马桂琴；栾卫红；邓淑华；袁丽荣；王建波
目的 观察胸腺因子D垂体后叶素及抗痨药联合应用,治疗难治性肺结核病人中、小量咯血的疗效.方法 将耐多药肺结核32例,随机分2组,各16例.对照组用垂体后叶素及四联抗痨药治疗.治疗组在对照组治疗方案中加用胸腺因子D.结果 治疗组所有病人治疗6～9d咯血均停止,1年后随访没有再咯血,有效率达100%.全疗程结束后痰菌阴转14例,痰菌阴转率87.5%;对照组咯血停止13例,有效率达81.3%.痰菌阴转12例,阴转率75%.疗程结束后胸部影像检查病灶吸收优胜于对照组.结论 胸腺因子D与垂体后叶素联用治疗难治性肺结核咯血较传统的治疗方法有更显著的疗效,不良反应少且反应较轻微,价格便宜,值得探讨.
作者：郑春华；吴池；林武振；张建华；黄亦文 刊期： 2009年第20期
目的 总结肝硬化病人出院后的健康指导.方法 分别从肝硬化病人心理指导、运动及饮食指导、用药指导及预防疾病指导等方面进行介绍.结果 经出院指导肝硬化病人得到了很好的康复.结论 完善的出院指导及出院后的随诊、随访,对患者有重要的意义.
作者：李淑杰 刊期： 2009年第20期
目的 探讨锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨外侧端骨折的疗效.方法 21例肩锁关节脱位和锁骨外侧端骨折,肩锁关节脱位13例.参照Tossy分类法,Ⅱ型4例,Ⅲ型9例;锁骨外侧端骨折4例,均为Neer Ⅱ;肩锁关节脱位合并锁骨外侧端骨折4例,均行手术治疗.结果 术后1周开始肩关节功能锻炼,随访5～18个月,骨折均愈合,疗效评定标准参照Lazcano标准,优18例,良2例,1 例术后锁骨钩钩部滑脱,3周后再次手术,参照Lazcano标准为良.未发生并发症.结论 锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨外侧端骨折疗效满意.
作者：陈书勇；杨秀萍 刊期： 2009年第20期
目的 观察UF-100尿沉渣自动分析仪红细胞假阳性假阴性的干扰因素.方法 使用UP-100全自动尿沉渣分析仪,实行组套尿沉渣检验,先用UF-100尿沉渣全自动分析仪和H-500十一项干化学尿分析仪进行过筛检验.如现2种方法尿红细胞检验.结果 阳性结果不相符,则进一步做离心尿沉渣镜检或尿潜血.结论 组套尿沉渣检验假阳性及假阴性的问题是可以排除的.
作者：邢智东；栾丽伟；邢智敏 刊期： 2009年第20期
目的 观察曲安奈德皮损内注射联合异维A酸口服,治疗囊肿结节性痤疮的临床疗效.方法 治疗组50例采用口服异维A酸胶丸20mg 每日2次,连用4周,改为10mg 每日2次, 再用4周.同时于皮损内注射曲安奈德适量,2周1次,共4次.对照组40例:单纯口服异维A酸胶丸,用法、用量及疗程同治疗组.结果 治疗组的痊愈率、有效率分别为76%和90%,对照组的痊愈率及有效率分别为45%、75%,两者差异有显著性(c2 痊愈率=9.08,P<0.01; x2有效率=4.89,P<0.05).结论 系统应用异维A酸治疗重症痤疮有效,尤其是联合曲安奈德皮损内注射,对于结节囊肿性痤疮见效快、复发率低、疗效肯定,值得临床借鉴.
作者：吴燕燕；孙世宏 刊期： 2009年第20期
随着人口老龄化,股骨颈骨折及粗隆间骨折的老年患者越来越多,而要求手术治疗的患者也比过去增多.由于老年患者多数有心肺等多器官多系统的疾病,以及各种麻醉方式本身具有一些缺陷,使这类患者的麻醉处理相当棘手.
作者：高兴利；张晶；景红霞 刊期： 2009年第20期
现代生活节奏快、环境污染严重导致食管癌的发病率、检出率亦呈逐年上升趋势,且呈现年轻化.食管癌是人类较常见的恶性肿瘤之一,它严重威胁着人民的生命和健康,据估计全世界每年大约有20万人死于食管癌.我国是世界上食管癌发病率和死亡率高的国家,在全球食管癌新发病例中,我国占了52.8%.放射治疗是该病目前有效的手段之一.治疗的同时,护理工作要同步跟进.细致观察病情变化,可及时发现异常,采取积极、有效、系统的治疗护理措施,使患者转危为安,安全、尽快地渡过手术关,以达到早日康复的目的 .
作者：陈清翠；邵秋之；张燕明；郭凤英 刊期： 2009年第20期
老年人因体质差,免疫力低下,机体对抗病原微生物的能力下降,呼吸道感染等因素易诱发肺结核.老年人肺结核期营养状态差,易并发电解质紊乱,因而老年肺结核病变消退缓慢,病程延长,且易复发.因此,针对老年肺结核患者的生理和心理特点,进行正确的康复指导有利于降低老年肺结核患者的复发率,可防治结核病的蔓延,使患者早日康复.
作者：廉锐馥 刊期： 2009年第20期
目的 了解首发精神分裂症的临床用药情况.方法 对39例首发精神分裂症进行回顾性分析.结果 氯氮平使用率占首位,显著高于其它药物(89.7%),并且其首选率也高于其它药(82.4%).氯氮平联合用药率显著高于单用率,大部分低剂量联合应用.合并用药中两药合用率高(66.67%),其中氯氮平和舒必利合并用药率显著高于其它组(46.15%).抗胆碱药使用率也较低.结论 对男性首发精神分裂症,其住院治疗中,医生对氯氮平选择率显著高于其它药物.
