李霞
静脉穿刺是每一个护士必须熟练掌握的基本操作技术.首先做好操作前准备,认真选择血管,掌握静脉穿刺的技巧,加强输液观察.
作者：陈萍 刊期： 2011年第34期
现代医学技术的不断进步带来的是临床应用新药品种的日益增多,多药合用的用药现象呈快速上升趋势,这导致因药物引起的毒副反应问题也相应有所增加.伴随着这种变化,药师的角色也不再是简单地位患者提供药品,而是提供一整套用药服务,这进一步强化了药师在指导门诊合理用药中的地位和作用.本文重点阐述了药师在指导门诊合理用药中的作用,希望为业界同行提供一丝参考.
作者：陈霞明 刊期： 2011年第34期
目的 探讨急危重症采用连续肾脏替代治疗的效果及护理分析.方法 选择我院急危重症患者60例,对其采用CRRT技术进行治疗并行一系列护理干预.对其临床结果进行回顾性分析.结果 各项生命体征指标在治疗前、后均有明显差异(P<0.05).结论急危重症采用连续肾脏替代治疗用加强临床护理可有效减轻肺水肿、稳定肺泡膜、纠正酸中毒,使内环境得到改善,提高患者生命质量.
作者：彭巧芳 刊期： 2011年第34期
目的 探讨用腹腔镜进行胆囊逆行切除的临床治疗效果.方法 对2003年1月至2011年1月期间戒院收治的146例行腹腔镜胆囊逆行切除术的患者的临床资料进行回顾性分析,分析胆囊逆行切除的原因,观察有无胆囊损伤、结石残留、术中转开腹手术的发生,分析治疗效果.结果 逆行切除的原因主要是胆囊三角区粘连严重、胆囊管变异及Mirrize综合症;术中转开腹手术9例、发生胆管损伤1例.结论腹腔镜胆囊逆行切除术可有效预防肝胆管损伤.治疗效果安全有效.
作者：关养时；陈旭辉；方锡明 刊期： 2011年第34期
目的 探讨心肌梗死合并肺部感染的观察要点与护理方法.方法 根据患者的临床症状、体征实施有针对性的护理措施,及时发现处理护理问题.结果 18例心肌梗死合并肺部感染惠者均在21～25d顺利恢复,无其他并发症发生.结论对心肌梗死合并肺部感染患者实施有针对性的护理措施可减少并发症的发生,有利于患者的早日康复.
作者：吉兆秀 刊期： 2011年第34期
目的 探讨循证护理在规避围术期患者低体温风险中的护理效果.方法 选取2011年2~5月于本院手术室行腹腔镜手术的40例妇科患者为研究对象,采用循证护理模式,应用联合保温措施对手术患者进行规避低体温风险的护理,观察术后患者体温及寒战情况.结果 2例患者术后体温略低,其余在36℃以上,无一例发生术后寒战.结论循证护理在规避围术期患者低体温风险中应用效果良好,值得推广应用.
作者：董美丽；于兰贞 刊期： 2011年第34期
本文从健康教育的目的 、内容、形式、方法方面介绍体检中心的健康教育实践,提倡将健康体检与健康教育同步进行,帮助体检者在了解自身体质的同时,调整好自身的生活习惯.
作者：王雪洁 刊期： 2011年第34期
目的 探讨经皮加压钢板(PCCP)与动力髋螺钉(DHS)治疗股骨转子问骨折的临床疗效.方法 将80例股骨转子间骨折患者随机分入对照组与观察组,每组各40例.对照组患者接受DHS内固定,给予观察组患者经皮加压钢板内固定.比较2组手术时间、出血量、术后VAS疼痛评分及髋关节功能评分.结果 观察组手术时间及出血量显著少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);2组VAS疼痛评分及髋关节功能评分无王著差异(P>0.05).结论 PCCP与DHS治疗股骨转子间骨折疗效确切,但PCCP手术时间短、出血量少,对机体损伤小,值得在临床推广.
作者：袁枭 刊期： 2011年第34期
目的 脑卒中继发癫痫临床观察.方法 收集2007年1～12月在我疗区观察脑梗死合并继发癫痫患者及在随访期问癫痫发作者.结果 病灶部位、数目与癫痫发作的关系,本组病例中皮层病变或皮层受累者44例,点91.7%2个或2个以上部位病变者32例,点66.7%.结论脑卒中继发癫痫发作的危险因素与病变性质部位及病性的大小有关.
