孙国荣
慢性肾脏病(CKD)的患病率在全球范围内呈现明显上升的趋势,已成为重要的公共卫生问题.如何提高医务人员对CKD的认识,对于CKD的早期发现、早期诊断、早期治疗具有事半功倍的效粟.
作者:王福诩;卢冠解 刊期: 2009年第20期
目的 了解首发精神分裂症的临床用药情况.方法 对39例首发精神分裂症进行回顾性分析.结果 氯氮平使用率占首位,显著高于其它药物(89.7%),并且其首选率也高于其它药(82.4%).氯氮平联合用药率显著高于单用率,大部分低剂量联合应用.合并用药中两药合用率高(66.67%),其中氯氮平和舒必利合并用药率显著高于其它组(46.15%).抗胆碱药使用率也较低.结论 对男性首发精神分裂症,其住院治疗中,医生对氯氮平选择率显著高于其它药物.
作者:赵昌烈 刊期: 2009年第20期
不稳定性心绞痛是临床病情变化快的急性冠脉综合征之一,若经合理控制,病情向稳定性心绞痛转化;若病变进展,有可能恶化为急性心肌梗死或猝死[1].传统治疗以硝酸酯制剂为主,对于顽固性心绞痛易引起反射性心动过速,增加心肌氧耗量,疗效较差.本文旨在观察静脉滴注地尔硫(艹卓)治疗不稳定性心绞痛的疗效和安全性.
作者:孔劲松;勾先哲 刊期: 2009年第20期
目的 分析ERS心电图变化特点,探讨其鉴别方法.方法 综合分析38例ERS的心电图及临床资料.结果 ERS多见于男性, ST段抬高及高耸T波改变以V3、V5导联为明显,均伴有J波,ST-T改变较恒定,运动试验可使ST段暂时回落基线.结论 对难以诊断的ERS,应观察心电图动态变化并结合临床病史及各项检查结果综合判断.
作者:何力 刊期: 2009年第20期
前列腺癌(prostate cancer,PC)是男性前列腺恶性肿瘤中常见类型.随着我国人口老龄化,前列腺癌的发病率逐渐增高.内分泌因素在前列腺癌发病中起一定的作用,这种疾病不发生在青春期前就去睾的男性.并且在肝硬化导致雌激素过多的病人中发生率低.多数病例是在50岁以后诊断的.
作者:魏世平 刊期: 2009年第20期
随着人口老龄化,股骨颈骨折及粗隆间骨折的老年患者越来越多,而要求手术治疗的患者也比过去增多.由于老年患者多数有心肺等多器官多系统的疾病,以及各种麻醉方式本身具有一些缺陷,使这类患者的麻醉处理相当棘手.
作者:高兴利;张晶;景红霞 刊期: 2009年第20期
目的 观察和分析三七粉联合立止血对老年矽肺合并肺结核大咯血治疗的临床效果及其优势.方法 2组病例除常规使用联合抗痨方案3HREZ/6HR并根据病情给与抗感染等综合治疗外,治疗组给与三七粉联合立止血,对照组采用静脉滴注垂体后叶素.结果 三七粉联合立止血与垂体后叶素比较治疗老年矽肺合并结核大咯血效果无明显差异,但在不良反应上却有着明显差异.结论 三七粉联合立止血治疗老年矽肺合并结核大咯血具有快效、高效、长效、安全的止血效果,并且使用方便,无明显毒副作用及禁忌症,值得临床进一步研究推广.
作者:贾守月 刊期: 2009年第20期
目的 了解盆腔炎(PID)的致病因素.方法 选择我院妇科就诊的PID患者100例子,分成2组进行对照研究.结果 病例组UU、BV、CT、CA均高于对照组,经统计学处理前3项均有非常显著性差异( P<0.01),CA有显著性差异(P<0.05),显示UU、BV、 CT是PID的主要病原体.结论 盆腔炎的诱发因素性活动、避孕措施、人工流产、阴道炎及医源性感染等,PID患者致病与感染 MH、BV、CT相关.
作者:杨秀英 刊期: 2009年第20期
目的 探讨正常产后不应用抗生素对产妇的影响,减少抗生素的滥用.方法 对2004年1月至2006年12月在我院正常分娩的762例产妇分为初产妇和经产妇2个大的组,每组又分为观察组和对照组,对应用抗生素情况进行对照分析.结果 应用抗生素与未应用抗生素的产妇在产后体温、子宫复旧、恶露和会阴伤口愈合情况等观察无明显差异.结论 在正常产后常规正常护理可以减少抗生素的应用,以减少抗生素滥用造成抗生素耐药.
作者:聂长燕 刊期: 2009年第20期
阿司匹林是目前临床治疗中常用的抗血小板药物,在冠心病、缺血性脑卒中等疾病的预防和治疗中占有十分重要的地位.小剂量阿司匹林肠溶片不良反应轻微,引起消化道出血者罕见,本人在临床工作中所遇1例,现报道如下.