作者：赵昌烈 刊期： 2009年第20期
目的 探讨腹腔镜在治疗肾囊肿的临床应用.方法 分别用经腹及经后腹膜腹腔镜治疗肾囊肿患者12例.结果 12例均获得成功.结论 应用腹腔镜技术治疗肾囊肿具有创伤小、恢复快、治疗彻底的特点.
作者：张文鹏 刊期： 2009年第20期
精神分裂症是一组病因未明的精神病,多起病于青壮年,且常缓慢起病,可以引起感知觉、思维、情感、行为等多方面的精神活动障碍及精神活动本身的不协调,并与周围环境脱离.许多精神分裂症患者在疾病过程中可出现认知功能损害,且病程多迁延,呈反复加重或恶化,并可导致精神残疾[1].
作者：孙国荣 刊期： 2009年第20期
近年来,由于交通肇事、工伤等原因造成的创伤病员有所增加,且因创伤多病情危重紧急、复杂程度高、死亡率高,因此做好创伤性休克病员的紧急抢救护理对挽救病员生命至关重要.本文根据我科2007～2008年收治的60例创伤性休克病员谈谈抢救护理体会.
作者：孙艳；刘茜 刊期： 2009年第20期
目的 回顾和探讨泛昔洛韦治疗带状疱疹的近期疗效.方法 2002年1～12月陆续就医我院的144例带状疱疹患者随机设为治疗组和对照组.并对所有病例进行为期4用的临床观察.治疗组74例,口服泛昔洛韦0.25,3次/d×7d.维生素B 120mg3次/d×7d.疼痛剧烈者加服苯乐来0.5,3次/d×7d.所有病例均外擦酞丁胺擦剂.对照组70例口服阿昔洛韦0.4,5次/d×7d,余同前.运用(±s,n=144)进行统计学处珲和分析.结果 发现治疗组在止疱,结痂,脱痂,疼痛缓解及疼痛消失的时间均较对照组快, 后遗神经痛较少,经统计学处理P<0.01.结论 泛昔洛韦治疗带状疱疹疗效明显优于阿昔洛韦.
作者：柴银林 刊期： 2009年第20期
由于对疾病缺乏应有的认识,肺结核病患者在治疗护理过程中会产生较大的心理压力,出现各种心理问题.常见的表现为意志消沉,缺乏治愈的信心,害怕受到歧视和冷落.还有的表现多疑多虑,自卑和失落感,存在孤独、恐惧、悲观、焦虑、紧张等心理问题,造成情绪低落和性格内向,产生睡眠及食欲障碍.在临床医疗护理实践中,应根据患者不同的文化程度、职业、社会层次、生活环境、病情轻重等客观条件以及他们对自身疾病的不同认识和心理状态,进行心理护理,使患者处于佳身心状态接受治疗,增强战胜疾病的信心,提早康复痊愈.
作者：韩金荣 刊期： 2009年第20期
目的 探讨产后出血的原因及预防干预措施.方法 我院2000年7月至2008年5月间住院分娩总数2739例,其中产后出血共64例,作为观察组,另选取年龄和孕周相似的同期分娩后没有出现产后出血的65例孕产妇作为对照组.结果 通过比较发现剖宫产产后出血率明显高于顺产(P<0.05).结论 降低剖宫产率,预防产后出血发生,可以显著降低孕产妇的死亡率.
作者：黄晓兰 刊期： 2009年第20期
急性有机磷农药中毒病情凶险,死亡率高,阿托品是抢救有机磷农药中毒首选特效药.其用药是否妥当直接影响抢救成功率,尤其经口中毒者在抢救过程中应用技巧,本文就笔者的体会做一下阐述.
作者：翟东文；徐建华；崔雅丹 刊期： 2009年第20期
剖宫产术后患者因不愿早期活动,易导致并发症.针对原因,进行了相应的护理干预,解除了影咆毒者早期下床活动的不利因素,对减少并发症的发生,促进术后早期恢复起到了积极的作用.
作者：高俊梅 刊期： 2009年第20期
提高护理服务质量,使病人得到系统、完整的护理.肝硬化伴上消化道大出血是肝硬化患者的主要并发症之一,此病死亡率较高,出血时间绝大多数患者表现为急性大出血,常危及患者的生命.在临床上护理人员配合医生积极和精心护理非常关键,下面我们探讨肝硬化伴上消化道出血患者的护理方法.
作者：孙喜清 刊期： 2009年第20期
目的 总结分折丙泊酚配伍芬太尼用于无痛人工流产的临床效果.方法 将3121例自愿终止妊娠的妇女分为A组2475例,静脉推注丙泊酚1.5～2.0mg/kg,芬太尼0.6～0.8μg/kg;B组646例,利多卡因局部浸润麻醉.观察记录两组镇痛效果、人工流产综合征发生情况、生殖道变化情况、术中出血量情况.结果 A组术中无痛率为100%,B组为65.2%;A组中无人工流产综合征发生,而B组发生人工流产综合征的有28例,A组阴道松弛有效率、宫颈松弛显效、有效率优于B组;结果差异有显著性;2组术中出血量相比无显著性差异.结论 丙泊酚配伍芬太尼用于无痛人工流产术是安全、有效、值得推广的新技术.
作者：马晓红；孙凤梅 刊期： 2009年第20期
院前急救是作为院内急诊科的外延,肩负着争分夺秒挽救病人生命的责任.它是急诊医疗服务的前沿,是患者未到达医院前实施的现场救治和途中监护的医疗活动.随着人们生活水平的不断提高,人们的价值观也发生了明量改变,自我保护毒识和法律观念也相应提高,对院前急救也提出了更高的要求.
作者：赵庆芝 刊期： 2009年第20期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
