张艳玲
目的 探讨自身抗体及血清心肌酶在皮肌炎(DM)预后中的意义.方法 采集30例DM患者治疗前后的外周血,检测其抗核抗体(ANA)、抗细胞浆抗体(ACYA)、抗JO-1抗体及血清心肌酶的表达,分析与预后的关系.结果 治疗后的DM外周血中ANA、ACYA、抗JO-1抗体及血清心肌酶的表达明显低于治疗前;且血清肌酸激酶(CK)的含量与预后呈正相关.结论 ANA、ACYA、抗JO-1抗体及CK在DM治疗后表达减少,尤其CK对DM的预后有积极的指导意义.
作者：邵亚萍 刊期： 2009年第18期
目的 观察全身麻醉中体温的变化及低体温对麻醉中患者的,为降低围术期低温并发症的发生率提供依据.方法 选择全麻开腹手术患者40例,生命体征维持稳定,室内温度维持在22～25℃,常规铺单外不做保温处理.观察术前、术中及术毕体温变化;术毕时寒颤及躁动的发生率.结果 与术前比较,术中和术毕体温明显降低.结论 体温降低对寒颤、躁动的发生率有影响;麻醉手术中应监测体温,注意体温的保护,以降低上述反应的发生率.
作者：祝家庚 刊期： 2009年第18期
针对妊娠合并心脏病病人的护理,从降低心脏负荷防止心衰发生、预防感染缓解焦虑等方面进行了分析阐述.
作者：吕子玲 刊期： 2009年第18期
目的 探讨0.75罗哌卡因腰-硬联合麻醉在急诊剖腹产手术中的应用的可行性.方法 对200例ASAⅠ级或Ⅱ级,排除有其他妊娠并发症和椎管内麻醉禁忌证的急诊剖腹产手术病人,用0.75%罗哌卡因1.8～2mL腰麻下开始剖腹产手术,手术时间长的硬膜外加以2%利多卡因维持,观察术中产妇血流动力学指标和麻醉效果.结果 所有急诊剖腹产产妇术中血流动力学基本稳定,麻醉效果良好.结论 0.75%罗哌卡因腰-硬联合麻醉用于急诊剖宫产手术是高效的、安全的、值得推广.
作者：翁碧峰 刊期： 2009年第18期
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)系指围生期窒息致新生儿大脑缺氧缺血性损害,出现中枢神经系统异常表现的一种疾病,其发病机制复杂,病死率高,严重影响新生儿的生存质量.我国每年活产新生儿窒息的发病率为13.9%,在窒息的患儿中,发生不同程度的伤残者占15.6%,1岁以下脑瘫残疾儿童中HIE患儿占25%～50%.降低HIE发病率的关键在预防,通过加强产前检查,防止早产,积极纠正胎儿宫内慢性缺氧,对窒息新生儿采取正确的方法 复苏,HIE发病率可明显下降,同时早期采取合理的治疗对降低HIE病死率、减轻神经系统后遗症均有重要意义.
作者：吴乃胜；关斌颖 刊期： 2009年第18期
近年来,由于中药引起的药品不良反应逐渐增多,特别是中药引起的包括肝脏损害在内的多脏器功能损害屡见不鲜,现就我院近期发现的一例由于服用壮骨关节丸引起的肝损害病例报道如下:
作者：宋晓静 刊期： 2009年第18期
医院物业人员预防医院感染行为教育是医院控制院内感染的重要工作之一.我们对医院物业人员在关于预防医院感染认识的现状调查中发现,物业人员在进入医院前只进行过简单关于消毒隔离操作如消毒液的配制、如何清洗消毒抹布等知识培训.
