学术投稿

药师指导门诊合理用药分析

陈霞明

关键词:药师, 合理用药, 临床用药
摘要:现代医学技术的不断进步带来的是临床应用新药品种的日益增多,多药合用的用药现象呈快速上升趋势,这导致因药物引起的毒副反应问题也相应有所增加.伴随着这种变化,药师的角色也不再是简单地位患者提供药品,而是提供一整套用药服务,这进一步强化了药师在指导门诊合理用药中的地位和作用.本文重点阐述了药师在指导门诊合理用药中的作用,希望为业界同行提供一丝参考.
中外医疗杂志相关文献
  • 白藜芦醇诱导人皮肤鳞状细胞癌凋亡的蛋白质组学研究

    为了探讨白藜芦醇抗皮肤鳞状细胞癌生物效应和分子机制,采用MTT法测定细胞活性,细胞流式法检测细胞凋亡率;SILAC蛋白质组学方法鉴定白藜芦醇调控的蛋白质分子.白藜芦醇呈浓度依赖性抑制皮肤鳞状细胞癌细胞的活性,细胞的存活卒从100%降为56.7%;50μg/mL白藜芦醇处理导致37.3%细胞发生凋亡,鉴定了11个受白藜芦醇调控的蛋白质分子,其中BAG1,PDCD11,BCLAF1,HSPA9,YWHAZ等5个细胞凋亡相关蛋白被发现受白藜芦醇调控.

    作者:罗佩谊;陈谨萍;李海翩 刊期: 2011年第34期

  • 浅谈耳鼻咽喉真菌感染的诊断与治疗

    目的 为了深入研究耳鼻咽喉真菌病的诊断及治疗.方法 对2004年1月至2010年1月我院所治疗的198例病人进行了详细分析,既有单纯真菌感染的病例也有合并存在的病例.所有患者均采用综合诊断的方法进行确诊,主要包括:培养真菌、用活检以及影像学手段对病变组织的病理进行检查等.在治疗方面,先进行局部清洁,为了保障引流通畅,对肉芽及分泌物进行清除,后进行了药物治疗及手术治疗.结果 在统计的198例患者中,鼻及鼻窦真菌感染的患者152例,喉部出现真菌感染的患者30例,咽部出现真菌感染的患者1例,耳部出现真菌毒染的患者15例.结论真菌感染造成的危害还是很严重的,在真菌感染的诊断和治疗方面,需及时的采取措施.好的减少漏诊与误诊的方法是对真菌反复多次的进行培养.

    作者:夏冰 刊期: 2011年第34期

  • 结节性甲状腺肿再次手术26例临床分析

    目的 探讨结节性甲状腺肿的再次手术治疗效果及临床特点.方法 回顾性分析我院自2005年至2009年收治再次结甲手术病例26例.结果 所有患者进行随访6个月~6年,术后复发1例,复发率为4.7%.5例出现并发症,发生率为19.2%.结论手术切除范围、年龄<40岁和多结节性是甲状腺次全切除术后复发的危险因素.完善的术前检查及评估,术中的精细操作及必要的分离技巧,术后的甲状腺素治疗是预防复发,减少相关并发症的重要内容.

    作者:王占龙;田明亮 刊期: 2011年第34期

  • 小剂量氯胺酮复合咪唑安定用于妇科手术麻醉的临床观察

    目的 评价分析小剂量氯胺酮复合味唑安定用于妇科手术麻醉的临床疗效.方法 选择40例妇科手术病人,随机分为2组:实验组和对照组,每组20例.2组均采用连续硬膜外阻滞,对照组不使用任何镇静镇痛类药物,实验组术中静脉注射适量氯胺酮和咪唑安定.结果 2组防牵拉反应效果总有效率实验组明显高于对照组.对照组麻醉后患者血压、呼吸比麻醉前变化较大,实验组麻醉后无明显异常.结论氯胺酮复合咪唑安定用于妇科手术麻醉,有助于预防妇科手术中内脏牵拉反应的发生,缓解病人痛苦,副作用少,值得临床推广.

