吴志刚
目的 研究大面积烧伤患儿实施肠内营养使用方法 .方法 从2005年起对50例大面积烧伤患儿(1~12岁)采用配置小儿营养液,通过鼻饲方式进行肠内营养.结果 50例患儿在肠内营养治疗过程中,耐受性良好,降低了烧伤后并发的肠源性感染,减少了消化道出血,经济上因减少了静脉营养用量,而减少医疗费用.结论 烧伤面积在15%以上患儿,伤后可经鼻饲营养液实施肠内营养,方法 实用有效,有利于患儿的康复.
作者:刘丽艳 刊期: 2010年第17期
麦滋林-S颗粒局部喷洒治疗结直肠黑变病疗效肯定,值得基层医院推广.本文通过临床实践,做了一系列分析总结.
作者:韩书香 刊期: 2010年第17期
目的 阐明体重指数BMI、体重指数(体重Kg/体表面积m2)与ICU病人的死亡率的关系.方法 对5188例病人体重身高、身高数据,进一步换算为BMI指数.采用多元回归分析的方法 来探讨BMI对ICU病人死亡率的影响.结果 当BMI<18.5时,无论是手术组病人还是非手术组病人的死亡率均显著提高,提示二者的相关性.BMI介于18.5和40之间的手术后本人具有较低的死亡率(P<0.05).结论 低体重指数和ICU手术病人和非手术病人的高死亡率相关.
作者:岳磊 刊期: 2010年第17期
目的 观察针刺治疗中风后上肢瘫痪的临床疗效,探讨针刺治疗中风后上肢瘫痪的佳方法 .方法 将符合纳入标准的62例患者随机分为治疗组和对照组各31例,治疗组采用头穴久留针加电针神经干法,对照组采用常规针刺阳明经穴法,同时采用简化Fugl-Meyer(FMA)运动量表作为疗效评定标准,对治疗前后肢体功能针刺效应进行评价.结果 2组患者治疗1疗程(4星期)后治疗组和对照组上肢的运动功能比较,具有极显著性差异(P<0.01).结论 运用头穴久留针加电针神经干的方法 治疗早期中风上肢瘫痪疗效理想,值得临床研究应用.
作者:谭慧 刊期: 2010年第17期
目的 术后眼睑闭合不全患者的护理方法 .方法 对本院5年来眼科收治的术后眼睑闭合不全患者56例(60眼),在常规的护理措施如滴注抗生素眼液、人工泪液、干净纱布覆盖眼球外,采用胶带粘闭患眼眼睑.结果 眼睑闭合不全的患眼60只,行粘闭眼睑组(30只)暴露性角膜炎的发生率为3.3%,未行粘闭组(30只)为16.6%(χ2=5.100,P=0.024).对发生的暴露性角膜炎,采用眼睑闭合后均好转.结论 术后眼睑闭合不全患者在常规处理基础上进行眼睑粘闭是一种有效的护理方法 .
作者:田虹;侯凤枝;黎国英;喻巍;苏晓华;黄德磊;刘英豪;段慧静 刊期: 2010年第17期
目的 回顾性研究我院近5年来产后出血患者的原因,进一步总结临床经验,为临床处理产后出血提供依据.方法 选我院2005年1月1日至2009年12月31日在我院非剖宫产发生产后出血并发症的患者,共100例,分析其产后出血的原因,并对原因进行分析.结果 在入选的100例患者中按原因分类结果 为宫缩乏力患者60例(60.00%),胎盘固素患者20例(20.00%),软产道患者15例(15.00%),凝血功能障碍患者5例(5.00%).结论 产后出血仍以宫缩乏力为主;为降低产后出血的发生率,应针对病因进行治疗.
作者:张瑜芬 刊期: 2010年第17期
目的 探讨缺血性脑血管病患者颈劝脉粥样硬化斑块发生情况及相关性分析.方法 彩超检测120例缺血性脑血管病患者的颈动脉,测量颈总动脉后壁内中膜厚度(IMT),观察有无斑块及进行斑块分型;并检测非缺血性脑血管病患者60例作为对照组.结果 120倒缺血性脑血管病患者中,颈劝脉粥样硬化斑块形成104例,检出率86.67%,不稳定性斑块60例,栓出率50%;对照组中粥样硬化斑块形成等15例,异常检出率25.0%,不稳定性斑块2例,检出率3.3%;二者有明显差异.颈动脉粥样硬化斑块常见于颈动脉分叉处,其次为颈内动脉起始段.结论 缺血性脑血管病患者的颈动脉粥样硬化斑块,尤其不稳定性斑块检出率明显高于非缺血性脑血管病患者.彩超通过颈动脉粥样硬化斑块的检出及分型,对缺血性脑血管病发生、发展、预测有重要价值.
作者:李宝新 刊期: 2010年第17期
自从一次性输液器与穿刺针连接处增加了药液过滤器后,很难做到排尽空气后穿刺.原因是排气完毕后,检查输液器时没有发现有空气,但穿刺完毕打开调节器后,空气会从过滤器里流出来,原因是过滤器的过滤膜没有完全被浸湿,形成一定的空间所致.基于上述原因本人采用敲击振荡的方法 使药液过滤膜完全浸湿,达到排气后穿刺不再有空气进入病人的体内的目的 .
作者:谭惠妍 刊期: 2010年第17期
目的 探讨高血压病患者临床麻醉的处理方法 .方法 对2008年5月至2009年5月前来我院进行手术的100例高血压患者均采用全身麻醉.结果 术中出现室性早搏6例,心动过速7例,未发生心脑血管意外.术中血压均较平稳,麻醉效果良好.结论 高血压病人手术时,选择全身麻醉较为安全.
