唐新龙
目的 探讨乳腺癌雌孕激素受体、c-erbB-2表达与FEC方案新辅助化疗疗效之间的相关性.方法 选择90例术前确诊为乳腺癌患者在接受新辅助化疗之前用免疫组织化学法检测乳腺癌组织中雌孕激素受体(ER、PR)和c-erbB-2的表达情况,新辅助化疗结束后进行疗效评价,分析它们之间的相关性.结果 90例患者中,临床完全缓解(cCR)19例,部分缓解(PR)41例,无变化(NC)30例,总有效率为66.67%,其中病理完全缓解pCR12例(13.33%).在受体双阴的42例患者中,32例有效(cCR+ PR),有效率为76.19%;其中 pCR9例(21.43%).受体单阳或双阳的48例患者中,28例有效(cCR+ PR),有效率为58.33%;其中pCR3例(6.25%).受体双阴组患者的有效率与受体单阳或双阳组患者比较,未见显著性差异(P＞0.05).但受体双阴组患者的pCR率明显高于受体单阳或双阳组患者,差异具有显著性 (P＜0.05).c-erbB-2阳性表达36例,22例有效(cCR+PR),有效率为61.11%;其中pCR4例(11.11%).c-erbB-2阴性表达54例,38例有效(cCR+ PR),有效率为70.37%;其中pCR8例(14.81%).c-erbB-2表达与化疗疗效无明显相关( P＞0.05).结论 受体双阴患者可能较受体单阳或双阳患者对FEC方案化疗的敏感性更高.尤其是受体双阴组患者的pCR率明显高于受体单阳或双阳组患者.
作者：熊秋云；姚玮 刊期： 2009年第20期
弥漫性脑损伤会导致脑内发生广泛分布的以神经轴索断裂为特征的一系列病理生理变化,而传递这种外在作用传递给细胞核并发生相关生物化学物质变化的主要是P38系列物质.全文首先介绍了弥漫性轴索损伤与P38MAPK的相关概念,然后主要从2个方面阐述了大鼠弥漫性脑损伤与P38的关系,即通过NGF对P38进行调节,并通过HSP进行反调节.
作者：李杰；李建民 刊期： 2009年第20期
目的 观察UF-100尿沉渣自动分析仪红细胞假阳性假阴性的干扰因素.方法 使用UP-100全自动尿沉渣分析仪,实行组套尿沉渣检验,先用UF-100尿沉渣全自动分析仪和H-500十一项干化学尿分析仪进行过筛检验.如现2种方法尿红细胞检验.结果 阳性结果不相符,则进一步做离心尿沉渣镜检或尿潜血.结论 组套尿沉渣检验假阳性及假阴性的问题是可以排除的.
作者：邢智东；栾丽伟；邢智敏 刊期： 2009年第20期
慢性肾脏病(CKD)的患病率在全球范围内呈现明显上升的趋势,已成为重要的公共卫生问题.如何提高医务人员对CKD的认识,对于CKD的早期发现、早期诊断、早期治疗具有事半功倍的效粟.
作者：王福诩；卢冠解 刊期： 2009年第20期
目的 探讨P14ARF和VEGF在骨肉瘤中的表达及其意义.方法 采用免疫组织化学S - P法检测52例骨肉瘤、15例骨软骨瘤标本中的P14ARF和VEGF,骨软骨瘤作为对照,分析二者在骨肉瘤中表达及相关性.结果 P14ARF的阳性表达率在骨肉瘤中为26.92%(14/52),在骨软骨瘤中73.33%(11/15),两者比较有明显差异( P<0.01);VEGF的阳性表达率在骨肉瘤中82.69%(43/52),在骨软骨瘤中为20%(3/15), 两者差异显著(P<0.01),与年龄、性别及民族无统计学差异( P>0.05);在骨肉瘤组织中P14ARF和VEGF表达无相关性( P>0.05).结论 P14ARF在骨肉瘤中低表达,VEGF在骨肉瘤中高表达,与骨肉瘤的发生、发展有关,可作为诊断骨肉瘤及评价其预后的辅助指标.它们的表达与患者年龄、性别及民族无关.
