林莉；杨玉丽；周国兵
目的 对原发性醛固酮增多症的临床特征,诊断方法及治疗措施加深认识,以便使患者得到早期正确的诊断以及合理的治疗.方法 对12例原发性醛固酮增多症患者的临床资料进行总结,复习相关的文献报道,进行讨论分析.结果 患者血浆醛固酮浓度升高,血浆肾素活性下降.二者比值升高,均支持原发性醛固酮增多症的诊断.患者手术后病理提示为肾上腺腺瘤,术后临床症状得到改善.结论 原发性醛固酮增多症是容易漏诊误诊的疾病,通常的诊断方法需结合临床特征.影像学及各项实验室检查结果综合诊断,提高原发性醛固酮增多症的确诊率.大部分原醛患者经药物或手术治疗后,血浆醛固酮恢复正常,高血压得到有效控制,血钾水平逐渐升至正常.本病治愈率较高,复发率低.对原发性醛固酮增多症患者应正确的早期诊断,明确病因,规范治疗,改善患者预后.
作者：刘丽萍 刊期： 2010年第11期
目的 为了解临沧市2004～ 2005年口服脊髓灰质炎疫苗强化免疫状况.方法 对适龄儿童口服脊髓灰质炎疫苗进行接种率报告及快速接种率评估.结果 第1轮快速接种率评估服苗率95%,第2轮快速接种率评估服苗率95.37%.结论 此次口服脊髓灰质炎疫苗强化免疫达到预期目的.
作者：朱兴梅 刊期： 2010年第11期
探讨泌尿外科术后并发症的护理措施,常规护理基础上给予护理干预,加强患者术后健康教育,认真做好病情观察与护理,及时发现问题及时采取相应措施,有效减少患者术后并发症的发生,促进患者早日康复.
作者：蒋青 刊期： 2010年第11期
目的 观察前列地尔在新生儿持续肺动脉高压中的疗效.方法 在机械通气治疗新生儿呼吸衰竭时出现肺动脉高压,通过调节呼吸机参数及药物治疗后.血氧饱和度仍低于85%的患儿通过多普勒超声明确为新生儿持续肺动脉高压51例,将其分为2组,对照组继续呼吸机治疗,调整呼吸机参数采用高通气法,观察组则加用前列地尔(使用前必须测血压在正常范围)50ng/(kg·min)加入5%GS中维持,治疗期间监测血压,肺动脉压力,当肺动脉收缩压≤75%体循环收缩压时,PaO2维持在80mmHg(lmmHg=0.133KPa),血氧饱和度>90%持续12h,并逐渐缓慢下调呼吸机参数,每次降一项参数,并需观察30min,前列地尔逐渐减量,一般使用48-72h撤离.结果 观察组平均气道压及肺动脉压下降明显,总有效卒76.9%,对照组总有效率为56%.差异有显著性(P<0.05).结论 前列地尔治疗新生儿持续肺动脉高压有一定疗效,方法简便,安全,值得推广
作者：林莉；杨玉丽；周国兵 刊期： 2010年第11期
目的 评价塞来昔布(Celecoxib)预防希罗达(卡培他滨Xeloda)所致手足综合征的疗效,探讨手足综合征的防治方法.方法 收集40例经病理学或细胞学确诊的乳腺癌、大肠癌和胃癌患者,临床分期3期以上,卡氏评分70分以上,应用希罗达单药化疗.预防组24例在化疗期间预防性应用Celecoxib 200mg Bid至化疗结束.对照组16例在化疗期间不预防用药.结果 预防组手足综合征发生率20.8%,且反应轻,无三级反应者.对照组手足综合征发生率56.3%,其中三级反应者6.3%.预防组手足综合征得发生率显著低于对照组.差异有统计学意义(X2=4.3638,P<0.05)且毒副反应轻微.结论 塞来昔布可有效预防希罗达(Xeloda)所致手足综合征.
