高兴利；张晶；景红霞
上消化道出血是指食管、胃、十二指肠、胃空肠吻合术的上段空肠以及胰腺、胆道的急性出血,是内科常见的急症之一,尤其是大量出血来势凶猛,可在短期内危及患者生命.护士只有认真细致的观察病情变化,配合医师分秒必争及时准确的进行抢救,才能使患者转危为安.
作者：单立秀；邹翠杰 刊期： 2009年第20期
目的 观察UF-100尿沉渣自动分析仪红细胞假阳性假阴性的干扰因素.方法 使用UP-100全自动尿沉渣分析仪,实行组套尿沉渣检验,先用UF-100尿沉渣全自动分析仪和H-500十一项干化学尿分析仪进行过筛检验.如现2种方法尿红细胞检验.结果 阳性结果不相符,则进一步做离心尿沉渣镜检或尿潜血.结论 组套尿沉渣检验假阳性及假阴性的问题是可以排除的.
作者：邢智东；栾丽伟；邢智敏 刊期： 2009年第20期
目的 比较住院病人下呼吸道感染的2种不同形态绿脓杆菌的耐药情况.方法 采用回顾性分析对临床下呼吸道感染患者送检痰液分离细菌,采用法国梅里埃ATB NEW自动细菌鉴定仪进行细菌鉴定和药敏分析.结果 粘液绿脓杆菌的耐药性比非粘液绿脓杆菌增强.结论 粘液绿脓杆菌是绿脓杆菌的异常形态,是滥用抗生素的结果,临床医生应参考药敏结果合理使用抗生素.
作者：沈兆梅；刘滨娜 刊期： 2009年第20期
目的 探讨胸腔内注入尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液的疗效.方法 选择结核性包裹性胸腔积液病人56例,在常规抗结核治疗的同时于胸腔内注入尿激酶5万U.结果 注药后容易抽出胸腔积液,胸膜肥厚明显减轻,患者胸闷喘气症状明显改善.结论 胸腔注射尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液安全有效,可明显减轻胸膜厚度、改善肺功能.
作者：袁冶；聂琦；陶立轩 刊期： 2009年第20期
目的 观察曲安奈德皮损内注射联合异维A酸口服,治疗囊肿结节性痤疮的临床疗效.方法 治疗组50例采用口服异维A酸胶丸20mg 每日2次,连用4周,改为10mg 每日2次, 再用4周.同时于皮损内注射曲安奈德适量,2周1次,共4次.对照组40例:单纯口服异维A酸胶丸,用法、用量及疗程同治疗组.结果 治疗组的痊愈率、有效率分别为76%和90%,对照组的痊愈率及有效率分别为45%、75%,两者差异有显著性(c2 痊愈率=9.08,P<0.01; x2有效率=4.89,P<0.05).结论 系统应用异维A酸治疗重症痤疮有效,尤其是联合曲安奈德皮损内注射,对于结节囊肿性痤疮见效快、复发率低、疗效肯定,值得临床借鉴.
作者：吴燕燕；孙世宏 刊期： 2009年第20期
目的 了解盆腔炎(PID)的致病因素.方法 选择我院妇科就诊的PID患者100例子,分成2组进行对照研究.结果 病例组UU、BV、CT、CA均高于对照组,经统计学处理前3项均有非常显著性差异( P<0.01),CA有显著性差异(P<0.05),显示UU、BV、 CT是PID的主要病原体.结论 盆腔炎的诱发因素性活动、避孕措施、人工流产、阴道炎及医源性感染等,PID患者致病与感染 MH、BV、CT相关.
作者：杨秀英 刊期： 2009年第20期
目的 总结肝硬化病人出院后的健康指导.方法 分别从肝硬化病人心理指导、运动及饮食指导、用药指导及预防疾病指导等方面进行介绍.结果 经出院指导肝硬化病人得到了很好的康复.结论 完善的出院指导及出院后的随诊、随访,对患者有重要的意义.
作者：李淑杰 刊期： 2009年第20期
目的 探讨2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪肝(NAFL)肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与胰岛素抵抗(IR)的相关关系.方法 192例T2DM患者是否合并NAFL进行分组并与正常对照组比较.多因素相关分析和回归分析评价TNF-α对IR的影响.结果 与对照组及T2DM无NAFL组相比,T2DM合并NAFL组TNF-α水平明显升高;多因素线性相关和回归显示,TNF-α和IR显著正相关( r =0.525,P<0.001).结论 TNF-α与IR密切相关,TNF-α可能参与了T2DM合NAFL的发生发展过程.
作者：李文芹；井源；韩婷 刊期： 2009年第20期
不稳定性心绞痛是临床病情变化快的急性冠脉综合征之一,若经合理控制,病情向稳定性心绞痛转化;若病变进展,有可能恶化为急性心肌梗死或猝死[1].传统治疗以硝酸酯制剂为主,对于顽固性心绞痛易引起反射性心动过速,增加心肌氧耗量,疗效较差.本文旨在观察静脉滴注地尔硫(艹卓)治疗不稳定性心绞痛的疗效和安全性.
作者：孔劲松；勾先哲 刊期： 2009年第20期
目的 由于抗菌药物不良反应和患者的耐药性,不仅造成患者经济上的浪费和医疗混乱,而且能及大的损害人体健康,因此必须合理应用抗菌药物.方法 对我院近几年来抗菌药物在临床上使用品种与临床疗效进行了回顾性统计调查与分析.结果 滥用抗菌药物的现象普遍存在.结论 合理应用抗菌药物势在必行.
作者：孙萍；葛蕴萍 刊期： 2009年第20期
阿司匹林是目前临床治疗中常用的抗血小板药物,在冠心病、缺血性脑卒中等疾病的预防和治疗中占有十分重要的地位.小剂量阿司匹林肠溶片不良反应轻微,引起消化道出血者罕见,本人在临床工作中所遇1例,现报道如下.