作者:常红军 刊期: 2009年第20期
目的 探讨2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪肝(NAFL)肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与胰岛素抵抗(IR)的相关关系.方法 192例T2DM患者是否合并NAFL进行分组并与正常对照组比较.多因素相关分析和回归分析评价TNF-α对IR的影响.结果 与对照组及T2DM无NAFL组相比,T2DM合并NAFL组TNF-α水平明显升高;多因素线性相关和回归显示,TNF-α和IR显著正相关( r =0.525,P<0.001).结论 TNF-α与IR密切相关,TNF-α可能参与了T2DM合NAFL的发生发展过程.
作者:李文芹;井源;韩婷 刊期: 2009年第20期
目的 观察胸腺因子D垂体后叶素及抗痨药联合应用,治疗难治性肺结核病人中、小量咯血的疗效.方法 将耐多药肺结核32例,随机分2组,各16例.对照组用垂体后叶素及四联抗痨药治疗.治疗组在对照组治疗方案中加用胸腺因子D.结果 治疗组所有病人治疗6~9d咯血均停止,1年后随访没有再咯血,有效率达100%.全疗程结束后痰菌阴转14例,痰菌阴转率87.5%;对照组咯血停止13例,有效率达81.3%.痰菌阴转12例,阴转率75%.疗程结束后胸部影像检查病灶吸收优胜于对照组.结论 胸腺因子D与垂体后叶素联用治疗难治性肺结核咯血较传统的治疗方法有更显著的疗效,不良反应少且反应较轻微,价格便宜,值得探讨.
作者:郑春华;吴池;林武振;张建华;黄亦文 刊期: 2009年第20期
目的 评价米索前列醇宫腔内给药法辅助治疗剖宫产患者的效果.方法 100例剖宫产患者随机分为对照组和观察组,对照组采用缩宫素法,观察组采用米索前列醇宫腔内给药法.结果 观察组剖宫产术中出血量及术后2h出血量均明显少于对照组,具有显著差异(P<0.001见表1).观察组和对照组在治疗过程中均未见明显的不良反应.结论 米索前列醇宫腔内给药法辅助治疗剖宫产患者疗效佳,而且也安全,建议临床进一步推广.
作者:刘芳 刊期: 2009年第20期
目的 观察UF-100尿沉渣自动分析仪红细胞假阳性假阴性的干扰因素.方法 使用UP-100全自动尿沉渣分析仪,实行组套尿沉渣检验,先用UF-100尿沉渣全自动分析仪和H-500十一项干化学尿分析仪进行过筛检验.如现2种方法尿红细胞检验.结果 阳性结果不相符,则进一步做离心尿沉渣镜检或尿潜血.结论 组套尿沉渣检验假阳性及假阴性的问题是可以排除的.
作者:邢智东;栾丽伟;邢智敏 刊期: 2009年第20期
慢性扁桃体炎是耳鼻咽喉科的常见病、多发病,因对其致病菌缺乏足够的了解,从而导致临床上药物治疗效果不佳,病情迁移.随着细菌培养技术的发展和普及,有关扁桃体感染L型细菌、厌氧菌而致病的报道不少.
作者:刘景香;刘云生;罗冰 刊期: 2009年第20期
旨在评价利用利凡诺配伍米非司酮引产,较传统的单纯应用利凡诺引产在产程发动分娩时间的长短.病人承受的痛苦和有效地避免生殖道感染,以及对病人身心健康方面存在的一系列优缺点进行了阐述.提示科凡诺配伍米非司酮引产优点多,疗效满意.
作者:关海涛 刊期: 2009年第20期
提高护理服务质量,使病人得到系统、完整的护理.肝硬化伴上消化道大出血是肝硬化患者的主要并发症之一,此病死亡率较高,出血时间绝大多数患者表现为急性大出血,常危及患者的生命.在临床上护理人员配合医生积极和精心护理非常关键,下面我们探讨肝硬化伴上消化道出血患者的护理方法.
作者:孙喜清 刊期: 2009年第20期
院前急救是作为院内急诊科的外延,肩负着争分夺秒挽救病人生命的责任.它是急诊医疗服务的前沿,是患者未到达医院前实施的现场救治和途中监护的医疗活动.随着人们生活水平的不断提高,人们的价值观也发生了明量改变,自我保护毒识和法律观念也相应提高,对院前急救也提出了更高的要求.
作者:赵庆芝 刊期: 2009年第20期
由于颈部日常活动的频繁,因而颈部常发生劳损,当此类劳损改变影响到颈部主要血管即可发生眩晕、头痛、耳鸣、视物不清,甚至出现体位性摔倒等症状,临床上称谓颈性眩晕即椎动脉型颈椎病.
作者:王芳 刊期: 2009年第20期
急性有机磷农药中毒病情凶险,死亡率高,阿托品是抢救有机磷农药中毒首选特效药.其用药是否妥当直接影响抢救成功率,尤其经口中毒者在抢救过程中应用技巧,本文就笔者的体会做一下阐述.
作者:翟东文;徐建华;崔雅丹 刊期: 2009年第20期