关和宇
目的 探讨二维彩超对于诊断肾上腺嗜铬细胞瘤的临床价值.方法 回顾性分析 10例肾上腺嗜铬细胞瘤的二维超声图像以及相关的临床资料.结果 10例中单发9例,多发1例.肿块一般较大(3～5cm,本文较大者约12cm),边界清楚中低回声,形态规则,较大者中心常发生液化坏死,血流信号丰富.结论 二维彩超对肾上腺嗜铬细胞瘤的诊断具有重要的意义.
作者：肇艳红；刘海燕；刘思阳 刊期： 2009年第18期
目的 探讨引起新生儿高胆红素血症的病因变化.方法 对资料完整的1998年1月至2003年12月5年间(组1)与2004年 1月至2008年12月5年间(组2)于我院分娩的新生儿高胆红素血症患者,按病因构成比进行回顾性分析.结果 1998年10月至2003年12月年间及2004年1月至2008年12月年间高胆红素血症病例发病率分别为15.7%和13.4%,1998年10月至2003年12月引起新生儿高胆红素血症病因依次是:新生儿溶血病27.7%,围生因素27.1%,感染19.8%,母乳喂养16.0%,其他因素9.4 %;2004年1月至2008年12月年间引起新生儿高胆红素血症病因依次是围产期因素37%,新生儿溶血病27.1%,母乳性喂养25.0%,感染15.2%,其他因素2.5%.结论 高胆红素血症发病率在2004年1月至2008年12月年间较1998年10月至2003年12月年间有所降低,病因构成比方面也有所不同.
作者：苏素良 刊期： 2009年第18期
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)系指围生期窒息致新生儿大脑缺氧缺血性损害,出现中枢神经系统异常表现的一种疾病,其发病机制复杂,病死率高,严重影响新生儿的生存质量.我国每年活产新生儿窒息的发病率为13.9%,在窒息的患儿中,发生不同程度的伤残者占15.6%,1岁以下脑瘫残疾儿童中HIE患儿占25%～50%.降低HIE发病率的关键在预防,通过加强产前检查,防止早产,积极纠正胎儿宫内慢性缺氧,对窒息新生儿采取正确的方法 复苏,HIE发病率可明显下降,同时早期采取合理的治疗对降低HIE病死率、减轻神经系统后遗症均有重要意义.
作者：吴乃胜；关斌颖 刊期： 2009年第18期
目的 探讨液基薄层细胞学检测在宫颈病变筛查中的临床应用价值.方法 随机选择一组患者进行液基薄层细胞学检测;同期对另一组患者进行子宫颈细胞涂片巴氏分级法;然后对上述两组检查中阳性的患者进行阴道镜下活检,做病理学诊断.结果 液基薄层细胞学检测的阳性检出率和病理符合率远远高于巴氏涂片.结论 液基薄层细胞学检测可代替传统的细胞涂片巴氏分级法用于宫颈病变的筛查,检出率和准确率会得到明显地提高,具有重要的临床实用价值.
作者：吴芳 刊期： 2009年第18期
中西医结合治疗肠易激综合征能有效改善临床症状,增强疗效,且无明显不良反应,比单用西药治疗更有优势.由于肠易激综合征是一种与精神神经相关的疾病,除了药物治疗外,还要进行心理治疗及饮食多方面的调理,从社会学角度,力求得到家庭及社会的共同配合,取得更佳的疗效.
作者：王双辉 刊期： 2009年第18期
尿路感染(urinary tract intection,UTI)是泌尿系常见疾病之一,是病原体引起肾脏、输尿管、膀胱、尿道不同程度的感染,其实验室诊断大多主要依赖尿的干化学检验和定量细菌培养,由于尿液的干化学检验可受到诸多代谢物的干扰,一份标本从采集到获取准确报告需要2～3d,且国内外有报道70%～80%的检验标本细菌培养结果 为阴性 [1～2].为此笔者试图寻找到一种简单、快捷、节省人力、物力、减少费用的可行性方法,筛选出具有临床意义的菌尿,以达到预示尿培养结果 临床应用的可靠性和应用价值.
