苗华云；黄晓青；庄明元
目的 探讨提高临床脑血栓形成的疗效方法.方法 以高压氧配合银杏达美注射液治疗脑血栓形成患者56例为治疗组,另采用常规药物治疗脑血栓形成50例为对照组,在治疗前及治疗3个疗程后对患者进行神经功能缺损评分,比较2组神经功能缺损的改善率.结果 临床疗效总有效率分别为94.7％和78％.结论 高压氧联合银杏达莫注射液治疗组明显优于常规药物治疗对照组的疗效(P＜0.05).
作者：郑金发；欧松利 刊期： 2011年第29期
目的 探讨超声对胎盘早剥的诊断及临床意义.方法 总和分析经手术证实的35例胎盘早剥患者的超声表现.结果 超声诊断重型胎盘早剥准确率高,与手术对照符合率为100％；诊断轻型胎盘早剥与手术对照率为83.3％,边缘性胎盘早剥合并有显性出血者,超声极易漏诊.结论 超声对胎盘早剥的诊断率高,能够较准确地判断胎盘早剥的部位,剥离范围以及胎儿的情况,对手术治疗的方案选择有较大的指导价值,是作为诊断胎盘早剥的首选检查方法.在超声诊断发现胎盘回声异常时,主要的是要结合临床症状和病史,加以鉴别诊断.
作者：秦金霞；韩华；李建玲；徐杰 刊期： 2011年第29期
目的 探讨表皮生长因子受体(EGFR)检测在良恶性胸腔积液性质鉴别诊断中的应用价值.方法 用ELISA法对81例胸水进行EGFR定量检测,并对结果进行统计学分析.结果 恶性胸水组EGFR水平明显高于良性胸水组(P＜0.01),结核性胸水组EGFR水平与非结核性胸水EGFR水平没有显著性差异(P＞0.05).结论 胸水中的EGFR定量检测,对鉴别胸腔积液性质和肺癌的诊断有一定价值,尤其对缺少病理证据的肺癌患者有初诊价值.
作者：王玉凤 刊期： 2011年第29期
目的 探讨灯盏花素治疗中心性渗出性视网膜炎的临床效果.方法 将我院收治的62例中心性渗出性脉络膜视网膜炎患者,随机分为对照组和观察组,对照组采用复方丹参注射液治疗,观察组采用灯盏花素治疗,比较2组治疗效果及不良反应发生情况.结果 对照组总有效率60％.观察组总有效率95％.2组总有效率经统计学分析,差异有统计学意义(P＜0.05).2组治疗过程中均未见明显不良反应发生.观察组视力改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用灯盏花素治疗中心性渗出性视网膜炎,总有效率优于复方丹参治疗,视力提高优于复方丹参组,治疗过程中未见明显不良反应发生,使用方便,值得临床推广应用.
作者：宁科伟 刊期： 2011年第29期
目的 探讨肝脏穿刺术的护理和观察.方法 对12例肝炎、肝囊肿的患者进行肝脏穿刺,在B超定位下,确定病变位置进行穿刺.进行术前的评估与准备,术中的配合和护理,术后的密切观察与护理.结果 12例肝脏穿刺术成功率100％,护理效果满意.
作者：冯梅；李有梅 刊期： 2011年第29期
目的 观察达英-35联合诱导排卵及克罗米芬诱导多囊卵巢综合征(PCOS)患者排卵的临床排卵率和妊娠率.方法 多囊卵巢综合征性排卵障碍的不孕症患者58例随机分为2组,达英—35联合二甲双胍治疗3～6个周期,睾酮基本降至正常后,继续用克罗米芬诱导排卵治疗,对照组直接予克罗米芬促排卵,2组均于近卵泡发育成熟肌注HCG5000～ 10000U.结果 联合治疗组排卵26例,排卵率89.7％,临床妊娠11例,临床妊娠率37.9％,对照组排卵15例,排卵率51.7％,临床妊娠3例,临床妊娠率10.3％.结论 达英-35与二甲双胍联合应用对PCOS患者进行预治疗,可有效改善PCOS患者内分泌紊乱,增强对CC的敏感性,提高排卵率及妊娠率,是治疗CC不敏感型PCOS患者的理想方案.
作者：刘亚君 刊期： 2011年第29期
目的 比较3种皮下注射低分子肝素持续注射时间与注射部位皮下出血的关系.方法 选择接受低分子肝素治疗的人工全髋关节置换术后患者30例,分为3组后分别接受3种不同注射时间.然后观察皮下出血例次及出血面积的大小.结果 皮下注射低分子肝素持续30s以上及注射持续10s,但是停留10s后拔针都比注射10s明显减少瘀斑的数目和面积.结论 皮下注射低分子肝素持续30s以上及注射持续10s但是停留10s后拔针可应用于临床实践中.