作者：门广赢 刊期： 2011年第34期
目的 探讨结节性甲状腺肿的再次手术治疗效果及临床特点.方法 回顾性分析我院自2005年至2009年收治再次结甲手术病例26例.结果 所有患者进行随访6个月～6年,术后复发1例,复发率为4.7%.5例出现并发症,发生率为19.2%.结论手术切除范围、年龄<40岁和多结节性是甲状腺次全切除术后复发的危险因素.完善的术前检查及评估,术中的精细操作及必要的分离技巧,术后的甲状腺素治疗是预防复发,减少相关并发症的重要内容.
作者：王占龙；田明亮 刊期： 2011年第34期
目的 探讨舒芬太尼和芬太尼在颅内肿瘤切除术麻醉中的应用效果.方法 选择我院开颅颅内肿瘤切除术患者50例.随机分为观察组和对照组.术前用药均应用长托宁.静脉注射咪达唑仑、丙泊酚.观察组静注舒芬太尼0.4μg/kg,对照组静脉注射芬太尼4 μg/kg,意识消失,2组患者均给予维库溴铵0.1mg/kg.面罩辅助通气3min,行插管机械通气.麻醉诱导5min后,采用微量泵2组分别持续输注舒芬太尼和芬太尼.术中持续给予丙泊酚,七氟烷吸入浓度为1-2MAC,维库溴铵麻醉诱导后每隔60min追加2mg.观察组和对照组在手术结束前30min停止舒芬太尼和芬太尼用药.结果 观察组在头架固定时、切皮时、切口硬脑膜时、关闭硬脑膜时心率分别与对照组同时间点比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组在切皮时、切开硬脑膜时、关闭硬脑膜和拔管后即刻平均动脉压分别与对照组同时间点比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论舒芬太尼应用于颅内肿瘤开颅麻醉时血流动力学稳定,麻醉苏醒平稳,术后不良反应少,效果显著.
作者：宋宝丽 刊期： 2011年第34期
目的 探讨COPD井肺部感染的临床治疗方法及效果.方法 选择我院2009年2月至2011年2月收治的COPD并肺部感染的患者80例,随机分为2组,采取2种辅助排痰法治疗,就临床结果进行回顾性分析.结果 2组SPO2、日均排痰量、住院时间、临床症状及体征、患者舒适度治疗后比较,观察组均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论对COPD并肺部感染的患者进行治疗时,在抗感染、平喘、持续低流量吸氧、化痰的基础上,行雾化吸入,并采取震动排痰仪进行排痰,操作方便、简单,明显缩短了住院时间,收费低,安全性高,明显提高了治疗效果和惠者的生命质量.
作者：唐志强；谢银兰 刊期： 2011年第34期
总结2例儿科真菌感染病例应用两性霉素B脂质体治疗的护理体会,两性霉素B脂质体临床用于治疗真茵引起的重度内脏或全身感染,为治疗真菌感染的首选药物,此药物副作用大,对血管损伤大,药物疗程时间长,预防或减少不良反应的发生是关键.
作者：尹子福 刊期： 2011年第34期
目的 探究临床实践中中西医结合治疗慢性胃溃疡的治疗效果,为指导临床用药提供依据.方法 由2009年1月至2010年6月就诊于我院的慢性胃溃疡患者的临床资料中随机抽取120份并进行回顾性分析,其中60例患者接受西医疗法治疗,归入对照组;60例患者接受中西医结合疗法治疗,归入研究组.对比分析2组患者的治疗效果及治疗1年后的复发率.结果 研究组的治疗效果明显好于对照组,其中2组患者的治疗有效率分别为96.7%、65%,差异显著,P<0.01,具有显著统计学意义.结论中西医结合治疗慢性胃溃疡具有良好的治疗效果,能显著增加治疗有效率,适合在临床实践中推广应用.
作者：宋云鲲 刊期： 2011年第34期
目的 观察及探讨甲钴胺与前列地尔联合治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效,并对2种药物联合作用的机制进行分析.方法 入选的82例糖尿病周固神经病变患者按照随机敖字表法随机分成观察组和对照组2组,每组各42例,2组均给予糖尿病饮食,采用胰岛素控制血糖等基础治疗,观察组在此基础上给予前列地尔10g静注加用甲钴胺1000ug加入250mL生理盐水中避光静滴治疗,每天1次.在治疗前和治疗3周后观察临床症状改善情况,测定下肢肌电图.治疗后比较2组的疗效.结果 观察组42例患者,总有效率90.5%,对照组42例患者,总有效率76.2%.采用x2检验,对2组的总有效率进行此较,差异有统计学意义(P<0.05).观察组和对照组MNCV、SNCV均较治疗前明显降低,且观察组较对照组降低更明显,P<0.05,差异有统计学意义.结论甲钴胺与前列地尔联合治疗糖尿病周围神经病变疗效明确、副作用少、并发症少,值得临床推广和应用.
