吴修海
由于现代社会经济的快速发展,医学模式的转变和系统化优质护理服务的开展,患者对护理服务质量提出了更高的要求.要求医护人员把护理工作从单纯的技术操作,扩展到患者的心理.精神、环境、社会等因素的影响作用.
作者：王艳玲 刊期： 2011年第28期
“如何才能让疾病控制部门更加高效、更加优质地开展工作和进行服务”是一个重要课题,本文认为只有推行全面质量管理方法,才能真正使疾控部门让人民满意、让政府放心.本文还阐述了推行全面质量管理方法的具体做法.
作者：侯蓉蓉 刊期： 2011年第28期
血液透析面临着患者和治疗措施两大风险因素,医院只有不断总结风险因素,积极实施控制手段,才能有效地规避风险,从而为透析患者提供优质、安全的护理服务.
作者：尤李蓉；葛贻平 刊期： 2011年第28期
目的 用多层螺旋CT研究各类肝脏异常灌注的CT表现,并探讨其病理基础.方法 回顾性分析2年半内接受上腹部螺旋CT平扫及三期增强检查的400例病人的CT表现,其中35例发现肝脏实质异常灌注,对各种类型的异常灌注病例进行病因和发生机制的探讨.结果肝细胞肝癌导致肝动脉一门静脉瘘7例,炎症充血8例,门静脉癌栓13例,肾癌导致下腔静脉癌栓1例,胆道梗阻2例,转移瘤周围异常灌注4例.结论 多层螺旋CT三期增强是评价各类肝脏异常灌注的有效方法.熟悉肝脏异常灌注的CT表现有助于对其所反映的病理生理状况作出准确推断.
作者：万伟东；刘春雷；张秋放 刊期： 2011年第28期
目的 了解高血压性心力衰竭的临床表现,探讨临床使用依那普利治疗高血压性心力衰竭的效果,总结临床使用依那普利治疗高血压性心力衰竭的经验.方法 在一般常规的强心,血管扩张及利尿治疗的基础上,对20例高血压性心力衰竭患者使用依那普利进行治疗,并在治疗8周后对患者的血压及心功能进行观察分析.结果 与治疗前相比,患者治疗8周后的收缩压、舒张压、心率、肺淤血程度及NYHA心功能评分均存在显著统计差异,P＜0.05,但心胸比例、LVEF％及LVEDD相比没有显著统计差异,P＞0.05.所有患者在治疗过程中没有出现高血钾等严重并发症.结论 使用依那普利治疗高血压性心力衰竭,能有效降低患者血压,改善患者的临床症状,减少死亡病例,值得临床推广.
作者：吴凤艳 刊期： 2011年第28期
目的 观察依达拉奉治疗急性脑梗死的临床效果.方法 采用随机分组对照试验,选择136例急性脑梗死患者,分为观察组(68例)和对照组(68例).2组均给予拜阿司匹林、复方甘露醇作为基础治疗,观察组应用依达拉奉,对照组应用脉络宁,分别比较2组7d和14d的疗效.结果依达拉奉组治疗14d后神经功能缺损评分显著优于对照组(P＜0.01)；依达拉奉组临床有效率为88.24％,显著高于对照组的54.41％(P＜0.05).结论 依达拉奉治疗急性脑梗死有确切疗效.
作者：朱建军 刊期： 2011年第28期
皮肤瘙痒症为临床常见皮肤病,其发病原因尚不明了,一般多认为与某些疾病有关,如糖尿病、肝病、肾病等；部分疾病同时还与一些外界因素刺激有关,如寒冷、湿热、蚊虫叮咬、化纤织物刺激等.皮肤瘙痒多易治愈,但有些瘙痒,却久治不愈.即使暂时缓解,不久即复发.本文对一小儿顽固性皮肤瘙痒加以报道:应用中药辨证施治,治愈了1例小儿久治不愈、顽固性皮肤瘙痒.