作者：许晓娜；蓝梅研 刊期： 2011年第29期
目的 探讨急性胰腺炎患者观察方法及护理经验.方法 给予126例急性胰腺炎患者病情监测、心理护理、生活综合护理.结果 126例中痊愈106例(84.13％),好转17例(13.49％),转手术2例(1.59％),死亡1例(0.79％).结论 严密观察病情变化,及时有效的治疗和心理、生活综合护理有助于提高急性胰腺炎患者治愈率.
作者：夏咏雪 刊期： 2011年第29期
目的 探讨冠心病患者应用冠脉造影与双源螺旋CT冠脉成像的诊断对比.方法 回顾分析58例患者的临床资料.结果 以每支冠状动脉进行分析,共分析了205支冠状动脉,其中92支CAG诊断为明显狭窄,DSCT发现了其中的82支,有10支冠状动脉被CAG确诊为明显狭窄,而DSCT未能检出,有10支DSCT发现有明显狭窄的冠状动脉经CAG证实无明显狭窄.DSCT和CAG对每支冠脉狭窄的检出差异经统计学处理,无显著性差异(P＜0.05).结论 DSCT作为一种无创的筛查手段,必将有着更为广泛的应用前景.
作者：周志强 刊期： 2011年第29期
目的 给予晚期肝癌患者相应的疼痛治疗和临终护理措施,减轻病人心理负担,提高晚期肝癌患者的生命质量.方法 对我科37例晚期肝癌患者提供积极有效的舒适护理,消除患者不良心理,使其获得安全感及舒适感.结果 有效减轻或缓解病人疼痛,使其正确面对疾病并积极配合治疗护理.结论 做好舒适护理能有效减轻晚期肝癌患者的痛苦,减少护理并发症从而提高患者的生活质量.
作者：谢丽 刊期： 2011年第29期
目的 观察丙泊酚镇静对严重脓毒症及脓毒症休克患者呼吸力学及氧合的影响.方法 42例实施机械通气的严重脓毒症及脓毒症休克患者随机分为丙泊酚(P)组(镇静诱导和维持用丙泊酚)和咪唑安定(M)组(镇静诱导和维持用咪唑安定).根据Ramsay氏分级标准调整2组用药量.记录2组患者镇静诱导前即刻(T0)、镇静诱导后1h(T1)、12h(T2)、24h(T3)、48h(T4)各时点气道峰压(PIP)、平台压(PPlat)、肺动态顺应性(Cdyn)及气道阻力(Raw),同时采集上述各时点中心静脉血、桡动脉血测定血气,计算肺内静动脉分流率(Qs/Qt)和氧合指数(OI).结果 (1)与T0时比较,T1～T4时2组患者呼吸参数均有改善(P＜0.05);(2)与M组比较,T4时P组Qs/Qt下降、OI升高(P＜0.05).结论 丙泊酚镇静有利于改善机械通气时严重脓毒症及脓毒症休克患者氧合,可为其病因治疗赢得时间.
作者：李云峰；李桂成；唐湘红；王盛标；朱惠民 刊期： 2011年第29期
本文对骨伤科不同病因导致疼痛的处理方式以及临床上采用药物与非药物镇痛方式进行了阐述,临床根据疼痛程度可以选择不同的药物或治疗手段.同时如何有效地止痛,减轻病人的痛苦,在临床护理中,对骨伤科疼痛如何护理进行了探讨.
作者：葛琴 刊期： 2011年第29期
目的 观察经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous transluminal coronary intervention,PCl)急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)合并完全性右束支传导阻滞(complete right bundle-branch block,CRBBB)患者的疗效.方法 64例AMI合并CRBBB患者分为3组,A组16例,在发病3h内进行急诊PCI;B组20例,在发病6h内进行急诊链激酶150万单位静脉溶栓治疗;C组28例,进行内科保守治疗.观察冠状动脉病变特点,比较3组患者入院4周内并发症发生率和入院4周内死亡率.结果 冠状动脉造影显示均为左冠状动脉病变,70％为左前降支近端病变,30％为左主干病变,均在第一室间隔支发出之前发生梗死,狭窄程度在85％～95％,且有多发斑块形成.A组和B组患者并发症发生率无统计学差异(50.00％vs65.00％),均低于C组(92.86％).B组和C组患者住院4周的死亡率无统计学差异(80.00％vs89.29％),均高于A组(43.75％).结论 急诊PCI是AMI合并CRBBB患者的首选治疗方法,可以减少并发症,降低近期死亡率.
