焦林
目的 阐明体重指数BMI、体重指数(体重Kg/体表面积m2)与ICU病人的死亡率的关系.方法 对5188例病人体重身高、身高数据,进一步换算为BMI指数.采用多元回归分析的方法 来探讨BMI对ICU病人死亡率的影响.结果 当BMI<18.5时,无论是手术组病人还是非手术组病人的死亡率均显著提高,提示二者的相关性.BMI介于18.5和40之间的手术后本人具有较低的死亡率(P<0.05).结论 低体重指数和ICU手术病人和非手术病人的高死亡率相关.
作者：岳磊 刊期： 2010年第17期
本文回顾总结了我院2005年2月至2008年2月收治的184例重型颅脑损伤,其中36例并发肺内感染的原因进行讨论分析,先报告如下.
作者：赵秀芹；王春艳；齐宏 刊期： 2010年第17期
目的 探讨胎膜早破与难产及母婴并发症的关系.方法 对我院2006年3月至2009年3月住院分娩胎膜早破140例与同期无胎膜早破140例进行对比分析.结果 胎膜早破组的剖宫产率比对照组明显升高(P<0.01),母亲产褥病率对照组高于胎膜早破组(P<0.01).结论 对胎膜早破患者应采取积极治疗方法 ,以尽可能减少母婴并发症.
作者：黄新 刊期： 2010年第17期
目的 探讨艾司洛尔预防气管插管引起的血液动力学及儿茶酚胺变化的合理用量.方法 将30例ASAⅠ～Ⅱ级择期手术的病人随机分成3组,A组为对照组,B组为0.5mg/kg-1艾司洛尔组,C组为0.8mg/kg-1艾司洛尔组,静注异丙酚和维库溴铵诱导气管内插管.监测插管后,1、3、5及10min收缩压(SP)、舒张压(DP)、心率(HR),并抽取血标本用高压液相色谱仪测血浆中去甲肾上腺(NE),肾上腺(CE)和多巴胺(DA)浓度.结果 A组插管后1min血压心率显著降低升高(P<0.01或0.05).B组插管后3、5min及10min时,血压心率显著降低(P<0.01或0.05)3min及5min时去甲肾上腺及肾上腺水平显著升高(P<0.01或0.05).C组插管后心率血压去甲肾上腺与肾上腺与水平显著降低(P<0.01或0.05)与B组比较,插管后1min和3min肾上腺素水平显著降低(P<0.01).结论 0.8mg/kg-1艾司洛尔复合异丙酚可缓解插管时心血管反应.
作者：易凡凡 刊期： 2010年第17期
在城市院前急救事业发展较为完善的今天,农村院前急救仍是一全新的领域.通过对常德市9个区、县院前急救现状的调查和对市卫生局2009年全市县级院前急救中心检查资料的分析,发现农村院前急救中存在几个急需解决的问题,并探讨了相应的对策.
作者：谢晓红 刊期： 2010年第17期
心脏横纹肌瘤是胎儿、新生儿、小儿原发性心脏肿瘤中常见的一种类型.有的在产前诊断,有的成人时才发现,但成人较少见.
作者：陈玉龙；杜建侠 刊期： 2010年第17期
目的 观察奈尔斯全身红光治疗系统对治疗单纯疱疹的治疗效果.方法 对31例单纯疱疹患者进行全身红光照射并常规口服阿昔洛韦800mg/d与单纯疱疹患者20倒(采用常规治疗)相对照,比较治疗前后病灶愈合情况.结果 疗效:31倒患者中痊愈29倒(93.5%),显效1例(3.2%),有效1例(3.2%),无效0例(0%),总痊愈有效率为96.7%.结论 奈尔斯全身红光治疗系统对单纯疱疹具有操作简单,安全无副作用,能改善单纯疱疹的自觉症状,延长复发时间有效改善患者的生活质量,是一种值得推广的理疗方法 .