作者：周建玺；杜涓 刊期： 2009年第18期
利福平、异烟肼均为临床治疗肺结核的一线药物.在结核病的化疗中,常将两药联合应用.不仅可以增强杀菌作用,还可以减少耐药菌株的产生.本文综述了利福平、异烟肼两药临床联合应用的情况.
作者：吴淑英；孟庆梅；李培战 刊期： 2009年第18期
随着医学模式的转变,建立良好的护患关系,越来越成为临床护理工作的重要内容.护理工作大部分是通过与病人的沟通实现的,在新的医学模式中,人文关怀已成为护理服务的核心内容.本文通过对护患沟通在临床应用的过程和效果,阐述护患沟通的技巧和方法,以提高护患沟通效果为目的 ,建立和谐、平等护患关系.
作者：郭微；周淑艳；尚丽娟 刊期： 2009年第18期
目的 探讨局部注射激素对治疗口腔扁平苔藓疗效.方法 本文对34例口腔扁平苔藓病人采用地塞米松加等容量的2%利多卡因进行黏膜下注射并配合华素片含化治疗1～2个月,对照组28例采用含激素(强的松)的鱼肝油合剂涂擦并配合华素片含化1 ～2个月.结果 治疗组半年后复查痊愈率为52.9%,总有效率为94.1%;与对照组28例采用含激素(强的松)的鱼肝油合剂涂擦并配合华素片含化的对照组(痊愈率14.3%,有效率60.5%)相比,痊愈率及总有效率都有明显差异( P＜0.05).结论 说明本法治疗口腔扁平苔藓具有显效快,近期疗效好的优点.远期疗效需进一步观察.
作者：赵铭 刊期： 2009年第18期
肺结核是由结核杆菌引起的一种慢性传染性肺部疾病.本文对肺结核患者从饮食指导、心理指导、用药指导、隔离指导、活动指导等五方面进行讨论,以上的指导对病人终的化疗效果和防止结核病的蔓延具有重要的积极意义.
作者：韩金荣 刊期： 2009年第18期
本文阐述了免疫组织化学技术,在涎腺上皮性肿瘤和几种常见的涎腺良恶性肿瘤中的病理诊断意义,说明了免疫组化技术对涎腺肿瘤的研究有着较好的应用前景.
作者：高璐；柴松岭 刊期： 2009年第18期
目的 探讨新生儿窒息程度对心脏损害的影响及其临床治疗.方法 回顾性分析我院2006年5月至2008年5月间98例新生儿窒息患者的临床资料,检测不同缺氧程度新生儿心肌酶水平的变化情况,并联合辅酶Q10治疗,观察治疗疗效.结果 3组患者在AST、CK、CK-MB 、LDH、HBDH和cTnI方面,存在明显差异,窒息组心肌酶各实验室指标明显高于对照组( P<0.05或P<0.01),随着窒息程度的加重,其损害越严重,重度窒息组各指标明显高于轻度窒息组( P<0.05或P<0.01);心肌损害与新生儿缺氧明显正相关( P<0.01).联合辅酶Q10治疗能提高治疗疗效(P <0.05).结论 新生儿窒息缺氧可致新生儿心肌损害,给予辅酶Q10辅助治疗能提高治疗疗效.
作者：张自宜；符一宇 刊期： 2009年第18期
目的 探索肢体骨肉瘤保肢的人性化治疗方法 .方法 选择以HD-MTX-CF、DDP、ADM为主要组成药物的化疗方案,超选择肢体骨肉瘤供血血管灌注,2～3周期后,再给与局部放疗.结果 所治3例中,24h疼痛减轻,3～7d疼痛消失.肿块3W后逐渐缩小.随访2～4年,3例均存活.2例无瘤生存,肢体功能大部分保留,1例虽肢体功能完整保留,却多发转移,仍在化疗中.结论 介入加放疗是肢体骨肉瘤的较好治疗方法 .可作为肢体骨肉瘤的首选人性化治疗方法.