作者：郭一川；胡红光；郭亚莉 刊期： 2009年第20期
通过对中小医院的信息化建设及资源配置情况的分析,指出了在匮乏的软硬件条件下保障系统正常运行所面临的同题,并提出了一套行之有效的解决方案.
作者：刘保刚 刊期： 2009年第20期
目的 探讨HRCT在孤立性肺结节签别诊断中的应用价值.方法 对经肺部穿刺活检或手术病理证实的103例孤立性肺结节,进行回顾性分析HRCT 10种常见征象,与病理对比,研究其相关特征.结果 肺癌47例,常见征象为:毛刺征、分叶征、血管纠集征、胸膜凹陷征、空泡征.炎性假瘤22例,常见征象:分叶征、毛刺征、空泡征.结核球,17例,常见征象:卫星灶、空洞、钙化、分叶征.错构瘤8例:钙化、分叶征、脂肪.转移瘤5例,常见征象:分叶征.曲霉菌病4例,常见征象:空洞、毛刺征.结论 孤立性肺结节不同常见征象病变的HRCT表现具有一定的特征性,HRCT在孤立性肺结节的签别诊断中是一种非常重要的检查手段.
作者：宋传顺 刊期： 2009年第20期
近年来,由于交通肇事、工伤等原因造成的创伤病员有所增加,且因创伤多病情危重紧急、复杂程度高、死亡率高,因此做好创伤性休克病员的紧急抢救护理对挽救病员生命至关重要.本文根据我科2007～2008年收治的60例创伤性休克病员谈谈抢救护理体会.
作者：孙艳；刘茜 刊期： 2009年第20期
目的 制备用于治疗头皮脂溢性皮炎的外用制剂,并观察其临床疗效.方法 中药饮片经提取后加入适当的基质制成香波型外用头皮洗剂,对其中三味中药进行薄层鉴别,并对金银花进行含量测定.结果 经临床治疗观察239例患者,总有效率达88.9%.结论 该制剂工艺简单可行,质量稳定,对风热血燥型的头皮脂溢性皮炎疗效满意,无不良反应,值得推广使用.
作者：张灼锐；郑立鸿；郑丽绵 刊期： 2009年第20期
目的 提高疗效,克服不良反应以及防止某些细菌耐药性的产生.方法 除了掌握单一药物的药理作用,还要掌握合并用药时,各种药物间的相互作用.结果 做到用药的安全、合理、有效.结论 联合用药时,必须注意药物的相互作用,合并用药的影响,才能确保广大患者的身心健康,取得较好的治疗效果.
作者：范桂兰 刊期： 2009年第20期
目的 探讨胸腔内注入尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液的疗效.方法 选择结核性包裹性胸腔积液病人56例,在常规抗结核治疗的同时于胸腔内注入尿激酶5万U.结果 注药后容易抽出胸腔积液,胸膜肥厚明显减轻,患者胸闷喘气症状明显改善.结论 胸腔注射尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液安全有效,可明显减轻胸膜厚度、改善肺功能.
作者：袁冶；聂琦；陶立轩 刊期： 2009年第20期
目的 评价米索前列醇宫腔内给药法辅助治疗剖宫产患者的效果.方法 100例剖宫产患者随机分为对照组和观察组,对照组采用缩宫素法,观察组采用米索前列醇宫腔内给药法.结果 观察组剖宫产术中出血量及术后2h出血量均明显少于对照组,具有显著差异(P<0.001见表1).观察组和对照组在治疗过程中均未见明显的不良反应.结论 米索前列醇宫腔内给药法辅助治疗剖宫产患者疗效佳,而且也安全,建议临床进一步推广.
作者：刘芳 刊期： 2009年第20期
阿司匹林是目前临床治疗中常用的抗血小板药物,在冠心病、缺血性脑卒中等疾病的预防和治疗中占有十分重要的地位.小剂量阿司匹林肠溶片不良反应轻微,引起消化道出血者罕见,本人在临床工作中所遇1例,现报道如下.