作者：曲悦 刊期： 2011年第28期
目的 评价白芍石斛汤治疗慢性萎缩性胃炎的临床价值.方法 慢性萎缩性胃炎患者100例,随机分为2组.对照组口服吗叮啉片,10mg/次,3次/d；奥羡拉唑胶囊,0.2g/次,2次/d,饭前30min.治疗组在此基础上加用白芍石斛汤.结果 观察组疗效优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在西医治疗基础上加用白芍石斛汤疗效明显优于西药对照组,值得进一步研究.
作者：徐上钦；陈鸾；余敏 刊期： 2011年第28期
伊马替尼是治疗慢性粒细胞白血病(CML)的一线用药,但近年来发现伊马替尼治疗胃肠道间质瘤(GIST)有明确效果,2002年伊马替尼被美国食品药品管理局(FDA)批准为GIST治疗药物.
作者：周春颜 刊期： 2011年第28期
本文回顾分析我院近2年处方点评的结果及效果,旨在探讨处方点评的方法、技巧及侧重点,从而提高处方点评水平,促进合理用药,保障医疗安全.
作者：刘开友 刊期： 2011年第28期
目的 探讨肺功能分析及支气管舒张试验对早期诊断咳嗽变异型哮喘(CVA)的临床意义.方法 对100例CVA病人进行肺功能监测及支气管舒张试验,监测试验前后肺功能的改善程度,所得数据进行统计学分析.结果 将支气管舒张试验前后病人的肺功能测定值进行配对比较t检验,显示定量资料间的差异有显著性.结论 CVA病人的肺功能均有一定程度损伤,并可通过支气管舒张试验检测到肺功能的改善程度,对咳嗽变异型哮喘的早期诊断具有较大的临床意义.
作者：赵丽；关继奎；杨欢 刊期： 2011年第28期
通过对在本科住院并接受胰岛素治疗的糖尿病患者的调查和访谈,分析影响胰岛素治疗的心理因素和发生并发症的原因,从而提出相应的护理对策.
作者：农丽宁 刊期： 2011年第28期
目的 探讨系统性护理干预对肝硬化合并上消化道出血患者的影响.方法 将2009年8月至2010年8月我院收治的肝硬化合并上消化道出血患者25例为观察组,将2008年4月至2009年4月我院收治的肝硬化合并上消化道出血患者25例为对照组.对照组实施常规护理,观察组在此基础上实施系统性护理干预.结果 观察组抢救成功率、并发症发生率、出血次数、患者满意度、用药依从性均明显优于对照组.结论 系统性护理干预能够有效消除肝硬化合并上消化道出血诱发因素、减少出血次数和并发症、提高抢救成功率、用药依从性和患者对护理服务的满意度,值得临床进一步推广和应用.
作者：王秀娟 刊期： 2011年第28期
目的 探讨小剂量螺内酯联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭患者的临床效果.方法 将84例慢性心力衰竭患者随机分为对照组(常规治疗组)和观察组(小剂量螺内酯联合美托洛尔组),各42例,比较2组患者的治疗总有效率、不良反应发生率、心功能改善情况及血清NT-proBNP水平.结果 观察组的治疗总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,心功能好于对照组,血清NT-proBNP水平低于对照组,差异显著性或有非常显著性,P＜ 0.05或P＜0.01.结论 小剂量螺内酯联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭患者的临床效果佳,优势明显,值得推广应用.
作者：赵亮 刊期： 2011年第28期
目的 探讨老年人心电图及冠脉造影分析.方法 回顾分析我院对234例65岁以上老年人冠状动脉造影检查,对检查结果进行分析.结果234例中心电图阳性180例,冠状动脉造影阳性144例,冠状动脉造影阴性36例；心电图阴性54例,冠状动脉造影阳性32例,冠状动脉造影阴性22例.在不同年龄组中,男和女性冠状动脉造影阳性率和心电图阳性率,差异均无显著性(P＞0.05)；随着年龄的增长,心电图和冠状动脉造影阳性率也逐步增高(P＜0.05).显示随着冠脉病变支数的增多,心电图诊断冠心痛的阳性率也增高(P＜0.05).结论 和冠状动脉造影相对比较,体表心电图作为诊断老年人冠心病有着一定的价值.