作者：丁琴；邢月明 刊期： 2010年第11期
会阴护理是产科病房非常重要的护理操作,它不但可以保持会阴清洁,预防感染,还可以更好地观察切口、尿管、及流血情况,对产妇的身心健康都有着重要的影响.我院产科通过提高护理人员素质、创违良好安全的病房环境、科学的健康教育等方面使这项护理操作充满人性化.
作者：李金业；高燕敏；陈春林；刘继波；汤敏；张倩 刊期： 2010年第11期
母乳喂养是世界卫生组织(WHO)向全世界推广的婴儿喂养方式,旨在为婴儿健康地生长发育提供良好的物质保证.国际上巴将保护、促进和支持母乳喂养作为妇幼卫生工作的一个重要内容.影响母乳喂养的因素诸多,主要有生理因素及社会心理因素等.生理因素可量化易研究;而社会心理因素很多,且不易量化,此类研究较少.通过分析影响母乳喂养的相关社会心理因素,可有针对性地解决临床母乳喂养存在的问题,从而大大提高母乳喂养率.
作者：郭莉莉；杨海澜 刊期： 2010年第11期
本文对50例温馨产房分娩产妇观察,从几方面分析,造成产妇产程延长和缓解产妇紧张心理以缩短产程的对比.提倡实行温馨产房,使产妇保持良好的心理状态,在整个分娩过程中,缩短产程,保证母婴安全,是产科医护人员的一项重要任务.
作者：谷娥娃 刊期： 2010年第11期
目的 探讨心电图U波倒置的临床意义.方法 对我院心电图U波侧置82例进行临床分析.结果 U波倒置常见于冠心病,其次为高血压病;常伴发心肌缺血,其次为左室肥厚.结论 U波倒置对某些心血管病有重要的诊断价值,应引起临床高度重视.
作者：金枫 刊期： 2010年第11期
目的 探讨完全腹膛镜下保胆手术可能出现的并发症及护理对策.方法 回顾分析2008年7月至2009年7月我科75例完全腹腔镜下保胆手术的临床资料,并探讨并发症及护理.结果 全部手术成功,无出血与胆漏等严重并发症,手术时间平均2.3h,腹壁切口约1cm,术后住院3～5d.结论 完全腹腔镜下保胆手术对机体的损害较小且安全,严密观察其并发症并及时做出处理,可减少并发症的发生,提高医疗服务质量.
作者：蔡凤娣；陈凤玲 刊期： 2010年第11期
目的 探讨液基超薄细胞学+TBS系统对宫颈癌及宫颈癌前病变的诊断价值.方法 对2008年10至2010年1月在在本院就诊280例,进行回顾性分析.患者行宫颈液基超薄细胞技术检查和TBS细胞学分类诊断,对阳性者进行阴道镜下活检对比.结果 280例涂片中检出异常涂片5例,其中癌2例,不典型鳞状细胞(ASCUS)1例,低度鳞状上皮内病变(LSIL)1例,高度鳞状上皮内病变(HS1L)1例.结论 宫颈液基超薄细胞技术能有效反映宫颈病变情况,和TBS检测结合有利于宫颈癌的早期发现.
作者：姚碧婉 刊期： 2010年第11期
目的 研究葡萄糖转运蛋白-1(Glut-1)及血管内皮生长因子(VEGF)在胰腺癌中的表达及意义.方法 应用半定量RT-PCR及免疫组织化学染色技术检测Glut-1,VEGF在胰腺癌及正常胰腺组织中的表述.结果 RT-PCR结果显示Glut-1 mRNA、VEGF mRNA在正常胰腺和胰腺癌组织中均有表达,但在胰腺癌组织中的表达量明显高于正常胰腺组织(P<0.01);免疫组化染色阳性细胞计数显示Glut1、VEGF在胰腺癌组织中的阳性细胞数明显多于正常胰腺组织(P关键词：胰腺肿瘤GLUT-1VEGF
作者：杨兵；陈炯 刊期： 2010年第11期
目的 探讨肺结核患者的护理措施.方法 对我院2006年2月至2009年10月58例肺结核志者的护理措施进行回顾分析.结果 580例肺结核患者经过精心的护理,460例临床治愈,120例好转.结论 科学有效的护理措施,可提高肺结核的治疗效果,有利于促进肺结核患者早日康复.
