谢俐
目的 探讨皮质类固醇性青光眼的病因及防治.方法 对我院2007年至2010年皮质类固醇性青光眼病例做系统回顾分析.结果 确诊为皮质类固醇性青光眼患者30例60眼男16例,女14例,年龄6～30岁.长期使用药物为口服强的松,的确当眼药水点眼,氯地水点眼(氯霉素眼药水+地塞米松注射液).所有病例均为连续用药,使用时间为1～6年.所有病例均有眼压增高(40～70mmHg)视乳头凹陷扩大(C/D=0.5～1.0).视野不同程度缺损(环形暗点7例、鼻侧阶梯15例、管状视野6例,视力太差无法检查视野2例).OCT检查显示视神经纤维层变薄.所有患者房角均为开角.立即停用皮质类固醇药物,采取降眼压治疗,对于全身病不能停用皮质类固醇药物的,联合降眼压药物,终施行了抗青光眼手术后眼压恢复正常.随访6个月～2年,再次手术6例,治疗后视力提高4例,视野改善5例,视力下降6例.结论 类固醇性青光眼临床表现与开角型青光眼相似,但有自愈倾向,如被忽视可造成永久性的视乳头和视野损害.患者具有长期应用类固醇的历史,病例临床表现呈慢性过程,在使用激素的过程中,我们各科医师一定要在注意药物的疗效的同时也要注意它的副作用,严格掌握适应证,严密的观察病人的局部及全身变化,对于需要长期应用的病人,应该应用副作用小或替代药物疗法,要做到合理用药,安全用药.
作者：屈政朋；杨玲；陈颖 刊期： 2011年第36期
目的 探讨总结小切口非超声乳化白内障摘除术的临床疗效及推广价值.方法 2009年5月至2010年5月年在本院行非超声乳化小切口白内障手术80例,对其术后视力及并发症进行临床分析.结果 术后1d、1周、3个月裸眼视力达0.5以上者分别为53.12%、64.81%、76.88%.术后3个月角膜散光度与术前比较差异无显著性.结论 小切口非超声乳化术操作简单、疗效显著,是超声乳化白内障手术以外理想的补充术式.
作者：夏世全 刊期： 2011年第36期
急性药物中毒包括食物、农药、药物、化学性毒物、植物毒素、动物毒素等的中毒.对于急性中毒,临床医生应及时、迅速的做出正确的诊断和护理对策,文章主要就此类问题进行粗浅的总结.
作者：闵照琴；侯颖慧；杜娟 刊期： 2011年第36期
随着人们生活水平的提高,饮食结构发生较大变化,发病率越来越高且人们对痛风的知识知之甚少,所以对痛风患者的认识误区与生活干预尤为重要.
作者：李宏晔 刊期： 2011年第36期
胰岛素在临床中是治疗糖尿病的重要药物,使病人正确掌握胰岛素的使用方法 是通过护理实现的,以及注意事项,还有注射操作技术,能够正确的消毒和避免身体感染,能正确掌握胰岛素的首次用药剂量,储存方法,观察药物过量和不足的症状和体征,对低血糖发生者给予正确的处理措施,对各种类型胰岛素的注射方法 及注意事项与护理.
作者：丁俊芳 刊期： 2011年第36期
目的 观察、分析茯苓桂枝白术汤加减治疗冠心病的临床疗效.方法 将2008年1月至2011年6月在我院治疗的无严重肝肾功能障碍或血液疾病并同意参加治疗研究的冠心病患者300例随机分为观察组和对照组,其中观察组160例在西药基础上加用茯苓桂枝白术汤加减治疗,对比分析2组疗效.结果 观察组160例患者经过治疗,显效108例、有效25例、无效27例,总有效率达83.13%;对照组140 例患者显效70例、有效37例、无效33例,总有效率达76.43%.观察组治疗效果明显高于对照组( P＜0.05).结论 茯苓桂枝白术汤加减充分发挥了中药治疗副作用少,可依据患者具体状况,变通治疗的优势,疗效确切.