    作者:孙卫 刊期: 2011年第34期

  • 药师指导门诊合理用药分析

    现代医学技术的不断进步带来的是临床应用新药品种的日益增多,多药合用的用药现象呈快速上升趋势,这导致因药物引起的毒副反应问题也相应有所增加.伴随着这种变化,药师的角色也不再是简单地位患者提供药品,而是提供一整套用药服务,这进一步强化了药师在指导门诊合理用药中的地位和作用.本文重点阐述了药师在指导门诊合理用药中的作用,希望为业界同行提供一丝参考.

    作者:陈霞明 刊期: 2011年第34期

  • 腹腔镜与开腹阑尾切除术的疗效比较

    目的 评价并比较腹腔镜阑尾切除术(LA)与开腹阑尾切除术(OA)的临床疗效.方法 回顾性分析2010年1月至2011年3月在我院收治的72例急性阑尾炎患者,行腹腔镜阑尾切除术和开腹阑尾切除术,记录2组手术时间,术后活动时间,术后进食时间,术后感染率,住院时间等.比较2组临床疗效.结果 2组患者均手术成功,手术时间比较无量著性差异(P>0.05),LA组无一例中转开腹,术后活动时间,术后进食时间及住院时问均显著短于OA组(P<0.05),且切口感染率显著低于OA组(P<0.05).2组患者术后均无腹腔感染、出血等并发症发生.结论与开腹阑尾切除术比较,腹腔镜阑尾切除术具有截创、恢复快、并发症少、住院时间短等优点,是一种安全而高效的手术方法.

    作者:梁霁 刊期: 2011年第34期

  • 静脉穿刺与输液的临床护理体会

    静脉穿刺是每一个护士必须熟练掌握的基本操作技术.首先做好操作前准备,认真选择血管,掌握静脉穿刺的技巧,加强输液观察.

    作者:陈萍 刊期: 2011年第34期

  • 研究分子鉴别诊断在呼吸道感染检测中的应用

    目的 建立一种常见呼吸道感染病毒的分子鉴别检测方法,用于临床病原体的检测.方法 对我院呼吸科住院患者,采集呼吸道灌洗液样品5例,咽拭子样品5例,采用液体芯片检测技术结合靶向多重RT-PCR技术进行呼吸道病原的检测.结果 对本组病例的检测表明此平台具有高度的特异性和敏感性.对10例临床样品进行检测的结果显示,呼吸道灌洗液阳性检出率高于门诊病例咽拭子样品的阳性检出率.结论分子鉴别诊断具备对呼吸道传染性疾病的快速诊断能力,可应用于常见呼吸道病原体的检测.

    作者:黄平;谢名娟;田晶晶 刊期: 2011年第34期

  • 舒肝宁治疗黄疸型病毒性肝炎疗效分析

    目的 观察舒肝宁注射液治疗黄疸型病毒性肝炎临床疗效.方法 随机选择60例急、慢性黄疸型病毒性肝炎病人分成2组,治疗组舒肝宁注射液20mL,1次/d静脉滴注,对照组门冬氨酸钾镁20mL,1次/d静脉滴注.2组同时给予复方甘草酸单胺s160mg加入5%葡萄糖250mL,ivgtt qd.还原性谷胱甘肽1.2g加入5%葡萄糖100mL,ivgtt qd及其它对症支持治疗,疗程均为4周.主要观察2组总胆红素(TB)、直接胆红素(DB)、谷丙转氨酶(ALT)、谷革转氨酶(AST)的变化.结果 治疗前后2组TB、DB、ALT、AST均有不同程度的下降,但对照组下降更显著(P<0.05).结论舒肝宁注射液有明显退黄、保肝降晦疗效,未见不良反应.