作者：张艳君 刊期： 2010年第17期
目的 观察中药对多重耐药鲍曼不动杆菌的体外抗菌作用.方法 从临床标本中分离多重耐药鲍曼不动杆菌,肉汤二倍稀释法检测18种中药水提液对鲍曼不动杆菌多重耐药株的MIC.结果 多重耐药鲍曼不动杆菌显示了良好的抗菌作用;中药对鲍曼不动杆菌多重耐药株和对照株的MIC一致.结论 中药用于临床多重耐药鲍曼不动杆菌的治疗具有一定的开发价值和应用前景.
作者：冷会勇；闫志勇；王斌；宋旭霞 刊期： 2010年第17期
目的 探讨痔切闭器治疗痔疮患者手术前、后的护理方法 .方法 总结了2006年1月至2007年12月使用痔切闭器治疗的90例内痔、混合痔患者手术前、后的护理措施.结果 90例患者除3例术后吻合口部少量渗血,其余87例均1次治愈,平均住院5d.结论 使用痔切闭器治疗痔疮,具体操作简便,疗程短,疗效可靠,痛苦小等优点.
作者：石立文；高华；孙熙玲；孙宁 刊期： 2010年第17期
胺碘酮为Ⅲ类抗心律失常药物.用于心脏骤停电复律后仍存在的室性心律失常,能够缩短救治时间,及时控制血液动力学异常给病人带来的不可递转的脑及其他脏器的损害,提高救治成功率,全面改善预后.2006年1月至2010年1月,我科应用胺碘酮救治电复律后顽固性室性心律失常132例,疗效满意,总结如下.
作者：魏爽 刊期： 2010年第17期
目的 通过比较心外科术后重症患者心包液和血清心肌标志物评估心肌受损情况.方法 开胸心脏手术33例分为瓣膜置换术组8例,择期冠状动脉旁路移植术组11例,急诊冠状动脉旁路移植术组14例.打开心包和术后24h,同时采集心包液和血清样本,测定心包液和血清的肌钙蛋白I(cTnI),肌红蛋白含量.结果 各组术前心包液cTnI浓度均显著高于血清cTnI浓度(P<0.01).AVR和SA组中,术前心包液肌红蛋白显著低于相应血清中的浓度(P<0.01).术前,ACS组心包液及血清cTnI显著高于AVR和SA组(P<0.01).术后,各组心包液的各标志物浓度较血清中的浓度均显著升高(P<0.01).结论 术前心包液cTnI的积累可能反映了亚临床损伤,且这种损伤暂不能由常规化验发现.
作者：李炎；朱福音；杨晓蕾；张成作；贾红雨；栗春 刊期： 2010年第17期
目的 探讨高血压病患者临床麻醉的处理方法 .方法 对2008年5月至2009年5月前来我院进行手术的100例高血压患者均采用全身麻醉.结果 术中出现室性早搏6例,心动过速7例,未发生心脑血管意外.术中血压均较平稳,麻醉效果良好.结论 高血压病人手术时,选择全身麻醉较为安全.
作者：张小丽；周激 刊期： 2010年第17期
目的 观察要求药物流产的早孕妇女配伍服用宫血宁胶囊对流产后阴道出血的疗效.方法 将200例要求药物流产的早孕妇女分成研究组和对照组,研究组患者自服米非司酮第1天开始加服宫血宁胶囊0.26g,每日3次,共服9d,对照组不加用其他任何药物.结果 在流产效果方面差异无统计学意义(P>0.05),在完全流产患者阴道出血方面,差异有统计学意义(P<0.05).结论 宫血宁胶囊可起到减少药物流产后阴道出血的作用,值得临床推广.
作者：刘丽霞 刊期： 2010年第17期
目的 观察治疗颈性眩晕的临床疗效.方法 81例患者随机分为治疗组56例和对照组25例,对照组采用尼莫地平治疗,治疗组在此基础上口服中药汤剂八珍汤加味(由人参、当归、熟地、白芍、川芎、葛根、白术、茯苓、升麻、柴胡、甘草等)成.结果 与对照组比较,治疗组治疗后生活质量评分显著提高(P<0.05).结论 八珍汤治疗颈性眩晕可改善患者的临床症状,并能提高其生活质量.