作者：汪卫东 刊期： 2011年第36期
目的 探讨护理干预对预防和治疗肿瘤化疗后口腔溃疡的效果.方法 对98例住院化疗患者进行包括以心理干预、健康宣教、口腔冷却疗法及口腔溃疡分级护理相结合的护理干预,评估其口腔溃疡的发生率及严重程度,并与未干预组进行对比.结果 实验组口腔溃疡发生率及严重程度均明显低于对照组,差异具有显著性.结论 采取心理干预、健康宣教、口腔冷却疗法及口腔溃疡分级护理相结合的护理干预,可有效预防和控制肿瘤化疗所致的口腔溃疡的发生.
作者：曾凯瑾 刊期： 2011年第36期
目的 探讨血清脂联素(adiponectin,APN)和C-反应蛋白(CRP)与高血压前期的相关性.方法 入选120例体检人群,根据血压水平分为理想血压组(40例)、高血压前期组(42例)、高血压组(38例),分别测定APN和CRP.结果 APN水平高血压组<高血压前期组<理想血压组(P＜0.05),CRP水平高血压组>高血压前期组>理想血压组( P＜0.05);APN与CRP成负相关,其相关系数(r)为-0.322( P<0.05).结论 血清APN和CRP的水平变化与高血压前期密切相关,可能是高血压前期的独立危险因素.
作者：杜长春；耿银东 刊期： 2011年第36期
通过对目前医院管理人才队伍建设的现状分析,探讨管理人才应具备的素质,阐述管理人才培养的几条策略.
作者：陆彩珍 刊期： 2011年第36期
目的 探讨老年人上消化道患者内镜检查时常遇到的心理问题,对患者的恐惧、焦虑、不安状况进行护理干预.方法 回顾我院2009年10月至2010年12月128例老年人患者的检查资料,总结护理措施.结果 通过术前、术中、术后进行有效护理,128例患者均顺利地完成检查,无并发症发生.结论 有效的沟通及心理疏导、可解除或减轻患者对检查的恐惧、焦虑、不安情绪,增强检查信心及配合程度.
作者：韦凤春 刊期： 2011年第36期
只有结合教学实际情况,各种教学方法 结合运用,才能大程度的提高解剖教学质量,从而完成知识的转化,培养出合格的实用型医学人才.
作者：魏浩；柳挺 刊期： 2011年第36期
目的 探讨急性胃十二指肠穿孔不同手术方式治疗的临床效果.方法 选择我院2009年2月至2011年2月收治的急性胃十二指肠穿孔的患者60例,随机分为2组,对照组30例采取传统开腹穿孔修补术治疗,观察组30例采取腹腔镜穿孔修补术治疗,对2组临床效果进行回顾性比较分析.结果 观察组与对照组比较,除手术时间无明显差异外(P>0.05),下床活动时间、术中出血量、术后肠鸣音及排气恢复时间、住院时间、下床活动时间比较差异无有统计学意义( P<0.05).结论 急性胃十二指肠穿孔患者采用腹腔镜手术降低了并发症发生率、创伤小、缩短了住院时间、术后机体恢复快,明显提高了患者生存质量.
作者：谢俐 刊期： 2011年第36期
近些年来,医患矛盾日趋突出,医患纠纷频繁发生,医疗职业环境令人担忧.而社区医院由于医疗仪器设备欠缺,人才稀少,技术水平较低,非技术性服务不到位等实际情况,加之农民普遍收入偏低,对医疗质量期望值高而对医疗服务缺乏理性认识,更易发生医疗纠纷.随着社会的进步,医学模式的改变,和谐的医患关系在医疗人际关系中显得尤为重要.
作者：涂平花；周维凤 刊期： 2011年第36期
目的 分析门急诊药房退药原因,探讨减少患者退药的防范措施.方法 对我院门急诊药房2011年1～5月的435例退药记录,根据退药原因进行统计分析.结果 引起患者退药的主要原因有药物不良反应、病情改变、患者因素、医师因素、医保因素和药品因素等.结论 应建立严格的退药制度,加强职业道德教育,提高道德水平,加强临床药学服务和医患沟通,从而减少退药的发生.