作者：杨煜 刊期： 2011年第34期
目的 总结开设护理专科门诊的体会,探讨开设护理专科门诊的必要性.方法 对我院开设乳腺护理专井门诊1年来的工作方法及经验进行总结.结果 我院开设乳腺疾病护理门诊以来,取得了良好的效果,得到了广大志者的一致好评.结论随着医学模式的转变,人们对医疗及卫生保健要求进一步提高,护理专科门诊与专科医疗门诊形成互补,给病人提供更全面的立体化服务.
作者：张莉；植飞雁 刊期： 2011年第34期
目的 探讨护理干预对急性心肌梗死患者便秘的影响效果.方法 选取2009年7月至2011年7月期间我科收治的84例急性心肌梗死患者,并随机分为干预组和对照组各42例,2组均行常规护理,干预组在常规护理的基础上采取有针对性的综合护理干预,包括认知、饮食、心理及行为干预,对急性心肌梗死患者加强防止便秘的健康教育等.结果 干预组便秘者有3例(7.1%),心律失常者1例(2.4%);而对照组便秘者有11例(26.3%),心律失常者9例(21.2%),干预组患者便秘及心律失常情况与对照组比较,均有差异统计学意义(P<0.05).结论对急性心肌梗死患者及家属加强防止便秘的健康教育,掌握相关的疾病知识,对患者进行人性化综合护理干预措施,具有可以降低便秘率,提高治愈率,减少并发症的发生及促进康复等重要意义.
作者：林燕勤；钟玲；罗丽琼；谢凤珍 刊期： 2011年第34期
目的 探讨手术治疗喉癌患者的临床疗效分析.方法 回顾分析对52例喉癌志者进行手术治疗,其中声门上型13例,声门型37例,声门下型2例,属于Ⅰ期的12例,Ⅱ期的16例,Ⅲ期的14例,Ⅳ期的10例,根据每位患者的病变部位情况不同采用相应的手术方式,观察其临床疗效.结果 患者恢复后均以口连食,喉部分切除患者的发青均恢复.喉癌患者1年生存率为92%,3年生存率为86.5%,5年生存率为67.7%,Ⅲ,Ⅳ期的喉部分切除术和全喉切除术患者的生存率无统计学差异(P>0.05).结论手术治疗仍为目前喉癌患者治疗的重要方法,但喉癌发病期和发病部位情况各异,临床治疗时还要制定个体化治疗方案,采用合适的手术方法,提高治疗效果.
作者：黄世凡；邓云；舒建满；王钢 刊期： 2011年第34期
目的 研究使用不同检测方法对HIV抗体进行初筛检测,结果有无显著性差异.方法 通过使用酶联免疫法和化学发光法对2794份相同的艾滋病高危人群人员的血清样品进行HIV抗体初筛检测,对2种检测方法的检洲结果进行比较.结果 酶联免疲法检测结果为阳性47份,阴性2747份,阳性率为1.682%,化学发光法检测结果为阳性55份,阴性2739份,阳性率为1.968%,酶联免疫法检测结果阳性而化学发光法检测结果阴性的样品有11份,酶联免疫法检测结果阴性而化学发光法检测结果阳性的样品有19份,经配对X2检验,酶联免疲法和化学发光法初筛检测HIV抗体的阳性率无显著性差异.酶联免疲法和化学发光法2种检测方法初筛检测结果共同阳性有36份,共同阴性有2728份,总符合率为98.93%.结论提示初筛检测HIV抗体时,酶联免疲法和化学发光法可互相参考,也可互相替代.
作者：朱子平 刊期： 2011年第34期
目的 研究外科手术治疗结节性甲状腺肿的手术方式与相应疗效.方法 对145例结节性甲状腺肿患者,根据病情不同选择相应在手术方式:其中A组74例行甲状腺次全切除术;B组54例行甲状腺大部分切除术,C组17例行甲状腺全切除术,对3组手术疗效、术后并发症及复发率进行分析比较.结果 A组复发1例,B组复发6例,C组无复发.出现暂时性声嘶A组2例、B组3例、C组1例,无永久性声嘶.出现术后抽搐A组3例;B组2例,C组1例,无永久抽搐病例.结论结节性甲状脓肿行次全切除米术后复发率低,并发症与其他术式相近,避免术后终生口服甲状腺素的麻烦,值得继续应用.
作者：肖金桥 刊期： 2011年第34期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
