孙亚男；何晓明；孙菲；李苏丽；许佳
高浓度利多卡因硬脊膜外腔麻醉下腰椎牵引松解手法整复治疗腰椎间盘突出症疗效显著.
作者：王立斌 刊期： 2011年第36期
目的 探讨布地奈德混悬液联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的疗效.方法 选取64例AECOPD患者,随机分为2组,2组患者均给予常规治疗,对照组给予复方异丙托溴铵(2.5mL/次,3次/d),观察组给予复方异丙托溴铵和布地奈德混悬液(2mL/次,3次/d),观察2组临床疗效并比较.结果 观察组显效率及总有效率分别为62.5%,93.8%,均显著高于对照组37.5%,75%(P＜0.05).治疗后,两组PaO2,PaCO2,及FEV1均有明显改善,与治疗前比较,有显著性差异( P＜0.05).治疗后2组比较差异有显著性意义(P ＜0.05).2组不良反应发生率无显著性差异(P>0.05).结论 布地奈德混悬液联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗可改善AECOPD患者临床症状及肺功能.
作者：魏广云 刊期： 2011年第36期
目的 探讨护理干预在胸主动脉夹层动脉瘤围手术期的应用效果.方法 选择我院胸主动脉夹层动脉瘤患者20例,对其围术期实施整体的有针对性的护理干预,并对临床资料进行回顾性分析.结果 本组20例患者,经整体护理干预后,19例康复出院,1例因肾衰竭死亡.结论 在围术期开展积极有效的护理干预,对病情进行密切监测,同时在术后密切监护各系统生理功能,可提高手术成功率.
作者：邹冬梅；陈剑琴 刊期： 2011年第36期
目的 探讨肾脏良恶性肿瘤的CT表现,评价CT对该类疾病的诊断价值.方法 回顾性分析经手术和病理证实的104例肾脏肿瘤,所有病例均行CT平扫+增强.结果 104例中良性肿瘤8例,占7.6%,均为肾血管平滑肌脂肪瘤(ALL),恶性肿瘤96例,占92.4%,其中,肾细胞癌(RCC)82例,应用动态薄层增强CT扫描法准确检出小肾癌(大径<3cm)8例.肾盂癌4例,肾母细胞瘤4例(WILMS瘤).结论 增强前后CT扫描对肾脏肿瘤的定位、定性诊断及术前分期均具有十分重要的价值.
作者：邓亿明 刊期： 2011年第36期
目的 探讨数字化X线摄影(DR)在急性骨外伤诊断的临床价值和应用.方法 收集我区中医院收治的147例急性骨外伤患者所行的DR和常规X线平片检查.结果 摄片质量方面,DR质量明显高于常规X线胸片,差异有统计学意义( P<0.05).检查结果 中DR检出率97.3%,常规X线胸片检出率为78.9%.DR胸片的检出率明显高于常规X线胸片.结论 DR可作为急性骨外伤患者X线检查的首选,为临床提供可靠的诊断依据和价值信息,可在基层医院广泛适用.
作者：许家刚 刊期： 2011年第36期
随着现代护理模式的不断发展和变化,人们对自我保护意识的增强,使护患纠纷的发生率呈不断上升趋势.沟通是引发医疗纠纷发生的重要因素之一.良好的沟通技巧不仅能消除患者不良情绪,促进疾病康复,提高治愈率与护理质量,还能有效改善护患关系,降低医疗纠纷的发生.因此,分析影响患者沟通的因素,加强护患沟通,有效改善护患关系,降低医疗纠纷.
作者：高淑云 刊期： 2011年第36期
目的 探讨循证护理在NICU病房早产儿护理中的应用效果.方法 对2009年5月至2011年7月收治的30例早产儿(体重<2000g)应用循证护理,观察护理效果.结果 30例均未因护理不当引起并发症及死亡,效果满意.结论 在低体重患儿护理中应用循证护理可有效提高患儿的存活率,值得在临床中进一步推广应用.
