古作飞；钟建华；宋友良
目的 为探讨一种安全、简便、副作用小,成功率高的输卵管妊娠保守治疗方法.方法 对破裂输卵管妊娠60例分成观察组和对照组,观察组采用MTX50mg肌注1次/d,共5d,同时口服米非司酮50mg,每日2次,3d为1个疗程.对照组:氨甲喋呤用法同观察组,以上2组治疗1周后,血β-HCG下降不明显,可再行第2疗程的治疗.结果 观察组治愈率高于对照组.结论 氨甲喋呤(MTX)+米非司酮治疗输卵管妊娠率较高,而且联合用药具有用药方便,安全的优点,易于在基层医院推广使用.
作者：孟庆芳；钱丽 刊期： 2009年第14期
目的 研究外科总论实验教学对临生沟通能力的影响,创新和发展高等医学院校外科总论实验教学的模式和内涵.方法 在徐州医学院临床专业某年级中,随机抽样取得2个教学班共100名临生,进行为期3个月以外科总论实验教学为内容的干预,并于干预前后采用人际关系量表进行测评.结果 干预后,男女临生人际关系量表得分均有显著提高(P <0.01).结论 外科总论实验教学能够显著提高临生的沟通能力.
作者：何毅；何珂 刊期： 2009年第14期
目的 探讨肺结核咯血患者的有效护理方法.方法 分析我院2004年至2007年6月收治的124例肺结核咯血患者的护理方案,总结有效的护理措施,以便为此类患者提供更好的护理服务.结果 通过对病人进行全面的治疗和精心的护理后,98%的患者好转出院.结论 做好肺结核咯血患者的心理护理,休息与体位及饮食指导,病情观察,健康教育等护理措施,对病人的疗效及预后起着重要作用.
作者：徐桂荣；朱英 刊期： 2009年第14期
目的 减少肿瘤化疗中药物毒副作用,提高患者生活质量.方法 经外周静脉穿刺中心静脉置管(peripherallyinsertedcentralcatheter, PICC)配合微量注射泵,用于持续输注化疗药物:5-氟尿嘧啶、诺维本、羟基喜树碱、阿霉素等,治疗胃癌、食管癌、贲门癌等.结果 通过15例中晚期肿瘤患量射泵持续输注化疗的临床观察.结论 PICC使用微量注射泵操作简单、便于携带、使用方便,避免了化疗药物对血管的刺激,减轻化疗药物的毒副作用,提高了化疗疗效.
作者：叶鹤成 刊期： 2009年第14期
固定义齿相对活动义齿,半固定义齿而言具有方便、舒适、美观、咀嚼效率高等优点,且价格实惠,因此更受患者欢迎.临床上第二、三磨牙游离缺失的患者颇为多见.根据生物力学原理和牙周储备力的理论,在某些后牙游离缺失情况下是可以考虑用单端固定桥修复的.本文通过对后牙单端固定桥修复的应用进行临床观察,证明它是可行的.
作者：朱立男；庞巍；胡玉霞；温喆 刊期： 2009年第14期
细菌革兰氏染色法是1884年丹麦细菌学家Hans Christian Cram氏创立的,使用该法将细菌分为革兰氏阳性和革兰氏阴性两类.该染色法的原理有许多学说,如等电点学说、化学学说、胞壁通透性学说等,但多数学者认为,主要与细胞壁含有的其它胞壁质 (Murein)厚度有关,此外还有一些影响因素.为探讨不同培养时间的细菌革兰氏染色性及其形态变化,作者对临床常见12种细菌进行了实验观察.
作者：张桂芹；关盼香 刊期： 2009年第14期
目的 探讨腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣修复小腿中段、踝、足部软组织缺损的治疗效果.方法 本组11例,均为小腿中下段、踝、足部软组织缺损,伴有骨和(或)肌腱和(或)内固定外露.采用腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣修复.皮瓣大面积14cm ×10cm,小面积8cm×5cm.供区直接缝合或植中厚皮片.结果 转移皮瓣均成活,外形良好.结论 腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣修复小腿中下段、踝及足部软组织缺损,是较为理想的一种手术方法,值得在基层医院推广应用.
作者：陈增喜；朱宝林；张守俊；徐指斌 刊期： 2009年第14期
静脉留置针作为头皮针的换代产品,具有操作简单、给药及时方便,在静脉内留置时间长且不易穿破血管壁,既减少了病人每天重复静脉穿刺带来的痛苦及心理紧张,又减少了护理人员工作量等特点.所以,留置针在我科静脉给药时广泛应用,取得了比较满意的效果.
作者：陆英贤；符永霞；宋小平 刊期： 2009年第14期
目的 了解妇女疾病的发生情况,为开展妇女疾病的预防和治疗提供科学依据.方法 对2008年8～12月到我院体检的3687例已婚妇女进行常规阴式B超检查.结果 妇科常见病患病人数1079例(患病率32.28%),其中合并2种以上疾病的有111例,查出宫颈纳氏囊肿398例(患病率36.89%)子宫肌瘤350例(患病率32.44%),卵巢囊肿236例(患病率21.87%),盆腔积液76例(患病率7.04%),子宫腺肌病32例(患病率2.97%).结论 妇女常见病、多发病多见于31～50岁年龄段,处于此年龄段的女性,应提高自我保健意识,定期做妇科普查.