作者：温海华 刊期： 2009年第18期
消化道出血是小儿常见的临床症状,任何年龄均可发生,表现为便血、呕血或两者并存,病情常急而重.其病因多种多样,可由消化道局部病灶引起,也可以是全身疾病的局部表现.
作者：李宗峰；于若舒；郭丽丹；徐宏斌；马天驰 刊期： 2009年第18期
急性胰腺炎是一种常见的急腹症,病情凶险,变化快,尤其是急性出血坏死性胰腺炎,常累及多个器官功能改变,死亡率高达 30%～50%[1].2006年1月至2008年6月,我科共收治急性胰腺炎32例,其中2例急性出血坏死性胰腺炎要求转上级医院,其余30 例经内科合理用药并精心护理,均痊愈出院,效果满意,现将护理体会报道如下.
作者：王桂华；房立芹 刊期： 2009年第18期
目的 观察米非司酮配伍依沙吖啶行中期妊娠引产的临床效果.方法 观察组行羊膜腔内注射依沙吖啶100mg,同时口服米非司酮50mg,每日2次,共3次;对照组:单用依沙吖啶100mg羊膜腔内注射.结果 (1)引产成功率:观察组97.37%;对照组92.11%;(2)总产程:观察组(6.20±2.13)h,对照组(17.52±8.87) h.差异有显著性(P<0.01).(3)出血量:观察组(72.63±31.84)mL;对照组 (110.24±54.36)mL.结论 :米非司酮配伍依沙吖啶引产具有产程短、软产道损伤小、出血量少、病人痛苦少等优点,值得临床推广.
作者：顾太华 刊期： 2009年第18期
通过对护患沟通中的障碍因素的分析,提出积极的对策.正确认识护患沟通中的障碍因素,采取积极的对策,对于改善护患关系,促进患者健康,提升护理水平,减少护理纠纷,构建和谐的医患关系具有重要的现实意义.
作者：赵翠梅；谢秀霞；赵美莲 刊期： 2009年第18期
目的 初步探讨冠心病合并2型糖尿病的临床特点.方法 入选2007.10至2008.10在我院诊疗的患者80例,其中单纯冠心病组45例,冠心病合并糖尿病组35例.通过血糖、糖化血红蛋白、血脂、血压等指标,比较两组的临床差异.结果 在血糖、糖化血红蛋白、血脂、血压等指标上,冠心病合并糖尿病组与单纯冠心病组存在着显著的统计学差异( P<0.05).结论 冠心病合并糖尿病患者在血糖、糖化血红蛋白、血脂、血压等指标上与单纯的冠心病患者有显著差异,临床应予以重视.
作者：段亚敏 刊期： 2009年第18期
儿童是家庭的中心,家长大的希望是减轻患儿的痛苦.每一位家长都希望患儿能在安静、舒适和无痛中接受治疗.静脉留置针的应用提供了护理工作效果,减轻了患儿的痛苦,深受广大家长的喜爱.
作者：金娣 刊期： 2009年第18期
目的 观察复元活血汤治疗瘢痕增生期瘙痒的临床疗效.方法 将烧伤后瘢痕增生期瘙痒的患者随机分为治疗组和对照组,治疗组口服复元活血汤,对照组口服盐酸赛庚啶片,比较2组患者的瘙痒缓解程度.结果 治疗组中患者的瘙痒缓解程度为(2.48±1.68),对照组为(5.25±1.45),经 t检验P<0.05,差异有统计学意义,复元活血汤能明显缓解烧伤后瘢痕增生期瘙痒,且疗效优于盐酸赛庚啶片.结论 复元活血汤治疗瘢痕增生期瘙痒的临床疗效确切,值得临床推广.
作者：戴永恒；贺斌；谢利平；胡佳 刊期： 2009年第18期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