作者：李伟 刊期： 2011年第28期
目的 探讨三维立体放射诊疗在肺部肿瘤诊断和治疗中的效果.方法 对我院进行治疗的143例肺部肿瘤患者进行三维立体式放疗,观察其治疗效果和影响.结果 治疗1个月后85例患者临床症状减轻,肿瘤有效率为59.4％,治疗3个月后有效率为76.2％；治疗前有101例伴有癌性疼痛,放疗结束后,有78例症状减轻好转,有效率为77.2％；有5例患者在治疗期由于并发感染和脑转移死亡,其余患者均完成放疗.随访1～12个月,有18例患者由于并发肺部感染、全身多处转移和功能衰竭等死亡.结论 三维立体放疗技术有效提高靶区照射的准确性,降低了肿瘤周围组织残留细胞增长、扩散和远处转移的机率,减少了周围正常组织的耐受量,具有疗程短、副作用小、疗效显著等优点,值得在临床中使用.
作者：马海明 刊期： 2011年第28期
目的 探讨功能性肩胛痛发生的原因.方法 采用随机抽样问卷调查法,对口腔医院各科室从事日常护理工作人员发问卷调查.结果 功能性肩胛痛仍在呈继续上升趋势.结论 注重护理人员的行为心理管理,适时地指导护士进行锻炼,以保护她们的工作热情.
作者：洪彩霞；陈小春；邱旭兰 刊期： 2011年第28期
目的 探讨慢性硬膜下血肿围手术期的护理对策,寻求有效的护理措施.方法 回顾总结我院在2008年12月至2010年11月期间收治的62例慢性硬膜下血肿患者围手术期的护理工作.结果 本组62例患者经过手术治疗和综合护理,平均住院时间12d,手术后患者无死亡、后逮症及并发症发生.出院半年后随访,身体均能恢复正常,日常生活能自理.结论 根据慢性硬膜下血肿患者特点,采取针对性的个体化护理,包括术前的基础病护理、心理护理和术后引流管理、并发症护理等,是促进患者早日康复的关键.
作者：董艳 刊期： 2011年第28期
目的 探讨罗哌卡因与芬太尼联合应用于分娩镇痛对产程、分娩方式.母婴合并症的影响.方法 采用硬膜外腔阻滞麻醉(cEA)用于单胎、初产、足月、无其他合并症产妇300例作为试验组,随机选择同期条件相似,未进行任何镇痛处理的产妇300例作为对照组.分别纪录2组的产程时间、新生儿体重、剖宫产和阴道助产指征、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、产后出血、胎膜残留、尿潴留情况.结果 镇痛组活跃期较对照组明显缩短,而第二产程较对照组长,总产程、第三产程及新生儿体重2组比较,差异无显著性.镇痛组割宫产率差异无显著性,缩宫素使用率明显高于对照组.镇痛组的阴道助产指征产程停滞为常见,而在剖宫产指征中则枕位异常比例高.镇痛组的尿潴留发生率高,而胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、产后出血、胎膜残留2组比较均无差异.结论 分娩镇痛可使第一产程缩短,第二产程延长,不影响总产程,不增加剖宫产和阴道助产几率,对母婴均较为安全.
作者：王静 刊期： 2011年第28期
健康教育路径是为满足患者对健康教育的需求,依据标准健康计划为某一类患者制定在住院期间进行健康教育的路线或表格,能指导护士有预见性、主动性开展工作,并使病人明确自己的护理目标,自觉参与疾病护理过程,以经济的方式取得佳的治疗效果.
作者：柳红梅 刊期： 2011年第28期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