作者：肖惠萍 刊期： 2011年第36期
药品生产企业是药品不良反应报告的首要责任方.做好ADR报告对企业发展有很大现实意义,需要药品监督管理部门加大督促检查力度,加大ADR社会宣传力度和正确舆论引导、尽快建立药品不良反应的救济制度可以减少药品生产企业的后顾之忧.
作者：李福臣 刊期： 2011年第36期
目的 主要是通过动物试验分析比较陆英不同提取分离方法 所得物的镇痛效果.方法 小鼠醋酸扭体法,分0.9%生理盐水组、0.2%萘普生组、陆英石油醚、氯仿、乙酸乙酯、正丁醇、水萃取物组共7组,对小鼠进行灌胃给药试验.结果 陆英正丁醇萃取物对小鼠醋酸致痛引起的扭体反应有明显的抑制作用,陆英氯仿萃取物作用一般,陆英的另外3种萃取物基本没有作用.结论 正丁醇层的陆英提取分离物镇痛作用较好,氯仿层的镇痛作用一般.
作者：袁志军；易增兴 刊期： 2011年第36期
目的 探讨和分析永久心脏起搏器置入手术对患者护理的体会,规范患者应用心脏起搏器,提高患者的生活质量.方法 回顾性分析具有完整临床资料的2008年1月至2010年12月来我院就诊的60例进行永久心脏起搏器置入手术的患者,术后对患者加强护理和随访,建立随访档案,采用自身对照法评价患者在实施护理干预前,干预半年和干预1年后的生活质量情况.结果 通过实施护理干预措施,患者的生活质量随着时间的推移具有明显的改善.结论 对永久心脏起搏器植入患者进行护理干预可提高患者的生活质量,值得临床借鉴和推广.
作者：许贵金 刊期： 2011年第36期
目的 分析ICU重症监护室建立人工气道患者有效护理方法.方法 对我院收治的142例患者进行有效、细致的护理.结果 经过细致、有效的气道护理,除5例患者死亡外,其余患者均好转转出ICU.结论 及时有效的人工通气和良好、细致的护理是有效促进患者康复,防止并发症发生的重要保障.我们ICU护理人员必须掌握需要建立人工气道的各项操作技能,加强对患者人工气道的护理,大限度减少患者的痛苦,减少并发症,提高患者抢救成功率,促进康复,提高生命质量.
作者：张玲霞 刊期： 2011年第36期
目的 比较地佐辛与吗啡用于术后老年妇科患者自控镇痛(PCIA)的效应及安全性.方法 60例择期行开腹子宫切除术的患者,随机分为2组,每组30例,分别接受D组:地佐辛0.6mg/kg+托烷司琼0.1mg/kg加生理盐水至100mL:M组:吗啡0.8mg/kg+托烷司琼0.1mg/kg加生理盐水至100mL行PCIA治疗,分别记录术后4、8、12、24、48hVAS疼痛评分及Ramsay镇静、不良反应发生情况,记录PCA有效按压次数,患者总体满意度等.结果 2组患者术后各时间点VAS评分和Ramsay镇静评分比较,差异无统计学意义( P>0.05),D组镇痛总体满意度明显高于M组(P<0.05),D组不良反应的发生率明显低于M组( P<0.05).结论 与吗啡相比,地佐辛用于老年妇科手术术后镇痛同样能提供满意效果,且不良反应发生率低.
作者：徐玉民；孙灿林；钱涛 刊期： 2011年第36期
目的 探讨种植牙修复牙列缺损100例的临床观察与分析.方法 手术器械采用德国KaVo NTRA-surg300人工牙种植机、种植手术包.种植体的型号选用韩国奥齿泰(Osstem)GS型,SS型,US型.结果 患者种植后总体满意度明显高于种植前的总体满意度,在固位功能、咀嚼功能、美观程度、舒适功能和语言功能方面,种植后满意度均高于种植前满意度.结论 本研究有待进一步延长随访时间,来了解种植体技术更远期效果,以便与国内外其他研究结果 进一步比较.
作者：赵方林 刊期： 2011年第36期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
