李桂连
应用彩色多普勒诊断乳腺癌并发副乳腺癌,以及副乳腺癌与腋下淋巴结在二维超声和彩色多普勒超声中的区别所在,其对临床鉴别诊断、治疗方案的确定意义重大.
作者：陆红 刊期： 2009年第16期
医患关系是一种特殊的人际关系,从医疗角度讲,是以增强健康、消除疾病、减轻痛苦为目的 ,以医护人员为主体的层次不同、分工不同的医务人群和以病人为中心的患者人群之间的关系.医患之间的沟通是每个与病人治疗相关的人员如:医生、护士、药剂师等的个人和职业责任.有研究资料显示,如果能认真充分的和病人沟通,则治疗成功的几率会大大增加,并且能有效的减少医患之间的纠纷,改善紧张的医患关系.近50年来,医疗保健中的沟通已经成为了一项认真的研究.在21世纪初,它已经成为英国各级医学院校的必修课程.因此,临床老师在带教过程中加强对实习生医患沟通技巧的教育有着重要的意义.本文将主要从医患沟通现存的问题以及改善沟通的策略等方面进行阐述.
作者：王玮 刊期： 2009年第16期
目的 宫外孕患者的急救处理及护理.方法 回顾分析我们诊治的45例宫外孕病例.结果 45例宫外孕患者经积极抢救、护理和手术治疗全部治愈出院,住院时间为7～14d.结论 在抢救过程中护理工作是一个极为重要的环节.如何对宫外孕进行有效的抢救是护士应具备的基本功,适当的心理护理对患者全身心的早日康复十分有益.
作者：衣景华；由宏玲 刊期： 2009年第16期
对正常产褥期产妇的护理措施从保健知识、预防感染、减轻疼痛、乳房护理等4个方面进行了阐述和分析.
作者：袁莉 刊期： 2009年第16期
目的 探讨老年人胆结石病的手术方式.方法 回顾分析手术治疗胆结石病40例临床资料.结果 所有病例全部治愈.结论 老年胆结石的外科手术风险较大,术后并发症相对多,手术方式以胆总管十二指肠侧吻合术、胆总管空肠Roux-Y吻合术、间置空肠胆管十二指肠吻合术为主.手术方式选择宜慎重,在围术期应控制病人的各种病理异常.
作者：李红卫 刊期： 2009年第16期
脑梗死又称缺血性脑卒中,包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等.是指因脑部血液循环障碍,缺血、缺氧所致局限性脑组织的缺血性坏死或老化.引起脑梗死的主要原因是供应脑部血液的颅内或颅外动脉发生闭塞性病变而未能得到及时、充分的侧支循环供血,使局部脑组织发生缺血、缺氧现象所致.
作者：崔荣辉；胡采云 刊期： 2009年第16期
甘草为多年生草本植物甘草Glycyrrhiza urlensis的根及根茎,性味甘平,归心、肺、脾、胃经,为我国著名的大宗常用中药材和工业原料,国内、国际市场需求量都很大,为临床上为常用的中草药之一.甘草具有补脾益气、润肺止咳、通经脉、利血气、清热解毒、止血祛痰润肺的功效,广泛地被用于保肝、降血脂、抗癌、抗干扰素诱生剂及增强细胞免疫调节等方面.
作者：姜小卓；李紫霞 刊期： 2009年第16期
医院文化建设是新时期党建工作的一项重要内容,深刻理解和全面把握科学发展观的科学内涵、精神实质、根本要求, 运用科学发展观指导新时期医院文化建设,大力提升医院的综合实力和竞争能力、创新能力.
作者：马乃营 刊期： 2009年第16期
老年痴呆在我国的发病率逐年增高,已经成为一个导致老年人死亡的重要的老年病,是一个不容忽视的社会问题.老年痴呆目前尚无根治的药物和途径.笔者通过1年多的针对老年痴呆患者的护理实践,对老年痴呆患者可能遇到的各种问题及应当采取的护理干预措施进行了总结,认为科学、合理和充满人性化的护理干预可以在维持患者的日常生活自理能力、改善患者的生活质量等方面起到积极有效的作用.
作者：肖霞 刊期： 2009年第16期
使用GE-LOGIQ100型超声诊断仪,探头频率3.5MHz,充盈膀胱后多切面扫查盆腔确定子宫与块的关系,分析超声图像,结合病史及相关检查,给予综合判断,减少盆腔结核的误诊.
作者：李桂秋；荣广珍 刊期： 2009年第16期
目的 观察腰肢康口服液治疗风湿性、类风湿性关节炎的临床疗效.方法 166例风湿性和126例类风湿性关节炎,采用腰肢康口服液为治疗组,40例风湿性和30例类风湿性关节炎,采用风络痛片为对照组,均为4个疗程(每个疗程30d).结果 治疗组前后比较主要临床症状与体征均有显著改善(P<0.01),治疗组对关节疼痛、肿胀、压痛及晨僵改善时间差异非常显著(P<0.01).治疗组风湿性、类风湿性关节炎治愈率分别为40.36%、32.54%;对照组分别为7.50%、6.66%(P<0.01).结论 腰肢康口服液治疗风湿性、类风湿性关节炎疗效显著.
作者：方在旺；高勇 刊期： 2009年第16期
发现一种黄精药材,外观很象,手感与正品软硬不一样,味道的甜苦之别,而产生怀疑;再通过与标准品的薄层层析对比,确定该药材为伪品,本人偿试用性状鉴别与薄层鉴别相结合的方法,鉴别黄精真伪.
