我们提供了早期发现宫颈病变的手段,对可疑病变组织在阴道镜下行宫颈活检可以提高宫颈Ca的早期诊断率.我院自2007年5月对宫颈有可疑病变的患者在阴道镜下进行定位活检,大大提高了宫颈癌的早期检出率,现报道如下.
作者：刘秋红 刊期： 2011年第28期
目的 评价白芍石斛汤治疗慢性萎缩性胃炎的临床价值.方法 慢性萎缩性胃炎患者100例,随机分为2组.对照组口服吗叮啉片,10mg/次,3次/d；奥羡拉唑胶囊,0.2g/次,2次/d,饭前30min.治疗组在此基础上加用白芍石斛汤.结果 观察组疗效优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在西医治疗基础上加用白芍石斛汤疗效明显优于西药对照组,值得进一步研究.
作者：徐上钦；陈鸾；余敏 刊期： 2011年第28期
目的 回顾性分析颅内血肿微创清除引流术治疗高血压性脑出血.方法 采用颅内血肿微创清除引流术治疗高血压性脑出血.结果 血肿基本消除3d32例,5d35例,7d28例,10d7例,无效18例.总有效率为85％.结论 本手术花费小,获利大,使患者花少的钱,却赢得佳疗效,值得推广.
作者：蒋新作 刊期： 2011年第28期
目的 探讨联合用药在治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)上的临床效果.方法 将2009年5月至2010年11月来我院治疗的120例慢性cHF患者随机分为观察组和对照组,每组60例,分别行常规方法与美托洛尔联合治疗和常规治病,疗程15周,对比分析治疗前后的超声心动图及6min步行距离.结果 观察组的心功能改善明显、左心室射血分数和6min步行距离增加明显.结论 美托洛尔联合常规治疗可极大改善慢性CHF患者的心脏功能,安全有效,可在临床上广泛应用.
作者：刘侃 刊期： 2011年第28期
目的 探讨胺碘酮治疗心力衰竭合并性心律失常的疗效分析.方法 2组根据心功能情况采取卧床休息、限盐,并常规给予抗心力衰竭治疗,治疗组加服胺碘酮600mg/d,共7d,继之400mg/d,共7d,然后200mg/d直至观察结束,疗程为3个月.治疗前后均记录心电图、心脏彩色超声、x线胸片、电解质、甲状腺功能等.结果 2组比较治疗组的总有效率为91.4％,对照组86.2％,有统计学差异(P＜0.05)；病死率治疗组为2.9％,对照组为6.2％,有统计学差异(P＜0.01).结论胺碘酮治疗心力衰竭伴心律失常疗效满意,而且安全、不良反应小,治疗期间未出现严重并发症,认为可值得临床应用.
作者：谢喜中 刊期： 2011年第28期
现代社会随着人们生活水平的提高,人们对护理质量的要求越来越高,美学在护理实践中的应用,对整体护理质量的提高起到举足轻重的作用.
作者：刘志华 刊期： 2011年第28期
妊娠期糖尿病(GDM)是妊娠后才发生和首次发现的糖尿病,其发病率占妊娠的1％～5％,近年有明显增高趋势,GDM属于高危妊娠,对母儿均有较大危害,如不及时治疗,会导致一系列母婴合并症,如酮症酸中毒,妊娠高血压疾病,感染,羊水过多,巨大儿,窒息和早产等.因此,做好GDM孕妇的护理直接关系到患者的疾病控制,可减少母婴并发症的发生,而健康教育是GDM护理的重要组成部分,本文旨在通过对GDM的健康教育,可以提高其健康知识水平和自我管理,从而可以有效降低母婴并发症,保证母婴安全.
作者：潘华英 刊期： 2011年第28期
目的 通过腹腔镜与传统抗生素对比治疗,探讨腹腔镜在急性盆腔炎治疗中的价值.方法 选取我院2009年10月至2010年12月收治的78例急性盆腔炎患者,分为观察组(n=42例)和对照组(n=36例),观察组采用腹腔镜检查和治疗,对照组采用抗生素保守治疗,比较2组治疗效果.结果 观察组腹痛消失时间、体温改善、白细胞改善、住院时间、复发率等均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜既能对盆腔疾病进行诊断,又能根据诊断制定有效的治疗方案,提高治疗效果.
作者：刘春良 刊期： 2011年第28期
目的 探讨阿托伐他汀对脑梗死急性期患者IL-6及血脂的影响.方法 70例患者随机分成对照组及治疗组各35例,对照组予常规治疗,治疗组在对照组基础上给予阿托伐汀.4周后比较2组患者治疗前后血清IL-6及血脂浓度的变化.结果 治疗后,2组血清IL-6及血脂浓度变化比较有显著性差异(P＜0.05).结论 阿托伐他汀可降低脑梗死急性期患者的IL-6及血脂水平,对治疗脑梗死急性期疗效显著.
作者：何季；彭湘 刊期： 2011年第28期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
