关志学
冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)是严重危害人类健康的常晃病.近年来,冠心病的发病率和无亡率呈逐年上升趋势,冠心病的早期诊断具有重要意义.随着多层螺旋CT的问世,CT在冠状动脉血管成像成为现实,其应用价值已经得到临床科室的认可.本文对28例冠心病患者CT检查中的护理配合体会报道如下.
作者：沈晓琴 刊期： 2009年第02期
本文朗述在睡眠阶段出现的独特的白主神经活动、血流动力学和呼吸系统的改变与心血管疾病,尤其是心脏突发事件的窘切关系.
作者：李军 刊期： 2009年第02期
目的 观察胎儿异常活动导致产前脐带缠绕的超声声像学特点.方法 应用超声诊断脐缠绕,观察并记录脐带缠绕和胎儿异常活动的特点,井与分娩结果 进行对比.结果 所有44例胎儿异常活动者至产前超声检查均发现脐带缠绕,并与分娩结果 一致.结论 胎儿异常活动是导致产前脐带缠绕的重要因素.
作者：闫俊梁 刊期： 2009年第02期
目的 探讨甲状腺大部切除术治疗良性甲状腺疾病的经验及临床效果.方法 对我院2003年1月至2006年1月采用大部切除术治疗各种良性甲状腺疾病270例的临床资料进行回顾性分析.结果 本组无手术死亡病例,并发症共10例占5.9%,其中甲状腺断面线结脱落引发再出血2次手术4例,术后3～8d恢复正常,喉上神经损伤3例,暂时性喉返神经损伤2例,永久性喉返神经损伤1例.无甲状腺危象及永久性甲状腺功能低下和永久性神经损伤病例出现.随访2.5个月～3年,无病情复发.结论 甲状腺大部切除术术式操作简单,并发症的发生较低,天临床治疗甲状腺疾病重要方法一.
作者：张瑞卿 刊期： 2009年第02期
甲状腺手术是外科常见手术,手术作为重大的心理性和躯体性的应激源,可刺激机体产生强烈的生理和心理应激反应,当这些反应过于强烈时,不仅对神经,内分泌及循环系统产生影响,而且会直接影响麻醉和手术效果.
作者：包玉莲 刊期： 2009年第02期
合理用药是指以当代系统的医学和药学以及相关学科知识指导社会人群的用药,是临床用药的核心.纵观临床实践,医药本是统一的,即有相同的服务对象和共同的治疗目的.这其中药师及药学知识对临床用药具有不可替代的重要作用.
作者：姚伟强；周艳波 刊期： 2009年第02期
目的 对抗菌药物的不合理使用透行分析.方法 查阅国内的相关文献,并进行分类归纳和总结.结果 抗菌药的不合理使用较严重.结论 为临床抗菌药的合理使用提供参考.
作者：马国平 刊期： 2009年第02期
目的 调查儿科门诊处方中的不合理用药情况,探讨合理的给药方案.方法 在2007年7月至2008年6月本院儿科门诊处方中,每月随机抽查3d的处方共4752张,进行统计分析.结果 不合理处方229张,分别在药物连择,给药方案,联合用药等方面存在问题.结论 我院儿科门诊处方中抗菌药物的不合理使用较明王,应加强抗菌药物合理应用的再学习.
作者：何雪梅 刊期： 2009年第02期
目的 探讨妊娠中晚期心电图短P-R间期发生机制.方法 对36例妊娠中吃期发现短P-R间期者(观察组)和36例P-R间期正常的中晚期孕妇(对照组)进行24h动态心电图心率变异性(HRV)检测.结果 观察组HRV较正常对照组明显降低,有显著性差异(P＜0.001,P＜0.005及P＜0.01).结论 妊娠中晚期的P-R间期缩短与自主神经功能失调有关.
作者：王金花 刊期： 2009年第02期
目的 运用中医四诊纲要与护理理论相结合提高护理病人水平,达到正确护理、诊断、使病人痊愈目的.方法 以中医望、闻、问、切四诊纲要为指导,结合以病人为中心的整体护理理念为原则护理病人.结果 护理过程中结合中医理论,可以更深一步了解掌握病情,利于护患沟通、建立相互信任的开放的护患关系,从而达到正确护理、诊断、使病人痊愈目的 .结论 护理工作中通过学习运用中医理论,是护、患、医院三方均赢的一件好事.
作者：贾丽琴；白涛 刊期： 2009年第02期
目的 探讨原发性三叉神经痛的中西医结合治疗方法.方法 对40例原发性三叉神经痛患者的中西医结合治疗进行对照分析.结果 本组治疗组40例中.痊愈21例(52.5%),好转17例(42.5%),无效2例(5%),总有效率95%;对照组40例,痊愈12例(30%),好转15例(37.5%).无效13例(32.5%),总有效率67.5%.经统计学处理分析.治疗组疗效优于对照组(P＜0.01),有显著意叉.结论 中西医结合治疗三叉神经痛优于单纯西药或单纯中药治疗.