作者：丛淑娟；齐宝琴；安东来；丛培秀 刊期： 2009年第18期
目的 探讨胃肠间质瘤的病理组织学和免疫组化学特点及诊断要点.方法 对5例胃肠间质瘤进行常规病理及免疫组化CD117、CD34检查.结果 5例胃肠间质瘤由梭形细胞和上皮样细胞组成,其中3例CD117和2例CD34标记阳性.结论 胃肠间质瘤是胃肠常见的间叶性肿瘤,缺乏定向分化.CD117和CD34标记阳性对胃肠间质瘤的诊断具有重要价值.
作者：戚兰；杨艳芝；张宇；张艳萍 刊期： 2009年第18期
目的 综述氟西汀的临床新用途.方法 查阅近年文献,进行归纳、综合、分析.结果 氟西汀不仅可治疗抑郁症,而且对偏头痛、焦虑症、发作性睡病猝倒、强迫症、阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征、躯体形式障碍、功能性消化不良及肠易激综合征也有较好的治疗效果.结论 氟西汀对上述疾病有治疗作用.
作者：杨虹；李璐；张海菊 刊期： 2009年第18期
目的 快速准确地分析一起细菌性食物中毒的原因,追溯其食源性疾病的来源.方法 按照GB/4789-2003<食品卫生微生物检验>方法 进行检验,分离病原菌,测定患者血清效价,结合流行病学调查、临床资料分析中毒的原因.结果 在病人粪便3份、呕吐物3份、可疑食物剩干豆腐3份样品中分离出9株细菌,经革兰氏染色镜检、生化鉴定、肠毒素试验,鉴定为金黄色葡萄球菌.测定 3份患者血清效价,恢复期血清抗体滴度比急性期呈4倍增长.结论 综合流行病学调查、临床资料和实验室检测结果 ,证实本起食物中毒是由金黄色葡萄球菌引起.
作者：贾彬；施彩虹；朱玲 刊期： 2009年第18期
目的 对校准后的SYSMEX XT-2000i全血细胞分析仪进行主要性能评价.方法 对SYSMEX XT-2000i分别进行精密度、携带污染率、总重复性和白细胞分类重复性、线性范围(稀释效应)、仪器与人工白细胞分类比较,并与SYSMEX XE-2100全血细胞分析仪作可比性测定.结果 精密度高:WBC、RBC、HGB、HCT、PLT检测的CV%均<2%;携带污染率低:WBC、RBC、HGB、 HCT、PLT的交叉污染率均<1%;总重复性好:除PLT为2.67%外,WBC、RBC、HGB、HCT检测的CV%均〈2%;线性范围好:WBC、 RBC、HGB、HCT、PLT检测的相关系数接近1.0.SYSMEX XT-2000i与SYSMEX XE-2100全血细胞分析仪有很好的可比性.结论 该仪器检测结果 准确、可靠,主要性能指标符合实验要求.SYSMEX XT-2000i是一种较理想的全血细胞分析仪.
作者：张艳萍；罗淑梅；戚兰；杨艳芝 刊期： 2009年第18期
儿童是家庭的中心,家长大的希望是减轻患儿的痛苦.每一位家长都希望患儿能在安静、舒适和无痛中接受治疗.静脉留置针的应用提供了护理工作效果,减轻了患儿的痛苦,深受广大家长的喜爱.
作者：金娣 刊期： 2009年第18期
目的 提高病案护理记录书写质量,减少病历缺陷引起的医疗纠纷或医疗事故。方法 随机抽取住院病历290份,对其存在的问题进行总结、归类和分析。结果 检查发现护理记录缺陷主要表现在几个方面:客观性缺陷;真实缺陷;准确性缺陷;及时性缺陷; 完整性缺陷。结论 加强对护理人员法律知识和专业知识的培训,提高业务水平,增强防范意识,加强护理病历质量控制管理,及时反馈改进,才能减少护理记录缺陷,防范医疗纠纷或医疗事故于未然.
