尹雪峰
目的 总结分析变异性心绞痛患者的临床特征及治疗.方法 回顾分析17例经心电图及24h动态心电图检查确诊为变异性心绞痛患者的临床特征,冠状动脉造影及治疗随访情况.结果 变异性心绞痛多发于男性,其中吸烟者达64.7%,并发糖尿病或葡萄糖耐量异常、高血压及脂代谢紊乱者分别占41.2%、35.3%、52.9%,心电图变化提示下壁占70.6%.其中12例行冠状动脉造影, 冠状动脉狭窄并给支架置入治疗者3例. 结论 经硝酸酯类、钙离子拮抗剂治疗均能有预防再发,对于严重狭窄病变,PCI也是有效治疗手段,随访5月～6年,预后总体良好.
作者：张年生 刊期： 2009年第26期
目的 探讨GRET2*序列检查诊断脑内海绵状血管瘤的价值.方法 搜集我院经手术病理证实的9例脑内海绵状血管瘤的MRI影像,分别进行FRFSE T2WI、FLAIR T1WI、GRE T2* WI扫描,其中2例增强扫描.结果 GRET2*序列显示圆型或类圆形网格状或蜂窝状瘤体病灶29处、FRFSE T2WI和FLAIR T1WI显示病灶16处.结论 GRET2*序列成为MRI检查诊断脑内海绵状血管瘤的首选.
作者：杜红 刊期： 2009年第26期
目的 探讨瑞芬太尼复合异丙酚对患者术后镇痛效应.方法 对100例Ⅱ～Ⅲ级择期手术患者,随机均分为2组,患者术毕用电子镇痛泵行PCIA.2组均异丙酚由静脉输入体内,观察组在此基础上辅助给予瑞芬太尼.临床观察镇痛效果和不良反应.结果 术后2h、8h、24h时间段内观察组的VAS评分明显高于对照组,2组相比差异具有显著性( P<0.05).在镇静评分中,2组在3分级别存在显著性差异( P<0.05).结论 瑞芬太尼复合异丙酚用于患者术后镇痛,副作用小,易被患者接受,可作为患者术后镇痛治疗的一种选择.
作者：华琪 刊期： 2009年第26期
目的 探讨肝内胆管细胞癌的CT特征,加深对其的认识.方法 回顾性分析经证实的17例肝内胆管细胞癌的CT表现.结果 17例ICC中9例位于肝左叶,7例位于肝右叶,左右叶同时受累1例;肿块边缘较清楚4例,较模糊13例.以低密度为主,7例中心为更低密度;邻近胆管扩张9例;6例并发肝内胆管结石,胆囊结石4例,肝硬化5例.局部肝叶萎缩,肝包膜内陷凹改变4例.均呈渐进性延迟强化,病灶表现为逐渐性的向心性强化,中央无强化区随时间延长而缩小.结论 肝内胆管细胞癌的CT表现出的特征性,对肝内其他常见病变的鉴别诊断具有重要价值.
作者：徐强 刊期： 2009年第26期
党的十七大树立的科学发展的理念,是在总结中国现代化建设经验,立足社会主义初级阶段基本国情,总结我国发展实践,借鉴国外发展经验,适应新的发展要求提出来的.随着市场经济的深入和医院改革的发展,越来越要求高度的经济管理,但如何把握市场, 加强医院经济管理,从而促进医院的发展成为一个重要的问题.
作者：杜钟祥 刊期： 2009年第26期
目的 探讨应用人工股骨头置换术治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 总结本院骨科自1997年 4月至2007年12月应用人工股骨头置换术治疗老年病人股骨粗隆间不稳定型骨折患者156例的临床资料结果,通过对各种随访结果的分析, 总结其治疗效果.结果 所有156例患者均按照常规程序顺利完成手术.术后平均随访(42.6±3.3)个月.Harris髋关节功能评分结果显示术后1个月,6个月,1年,3年的结果分别为(61.3±5.2),(77.1±4.8),(79.7±7.4)和(84.2±5.5).随访期间X线复查结果显示假体位置良好,无明显下沉及松动,股骨粗隆部骨折均愈合.未见关节脱位和假体周围骨折.所有病例术后无切口感染、血肿形成、 深静脉血栓形成等并发症.结论 人工股骨头置换治疗老年股骨粗隆间骨折可以较早的恢复患者功能,减少并发症并且可以早期负重,有利于患者的早期康复,值得进行临床上推广.
作者：杨新民 刊期： 2009年第26期
目的 了解梅河口市流行性出血热宿主动物的种群分布,是做好流行性出血热防治工作的基础.2004年,我们在坚持常年进行鼠情监测的同时又开展了多种生境的调查.方法 采用夹夜法.结果 布有效夹1140只,捕鼠111只,鼠密度9.74%.鼠种隶属2科5种.家栖鼠以褐家鼠为优势种,野栖鼠以黑线姬鼠为优势种.结论 我市流行性出血热具有多宿主特点,为今后对流行性出血热的防制在宿主动物控制环节上提供防制重点.
作者：赵宇 刊期： 2009年第26期
目的 分析ICU病人肺部感染的相关危险因素,提出对应的护理措施,降低肺部感染发生率.方法 回顾性分析自2004年6月至2006年6月在我院ICU病房发生的30例肺部感染的临床资料.结果 ICU病人肺部感染与患者气管切开、医疗设备、抗生素不合理应用等多因素有关.结论 加强ICU消毒、加强无菌观念、减少医源性操作造成的感染及抗生素的合理应用等是控制 肺部感染的重要方法.
作者：李建华 刊期： 2009年第26期
一高血压病人自行服用呋喃唑酮后未向治疗医生说明,继续服用黛力新导致高血压危象.