作者:张小丽;周激 刊期: 2010年第17期
目的 探讨延期妊娠合并羊水过少对母婴的影响.方法 回顾性分696例延期妊娠病例,以其中合并羊水过少的78例为观察组,618例羊水量正常的为对照组,对比分析2组的分娩方式,新生儿结局.结果 观察组胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、阴道助产、胎方位异常及产程延长、产后出血率、剖宫产率,均显著高于对照组(P<0.01,P<0.05).结论 延期妊娠合并羊水过少的妊娠结局较差,易造成母儿并发症.因此延期妊娠合并羊水过少,一经确诊应积极引产,估计短时间内不能分娩者,宜剖宫产结束分娩.
作者:柳亚芬 刊期: 2010年第17期
目的 观察中药对多重耐药鲍曼不动杆菌的体外抗菌作用.方法 从临床标本中分离多重耐药鲍曼不动杆菌,肉汤二倍稀释法检测18种中药水提液对鲍曼不动杆菌多重耐药株的MIC.结果 多重耐药鲍曼不动杆菌显示了良好的抗菌作用;中药对鲍曼不动杆菌多重耐药株和对照株的MIC一致.结论 中药用于临床多重耐药鲍曼不动杆菌的治疗具有一定的开发价值和应用前景.
作者:冷会勇;闫志勇;王斌;宋旭霞 刊期: 2010年第17期
住院老年患者在治疗和抢救过程中,静脉给药已成为重要的治疗方法 之一.由于静脉输液是一种侵入性操作,接受治疗的患者往往存在不同程度的畏惧心理,输液安全成为患者担心的问题[1].同时成功的静脉穿刺可增加老年患者对护理人员的信任感,保障治疗护理的顺利进行,减少护患纠纷.
作者:王栋梅 刊期: 2010年第17期
腹腔包块可以是生理性的也可以是病理性的.临床通常所说的腹部肿块,是指后者而言.发现腹腔肿块是外科病人常见的就诊原因.对于来源、性质不清的腹腔内肿块,外科医生在诊治过程中通过认真详细的询问病史、仔细的体格检查、恰当的运用器械进行辅助检查然后汇总所有临床信息并进行综合分析、鉴别诊断做出正确的临床决策.
作者:吴惠龙 刊期: 2010年第17期
目的 探讨急性脑出血并发肺部感染的预防护理方法 及效果.方法 116例患者随机分;观察组:60例在常规护理的同时,采用俯卧位体位、呼吸功能训练促进咳嗽排痰、改良鼻饲模式及吞咽功能训练防止误吸等预防性护理措施.对照组:56例按常规护理,结果 观察组发生肺部感染例数显著少于对照组(P<0.05).结论 对脑卒中患者进行呼吸功能训练,促进咳嗽、排痰,采用俯卧位体位等能有效减少肺部并发症发生.
作者:林巧 刊期: 2010年第17期
目的 调查探讨手术室护士容易发生利器损伤的因素,制定有效的防护措施,预防或减少护士被利器损伤.方法 通过问卷方式对吉安县中医院2004~2007年47名护士进行调查,收集与利器损伤的具体环节,次数及伤后处理措施.结果 5年以下工作年限的护士损伤次数占51%.6~10年工作年限的占38%,10年以上工作年限的占11%.结论 手术室护士特别是年轻经念不足的护士更容易受利器损伤.
作者:杨小梅 刊期: 2010年第17期
目的 对选择性头部降温治疗窒息后新生儿缺氧缺血性脑损伤的疗效进行分析研究.方法 选取住院的符合如下条件的新生儿:(1)孕周≥37周.(2)出生后首次动脉血气分析BD>15meq/L,或生后5minAgar评分<6分.(3)出生后6h内出现临床神经系统症状和体征,随机分为亚低温组(n=40)和对照组(n=38),其它的下述.结论 对围产期窒息后新生儿实施选择性头部降温维持直肠温度于34~35℃是安全有效的,可用于具有重症监护条件的新生儿病房.
作者:于文立 刊期: 2010年第17期
急性脑梗死(ACI)是好发生于中老人的脑血管病、多发病,具有高致残率、高死亡率的特征.如何提高急性脑梗死的好转率、治愈率,降低其致残率、死亡率,一直是临床研究探索的重要项目.
作者:王玲;张咏 刊期: 2010年第17期
目的 通过对19例复杂Pilon骨折治疗的回顾性研究,总结胫骨远端骨折固定的一种新技术.方法 结合影像学检查选择合适的手术入路及手术时机,术前明确诊断,选择合适内固定物,术中注意锐性剥离,微创操作,通过C臂透视保证骨折关节面的解剖复位.结论 本组19例骨折全部愈合,关节功能优良率88.8%,局部软组织条件不好可应用外固定支架,取得较好效果.
作者:张立沼;王刚刚 刊期: 2010年第17期
目的 随访观察中老年腹部手术患者全麻术后认知功能表现.方法 45例近期接受全身麻醉腹部的中老年腹部手术患者手术后7d和3个月分别接受了中文版简易智能状态量表(MMSE)评估.结果 腹部手术患者术后3个月时的定向力、记忆力、计算力、回忆、语言等因子分和MMSE总分均明显高于术后7d测试结果 (P均<0.05~0.01).结论 中老年腹部手术患者术后3个月认知功能表现有明显改善.
作者:尚冬青;程铭菊;李丽 刊期: 2010年第17期
缄默知识存在于教学过程中,对教学有着至关重要影响.它可成为提高教学行为效率的资源,也能成为导致教学失败的根源.病理教师要重视缄默知识,改变教师只是显性知识传递者的观念,改变教师的教学行为,采取有效教学方法 ,使显性知识和缄默知识实现内在统一,有力地推进病理教学改革的深入开展,培养高质量的实用型医学人才.
作者:孙玉霞 刊期: 2010年第17期