作者：梁秉钧 刊期： 2010年第17期
目的 探讨中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效.方法 选取70例COPD急性加重期患者予参附注射液结合西药治疗或西药治疗.结果 治疗组显效率77.1%,对照组显效率54.2%,P<0.05,差异有统计学意义.结论 参附注射液辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期是有效的,值得临床推广使用.
作者：郑广阳；陈叶海；曾志勇；林燕 刊期： 2010年第17期
腹腔包块可以是生理性的也可以是病理性的.临床通常所说的腹部肿块,是指后者而言.发现腹腔肿块是外科病人常见的就诊原因.对于来源、性质不清的腹腔内肿块,外科医生在诊治过程中通过认真详细的询问病史、仔细的体格检查、恰当的运用器械进行辅助检查然后汇总所有临床信息并进行综合分析、鉴别诊断做出正确的临床决策.
作者：吴惠龙 刊期： 2010年第17期
目的 探讨超声图像对卵巢肿瘤诊断和鉴别诊断的价值.方法 应用超声显像检测卵巢肿瘤的声像图特征,并与手术病理诊断作对照.结果 超声诊断卵巢囊肿95例,99个肿瘤,与手术病理诊断符合率为95.7%(91/95);卵巢囊腺瘤77例,82个肿瘤,超声诊断符合率为93.5%(72/77);卵巢畸胎瘤121例,131个肿瘤,超声诊断符合率为91.7%(111/121);卵巢实质性肿瘤27例,29个肿瘤,其中良性15例,恶性12例,超声诊断符合率为59.0%(16/27).结论 超声图像对卵巢良性肿瘤的诊断符合率较高,具有重要诊断价值,对卵巢癌的诊断缺乏可靠的依据,对卵巢微小癌的诊断有待于进一步研究.
作者：张展东 刊期： 2010年第17期
目的 回顾性研究我院近5年来产后出血患者的原因,进一步总结临床经验,为临床处理产后出血提供依据.方法 选我院2005年1月1日至2009年12月31日在我院非剖宫产发生产后出血并发症的患者,共100例,分析其产后出血的原因,并对原因进行分析.结果 在入选的100例患者中按原因分类结果 为宫缩乏力患者60例(60.00%),胎盘固素患者20例(20.00%),软产道患者15例(15.00%),凝血功能障碍患者5例(5.00%).结论 产后出血仍以宫缩乏力为主;为降低产后出血的发生率,应针对病因进行治疗.
作者：张瑜芬 刊期： 2010年第17期
分析了产科护患沟通的重要性、产生沟通障碍的原因,以及正确运用沟通技巧,包括仪表端庄、主动热情、适当的鼓励、注重心理疏导、加强专业知识学习以及重视非语言沟通.认为良好的沟通能缩短护患距离,减少并发症,提高产科护理质量.
作者：董绪萍 刊期： 2010年第17期
目的 关节置换术结合营养治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折临床探讨.方法 随着社会老龄化骨质疏松状况严重,骨折发生率呈上升趋势.老年性股骨粗隆间骨折多为粉碎性属于不稳定性骨折,内固定后发生固定不牢卧床时间长,负重后易骨质破坏容易发生髋内翻,肺部感染、下肢静脉栓塞等并发症.因此,我院自2006年1月至2009年8月采用骨水泥型人工关节置换术结合临床营养治疗老年股骨粗隆间骨折38例取得良好疗效,结果 应用人工假体置换术注重营养治疗股骨粗隆间骨折取得满意效果,是一种行之有效的临床治疗手段,需继续观查随访术后远期情况.
作者：蒋建玲；韩秀英；郭明锋 刊期： 2010年第17期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
