孙艳娟
目的 对婴幼儿晚发性维生素K缺乏症致颅内出血的治疗进行总结和探讨.方法 立即给予静脉滴注维生素K、输新鲜血液或血浆,并发高颅压者给加脱水药和糖皮质激素,保守治疗14例.对于颅内有明显占位效应的9例患儿进行了手术治疗.锥颅引流4例,小骨窗血肿清除5例,手术效果满意.结果 23例中除2例自动出院,1例死于肺部感染,其余均经治疗后病情稳定,治愈出院.长期随访18例,长随访14年,短6个月.长期随访发现5例表现为智力低下,2例身体发育迟缓.结论 婴幼儿晚发性维生素K缺乏症致颅内出血,其致死率和致残率均很高.
作者：陈美荣；曹世霞 刊期： 2009年第20期
精神分裂症是一组病因未明的精神病,多起病于青壮年,且常缓慢起病,可以引起感知觉、思维、情感、行为等多方面的精神活动障碍及精神活动本身的不协调,并与周围环境脱离.许多精神分裂症患者在疾病过程中可出现认知功能损害,且病程多迁延,呈反复加重或恶化,并可导致精神残疾[1].
作者：孙国荣 刊期： 2009年第20期
目的 评价脑蛋白水解物联合香丹注射液治疗眩晕的疗效.方法 111例眩晕患者随机分为治疗组和对照组,对照组常规治疗,观察组联用脑蛋白水解物注射液.结果 治疗组总有效率为90.57%高于对照组总有效率75.00%,具有显著差异( c2=4.3598,P<0.05),见表1.结论 脑蛋白水解物联合香丹注射液治疗眩晕的方式值得临床推广应用.
作者：汪一琴；周雁鹏 刊期： 2009年第20期
目的 比较住院病人下呼吸道感染的2种不同形态绿脓杆菌的耐药情况.方法 采用回顾性分析对临床下呼吸道感染患者送检痰液分离细菌,采用法国梅里埃ATB NEW自动细菌鉴定仪进行细菌鉴定和药敏分析.结果 粘液绿脓杆菌的耐药性比非粘液绿脓杆菌增强.结论 粘液绿脓杆菌是绿脓杆菌的异常形态,是滥用抗生素的结果,临床医生应参考药敏结果合理使用抗生素.
作者：沈兆梅；刘滨娜 刊期： 2009年第20期
目的 观察经颅多普勒(TCD)在诊断颅内动脉(MCA)狭窄中的临床应用.方法 比较MCA狭窄的TCD和DSA的检查结果,从而评价TCD在诊断MCA狭窄中的应用效果.结果 经TCD确定的MCA狭窄病例,在DSA检查中均可见不同部位的狭窄.结论 TCD快速、方便、安全、经济,广泛用于MCA狭窄诊断.
作者：于淑范 刊期： 2009年第20期
目的 总结分折丙泊酚配伍芬太尼用于无痛人工流产的临床效果.方法 将3121例自愿终止妊娠的妇女分为A组2475例,静脉推注丙泊酚1.5～2.0mg/kg,芬太尼0.6～0.8μg/kg;B组646例,利多卡因局部浸润麻醉.观察记录两组镇痛效果、人工流产综合征发生情况、生殖道变化情况、术中出血量情况.结果 A组术中无痛率为100%,B组为65.2%;A组中无人工流产综合征发生,而B组发生人工流产综合征的有28例,A组阴道松弛有效率、宫颈松弛显效、有效率优于B组;结果差异有显著性;2组术中出血量相比无显著性差异.结论 丙泊酚配伍芬太尼用于无痛人工流产术是安全、有效、值得推广的新技术.
作者：马晓红；孙凤梅 刊期： 2009年第20期
目的 探讨宫腔镜在保守治疗宫颈妊娠中的临床应用价值.方法 9例经超声诊断宫颈妊娠的患者,予宫腔镜下妊娠物清除术,或MTX全身或局部注射后再行宫颈妊娠物电切术.结果 9例采用宫腔镜保守治疗的病例均获得成功,术后2周复查血β-HCG均下降至正常.结论 宫腔镜技术可直视下明确胚胎着床部位,彻底清除妊娠物,结合MTX全身或局部使用,是一种有效的保守治疗宫颈妊娠的方法.
