禇世红；高菊香；张艳
目的 探讨急性胃十二指肠穿孔不同手术方式治疗的临床效果.方法 选择我院2009年2月至2011年2月收治的急性胃十二指肠穿孔的患者60例,随机分为2组,对照组30例采取传统开腹穿孔修补术治疗,观察组30例采取腹腔镜穿孔修补术治疗,对2组临床效果进行回顾性比较分析.结果 观察组与对照组比较,除手术时间无明显差异外(P>0.05),下床活动时间、术中出血量、术后肠鸣音及排气恢复时间、住院时间、下床活动时间比较差异无有统计学意义( P<0.05).结论 急性胃十二指肠穿孔患者采用腹腔镜手术降低了并发症发生率、创伤小、缩短了住院时间、术后机体恢复快,明显提高了患者生存质量.
作者：谢俐 刊期： 2011年第36期
目的 探讨总结小切口非超声乳化白内障摘除术的临床疗效及推广价值.方法 2009年5月至2010年5月年在本院行非超声乳化小切口白内障手术80例,对其术后视力及并发症进行临床分析.结果 术后1d、1周、3个月裸眼视力达0.5以上者分别为53.12%、64.81%、76.88%.术后3个月角膜散光度与术前比较差异无显著性.结论 小切口非超声乳化术操作简单、疗效显著,是超声乳化白内障手术以外理想的补充术式.
作者：夏世全 刊期： 2011年第36期
随着我国科学技术的发展,经济的快速增长,生活水平的不断提高,人们对生育观的改变,生育期妇女非意愿妊娠逐年上升,非婚妊娠己在逐年增加,受孕年龄越来越小,在这群人中,特别是未婚妇女随着流产次数的增加其心理负担似有减轻趋势,但并不意味可以通过流产减少非意愿妊娠逐对妇女造成的危害.
作者：周慧丽 刊期： 2011年第36期
目的 探讨彩色多普勒超声检测颈动脉粥样硬化(CAA)斑块类型与脑梗死的关系.方法 对脑梗死观察组(100例)和非脑梗死对照组(100例)进行颈动脉彩色多普勒超声检查,分析脑梗死与CAA斑块类型之间的相关性.结果 观察组CAA斑块检出率为88%,观察组明显高于对照组18%,比较有显著性差异( P<0.01);中、重型病例中软斑、混合斑检出率显著高于轻型病例( P<0.01),重型组中混合斑检出率高达95.45%,显著高于中、轻型病例( P<0.01).轻、中、重型病例的硬斑检出率差异无显著性( P>0.05).结论 脑梗死发病与CAA斑块有很大关系,颈动脉彩色多普勒超声检查可为脑梗死的预防、治疗及预后提供可靠的参考资料.
作者：秦琍 刊期： 2011年第36期
目的 探讨妊娠合并阑尾炎的病情特点及围手术期的护理.方法 对我科收治的22例妊娠合并阑尾炎均采用积极的手术治疗,妥善地围手术期护理.主要包括:病情观察、心理护理、用药护理、保胎护理、引流管的护理、体位活动指导、药物指导、饮食指导.结果 本组均安全度过围手术期,无一例孕妇死亡、流产、早产及胎儿死亡现象,患者均痊愈出院.
作者：吴明英 刊期： 2011年第36期
甲癣是由于酵母菌、皮癣菌以及霉菌等病原菌感染而致的甲部疾患,以往对甲癣的疗法是以口服类抗真菌药如酮康唑、灰黄霉素为主,由于治疗过程长、治愈率不高、毒副作用较大,其应用被限制.随着医学的发展,近年来应用于甲癣治疗的内用药日益增多,但是疗效评定说法不一,为证实这些药物的临床疗效以及远期效果,我卫生队自2006年1月至2010年1月应用兰美抒、斯皮仁诺和依利康3种药物对甲癣进行临床治疗,并进行了疗效的对比观察,均取得了比较满意的治疗效果.
作者：陆燕 刊期： 2011年第36期
胰岛素在临床中是治疗糖尿病的重要药物,使病人正确掌握胰岛素的使用方法 是通过护理实现的,以及注意事项,还有注射操作技术,能够正确的消毒和避免身体感染,能正确掌握胰岛素的首次用药剂量,储存方法,观察药物过量和不足的症状和体征,对低血糖发生者给予正确的处理措施,对各种类型胰岛素的注射方法 及注意事项与护理.