作者：陈登明；张晓春 刊期： 2009年第26期
护理管理是管理科学在护理管理工作中的具体应用,是医院管理的重要组成部分,护士长作为医院组织系统中基层的管理者,其管理能力不仅影响本科护理质量,而且与医院的整体发展关系密切.对护士来说,护士长是直接领导,而领导实质上是对人的管理和服务,人是有意识、有情感的,如何使护士既能坚持执行你的指示,又不违背她自己的意愿,如何使她们在岗位上既严肃紧张又心情愉快,如何对她们既严格要求又不失亲情友情,在提倡人性化管理的今天,这些不单靠职务的尊严和命令的压力,而是靠护士长高尚的人格魅力和一定的管理技巧去实现的.
作者：及洪光 刊期： 2009年第26期
随着人类社会的进步,人们文化生活水平提高以及健康观念的转变,病人的自我保护意识也不断地增强.护理人员稍不留意或违反操作规程,就会引起病人的不满和投诉,造成医患之间的矛盾和护理纠纷.因此,护理人员必须提高自我保护意识,改善服务态度,认真执行各项规章制度,严格遵守劳动纪律,维护病人就医权利,才能使护理缺陷消灭在萌芽之中,杜绝护理纠纷.
作者：赵丽华 刊期： 2009年第26期
目的 观察复方角菜酸酯黏膜保护对ⅠⅡ期内痔发作的治疗效果.方法 门诊病人149例随机分为观察组和对照组分别外用复方角菜酸酯栓和九华膏治疗,观察患者内痔出血、脱出、分泌物、局部不适感、局部瘙痒症状变化并记录进行分析比较.结果 观察组总有效率92.13%优于对照组总有效率78.33%.结论 复方角菜酸酯黏膜保护治疗ⅠⅡ期内痔疗效确切.
作者：尹玉锑；王锡琴 刊期： 2009年第26期
目的 分析了解肾性恶性高血压(malignant hyper tention,MHT)致肾损害的临床和病例特点.方法 回顾性分析3年来入住本院治疗的肾性恶性高血压26例患者的病理特点.结果 26例接受治疗的患者,总有效率较为理想.结论 恶性高血压肾损害的病理和临床表现有其自身特点,在用药时要区别对待.
作者：杨平 刊期： 2009年第26期
随着生物-心理-社会医学模式的转变,预防医学理论发展和研究方向也发生相应的改变.本文就基因组学、蛋白质组学、人群分子流行病学与基因多态性研究以及现代信息技术等现代科学研究技术手段给预防医学研究带来的生机.
作者：杨德富 刊期： 2009年第26期
目的 探讨补血汤治疗肝硬化脾功能亢进的疗效.方法 对50例肝硬化脾功能亢进患者行补血汤治疗.结果 50例总有效率为100%.结论 补血汤治疗肝硬化脾功能亢进效果显著.
作者：周东红 刊期： 2009年第26期
目的 评估骨科择期手术围手术期的显性和隐性失血量.方法 对2003～2008年的107例骨科择期手术病人进行回顾性分析,通过Gross方程推算患者术后平均显性失血量和隐性失血量.结果 平均总失血量770mL,其中显性失血量374mL,隐性失血量是396mL(51.4%).使用自体血回输患者的总失血量815mL,其中显性失血量432mL,隐性失血量是393mL(48.2%);未使用自体血回输患者的总失血量是685mL,其中显性失血量286mL,隐性失血量是399mL(58.2%).结论 骨科择期手术隐性失血占总失血量的比例较高,使用自体血回输不能完全满足机体恢复体循环的需要,在围手术期要注意及时补充血容量.
作者：郑勇；秦承东；胡雅斌 刊期： 2009年第26期
目的 通过对乳腺癌患者围手术期的精心护理,总结经验,提高护理质量.方法 术前针对患者不同的心理状态进行心理疏导,饮食指导;术后加强病情观察,给予心理支持及功能锻炼;出院重点指导坚持锻炼,定期复查和自我检查.结果 25例患者均顺利完成手术,除2例发生并发症,经及时处理痊愈,其他切口均一期愈合.结论 护理人员对患者围手术期的精心护理,是手术成功的保障.应根据患者的病情及心理特点,采取有针对性的护理措施,提高患者的生活质量.
作者：张媚 刊期： 2009年第26期
目的 探讨手术治疗跟骨骨折的优点及手术方法.方法 采用植骨加内固定复位治疗关节面塌陷性跟骨骨折16例.结果 本组16例,疗效优9例、良4例、差3例.结论 骨移植加内固定治疗,大程度恢复了跟骨的形态,关节面平整及Bohler角, 减少并发症.
作者：王晓辉；张世杰 刊期： 2009年第26期
随着计算机技术及超声影像技术的快速发展,实时四维彩超在临床的应用越来越受到关注.我院引进了德国西门子G60S四维彩超.不仅可以立体的看到妊娠中晚期胎儿的全貌,而且能直接检测胎儿的四肢及内脏,清晰地显示胎儿的即时动态,活动图像,立体显示胎儿各器官的发育情况.如对胎儿面部畸形表面成像,骨骼发育异常,心血管畸形等早期诊断,早期发现残疾儿、降低残疾儿出生率.
作者：尚俊伟 刊期： 2009年第26期
目的 观察极限肝维康片治疗药物性肝炎顽固性ALT升高的疗效.方法 将120例患者按完全随机非盲法分为2组,治疗组给予口服极限肝维康片,对照组予甘利欣、阿拓莫兰等保肝降酶治疗.观察2组治疗前后症状、肝功能变化.结果 治疗组总有效率显著优于对照组.结论 治疗组肝功能疗效均优于对照组.
作者：李志伟；项杨 刊期： 2009年第26期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
