陈清翠；邵秋之；张燕明；郭凤英
目的 对婴幼儿晚发性维生素K缺乏症致颅内出血的治疗进行总结和探讨.方法 立即给予静脉滴注维生素K、输新鲜血液或血浆,并发高颅压者给加脱水药和糖皮质激素,保守治疗14例.对于颅内有明显占位效应的9例患儿进行了手术治疗.锥颅引流4例,小骨窗血肿清除5例,手术效果满意.结果 23例中除2例自动出院,1例死于肺部感染,其余均经治疗后病情稳定,治愈出院.长期随访18例,长随访14年,短6个月.长期随访发现5例表现为智力低下,2例身体发育迟缓.结论 婴幼儿晚发性维生素K缺乏症致颅内出血,其致死率和致残率均很高.
作者：陈美荣；曹世霞 刊期： 2009年第20期
妊娠不足28周,胎儿体重不足1000g而终止妊娠称为流产.流产发生在12周之前称为早期流产,发生在12周至不足28周称为晚期流产.对于首次怀孕,由于各种原因需要终止妊娠的妇女,这些患者的心理状态比较复杂,思想压力大,且都存在着怕痛的恐惧心理.她们除因病外,未婚先孕和计划生育也是导致流产的重要原因,往往涉及多方面的心理社会因素,常导致各种身心障碍的产生.
作者：马华 刊期： 2009年第20期
提高护理服务质量,使病人得到系统、完整的护理.肝硬化伴上消化道大出血是肝硬化患者的主要并发症之一,此病死亡率较高,出血时间绝大多数患者表现为急性大出血,常危及患者的生命.在临床上护理人员配合医生积极和精心护理非常关键,下面我们探讨肝硬化伴上消化道出血患者的护理方法.
作者：孙喜清 刊期： 2009年第20期
探讨老年人用药的注意事项,做好老年人的预防保健.
作者：李振东 刊期： 2009年第20期
目的 了解UF-1000i型尿沉渣分析仪的使用状态、注意事项及临床应用价值.方法 病人留取晨尿或随机尿,用UF-1000i型尿沉渣分析仪测定,后再将标本离心取沉渣于Olympus显微镜下镜检.结果 经1000例尿沉渣与镜检结果的核对,符合率:RBC:87%, WBC:92%, EC:95%, CAST:63%, BAC:98%, X'Tal:95%, YLC:90%, SRC:91%.结论 UF-1000i是比较先进、简捷准确的自动化的仪器,是符合临床需要,适应检验医学发展的高科技产品.
作者：徐秀红；王新光 刊期： 2009年第20期
弥漫性脑损伤会导致脑内发生广泛分布的以神经轴索断裂为特征的一系列病理生理变化,而传递这种外在作用传递给细胞核并发生相关生物化学物质变化的主要是P38系列物质.全文首先介绍了弥漫性轴索损伤与P38MAPK的相关概念,然后主要从2个方面阐述了大鼠弥漫性脑损伤与P38的关系,即通过NGF对P38进行调节,并通过HSP进行反调节.
作者：李杰；李建民 刊期： 2009年第20期
脑卒中又称脑血管意外,主要是指脑动脉系统病变引起的血管痉挛、闭塞.脑卒中患者异常的肌张力感觉缺乏,致使其合并摄食-吞咽障碍,容易引起脱水及营养不良,并且经常发生误咽性肺炎,所以对脑卒中患者吞咽功能进行评估,明确病因、吞咽障碍的程度和患者的意识状态,以选择佳的进食技巧,对患者进行吞咽训练指导.
作者：李红伟 刊期： 2009年第20期
现代生活节奏快、环境污染严重导致食管癌的发病率、检出率亦呈逐年上升趋势,且呈现年轻化.食管癌是人类较常见的恶性肿瘤之一,它严重威胁着人民的生命和健康,据估计全世界每年大约有20万人死于食管癌.我国是世界上食管癌发病率和死亡率高的国家,在全球食管癌新发病例中,我国占了52.8%.放射治疗是该病目前有效的手段之一.治疗的同时,护理工作要同步跟进.细致观察病情变化,可及时发现异常,采取积极、有效、系统的治疗护理措施,使患者转危为安,安全、尽快地渡过手术关,以达到早日康复的目的 .
