郭一川；胡红光；郭亚莉
急性有机磷农药中毒病情凶险,死亡率高,阿托品是抢救有机磷农药中毒首选特效药.其用药是否妥当直接影响抢救成功率,尤其经口中毒者在抢救过程中应用技巧,本文就笔者的体会做一下阐述.
作者：翟东文；徐建华；崔雅丹 刊期： 2009年第20期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)常因感染而急性发作,使不可逆气道阻塞进一步加重,加之呼吸肌疲劳,导致通气功能恶化发生Ⅱ 型呼衰.呼吸衰竭是由于各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重损害,以至不能进行有效的气体交换,导致缺氧和(或)二氧化碳潴留而出现一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征.我科自2007年1月至2008年12月对65例慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭患者进行无创呼吸机治疗, 经精心护理,取得较好疗效,现报道如下.
作者：魏瑛珉 刊期： 2009年第20期
随着人口老龄化,股骨颈骨折及粗隆间骨折的老年患者越来越多,而要求手术治疗的患者也比过去增多.由于老年患者多数有心肺等多器官多系统的疾病,以及各种麻醉方式本身具有一些缺陷,使这类患者的麻醉处理相当棘手.
作者：高兴利；张晶；景红霞 刊期： 2009年第20期
目的 利用链脲佐菌素(Streptozo-tocin,STZ)制备实验性非胰岛素依赖型糖尿病(Non-insulin-dependent diabetes mellitus,NIDDM)动物模型.方法 使用配对设计的方法按体重及性别将36只Wistar大鼠随机分到对照组(NC组)12只和糖尿病组(DM组)24只; 给予糖尿病组大鼠一次性腹腔注射STZ 65mg/kg·bw,同时给予对照组大鼠一次性腹腔注射相同剂量柠檬酸钠缓冲液,72h后空腹血糖≥16.7mmol/L确定为糖尿病模型.结果 注射STZ 72h后与对照组相比糖尿病组大鼠空腹血糖明显升高(P <0.001),并且与造模前比较差异同样有统计学意义(P <0.001),由此确定NIDDM模型成功建立.结论 一次性大剂量腹腔注射STZ(65mg/kg·bw )制备Wistar大鼠NIDDM模型可致空腹血糖明显上升,且具有发病率高(一次成模率91.67%)、造模时间短、发病时间整齐、动物存活率高等特点,是一种简便、快速获取典型、稳定糖尿病动物模型的方法.
作者：张严；王丽敏；葛杰 刊期： 2009年第20期
目的 分析ERS心电图变化特点,探讨其鉴别方法.方法 综合分析38例ERS的心电图及临床资料.结果 ERS多见于男性, ST段抬高及高耸T波改变以V3、V5导联为明显,均伴有J波,ST-T改变较恒定,运动试验可使ST段暂时回落基线.结论 对难以诊断的ERS,应观察心电图动态变化并结合临床病史及各项检查结果综合判断.
作者：何力 刊期： 2009年第20期
脑卒中又称脑血管意外,主要是指脑动脉系统病变引起的血管痉挛、闭塞.脑卒中患者异常的肌张力感觉缺乏,致使其合并摄食-吞咽障碍,容易引起脱水及营养不良,并且经常发生误咽性肺炎,所以对脑卒中患者吞咽功能进行评估,明确病因、吞咽障碍的程度和患者的意识状态,以选择佳的进食技巧,对患者进行吞咽训练指导.
作者：李红伟 刊期： 2009年第20期
目的 步长稳心颗粒治疗心律失常的疗效.方法 住院及门诊心律失常患者,口服步长稳心颗粒,每次1袋(9g),1d3次,疗程6周.用药前后做24h动态心电图检查.结果 步长稳心颗粒用于治疗心律失常效果稳定,安全、无毒副作用.结论 步长稳心颗粒治疗心律失常有一定疗效,总有效率83.3%.
作者：高晓英 刊期： 2009年第20期
目的 探讨宫腔镜在保守治疗宫颈妊娠中的临床应用价值.方法 9例经超声诊断宫颈妊娠的患者,予宫腔镜下妊娠物清除术,或MTX全身或局部注射后再行宫颈妊娠物电切术.结果 9例采用宫腔镜保守治疗的病例均获得成功,术后2周复查血β-HCG均下降至正常.结论 宫腔镜技术可直视下明确胚胎着床部位,彻底清除妊娠物,结合MTX全身或局部使用,是一种有效的保守治疗宫颈妊娠的方法.
作者：伍园园；陈湘云；陈勍；梁玉屏 刊期： 2009年第20期
糖尿病在发达国家中发病率及死亡率仅次于心血管病及肿瘤,我国也将步入老龄化社会.老年糖尿病将是21世纪的一个主要健康问题.随着对糖尿病认识的深入,人们越来越意识到全面地有效地控制糖尿病并非单靠用药物可以达到,还需要对不同层次老年糖尿病病人进行健康教育.
作者：汪兆燕 刊期： 2009年第20期
目的 探讨呼吸兴奋剂治疗肺性脑病使用方法、疗效及注意事项.方法 对我院2005～2008年应用呼吸兴奋剂治疗的96例肺性脑病患者进行分析总结.结果 治愈67例,好转19例,无效10例.结论 严格掌握适应症,正确合理使用呼吸兴奋剂,仍是一种治疗肺性脑病的有效方法.