作者：朱晓娟；史海燕 刊期： 2011年第36期
目的 为了提高跟腱断裂患者的术前、术后护理及术后康复的水平.方法 通过对我院2005年至2009年19例跟腱断裂行手术治疗的患者进行术前术后的护理及矫形鞋的效果观察.结果 患者早日恢复患肢功能,提高了生活质量.结论 合理的护理措施和正确的康复指导能有效降低术后跟腱再断裂、感染、跟腱粘连等并发症的发生.
作者：禇世红；高菊香；张艳 刊期： 2011年第36期
131碘治疗甲亢发生甲减是核素治疗的难题.用系统论指导我们的工作,可以使我们少走弯路,指引方向.
作者：孙海东；朱颖；吕艳；张亚文 刊期： 2011年第36期
目的 观察参松养心胶囊治疗室性早博的临床疗效.方法 选取2008年6月至2010年12月我院门诊及住院的室早患者80 例,随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组口服参松养心胶囊4粒,每日3次,对照组口服普罗帕酮150mg,每日3次,疗程均为4周,比较2 组抗心律失常的治疗效果.结果 参松养心胶囊治疗室早总有效率84.6%,疗效与普罗帕酮相当(84.2%,P>0.05);其临床症状改善总有效率为94.9%,优于普罗帕酮(79.0%,P<0.01);不良反应发生率低.结论 参松养心胶囊治疗室早疗效佳,显著改善室早患者的临床症状,且安全性、耐受性较好.
作者：费仕海 刊期： 2011年第36期
目的 探讨老年糖尿病患者的护理措施.方法 对38例老年糖尿病患者进行饮食护理、降糖药护理、心理护理、健康教育指导.结果 通过精心护理后,38例患者提前出院,未发生并发症,提高了生活质量.结论 老年糖尿病患者康复的关键是及时有效的治疗和精心的护理.
作者：王爱华 刊期： 2011年第36期
据流行病学调查显示[1] 随着社会发展及人们生活习惯改变及水平的提高,冠心病的患病率呈现出逐年升高的趋势,而冠心病的发生又是由血脂升高等诸多因素导致且冠心病合并高脂血症者其病情较重且能够加速患者病情进展,对患者生活质量产生极大影响,所以我们本次选取辛伐他汀治疗冠心病合并高脂血症,现在报道如下.
作者：臧叶红 刊期： 2011年第36期
目的 探讨早期干预对有易发生宫缩乏力或胎盘粘连的孕妇在剖宫产术中术后出血的影响.方法 我院随机选取2010年1月至2010年12月148例有上述高危因素可能致产后出血的孕妇进行比较,其中76例进行提前干预,本组患者设为观察组,另72例患者为对照组,对2组产后出血量进行对比分析.结果 采用早期干预的观察组76例患者术中平均出血量为220mL,对照组为471mL;术后24h内出血量为180mL,对照组为214mL,2组比较差异明显,具有统计学意义,P＜0.05.结论 早期干预可减少剖宫产术中产后出血量,减少输血,降低因产后大出血造成子宫切除率,对降低孕产妇死亡率有积极的意义.
作者：吴亮群；杨剑波 刊期： 2011年第36期
近些年来,医患矛盾日趋突出,医患纠纷频繁发生,医疗职业环境令人担忧.而社区医院由于医疗仪器设备欠缺,人才稀少,技术水平较低,非技术性服务不到位等实际情况,加之农民普遍收入偏低,对医疗质量期望值高而对医疗服务缺乏理性认识,更易发生医疗纠纷.随着社会的进步,医学模式的改变,和谐的医患关系在医疗人际关系中显得尤为重要.
作者：涂平花；周维凤 刊期： 2011年第36期
在精神科病房探索痕迹化管理,避免反复传达造成的遗漏或与原要求的差异,以及全面掌握新的知识和要求,减少了护理差错和纠纷,提高了安全管理水平,提高了患者和家属的满意度.