作者：刘国斌；张青云 刊期： 2009年第16期
目的 分析小儿类风湿关节炎(RA)患者的外周血和滑液CD4+和CD8+T细胞CD25表达水平,并探讨它们在小儿关节炎症发生过程中的免疫病理作用.方法 收集24例RA患儿和16例健康儿童外周血标本及24例患儿膝/腕/踝滑液标本,利用流式细胞仪检测CD4+、CD8+T细胞CD25表达,分析它们在疾病发展过程中的作用.结果 RA患儿外周血和滑液CD4+、CD8+T细胞CD25表达明显升高,与健康者比较有统计学差异(P<0.05),所有患儿均接受了有效的药物治疗3个月后,待症状控制后,分析发现患者的CD4+、CD8+T细胞表达CD25水平显著下降(P<0.05).结论 JRA患儿外周血T细胞表达CD25水平明显升高,提示T细胞在关节炎症病变过程中激活、增殖,参与关节滑膜组织及全身免疫应答.
作者：廉水清；毋小玉；张瑛 刊期： 2009年第16期
众所周知,血压异常升高与心血管靶器官的损害密切相关,本文分析高血压患者的血压与运动的关系如下.
作者：万景新；陈凤春 刊期： 2009年第16期
目的 探讨心脏介入手术不同病变类型病人血清sICAM-1与Hcy的关系.方法 根据造影结果选取A型病变组PCI病人30例,B型病变组PCI病人26例,支架均为雷帕霉素药物洗脱支架,另选取造影正常病人26例设为对照组.测定其手术前1d,术后1d,术后5d各组血清sICAM-1、Hcy的水平,比较各组的差异及及介入治疗后两种因子变化规律.结果 介入术后A型、B型病变组sICAM-1、Hcy浓度高于介入治疗前(P<0.05),且有随时间推移增高趋势.结论 冠脉介入治疗后血清sICAM-1、Hcy浓度均明显升高说明在介入治疗过程中,球囊扩张、支架置入等一系列挤压斑块因素上调了sICAM-1、Hcy的表达,升高幅度与冠脉病变程度密切相关.
作者：周珩；张洪亮；杨光远；白焱；牟春平 刊期： 2009年第16期
目的 初步探讨肘部局限性骨化性肌炎的发病机理、诊断、手术适应证、方式及效果.方法 回顾性分析了17例肘部局限性骨化性肌炎患者的临床表现、手术方式、术后处理及效果.结果 17例伤口均I期愈合,术后病检均确诊为骨化性肌炎.随访0.5～5年,原有疼痛症状均消失,关节功能恢复正常.术前伴有前臂及手部神经症状患者及l例术中尺神经挫伤患者于术后1个月～半年内症状逐渐消失;病变原位复发2例,无明显症状.结论 手术治疗是肘部成熟期局限性骨化性肌炎治疗的一种有效手段.
作者：于锡栋；苗冬滨；李强；谢刚 刊期： 2009年第16期
合理的中西药物联合应用的选择与发挥疗效,应建立在临床药理基础知识上,这样才可能预见或早期发现相互作用与预防毒性.由于西药与大部分常用中药的化学成分、理化性质、药理性质与效用、毒副反应等已有所了解;两者之间有着相同点和不同点,它们存在着一定的内在联系;可借鉴的西药相互作用的知识也逐渐丰富起来,对熟悉和掌握一些中药和西药相互作用的原理和配合应用的规律提供了有利条件,有助于指导临床,合理的并用中西药物.
作者：白云；马万里；王翠梅；孙丽娟 刊期： 2009年第16期
心血通含有多种心血管活性物质,具有扩血管、增加心肌收缩力和心输出量、改善肾血流等作用.PTFV1即心电图中V1导联P波的终末电势,可作为左心功能评价指标之一.我们观察50例患者用心血通后PTFV1变化,旨在探讨心血通对心泵功能影响.
作者：崔紫梅；李翠华；赵晶 刊期： 2009年第16期
中药注射剂是中医临床治疗危急重症的一种较好的速效剂型 .目前,中药注射剂的质量和疗效还存在一些问题,有待解决.随着中药注射剂在临床的广泛应用,安全性问题越来越突出.解决中药注射剂的安全性问题极为迫切.
作者：文继军 刊期： 2009年第16期
目的 探讨心电图对判断近期急性下壁心肌梗死临床预后的意义.方法 回顾性分析186例首次入院的急性下壁心肌梗死患者ECG及相关的临床资料,按照住院期间的近期预后分为死亡组和存活组,比较2组间的梗死部位、各种心律失常发生率、ST段抬高的高值和QTd及J波.结果 单纯下壁梗死的发生率存活组大于死亡组;≥3个部位梗死的死亡组发生率多于存活组;死亡组和存活组的室性心律失常的发生率有统计学差异;死亡组和存活组房室传导阻滞的发生率差异有统计学意义;死亡组ST段抬高值高于存活组;急性下壁心肌梗死死亡组QTd值大于存活组,J波明显多于存活组.结论 心电图诊断≥3个部位的梗死、室性心律失常、房室传导阻滞、ST段抬高值、QT以及J波的有无是急性下壁心肌梗死近期死亡的预测因素,临床上可通过心电图来判断急性下壁心肌梗死患者的近期临床预后.
作者：聂红 刊期： 2009年第16期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