作者：张岳 刊期： 2009年第20期
目的 了解青岛市风疹流行情况,为风疹控制工作提供基础资料.方法 对2008年青岛市风疹病例资料进行分析.结果 2008年青岛市共发生风疹病例203例,发病率2.7/10万.其中,李沧区发病率高,为6.8/10万.4～5月发病127例,占62.6%.15岁～发病69例,占34.0%.无免疫史或免疫史不详172例,占84.7%.男∶女为1∶0.75.结论 院内感染、无免疫史和免疫力低下人群的积累是青岛市风疹发病的主要原因.应加强院感控制,并做好风疹疫苗的预防接种工作.
作者：杨峰；管境；董海英 刊期： 2009年第20期
目的 由于抗菌药物不良反应和患者的耐药性,不仅造成患者经济上的浪费和医疗混乱,而且能及大的损害人体健康,因此必须合理应用抗菌药物.方法 对我院近几年来抗菌药物在临床上使用品种与临床疗效进行了回顾性统计调查与分析.结果 滥用抗菌药物的现象普遍存在.结论 合理应用抗菌药物势在必行.
作者：孙萍；葛蕴萍 刊期： 2009年第20期
通过临床实践发现传统药物对治疗难治性心衰的合理应用,探索治疗的新方法.对113例诊断纳入标准的难治性心衰患者进行治疗分析,应用小剂量利尿剂、强心苷、糖皮质激素联合应用,与以往临床实践相比较发现不同.发现应用本治疗方法具有很深的临床意义和远期效果.
作者：宋暗香；褚桂梅；付子元 刊期： 2009年第20期
目的 评价米索前列醇宫腔内给药法辅助治疗剖宫产患者的效果.方法 100例剖宫产患者随机分为对照组和观察组,对照组采用缩宫素法,观察组采用米索前列醇宫腔内给药法.结果 观察组剖宫产术中出血量及术后2h出血量均明显少于对照组,具有显著差异(P<0.001见表1).观察组和对照组在治疗过程中均未见明显的不良反应.结论 米索前列醇宫腔内给药法辅助治疗剖宫产患者疗效佳,而且也安全,建议临床进一步推广.
作者：刘芳 刊期： 2009年第20期
阿司匹林是目前临床治疗中常用的抗血小板药物,在冠心病、缺血性脑卒中等疾病的预防和治疗中占有十分重要的地位.小剂量阿司匹林肠溶片不良反应轻微,引起消化道出血者罕见,本人在临床工作中所遇1例,现报道如下.
作者：常红军 刊期： 2009年第20期
目的 为了适应未婚先孕率逐年升高及社会环境因素复杂化,加强对她们观察护理,确保医疗安全,提高护理质量.方法 针对其心理特点及用药前后注意事项给予指导.结果 未婚早孕375例药流的成功率达90%上,未发生大出血、休克等并发症.结论 通过对未婚者药流的护理,使她们能顺利度过非常时期.
作者：阳伟华 刊期： 2009年第20期
由于颈部日常活动的频繁,因而颈部常发生劳损,当此类劳损改变影响到颈部主要血管即可发生眩晕、头痛、耳鸣、视物不清,甚至出现体位性摔倒等症状,临床上称谓颈性眩晕即椎动脉型颈椎病.
作者：王芳 刊期： 2009年第20期
目的 总结分折丙泊酚配伍芬太尼用于无痛人工流产的临床效果.方法 将3121例自愿终止妊娠的妇女分为A组2475例,静脉推注丙泊酚1.5～2.0mg/kg,芬太尼0.6～0.8μg/kg;B组646例,利多卡因局部浸润麻醉.观察记录两组镇痛效果、人工流产综合征发生情况、生殖道变化情况、术中出血量情况.结果 A组术中无痛率为100%,B组为65.2%;A组中无人工流产综合征发生,而B组发生人工流产综合征的有28例,A组阴道松弛有效率、宫颈松弛显效、有效率优于B组;结果差异有显著性;2组术中出血量相比无显著性差异.结论 丙泊酚配伍芬太尼用于无痛人工流产术是安全、有效、值得推广的新技术.
作者：马晓红；孙凤梅 刊期： 2009年第20期
精神分裂症是一组病因未明的精神病,多起病于青壮年,且常缓慢起病,可以引起感知觉、思维、情感、行为等多方面的精神活动障碍及精神活动本身的不协调,并与周围环境脱离.许多精神分裂症患者在疾病过程中可出现认知功能损害,且病程多迁延,呈反复加重或恶化,并可导致精神残疾[1].
作者：孙国荣 刊期： 2009年第20期
目的 探讨高频超声及彩色多普勒超声对小儿肠系膜淋巴结炎的诊断价值.方法 使用高频探头经腹壁对患儿进行超声检查,重点探查右下腹.结果 超声表现为右下腹及脐旁可见数个大小不等的低回声或等回声团,边界清,纵横比例>2.结论 高频超声是诊断小儿肠系膜淋巴结炎的首选方法.
作者：张芳；张周龙 刊期： 2009年第20期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