作者：刘洁云；秦雷；张津华 刊期： 2011年第29期
目的 探讨研究骨筋膜室综合征的危险因素及前期防治护理措施.方法 我院2008年9月至2010年12月间收治的142例骨筋膜室综合征患者的临床情况进行了回溯式分析.结果 经过6～12个月的随访,治疗后22例存在肢体功能障碍,6例肢体功能部分丧失,其余114例患者肢体功能恢复正常,治愈率达80.3％.结论 对于骨筋膜室和综合征患者,护理人员应注重改善患者血供、保持针对式体位、实施关注护理,对患肢肿胀程度、伤肢变化、生命体征变化等状况进行观察记录.
作者：陆正荣 刊期： 2011年第29期
目的 总结妇科腹腔镜患者围手术期的护理体会,用于指导临床的护理工作.方法 对2009年10月至2010年12月在我院行腹腔镜手术的96例患者,术前进行心理干预及各项准备,术后观察生命体征及综合护理等措施进行回顾性分析.结果 经过细心护理96例腹腔镜患者手术均顺利完成并如期痊愈出院.结论 做好围手术期的综合护理,有利于手术的顺利进行,对患者安全、预防术后并发症及其早日康复有着重要的作用.
作者：郝秀杰 刊期： 2011年第29期
目的 探析中西药治疗白癜风的临床应用和治愈效果.方法 选取自2006年1月至2010年4月在本院接受治疗的门诊患者30例,进行了临床研究.结果 采用中药治疗,得宝松穴位注射及他克莫司软膏外用联合治疗白癜风效果十分明显,有60％的患者在治疗2个月后显现了疗效,但是长时间治疗没有效果的患者还是有的.结论 中药配合穴位注射针灸治疗能够达到缓解和治愈白癜风疾病的效果.
作者：张艳英；何世祺；刘丽妹；潘洁虹 刊期： 2011年第29期
随着医学诊断技术的不断提高,发现急性右室梗死并非少见.因为急性右室梗死无特异的临床表现,临床板易误诊、漏诊、治疗原则也与急性左室梗死迥然相异,又因急性右室梗死的并发症较多,死亡率高.本文仅就急性右室梗死的早期诊断略谈几点体会,简要阐述.
作者：李文海 刊期： 2011年第29期
目的 观察依达拉奉对急性脑出血的治疗效果.方法 将94例脑出血患者随机分为依达拉奉组和常规治疗组,依达拉奉组在常规治疗的基础上给予依达拉奉治疗.结果 依达拉奉组在血肿及水肿体积上较常规治疗组改善更明显,神经功能缺损评分减分率高于常规治疗组,总有效率及显效率明显高于常规治疗组.结论 依达拉奉可显著减轻脑水肿、促进脑出血患者的神经功能康复.
作者：梁晨；高社荣；梁晓安；李爱民；孙红刚；安志卫 刊期： 2011年第29期
目的 探讨胎儿纤维连接蛋白(fFN)对先兆早产孕妇发生早产的预测价值,联合宫颈长度测量是否提高早产的预测.方法 采用ADEZA公司fFN快速检测条测试102例先兆早产孕妇后穹窿分泌物中fFN,同时超声测量宫颈长度.结果 (1)102例先兆早产孕妇fFN阳性35例,阳性率34.3％,28例发生早产,占80％,fFN阴性早产率为14.9％,差异有统计学意义.(2)2种方法联合预测早产的阳性预测率93.8％,阴性预测率88.6％.结论 fFN检测联合测量宫颈长度可以提高早产的阳性预测性.
作者：苏慧 刊期： 2011年第29期
目的 探讨CT检查在子宫肌瘤临床诊断中的应用价值,提高临床诊断水平.方法 选取我院自2008年3月2010年4月收治的136例子宫肌瘤患者为研究对象,同期分别进行CT检查与MRI检查,比较两种检查方法的确诊率.结果 136例患者单发子宫肌瘤27例,多发子宫肌瘤109例;子宫体积增大者118例,占86.8％；子宫体积大可达15cm×14cm×13cm,其中宫体发生钙化者24倒,占17.6％,宫腔变形者11例,占8.1％,宫腔消失者8例,占5.9％；合并有盆腔炎者21例,占15.4％,合并有子宫内膜异位症者7例,占5.1％,合并有卵巢囊肿者3例,占2.2％.CT检查确诊126例,疑诊10例,漏诊0例,确诊率为92.6％,漏诊率为0.0％；MRI检查确诊131例,疑诊3例,漏诊2例,确诊率为96.3％,漏诊率为1.5％.两组比较无明显差异(P＞0.01),无统计学意义.结论 CT检查是临床诊断子宫肌瘤的可靠方法,尤其对于多发子宫肌瘤、后壁子宫肌瘤等诊断具有重要意义.
作者：刘志芳 刊期： 2011年第29期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