作者：李桂英；曾素琼；罗勤 刊期： 2010年第11期
目的 探讨手术室应对切口感染的护理管理措施.方法 将在我院进行手术的90例患者随机分为观察组及对照组,对照组患者采取常规护理,观察组采取综合性预防护理措施.结果 观察组空气细菌培养结果细菌数显著低于对照组,观察组切口感染例数为4.4%(2/45),显著低于对照组的13.3%(6/45),以上差异有统计学意义(P<0.05).结论 应做好手术室护理工作,才能减轻患者痛苦,减少切口感染的机率.
作者：郑定萍 刊期： 2010年第11期
蛛网膜下腔出血(SAH)是脑底部动脉瘤或脑动脉畸形破裂,血液直接流入蛛网膜下腔所致.SAH起病急、进展快,变化多样,致残率和病死率高.
作者：黄晓冬 刊期： 2010年第11期
目的 探讨腹部斜行小切口在输尿管切开取石术中的应用.方法 选择40例输尿管结石,进行手术径路的改良,采用4～6cm的腹部斜行小切口完成手术.结果 手术均获成功,手术时间平均50min,术后住院平均8d.术后恢复好,且能达到预期的手术疗效,随访1～12个月无并发症和复发.结论 腹部斜行小切口治疗输尿管结石具有安全.有效,创伤小,恢复快等优势,适宜在基层医院广泛开展.
作者：刘勇；刘强；陈亮；王治国 刊期： 2010年第11期
目的 讨论消化性溃疡并出血的护理方法.方法 分析我院收治的29例患者,通过对休克、扩容、胃管、心理等护理的总结.结果 29例患者中内科治疗26倒,外科手术3例,内科治愈率为89.65%.结论 正确的治疗和良好的护理,可避免并发症的发生,提高临床治愈率,降低死亡率,提高患者的生命生活质量.
作者：程艳青 刊期： 2010年第11期
糖尿病足是糖尿病的严重并发症之一,是神经营养障碍及血液流变学异常引起的局部缺血、缺氧、感染,致残率高.老年性糖尿病患者大多数伴有足部溃疡,治疗效果不佳,严重影响患者的生活质量,本文通过对26例糖尿病足患者进行护理干预,探讨护理干预对疗效和方法.
作者：刘学芳；于丽丽 刊期： 2010年第11期
冠状动脉旁路移植手术对移植血管的走行方向有特殊的要求,由于移植手术创面广泛组织损伤大,手术中要肝素化,手术后也不宜应用过多的凝血止血药物,因而手术后引流液较多.医用生物蛋白胶具有封闭组织创面,减少渗出,止血,促进伤口愈合和防止粘连等功能,在对冠状动脉旁路移植手术中更能固定移植血管的走行方向方便手术操作.我们回顾分析冠状动脉旁路移植患者,讨论医用生物蛋白胶在冠状动脉旁路移植手术中的应用价值.
作者：庄熙晶；何学志；张庆华；梁永才 刊期： 2010年第11期
目的 了解衡阳县农村社区老年人卫生服务的需求及利用的基本情况和特点.方法 采用多阶抽样方法,对300名年龄≥60岁的农村社区老年人进行入户调查.结果 被调查人群的2周患病率为51.45%,慢性病患病率为44.93%,2周就诊率为42.39%,应就诊而未就诊率为21.37%,社区卫生服务站的利用率为59.78%,对社区卫生服务总的满意度为79.71%.结论 社区卫生服务应根据老年人的特性,以需求为导向,提供多形式,全方位的社区医疗卫生服务,提高其利用率和服务质量,满足农村社区老年人的需求.
作者：龙理良；黄青光；汪玺 刊期： 2010年第11期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