作者：尹杰；迟晓燕 刊期： 2009年第18期
目的 调研和评价濮阳市实施新型农村合作医疗与结核病防治工作效果,探索建立结核病防治工作的可持续发展长效机制的具体模式.方法 通过对 12名人员进行了深入访谈,对340名肺结核患者问卷调查的方式,对我市自肺结核防治工作与新农合结合前后进行相关的数据对比.结果 该试点项目实施后,患者的规则服药率由原来的72.4%提高到92.4%,因经济困难造成的中断治疗由19例下降到1例,住院患者主动出院的原因中经济困难所占比例由73%下降到25%,肺结核病人医疗费用新农合平均补偿比例达到了 50.6%,99.4%的结核病患者对该项政策表示满意.结论 濮阳市结核病纳入新农合的模式,解决了结核病人的就医经济困难,大大缓解了农村结核病人有病不医、有病乱医的情况;促进了结核病归口管理工作,提高了结防工作水平,推动了结防机构能力建设,为进一步强化结核病的管理打下了坚实的基础.
作者：高允泽；李铁军；孙敬涛；李相杰；唐辉；李宏伟 刊期： 2009年第18期
目的 观察卡托普利片、黄芪注射液、杏丁注射液等联合应用对早期糖尿病肾病患者的影响.方法 选取糖尿病肾病患者30例,综合治疗4周后,观察血脂、血流变、24h尿蛋白定量的变化.结果 30例病人血脂显著下降(P<0.01),全血粘度明显下降( P<0.05),24h尿蛋白定量显著下降(P<0.01).结论 综合治疗对早期糖尿病肾病有重要作用.
作者：李忠言 刊期： 2009年第18期
护理纠纷可发生于护理活动的任何时候,门、急诊科所发生的纠纷大多数与护理过失无关,但由于种种因素却未能被有效避免.因此对护理纠纷、安全隐患进行分析,采取有效的预防对策是关键.
作者：龙唯 刊期： 2009年第18期
本文阐述了免疫组织化学技术,在涎腺上皮性肿瘤和几种常见的涎腺良恶性肿瘤中的病理诊断意义,说明了免疫组化技术对涎腺肿瘤的研究有着较好的应用前景.
作者：高璐；柴松岭 刊期： 2009年第18期
目的 米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠的临床观察.方法 对150例自愿要求终止妊娠的孕10～14周妇女采用口服米非司酮及阴道后穷窿放置米索前列醇进行药物流产.结果 无一例流产失败,也无一例发生产道损伤或产后大出血及产后感染.结论 米非司酮口服及米索前列醇阴道纳药均为一次性,简单、方便、易行
作者：范丹桂；樊喜垚 刊期： 2009年第18期
目的 探讨二维彩超对于诊断肾上腺嗜铬细胞瘤的临床价值.方法 回顾性分析 10例肾上腺嗜铬细胞瘤的二维超声图像以及相关的临床资料.结果 10例中单发9例,多发1例.肿块一般较大(3～5cm,本文较大者约12cm),边界清楚中低回声,形态规则,较大者中心常发生液化坏死,血流信号丰富.结论 二维彩超对肾上腺嗜铬细胞瘤的诊断具有重要的意义.
作者：肇艳红；刘海燕；刘思阳 刊期： 2009年第18期
目的 观察针刺外劳宫配合微波照射治疗落枕的临床疗效.方法 将68例落枕患者随机分为2组,治疗组34例,采用针刺外劳宫配合微波照射治疗.对照组34例,单独采用微波照射治疗.对2组VAS评分及临床疗效进行比较.结果 治疗前2组VAS评分无明显差异,治疗后2组VAS评分均明显降低,但治疗组下降更显著,与对照组比较,有极显著性差异( P＜0.01);治疗组治愈率为62.6%,总有效率为97.1%;对照组治愈率为35.3%,总有效率为82.4%.治疗组治愈率及总有效率明显优于对照组,2组经统计学处理,有显著性差异.结论 采用针刺外劳宫配合微波照射治疗落枕,能迅速缓解患者的临床症状,疗效明显优于对照组.
作者：陈红平；陈志伍 刊期： 2009年第18期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