作者：陈清翠；邵秋之；张燕明；郭凤英 刊期： 2009年第20期
目的 了解青岛市风疹流行情况,为风疹控制工作提供基础资料.方法 对2008年青岛市风疹病例资料进行分析.结果 2008年青岛市共发生风疹病例203例,发病率2.7/10万.其中,李沧区发病率高,为6.8/10万.4～5月发病127例,占62.6%.15岁～发病69例,占34.0%.无免疫史或免疫史不详172例,占84.7%.男∶女为1∶0.75.结论 院内感染、无免疫史和免疫力低下人群的积累是青岛市风疹发病的主要原因.应加强院感控制,并做好风疹疫苗的预防接种工作.
作者：杨峰；管境；董海英 刊期： 2009年第20期
目的 了解辽宁省各级医疗机构卫生消毒与灭菌质量,以便加强医院感染管理力度.方法 用现场采样和调查方法对县级以上部分医疗机构进行了监测.结果 诊所内空气消毒质量平均合格率仅在76.24%～86.09%.县级以上医疗机构压力蒸汽灭菌器灭菌合格率在95.03%～99.25%之间.各项监测指标从2004～2008年有逐年提高的趋势.结论 宜宾市翠屏区各级医疗机构以室内空气卫生合格率低,压力蒸汽灭菌器灭菌效果仍有部分不合格.
作者：颜蓉 刊期： 2009年第20期
为达到规范血站质量监督管理的目的 ,文章从人员、设备、材料、方法,环境5个方面阐述了影响血站质量监督管理的主要因素,对存在的主要问题进行理论和解决方法的探讨.
作者：代金平 刊期： 2009年第20期
目的 了解盆腔炎(PID)的致病因素.方法 选择我院妇科就诊的PID患者100例子,分成2组进行对照研究.结果 病例组UU、BV、CT、CA均高于对照组,经统计学处理前3项均有非常显著性差异( P<0.01),CA有显著性差异(P<0.05),显示UU、BV、 CT是PID的主要病原体.结论 盆腔炎的诱发因素性活动、避孕措施、人工流产、阴道炎及医源性感染等,PID患者致病与感染 MH、BV、CT相关.
作者：杨秀英 刊期： 2009年第20期
目的 探讨锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨外侧端骨折的疗效.方法 21例肩锁关节脱位和锁骨外侧端骨折,肩锁关节脱位13例.参照Tossy分类法,Ⅱ型4例,Ⅲ型9例;锁骨外侧端骨折4例,均为Neer Ⅱ;肩锁关节脱位合并锁骨外侧端骨折4例,均行手术治疗.结果 术后1周开始肩关节功能锻炼,随访5～18个月,骨折均愈合,疗效评定标准参照Lazcano标准,优18例,良2例,1 例术后锁骨钩钩部滑脱,3周后再次手术,参照Lazcano标准为良.未发生并发症.结论 锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨外侧端骨折疗效满意.
作者：陈书勇；杨秀萍 刊期： 2009年第20期
院前急救是作为院内急诊科的外延,肩负着争分夺秒挽救病人生命的责任.它是急诊医疗服务的前沿,是患者未到达医院前实施的现场救治和途中监护的医疗活动.随着人们生活水平的不断提高,人们的价值观也发生了明量改变,自我保护毒识和法律观念也相应提高,对院前急救也提出了更高的要求.
作者：赵庆芝 刊期： 2009年第20期
目的 观察经颅多普勒(TCD)在诊断颅内动脉(MCA)狭窄中的临床应用.方法 比较MCA狭窄的TCD和DSA的检查结果,从而评价TCD在诊断MCA狭窄中的应用效果.结果 经TCD确定的MCA狭窄病例,在DSA检查中均可见不同部位的狭窄.结论 TCD快速、方便、安全、经济,广泛用于MCA狭窄诊断.