作者：常红军 刊期： 2009年第20期
目的 回顾和探讨泛昔洛韦治疗带状疱疹的近期疗效.方法 2002年1～12月陆续就医我院的144例带状疱疹患者随机设为治疗组和对照组.并对所有病例进行为期4用的临床观察.治疗组74例,口服泛昔洛韦0.25,3次/d×7d.维生素B 120mg3次/d×7d.疼痛剧烈者加服苯乐来0.5,3次/d×7d.所有病例均外擦酞丁胺擦剂.对照组70例口服阿昔洛韦0.4,5次/d×7d,余同前.运用(±s,n=144)进行统计学处珲和分析.结果 发现治疗组在止疱,结痂,脱痂,疼痛缓解及疼痛消失的时间均较对照组快, 后遗神经痛较少,经统计学处理P<0.01.结论 泛昔洛韦治疗带状疱疹疗效明显优于阿昔洛韦.
作者：柴银林 刊期： 2009年第20期
目的 了解辽宁省各级医疗机构卫生消毒与灭菌质量,以便加强医院感染管理力度.方法 用现场采样和调查方法对县级以上部分医疗机构进行了监测.结果 诊所内空气消毒质量平均合格率仅在76.24%～86.09%.县级以上医疗机构压力蒸汽灭菌器灭菌合格率在95.03%～99.25%之间.各项监测指标从2004～2008年有逐年提高的趋势.结论 宜宾市翠屏区各级医疗机构以室内空气卫生合格率低,压力蒸汽灭菌器灭菌效果仍有部分不合格.
作者：颜蓉 刊期： 2009年第20期
目的 总结分折丙泊酚配伍芬太尼用于无痛人工流产的临床效果.方法 将3121例自愿终止妊娠的妇女分为A组2475例,静脉推注丙泊酚1.5～2.0mg/kg,芬太尼0.6～0.8μg/kg;B组646例,利多卡因局部浸润麻醉.观察记录两组镇痛效果、人工流产综合征发生情况、生殖道变化情况、术中出血量情况.结果 A组术中无痛率为100%,B组为65.2%;A组中无人工流产综合征发生,而B组发生人工流产综合征的有28例,A组阴道松弛有效率、宫颈松弛显效、有效率优于B组;结果差异有显著性;2组术中出血量相比无显著性差异.结论 丙泊酚配伍芬太尼用于无痛人工流产术是安全、有效、值得推广的新技术.
作者：马晓红；孙凤梅 刊期： 2009年第20期
酒精性肝病是西方国家常见的肝病,在我国发病率有增多的趋势,它是由于长期大量饮酒所致的肝脏疾病.在组织病理学上,主要表现为脂肪肝、酒精性肝炎、肝纤维化及肝硬化.其治疗原则主要是:减轻酒精性肝病的严重度;阻止或逆转肝纤维化;改善已存在的继发性营养不良;对酒精性肝硬化进行治疗.
作者：李艳秋；郭宪清；张丽香 刊期： 2009年第20期
随着计划生育工作的不断深入与开展,女性输卵管结扎手术的安全性、成功率,越来越受到社会及广大人民群众的认可,护理工作在结扎手术中起着很重要的环节,临床每一项护理工作都由一连串的细节组成,护理工作就是要把护士们熟知的一些理论一丝不苟的、科学的、程序的、规范的、深入运用到工作中来.总结我院这些年来对育龄妇女实行输卵管结扎手术护理的经验来看,医护人员不仅要有高超的技术,还要用情感消除了她们的精神压力,用言语缓解了她们的思想矛盾,用行动建立了她们的自信心.只有把热情的服务和必要的心理护理相结合,才能确保输卵管结扎手术的顺利开展.
作者：孙艳娟 刊期： 2009年第20期
目的 探讨尺骨冠状突骨折的手术治疗方法.方法 采用闭合复法经皮中空螺丝钉内固定治疗尺骨冠状突骨折8例.结果 术后效果优5例,良2例,可1例,优良率87.5%.结论 采用闭合复法经皮中空螺丝钉内固定治疗尺骨冠状突骨折,手术创伤小,可以减少并发症的发生.
作者：王德印；韩大成 刊期： 2009年第20期
上消化道出血是指食管、胃、十二指肠、胃空肠吻合术的上段空肠以及胰腺、胆道的急性出血,是内科常见的急症之一,尤其是大量出血来势凶猛,可在短期内危及患者生命.护士只有认真细致的观察病情变化,配合医师分秒必争及时准确的进行抢救,才能使患者转危为安.
作者：单立秀；邹翠杰 刊期： 2009年第20期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