作者：伍园园；陈湘云；陈勍；梁玉屏 刊期： 2009年第20期
现代生活节奏快、环境污染严重导致食管癌的发病率、检出率亦呈逐年上升趋势,且呈现年轻化.食管癌是人类较常见的恶性肿瘤之一,它严重威胁着人民的生命和健康,据估计全世界每年大约有20万人死于食管癌.我国是世界上食管癌发病率和死亡率高的国家,在全球食管癌新发病例中,我国占了52.8%.放射治疗是该病目前有效的手段之一.治疗的同时,护理工作要同步跟进.细致观察病情变化,可及时发现异常,采取积极、有效、系统的治疗护理措施,使患者转危为安,安全、尽快地渡过手术关,以达到早日康复的目的 .
作者：陈清翠；邵秋之；张燕明；郭凤英 刊期： 2009年第20期
目的 探讨正常产后不应用抗生素对产妇的影响,减少抗生素的滥用.方法 对2004年1月至2006年12月在我院正常分娩的762例产妇分为初产妇和经产妇2个大的组,每组又分为观察组和对照组,对应用抗生素情况进行对照分析.结果 应用抗生素与未应用抗生素的产妇在产后体温、子宫复旧、恶露和会阴伤口愈合情况等观察无明显差异.结论 在正常产后常规正常护理可以减少抗生素的应用,以减少抗生素滥用造成抗生素耐药.
作者：聂长燕 刊期： 2009年第20期
目的 探讨体位对甲状腺手术的影响.方法 随机将228例甲状腺手术患者分成两组,对照组采用常规的手术体位,改良组采用改进手术体位.对2组的头颈部过伸位的时间及术后两组患者的头痛、恶心呕吐等进行对照.结果 改良组的头颈部过伸位时间明显少于对照组,改良组的头痛、恶心、呕吐发生率明显少于对照组.结论 甲状腺手术体位综合征产生的原因可能与压迫脊神经根、椎动脉、颈椎关节周围肌肉和韧带的疲劳损伤有关,采用灵活手术体位可有效预防和减少甲状腺手术体位综合征的发生.
作者：曹治敏 刊期： 2009年第20期
目的 探讨高频超声及彩色多普勒超声对小儿肠系膜淋巴结炎的诊断价值.方法 使用高频探头经腹壁对患儿进行超声检查,重点探查右下腹.结果 超声表现为右下腹及脐旁可见数个大小不等的低回声或等回声团,边界清,纵横比例>2.结论 高频超声是诊断小儿肠系膜淋巴结炎的首选方法.
作者：张芳；张周龙 刊期： 2009年第20期
目的 探讨胸腔内注入尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液的疗效.方法 选择结核性包裹性胸腔积液病人56例,在常规抗结核治疗的同时于胸腔内注入尿激酶5万U.结果 注药后容易抽出胸腔积液,胸膜肥厚明显减轻,患者胸闷喘气症状明显改善.结论 胸腔注射尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液安全有效,可明显减轻胸膜厚度、改善肺功能.
作者：袁冶；聂琦；陶立轩 刊期： 2009年第20期
目的 探讨1,6二磷酸果糖联合复方丹参治疗窒息新生儿心肌损伤的临床应用价值.方法 对2008年1月至2009年2月我院新生儿病房住院34例窒息新生做心肌酶学检查,对治疗组加用1,6二磷酸果糖联合复方丹参治疗.结果 治疗组总有效率和心肌酶CK-MB、CK的恢复优于对照组.结论 1,6二磷酸果糖联合复方丹参治疗对窒息新生儿心肌损伤有明确的治疗作用,无不良反应.
作者：罗红芳；龙启煊；王娴 刊期： 2009年第20期
前列腺癌(prostate cancer,PC)是男性前列腺恶性肿瘤中常见类型.随着我国人口老龄化,前列腺癌的发病率逐渐增高.内分泌因素在前列腺癌发病中起一定的作用,这种疾病不发生在青春期前就去睾的男性.并且在肝硬化导致雌激素过多的病人中发生率低.多数病例是在50岁以后诊断的.