作者：于淑范 刊期： 2009年第20期
目的 观察胸腺因子D垂体后叶素及抗痨药联合应用,治疗难治性肺结核病人中、小量咯血的疗效.方法 将耐多药肺结核32例,随机分2组,各16例.对照组用垂体后叶素及四联抗痨药治疗.治疗组在对照组治疗方案中加用胸腺因子D.结果 治疗组所有病人治疗6～9d咯血均停止,1年后随访没有再咯血,有效率达100%.全疗程结束后痰菌阴转14例,痰菌阴转率87.5%;对照组咯血停止13例,有效率达81.3%.痰菌阴转12例,阴转率75%.疗程结束后胸部影像检查病灶吸收优胜于对照组.结论 胸腺因子D与垂体后叶素联用治疗难治性肺结核咯血较传统的治疗方法有更显著的疗效,不良反应少且反应较轻微,价格便宜,值得探讨.
作者：郑春华；吴池；林武振；张建华；黄亦文 刊期： 2009年第20期
目的 探讨妇科疾病合并糖尿病患者的围手术期处理.方法 回顾总结45例妇科疾病合并糖尿病患者的临床护理实践.结果 全部病例均顺利完成手术.结论 充分的术前准备,有效的控制血糖是围手术期的处理关键.
作者：马桂琴；栾卫红；邓淑华；袁丽荣；王建波 刊期： 2009年第20期
目的 为了适应未婚先孕率逐年升高及社会环境因素复杂化,加强对她们观察护理,确保医疗安全,提高护理质量.方法 针对其心理特点及用药前后注意事项给予指导.结果 未婚早孕375例药流的成功率达90%上,未发生大出血、休克等并发症.结论 通过对未婚者药流的护理,使她们能顺利度过非常时期.
作者：阳伟华 刊期： 2009年第20期
目的 探讨中西医结合治疗老年重症急性胰腺炎(Elder sever acute pancreatitis, ESAP)的临床疗效.方法 回顾性分析我院1997年1月至2007年1月间收治的52例≥60岁SAP患者的临床资料,其中经常规西医治疗(对照组)26例,中西医结合治疗(治疗组) 26例.结果 治疗组1周APACHEⅡ评分为(8.8±1.9),2周Balthaza CT评分为(3.3±1.2),血淀粉酶降至正常时间(4.6±2.4)d, 住院时间(58.2±11.6)d,对照组对应指标为(11.2±2.5),(4.8±1.6),(6.9±1.6)d,(71.6±8.6)d,2组差异有统计学意义 Ρ<0.005,P<0.01,P<0.005,P<0.001.治疗组手术干预率7.7%(2/26),严重并发症发生率23.1%(6/26),严重腹胀发生率46.2%(12/26),病死率23.1%(6/26), 对照组对应指标30.8%(8/26),61.5%(16/26), 76.9%(20/26),50.0%(13/26),2组差异均有统计学意义P <0.05.结论 中西医结合治疗ESA P能加快降低血淀粉酶,降低1周APACHEⅡ评分和2周Balthaza CT评分,降低手术干预率,严重并发症发生率及病死率,疗效优于常规西医治疗.
作者：陈生贵；黄琼芳；张福鑫；张乙川；王俊；李劲；何平；陈勇；李金龙 刊期： 2009年第20期
酒精性肝病是西方国家常见的肝病,在我国发病率有增多的趋势,它是由于长期大量饮酒所致的肝脏疾病.在组织病理学上,主要表现为脂肪肝、酒精性肝炎、肝纤维化及肝硬化.其治疗原则主要是:减轻酒精性肝病的严重度;阻止或逆转肝纤维化;改善已存在的继发性营养不良;对酒精性肝硬化进行治疗.
作者：李艳秋；郭宪清；张丽香 刊期： 2009年第20期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