作者：丁俊芳 刊期： 2011年第36期
目的 探讨对抗手法配合中药熏洗治疗肢体创伤后关节僵硬的临床疗效.方法 2009年9月至2011年1月治疗的肢体创伤后关节僵硬患者86例,均行对抗手法配合中药熏洗治疗.结果 根据各关节的活动范围、活动自如程度及对日常生活的影响等方面评定,其中治愈34例,占39.5%;显效37例,占43.0%;改善12例,占14.0%;无效3例,占3.5%.结论 对抗手法配合中药熏洗治疗肢体创伤后关节僵硬不失为一种有效的治疗方法,值得临床推广应用.
作者：胡永召；丁立功 刊期： 2011年第36期
目的 探讨子宫肌瘤合并糖尿病围手术期临床护理方法 和效果.方法 回顾性分析我院收治的155例子宫肌瘤合并糖尿病患者,对其进行术前、术后等围手术期护理.结果 经过细致、有效的全面护理,所有患者均康复出院,无严重并发症发生,平均住院天数5.4～7.9d.结论 有效的护理是保证手术顺利完成,掌握熟练的理论知识和操作技术,为促进患者康复起到重要意义.
作者：张倩 刊期： 2011年第36期
目的 观察妊娠合并部分性葡萄胎或绒癌的表现特点,探讨其临床诊治措施.方法 回顾性分析本院收治的20例妊娠合并部分性葡萄胎或绒癌患者的临床资料,总结临床诊治方法.结果 15例妊娠合并部分性葡萄胎,根据具体情况选用吸宫术、刮宫术、预防性化疗、子宫全切术,清宫术后取宫内组织物送病理检查,确诊为部分性葡萄胎,术后随访1年,患者无异常表现,无恶变病例;5例妊娠性绒癌为输卵管原发性绒癌,手术切除输卵管,清除腹腔积血,病理检查病变组织肌层有滋养叶细胞浸润,4例左侧输卵管病变,1例右侧输卵管病变,化疗效果满意,随访1年均无复发,5例患者现仍保持随访.结论 对妊娠合并葡萄胎应早期诊断、及时治疗,定期随访;对妊娠性绒癌应正确诊断,并按子宫绒癌的规范进行检查治疗、化疗并随访.
作者：陈瑜 刊期： 2011年第36期
目的 不断提高自身素质,培养新型护理专业人才.方法 从自身做起,制定合理教学计划,不断探讨新的教学思路,通过传帮带培养护生思想素质和专业技术素质.对学生要做到放手不放眼,严格质量检查监督.结果 带教老师教中讲,高素质有计划的代教方式是有效培养新型护理人才的关键.
作者：史迎春；钱爽 刊期： 2011年第36期
目的 探索急性脑出血血肿穿刺引流术后的护理对策.方法 对64例脑出血病人实施制定有针对性的整体护理措施.结果 经过整体护理及综合治疗,54例病人好转出院,3例病人自动出院,7例病人因病情恶化死亡.结论 通过采取有效的护理措施.避免或减少并发症的发生,提高生存率,降低致残率,促进病人早日康复有重要意义.
作者：梁华玉 刊期： 2011年第36期
目的 总结宫腔填塞纱条对剖宫产术中大出血的止血效果.方法 回顾分析我23例剖宫产术中出血≥500ml,经常规止血措施无效后,使用宫腔纱条填塞术止血成功的病例资料进行分析总结.结果 止血成功22例(95.65%),术后24h取出纱条,阴道无明显出血,恢复良好,22例经产后42d随访未发现明显异常.结论 子宫腔纱条填塞术治疗剖宫产产后出血,效果确切、方法 简单,临床值得推广使用.
作者：黄桂瑛 刊期： 2011年第36期
目的 探讨血清脂联素(adiponectin,APN)和C-反应蛋白(CRP)与高血压前期的相关性.方法 入选120例体检人群,根据血压水平分为理想血压组(40例)、高血压前期组(42例)、高血压组(38例),分别测定APN和CRP.结果 APN水平高血压组<高血压前期组<理想血压组(P＜0.05),CRP水平高血压组>高血压前期组>理想血压组( P＜0.05);APN与CRP成负相关,其相关系数(r)为-0.322( P<0.05).结论 血清APN和CRP的水平变化与高血压前期密切相关,可能是高血压前期的独立危险因素.