作者：陈剑峰；杨勇 刊期： 2009年第02期
目的 观察地尔硫卓对不稳定型心绞痛(UAP)患者的短期疗效和不良反应.方法 选择UAP患者19例,地尔硫卓从100ug/min起始.大用量200-300ug/min,持续静脉滴注48h,观察心绞痛症状,心电图及血压(BP)、心率(HR)变化.结果 19例UAP患者开始用药后48h内与用药前48h比较,平均心绞痛发作次数减少,平均心绞痛长持续时间缩短,其中13例患者在用药开始后48h内未再发作心绞痛,治疗24h和48h心电图缺血性改变改善明显,BP下降,HR减慢,心肌耗氧量降低;1例窦性心动过缓,1例低血压,均在减量后恢复.结论 短期静脉滴注地尔硫卓可以安全有效缓解UAP患者症状、改善心肌缺血.
作者：蔡烈松；董红艳 刊期： 2009年第02期
卒中是引起急性脑出血的主要原因,良好的利用甘露醇快速有效的治疗各种脑出血症状.
作者：黄土生；张保平；米杰；朱长保 刊期： 2009年第02期
目的 研究肝吸虫病声像图特点.方法 回顾分析62例肝吸虫病患者超声报告(应用Aloka-SSD1100及东芝SSH-340A超声诊断仅探测,观察声像图特点,摄取典型图片).结果 超声诊断肝吸虫病阳性率较高.结论 超声诊断肝吸虫病是一种有效的检查方法,简便易行.
作者：刘艳玮；温鹏韬；刘艳卉；庞湃；柴华 刊期： 2009年第02期
目的 进一步了解目前引起男性泌尿生殖道感染的5种主要病原体的分布.以便引起重视加以预防传染和彻底治疗.方法 对我院自2007年6月到2008年6月来我院检查泌尿生殖道感染的240例男性患者,做了淋病奈瑟菌,梅毒螺旋体,沙眼衣原体,解脲支原体.人型支原体的人工培养和试剂盒的检测.结果 阳性175例(72.7%).其中,淋病奈瑟氏菌95例(54.2%),梅毒螺旋体27例(15.4%).沙眼衣原体25例(14.2%),解脲支原体16例(9.2%).人型支原体12例(7.0%).由沙眼衣原体,解脲支原体,人型支原体导致的泌尿生殖道毒染称作非淋菌性尿道炎,这3种病原体混合感染的有7例(4.0%).结论 目前男性泌尿生殖道感染的病因日益复杂化,治疗前应该对其各项病原体做出严格的检查,这样才不至于久治不会,也能很好的预防传染.
作者：夏克强；孙丽琴 刊期： 2009年第02期
目的 撂讨血清脂联素水平、胰岛素抵抗与代谢综合征的相关性.方法 采用放免法对163例代谢综合征组(MS组)患者和124倒对照组(Con组)人群进行血清脂联素水平测定,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果 MS组的血清脂联素水平较Con组显著降低(P＜0.05),而HOMA-IR则高于Con组(P＜0.05);MS组及Con组女性的血清脂联素浓度显著高于男性(P＜0.05);多元逐步回归分析显示:空腹胰岛素是影响MS患者血清脂联素水平的独立相关因素.结论 低脂联素血症与胰岛素抵抗、代谢综合征的发生发展有关.
作者：卜瑞芳；吴文君；王霞娟；沈泓；许岚；顾敏锋；华嘉临；奚惠芳；穆慧君 刊期： 2009年第02期
目的 总结胃癌术后吻合口漏的营养支持经验,以提高对吻合口漏的治疗水平.方法 对2000年1月至2008年6月,在两院治疗的胃癌切除术后10例食管胃吻合口漏和4例胃空肠吻合口漏共14例病人进行回顾性分析.结果 14倒均采用持续胃肠减压以及腹腔冲洗引流.给予肠外+肠内营养支持的治疗手段.14例均使用生长抑素,在首次胃癌切除术后,8例漏口21～28d自愈,6例漏口28～42d愈合.结论 保证腹腔充分的引流及持续胃肠减压,特别是肠外结合肠内营养支持等是促进胃癌术后食管胃或胃空肠吻合口漏愈合的重要手段.
作者：朱仁方；何志国；汪传文；刘小虎 刊期： 2009年第02期
目的 评价慢性呼吸衰竭患者无创通气的护理效果.方法 23例慢性呼吸表竭患者经应用无创呼吸机鼻革或面罩无创通气治疗.结果 23例患者经正确指导佩轰鼻,面罩,治疗中严密观察和精心护理,无一例呼吸机相关性肺炎等并发症发生.结论 无创通气简便易行,依从性好,护理难度相对低,减少了气管插管或气管切开的危险因素,降低了并发症的发生.
作者：王登秀；王秀兰 刊期： 2009年第02期
目的 探讨2型糖尿病血管并发症的影响因素.方法 收集399倒2型糖尿病患者,采用病饲对照研究,对2型糖尿病血管并发症的发生情况与影响因素进行统计分析.结果 399例2型糖尿病患者中,329例伴有血管并发症,病程.血压升高.UA等因素是糖尿病血管并发症的危险因素.结论 代谢的紊乱是糖尿病血管并发症发生的基础,综合治疗是糖尿病治疗的关键.
作者：卢建敏 刊期： 2009年第02期
动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)是一种多种因素所致丧病,在多种因素中血脂代谢异常起重要作用,其中(Apoproteinb,APOB)水平升高与动脉粥样硬化性脑栓塞的发病密切相关.
作者：刘喜梅 刊期： 2009年第02期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