作者：常红军 刊期： 2009年第20期
现代生活节奏快、环境污染严重导致食管癌的发病率、检出率亦呈逐年上升趋势,且呈现年轻化.食管癌是人类较常见的恶性肿瘤之一,它严重威胁着人民的生命和健康,据估计全世界每年大约有20万人死于食管癌.我国是世界上食管癌发病率和死亡率高的国家,在全球食管癌新发病例中,我国占了52.8%.放射治疗是该病目前有效的手段之一.治疗的同时,护理工作要同步跟进.细致观察病情变化,可及时发现异常,采取积极、有效、系统的治疗护理措施,使患者转危为安,安全、尽快地渡过手术关,以达到早日康复的目的 .
作者：陈清翠；邵秋之；张燕明；郭凤英 刊期： 2009年第20期
目的 探讨中西医结合治疗老年重症急性胰腺炎(Elder sever acute pancreatitis, ESAP)的临床疗效.方法 回顾性分析我院1997年1月至2007年1月间收治的52例≥60岁SAP患者的临床资料,其中经常规西医治疗(对照组)26例,中西医结合治疗(治疗组) 26例.结果 治疗组1周APACHEⅡ评分为(8.8±1.9),2周Balthaza CT评分为(3.3±1.2),血淀粉酶降至正常时间(4.6±2.4)d, 住院时间(58.2±11.6)d,对照组对应指标为(11.2±2.5),(4.8±1.6),(6.9±1.6)d,(71.6±8.6)d,2组差异有统计学意义 Ρ<0.005,P<0.01,P<0.005,P<0.001.治疗组手术干预率7.7%(2/26),严重并发症发生率23.1%(6/26),严重腹胀发生率46.2%(12/26),病死率23.1%(6/26), 对照组对应指标30.8%(8/26),61.5%(16/26), 76.9%(20/26),50.0%(13/26),2组差异均有统计学意义P <0.05.结论 中西医结合治疗ESA P能加快降低血淀粉酶,降低1周APACHEⅡ评分和2周Balthaza CT评分,降低手术干预率,严重并发症发生率及病死率,疗效优于常规西医治疗.
作者：陈生贵；黄琼芳；张福鑫；张乙川；王俊；李劲；何平；陈勇；李金龙 刊期： 2009年第20期
目的 总结分折丙泊酚配伍芬太尼用于无痛人工流产的临床效果.方法 将3121例自愿终止妊娠的妇女分为A组2475例,静脉推注丙泊酚1.5～2.0mg/kg,芬太尼0.6～0.8μg/kg;B组646例,利多卡因局部浸润麻醉.观察记录两组镇痛效果、人工流产综合征发生情况、生殖道变化情况、术中出血量情况.结果 A组术中无痛率为100%,B组为65.2%;A组中无人工流产综合征发生,而B组发生人工流产综合征的有28例,A组阴道松弛有效率、宫颈松弛显效、有效率优于B组;结果差异有显著性;2组术中出血量相比无显著性差异.结论 丙泊酚配伍芬太尼用于无痛人工流产术是安全、有效、值得推广的新技术.
作者：马晓红；孙凤梅 刊期： 2009年第20期
目的 探讨正常产后不应用抗生素对产妇的影响,减少抗生素的滥用.方法 对2004年1月至2006年12月在我院正常分娩的762例产妇分为初产妇和经产妇2个大的组,每组又分为观察组和对照组,对应用抗生素情况进行对照分析.结果 应用抗生素与未应用抗生素的产妇在产后体温、子宫复旧、恶露和会阴伤口愈合情况等观察无明显差异.结论 在正常产后常规正常护理可以减少抗生素的应用,以减少抗生素滥用造成抗生素耐药.
作者：聂长燕 刊期： 2009年第20期
慢性扁桃体炎是耳鼻咽喉科的常见病、多发病,因对其致病菌缺乏足够的了解,从而导致临床上药物治疗效果不佳,病情迁移.随着细菌培养技术的发展和普及,有关扁桃体感染L型细菌、厌氧菌而致病的报道不少.
作者：刘景香；刘云生；罗冰 刊期： 2009年第20期
心理护理在整体护理中应贯穿始终,尤其在妇科手术病的治疗过程中显得更为突出,起着举足轻重的作用.医护人员理解宽容和蔼的态度及强烈的责任感是患者以良好的精神状态顺利完成手术的关键,也是护理人员对患者进行有效心理护理的终目的 .
作者：刘娴音 刊期： 2009年第20期
提高护理服务质量,使病人得到系统、完整的护理.肝硬化伴上消化道大出血是肝硬化患者的主要并发症之一,此病死亡率较高,出血时间绝大多数患者表现为急性大出血,常危及患者的生命.在临床上护理人员配合医生积极和精心护理非常关键,下面我们探讨肝硬化伴上消化道出血患者的护理方法.
作者：孙喜清 刊期： 2009年第20期
通过对中小医院的信息化建设及资源配置情况的分析,指出了在匮乏的软硬件条件下保障系统正常运行所面临的同题,并提出了一套行之有效的解决方案.
作者：刘保刚 刊期： 2009年第20期
目的 步长稳心颗粒治疗心律失常的疗效.方法 住院及门诊心律失常患者,口服步长稳心颗粒,每次1袋(9g),1d3次,疗程6周.用药前后做24h动态心电图检查.结果 步长稳心颗粒用于治疗心律失常效果稳定,安全、无毒副作用.结论 步长稳心颗粒治疗心律失常有一定疗效,总有效率83.3%.
作者：高晓英 刊期： 2009年第20期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