作者：郑秀丽 刊期： 2011年第36期
目的 探讨尿路感染致病菌中大肠埃希菌的分布和耐药性的变化.方法 从2007年至2010年本院1048例尿培养阳性患者中,分析其尿培养的致病菌中大肠埃希菌的分布趋向及其对抗生素的耐药性变化.结果 大肠埃希菌占37.3%,其对氨苄西林耐药率高;达89.1%;对氨苄西林+舒巴坦的耐药率38%,明显低于氨苄西林的耐药率( P＜0.05);对喹诺酮类耐药率达62%;氨基甙类中的阿米卡星耐药率明显低于庆大霉素(10%比60%,P＜0.01).结论 大肠埃希菌仍是尿路感染的主要致病菌,其对抗生素的耐药性高,应尽量根据细菌药敏试验调整抗生素.
作者：李绍强；黄小兵；冯丽春 刊期： 2011年第36期
目的 探讨冠状动脉痉挛临床诊断和治疗效果观察.方法 采用不同的药物进行治疗并给患者分组.结果 典型和非典型CAS组患者治疗前后的LDL-C水平差异均无统计学意义( P>0.05),3种钙拮抗剂对典型CAS患者的疗效相似且均优于非典型患者,对于非典型患者,硝苯地平控释剂有效率(62%)显著低于地尔硫(81%)和贝尼地平(88%)均 P<0.01.结论 此CAS应当引起重视,其发病机制、诊断及治疗策略仍有待深入研究.
作者：蔡青成 刊期： 2011年第36期
目的 研究中等剂量芬太尼对快通道心脏手术麻醉的影响.方法 将2009年4月至2010年5月于我院进行心脏手术治疗的18例室间隔缺损、房间隔缺损的患者,快通道心脏手术麻醉时采用30μg/kg的芬太尼,观察患者的清醒时间、复苏状况及拔管时间.结果 18例患者苏醒时间较早,过程平稳,拔管时间<6h.结论 在心脏手术快通道麻醉中采用中等剂量的芬太尼安全有效,是较好的选择.
作者：易凡俨 刊期： 2011年第36期
目的 从贲门癌2种手术入路远期生存率和根治性切除率(R0)差异方面,评价2种术式优略.方法 回顾122例经手术治疗并有随访资料的病例,比较经腹与经胸2种手术入路患者1、3、5年生存率及根治性切除率的差异,评价2种术式的远期疗效.结果 2组患者1、3、5年生存率:经腹组分别为49.0(25/51)、37.2(19/51)、29.4(15/51);经胸组分别为57.7(41/71)、43.3(30/71)、29.6(21/71),组间行c2检验,差异无统计学意义(P＞0.05);根治性切除率:经腹组66.7(34/51),经胸组60.6(43/71),组间 c2检验,P＞0.05,差异无统计学意义.结论 2种手式患者的远期疗效相当,手术选择应因人而异.
作者：李学灿；张强；别志强 刊期： 2011年第36期
目的 探讨盆腔炎的诊断与治疗方法.方法 综合分析患者的病史及临床表现,做出初步诊断,经B超检查给予明确诊断.将150例明确诊断为盆腔炎的患者分为观察组和对照组,观察组给予药敏试验,根据药敏试验结果 选择有效地药物进行抗感染治疗;对照组不做药敏试验,选择2种广谱抗生素联合治疗.分别比较2组患者的治疗效果,随访观察3年,观察后遗症、复发率、对妊娠的影响.结果 150例疑为盆腔炎的患者,经B超检查,均明确诊断为急慢性盆腔炎,观察组急性盆腔炎治愈31例,治愈率为96.88%,慢性盆腔炎治愈32例,治愈率为68.09%,随访观察,发生后遗症3例,后遗症发生率为4.00%,复发9例,复发率为12.00%,对妊娠产生不良影响者3例,发生率为4.00%;对照组急性盆腔炎治愈24例,治愈率为72.73%,慢性盆腔炎治愈22例,治愈率为57.89%,发生后遗症6例,发生率为8.00%; 复发15例,复发率为20%,对妊娠产生不良影响者8例,发生率为10.67%.观察组的治愈率明显高于对照组,后遗症发生率、复发率及对妊娠影响较小,具有明显统计学差异(P<0.05).结论 急性盆腔炎应做到早发现、早诊断、彻底治疗.对慢性盆腔炎应做到用药个体化及综合治疗.
作者：施立枝 刊期： 2011年第36期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