作者：魏世平 刊期： 2009年第20期
目的 探讨呼吸兴奋剂治疗肺性脑病使用方法、疗效及注意事项.方法 对我院2005～2008年应用呼吸兴奋剂治疗的96例肺性脑病患者进行分析总结.结果 治愈67例,好转19例,无效10例.结论 严格掌握适应症,正确合理使用呼吸兴奋剂,仍是一种治疗肺性脑病的有效方法.
作者：张岳 刊期： 2009年第20期
心房颤动是一种十分常见的心律失常,各种原因所致的心力衰竭均可并发房颤,且一旦并发快速心室率的房颤,常使病情恶化, 患者预后不良,病死率增加.充血性心力衰竭患者出现快速心房颤动时,心功能进一步恶化,需立即干预.迅速有效地控制心室率、转复窦性心律是改善血流动力学、防止血栓形成的重要措施.静脉应用胺碘酮治疗心衰并快速房颤,可有效控制心室率.该药治疗心力衰竭并房颤安全、有效,值得临床推广应用.
作者：吴培军 刊期： 2009年第20期
目的 为了适应未婚先孕率逐年升高及社会环境因素复杂化,加强对她们观察护理,确保医疗安全,提高护理质量.方法 针对其心理特点及用药前后注意事项给予指导.结果 未婚早孕375例药流的成功率达90%上,未发生大出血、休克等并发症.结论 通过对未婚者药流的护理,使她们能顺利度过非常时期.
作者：阳伟华 刊期： 2009年第20期
目的 观察胸腺因子D垂体后叶素及抗痨药联合应用,治疗难治性肺结核病人中、小量咯血的疗效.方法 将耐多药肺结核32例,随机分2组,各16例.对照组用垂体后叶素及四联抗痨药治疗.治疗组在对照组治疗方案中加用胸腺因子D.结果 治疗组所有病人治疗6～9d咯血均停止,1年后随访没有再咯血,有效率达100%.全疗程结束后痰菌阴转14例,痰菌阴转率87.5%;对照组咯血停止13例,有效率达81.3%.痰菌阴转12例,阴转率75%.疗程结束后胸部影像检查病灶吸收优胜于对照组.结论 胸腺因子D与垂体后叶素联用治疗难治性肺结核咯血较传统的治疗方法有更显著的疗效,不良反应少且反应较轻微,价格便宜,值得探讨.
作者：郑春华；吴池；林武振；张建华；黄亦文 刊期： 2009年第20期
目的 制备用于治疗头皮脂溢性皮炎的外用制剂,并观察其临床疗效.方法 中药饮片经提取后加入适当的基质制成香波型外用头皮洗剂,对其中三味中药进行薄层鉴别,并对金银花进行含量测定.结果 经临床治疗观察239例患者,总有效率达88.9%.结论 该制剂工艺简单可行,质量稳定,对风热血燥型的头皮脂溢性皮炎疗效满意,无不良反应,值得推广使用.
作者：张灼锐；郑立鸿；郑丽绵 刊期： 2009年第20期
目的 探讨HRCT在孤立性肺结节签别诊断中的应用价值.方法 对经肺部穿刺活检或手术病理证实的103例孤立性肺结节,进行回顾性分析HRCT 10种常见征象,与病理对比,研究其相关特征.结果 肺癌47例,常见征象为:毛刺征、分叶征、血管纠集征、胸膜凹陷征、空泡征.炎性假瘤22例,常见征象:分叶征、毛刺征、空泡征.结核球,17例,常见征象:卫星灶、空洞、钙化、分叶征.错构瘤8例:钙化、分叶征、脂肪.转移瘤5例,常见征象:分叶征.曲霉菌病4例,常见征象:空洞、毛刺征.结论 孤立性肺结节不同常见征象病变的HRCT表现具有一定的特征性,HRCT在孤立性肺结节的签别诊断中是一种非常重要的检查手段.
作者：宋传顺 刊期： 2009年第20期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