作者：戴明霞 刊期： 2009年第14期
胰腺癌为恶性程度极高的消化系肿瘤,治愈率低、预后极差,5年生存率仅为5.0% 或更低,其死亡率占我国恶性肿瘤的第6位.近年来,胰腺癌的发病率呈上升趋势,在诊断后的中位生存期为4～6个月.传统的治疗方法以手术为主,但随着胰腺癌研究的深入,许多学者对胰腺癌局部放疗产生了兴趣.胰腺癌局部放疗主要集中在立体定向照射、术中局部放疗、组织间近距离治疗等.本文就近年来胰腺癌的放疗治疗现状、进展、存在的问题和未来前景作一综述.
作者：程剑；石春梅；王强 刊期： 2009年第14期
对老年患者进行外周静脉输液治疗时,应特别注意到老年患者管弹性差,脆性大,对机械性损伤和抗化学性能力下降,产生静脉损伤的并发症较多,因此一定要严密观察全身状况,血管条件,心理特点,并根据病情采取有效护理措施,认真做好血管保护,同时建立良好护患关系,用爱心和过硬技术为患者提供好的治疗和护理,防止各种输液为患者提供好的治疗和护理,防止各种输液并发症发生, 是提高抢救成功率和治愈率的保证.
作者：方彩霞 刊期： 2009年第14期
目的 探讨盐酸胺碘酮治疗心律失常的有效方法.方法 首剂静脉注射胺碘酮负荷量75～150mg后,以300～600ug/min 静点维持3～4d;于静脉给药的同时或次日,开始口服胺碘酮片600mg/d,共7d;此后400mg/d,共7d;再此后200mg/d维持.结果 在治疗的68例患者中,有效率89.7%;阵发性房颤中21例有效,15例转复为窦性心律,有效率71.4%;31例阵发性室上速中28例有效,26例转复为窦性心律;9例持续性房颤中7例有效,3例转复为窦性心律;4例室性早搏中,3例有效;2例室性心动过速均有效;6例无效,占8.8%.结论 静脉及口服胺碘酮重叠应用盐酸胺碘酮治疗心律失常是一种危险性小,复律效果好,对于加速患者康复,改善生活质量有良好的使用价值.
作者：息子新 刊期： 2009年第14期
目的 探讨老年人脑梗死患者的特点及护理方法.方法 依据脑梗死患者病情进行针对性护理.结果 发现他们的心理状况、自理能力、饮食、服药、运动及家居环境等方面不同程度地存在着很多问题.结论 对脑梗死患者进行及时进行护理指导,有利于患者的康复.
作者：刘敏红 刊期： 2009年第14期
复发性气胸是气胸的并发症之一,由于其基础疾病导致肺功能降低,肺泡弹性减退,而易复发.胸腔闭式引流术是常用的治疗气胸方法,但部分患者持续漏气,闭式引流治疗有时奏效慢或不能解决.如何采取较好的方法以缩短气胸治愈时间,减少复发是临床关注的问题.为此临床上常用胸腔内给药行胸膜粘连术以促使壁、脏层胸膜粘连,促进愈合,减少复发.
作者：张伟奇；张志学 刊期： 2009年第14期
超高热(极高热或过高热)是指体温在41.1℃以上.超高热在临床上虽非常见,但亦非罕见.也属内、儿科急症之一,如处理不及时或不当可导致死亡.现将临床有关文献叙述如下.
作者：张晶；李晓华 刊期： 2009年第14期
深化认识健康,促进我国全球化发展健康医疗外包的优势,推进我国健康系统全球化的竞争发展,制订了我国健康系统的独特而又全面地发展健康医疗外包旅游战略,明确了要突破自身发展体制束缚和跳跃发展国际医院,强调了北京率先利用新优势来抓住健康医疗外包旅游发展的契机,以跨越成为世界健康之都和全球医疗旅游目的地.
作者：温波能；朱艳梅 刊期： 2009年第14期
阿奇霉素和红霉素均为大环内酯类抗生素,临床主要用于控制支原体及敏感菌感染,二者虽然为临床常用药物,但有些问题仍需探讨.
作者：王亚玲 刊期： 2009年第14期
目的 探讨流行性出血热并发症的护理,提高治愈率.方法 回顾分析对76例流行性出血热患者的观察分析,采取预见性护理.结果 76例病人仅2例死于肾衰竭,1例死于急性呼吸窘迫综合征(ARDS),其余痊愈出院.结论 加强预见性观察和护理,对减少并发症的发生,提高治愈率非常重要.
作者：李平；赵玉坤；孔祥珍；庞湃；尤凤敏 刊期： 2009年第14期
目的 探讨万向外固定架配合石膏外固定治疗暴力引起胫腓骨开放性粉碎型骨折的优点.方法 透视或直视下复位后用万向外固定架固定骨折端,然后用石膏外固定骨折上下各一个关节.结果 全部获得骨性愈合,无明显畸形及无膝关节、踝关节强硬.结论 万向外固定架配合石膏外固定架治疗暴力引起的胫腓骨开放性粉碎型骨折是一种切实有效,值得推广的方法.
作者：翟剑波 刊期： 2009年第14期
髋关节置换是目前治疗股骨头坏死、股骨颈头下型骨折常用方法.报告了我科自2007年1月至2008年6月成功施行髋关节置换术病人的围手术期护理.通过手术前详细了解病人情况,综合评估;充分做好心理指导及床上翻身、床上排便的配合;手术后按摩患肢,预防并发症;及早指导正确的功能锻炼;做好出院指导.本组60例病人,1例手术后第14天发生轻度假体脱落,在局麻下行复位成功,其余49例均顺利通过围手术期,术后恢复行走功能.
作者：赖燕 刊期： 2009年第14期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