    作者:翟东兴 刊期: 2011年第34期

  • 中医治疗慢性萎缩性胃炎

    慢性萎缩性胃炎(CAG)是以胃黏膜上皮和腺体萎缩、黏膜变薄·黏膜肌层增厚及伴有肠黏膜化生、不典型增生为特征的慢性疾病.目前,国内外大多数学者赞同慢性胃炎→胃黏膜萎缩→肠上皮化生→异性增生→胃癌发展模式.CAG是临床常见病,中医治疗有不可比拟的优势.中医以辩证为主,并搀和现代医学之理论,治病求本,明晰精微.擅用药对,处方简单,药简力杰.

    作者:英林;张炜;杜蕴珉 刊期: 2011年第34期

  • 经皮加压钢板与DHS治疗股骨转子间骨折的临床疗效比较

    目的 探讨经皮加压钢板(PCCP)与动力髋螺钉(DHS)治疗股骨转子问骨折的临床疗效.方法 将80例股骨转子间骨折患者随机分入对照组与观察组,每组各40例.对照组患者接受DHS内固定,给予观察组患者经皮加压钢板内固定.比较2组手术时间、出血量、术后VAS疼痛评分及髋关节功能评分.结果 观察组手术时间及出血量显著少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);2组VAS疼痛评分及髋关节功能评分无王著差异(P>0.05).结论 PCCP与DHS治疗股骨转子间骨折疗效确切,但PCCP手术时间短、出血量少,对机体损伤小,值得在临床推广.

    作者:袁枭 刊期: 2011年第34期

  • 双料喉风散联合微波治疗宫颈糜烂的疗效观察

    目的 探讨双料喉风散联合微波治疗宫颈糜烂的疗效及对术后阴道出血、流液的影响.方法 连择宫颈糜烂患者118例,随机分为2组.观察组59例在微波治疗后双料喉风散置于创面,隔日1次,共5次;对照组59例单纯使用微波治疗.结果 观察组治愈56例,显效3例,治愈率94.91%;对照组治愈52例,显效7例,治愈率88.13%,2组疗效差异有显著性(P<0.05),观察组阴道排液量及其时间均少于对照组(P<0.05);观察组阴道出血量及其时间也明显少于对照组(P<0.05).结论双料喉风散联合微波治宫颈糜烂可以明显减少阴道排液及阴道出血,提高治愈率.

    作者:金群 刊期: 2011年第34期

  • 善沟通利催费——浅谈主班护士如何催缴住院费

    随着医疗技术的提高,医疗成本的增加,医疗费用也随之上涨,住院费用更是水涨船高.住院病人更多关注的是治疗效果,而只有充足的住院费用才能保证治疗的顺利进行.作为主班护士,催缴住院费是每日的护理工作之一.如何催费是对主班护士的考验,护士要善于沟通,才能有效催费,才能保证医疗工作的顺利进行.

    作者:陈丽芳 刊期: 2011年第34期

  • 探讨566例血液细菌培养的结果以及耐药性

    目的 探讨败血症患者的病原茵的分布以及常见的病原茸耐药的情况.方法 使用半自动细菌仪对566株病原菌鉴定,并且进行药教试验.结果 分离数占前5位的菌株依次是:表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、肺克.结论菌血症主要是以凝固酶阴性葡萄球菌为主,肠杆菌科比例较高,在临床上需要及时掌握血培养的细菌分布及其对抗菌药物的耐药情况,这对合理使用抗生素具有很重要的意义.

    作者:李艳花 刊期: 2011年第34期

  • 奈达铂联合5-氟脲嘧啶治疗食管癌致不良反应的观察与护理

    目的 探讨食管癌患者采用奈迭铂联合5-氟尿嘧啶化疗不良反应的护理方法.方法 对98例患者使用奈达铂联合5-氟脲嘧啶化疗后的不良反应进行观察及护理.结果 发生骨髓抑制18例(18.4%),消化道反应84例(85.7%),2例出现过敏性皮炎(2.0%),2例发生肾毒性反应(2.0%),9例发生口腔炎(9.2%).结论加强化疗过程中的观察,及时进行护理干预和对症处理,是减轻不良反应发生的关键.