作者：杜长春；耿银东 刊期： 2011年第36期
通过对目前医院管理人才队伍建设的现状分析,探讨管理人才应具备的素质,阐述管理人才培养的几条策略.
作者：陆彩珍 刊期： 2011年第36期
目的 主要是通过动物试验分析比较陆英不同提取分离方法 所得物的镇痛效果.方法 小鼠醋酸扭体法,分0.9%生理盐水组、0.2%萘普生组、陆英石油醚、氯仿、乙酸乙酯、正丁醇、水萃取物组共7组,对小鼠进行灌胃给药试验.结果 陆英正丁醇萃取物对小鼠醋酸致痛引起的扭体反应有明显的抑制作用,陆英氯仿萃取物作用一般,陆英的另外3种萃取物基本没有作用.结论 正丁醇层的陆英提取分离物镇痛作用较好,氯仿层的镇痛作用一般.
作者：袁志军；易增兴 刊期： 2011年第36期
多潘立酮是一种具有抗呕吐作用的多巴胺受体拮抗剂,作用于血脑屏障外的化学受体触发区,能快速增加消化道的动力;中药健中益胃汤奏健脾化积、疏肝解郁、解热凉血、活血化瘀,诸药合用可以达到标本兼治之功效.
作者：尹创宇 刊期： 2011年第36期
目的 探讨腹腔镜技术在胸外科手术中的应用效果.方法 对腹腔镜技术治疗胸外科疾病的38例患者的临床资料进行回顾性分析,观察手术时间、术中失血量、引流管拔除时间、并发症发生率、住院时间等情况,对治疗效果进行评价.结果 运用腹腔镜技术行肺大疱切除术38例,手术时间为86～146min,平均手术时间为124.5min;术中平均失血量为215.7mL;术后引流管拔除时间为48～ 72h,平均时间为62.1h,无术后并发症发生,平均住院时间为12.8d,出院后随访1～12个月,术后恢复良好.结论 腔镜下行胸外科手术创伤小,患者痛苦少,术后并发症发生率低,由于设备条件限制,可用腹腔镜进行胸外科手术,在谨慎选择适应证、提高术者技术水平的是一种比较安全可靠的手术方式.
作者：张辉；覃子恩 刊期： 2011年第36期
目的 比较地佐辛与吗啡用于术后老年妇科患者自控镇痛(PCIA)的效应及安全性.方法 60例择期行开腹子宫切除术的患者,随机分为2组,每组30例,分别接受D组:地佐辛0.6mg/kg+托烷司琼0.1mg/kg加生理盐水至100mL:M组:吗啡0.8mg/kg+托烷司琼0.1mg/kg加生理盐水至100mL行PCIA治疗,分别记录术后4、8、12、24、48hVAS疼痛评分及Ramsay镇静、不良反应发生情况,记录PCA有效按压次数,患者总体满意度等.结果 2组患者术后各时间点VAS评分和Ramsay镇静评分比较,差异无统计学意义( P>0.05),D组镇痛总体满意度明显高于M组(P<0.05),D组不良反应的发生率明显低于M组( P<0.05).结论 与吗啡相比,地佐辛用于老年妇科手术术后镇痛同样能提供满意效果,且不良反应发生率低.
作者：徐玉民；孙灿林；钱涛 刊期： 2011年第36期
目的 探讨布地奈德混悬液联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的疗效.方法 选取64例AECOPD患者,随机分为2组,2组患者均给予常规治疗,对照组给予复方异丙托溴铵(2.5mL/次,3次/d),观察组给予复方异丙托溴铵和布地奈德混悬液(2mL/次,3次/d),观察2组临床疗效并比较.结果 观察组显效率及总有效率分别为62.5%,93.8%,均显著高于对照组37.5%,75%(P＜0.05).治疗后,两组PaO2,PaCO2,及FEV1均有明显改善,与治疗前比较,有显著性差异( P＜0.05).治疗后2组比较差异有显著性意义(P ＜0.05).2组不良反应发生率无显著性差异(P>0.05).结论 布地奈德混悬液联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗可改善AECOPD患者临床症状及肺功能.
作者：魏广云 刊期： 2011年第36期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