    作者:吴虹 刊期: 2011年第34期

  • 腹腔镜胆囊逆行切除临床效果分析

    目的 探讨用腹腔镜进行胆囊逆行切除的临床治疗效果.方法 对2003年1月至2011年1月期间戒院收治的146例行腹腔镜胆囊逆行切除术的患者的临床资料进行回顾性分析,分析胆囊逆行切除的原因,观察有无胆囊损伤、结石残留、术中转开腹手术的发生,分析治疗效果.结果 逆行切除的原因主要是胆囊三角区粘连严重、胆囊管变异及Mirrize综合症;术中转开腹手术9例、发生胆管损伤1例.结论腹腔镜胆囊逆行切除术可有效预防肝胆管损伤.治疗效果安全有效.

    作者:关养时;陈旭辉;方锡明 刊期: 2011年第34期

  • 预防剖宫产术后下肢深静脉血栓形成的早期护理干预措施

    目的 探讨预防剖宫产术后下肢深静脉血栓形成的早期护理干预措施及效果.方法 将2009年6月至2011年6月我院收治的需行剖宫产术的孕足月产妇790例随机分为观察组395例(早期护理干预)和对照组395例(常规护理),对2组的情况进行对比.结果 2组的下肢肿胀及疼痛及下肢深静脉血栓的发生率相比差异有显著性(P<0.01).结论积极的早期护理干预措施可以减少剖宫产术后深静脉血栓形成的发生.

    作者:张燕玲 刊期: 2011年第34期

  • 补中益气汤加味治疗经间期出血60例疗效观察

    目的 观察加味补中益气汤治疗排卵期出血的疗效.方法 符合诊断标准的病例治疗组60例,口服加味补中益气汤,1剂/d,3次/d.观察2个月经周期,治疗期间避免同房;对照组60例.口服雌激素已烯雌酚0.25~0.5nmg/d,排卵前3d开始服用,血止后1~3d停药.治疗期间避免同房,观察3个月经周期.结果 治疗组总有效率95.0%,明显高于对照组86.67%,治疗组3个周期的复诊率明显低于对照组.结论加味朴中益气汤治疗排卵期出血优于雌激素治疗,疗效稳定.

    作者:甘灏云;李新玥;裴国清 刊期: 2011年第34期

  • 结节性甲状腺肿的外科治疗

    目的 研究外科手术治疗结节性甲状腺肿的手术方式与相应疗效.方法 对145例结节性甲状腺肿患者,根据病情不同选择相应在手术方式:其中A组74例行甲状腺次全切除术;B组54例行甲状腺大部分切除术,C组17例行甲状腺全切除术,对3组手术疗效、术后并发症及复发率进行分析比较.结果 A组复发1例,B组复发6例,C组无复发.出现暂时性声嘶A组2例、B组3例、C组1例,无永久性声嘶.出现术后抽搐A组3例;B组2例,C组1例,无永久抽搐病例.结论结节性甲状脓肿行次全切除米术后复发率低,并发症与其他术式相近,避免术后终生口服甲状腺素的麻烦,值得继续应用.

    作者:肖金桥 刊期: 2011年第34期

  • 心肌梗死合并肺部感染的观察与护理

    目的 探讨心肌梗死合并肺部感染的观察要点与护理方法.方法 根据患者的临床症状、体征实施有针对性的护理措施,及时发现处理护理问题.结果 18例心肌梗死合并肺部感染惠者均在21~25d顺利恢复,无其他并发症发生.结论对心肌梗死合并肺部感染患者实施有针对性的护理措施可减少并发症的发生,有利于患者的早日康复.

    作者:吉兆秀 刊期: 2011年第34期

中外医疗杂志

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主办:卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院