郑勇；秦承东；胡雅斌
多发性骨髓瘤是常见于老年人的难治性血液系统肿瘤,对多种常规化疗药物耐药,预后极差.克服耐药性,开发新型化疗药物和治疗策略是极其重要的临床课题.我们的研究发现天然抗肿瘤药物白藜芦醇能有效降低多发性骨髓瘤U266细胞活性并诱导其凋亡. Hoechst33342和TUNEL染色均观察到U266细胞胞核发生了明显的凋亡变化.进一步研究表明,在白藜芦醇诱导U266细胞凋亡的过程中, 瘤细胞内谷胱甘肽氧化还原状态发生了明显变化.细胞内过氧化氢含量持续降低,谷胱甘肽总量不变,氧化型谷胱甘肽含量显著增高.瘤细胞内原有的谷胱甘肽氧化还原平衡发生逆转.此外,细胞内超氧化物在白藜芦醇处理48h后呈一过性显著增高,随后逐渐复原.这些研究提示白藜芦醇是通过调控胞内谷胱甘肽氧化还原平衡来发挥其抗多发性骨髓瘤的潜能的.亟待完善的动物实验和临床试验可验证白藜芦醇是否可以作为新型的安全有效的抗肿瘤药物成为一项常规性辅助化疗措施治疗多发性骨髓瘤.
作者：霍光同；尤厚成；舒适 刊期： 2009年第26期
目的 探讨中西医结合治疗小儿支原体肺炎的临床效果.方法 选择80例门诊和住院患儿,随机分为即观察组和对照组,对照组单用西药治疗,观察组用中西医结合治疗,比较2组疗效、症状改善.结果 观察组治疗总有效率为92.5%,对照组为75%,差异有统计学意义( P<0.05);观察组体温恢复正常时间、咳嗽消失时间和音消失时间均短于对照组,差异有统计学意义( P<0.05).结论 中西医结合治疗小儿支原体肺炎疗效确切,值得在临床推广应用.
作者：那兰慧剑；关曙芬 刊期： 2009年第26期
目的 探讨剖宫产率与剖宫产指征的变化.方法 5年间剖宫产术1819例,对剖宫产率与剖宫产指征变化的关系进行回顾性分析.结果 (1)剖宫产率逐年上升;(2)剖宫产指征变化中,社会因素呈上升趋势,难产和产科并发症因素仍是剖宫产术指征主要因素.结论 社会因素是剖宫产率提高的重要因素,采取有效措施,可以降低剖宫产率.
作者：虞炜萍；施爱萍 刊期： 2009年第26期
目的 早期护理干预对防治压疮形成的影响.方法 认真实施压疮防治管理流程,从评估、预报、监控、管理、降低压疮发生率.结果 2008年3月至2009年3月共38例,未发生一例院内压疮,无一例压疮引起的护理纠纷.结论 早期护理干预是防治压疮形成的关键.
作者：牛慧 刊期： 2009年第26期
对于存在有意识模糊、嗜睡、昏迷等状态的脑卒中患者,我们采用肠内营养对此类病人进行营养支持,但肠内营养支持也可出现并发症,我科采取相应的防治措施,效果显著.
作者：陈霄 刊期： 2009年第26期
目的 探讨肝内胆管细胞癌的CT特征,加深对其的认识.方法 回顾性分析经证实的17例肝内胆管细胞癌的CT表现.结果 17例ICC中9例位于肝左叶,7例位于肝右叶,左右叶同时受累1例;肿块边缘较清楚4例,较模糊13例.以低密度为主,7例中心为更低密度;邻近胆管扩张9例;6例并发肝内胆管结石,胆囊结石4例,肝硬化5例.局部肝叶萎缩,肝包膜内陷凹改变4例.均呈渐进性延迟强化,病灶表现为逐渐性的向心性强化,中央无强化区随时间延长而缩小.结论 肝内胆管细胞癌的CT表现出的特征性,对肝内其他常见病变的鉴别诊断具有重要价值.
作者：徐强 刊期： 2009年第26期
目的 分析ICU病人肺部感染的相关危险因素,提出对应的护理措施,降低肺部感染发生率.方法 回顾性分析自2004年6月至2006年6月在我院ICU病房发生的30例肺部感染的临床资料.结果 ICU病人肺部感染与患者气管切开、医疗设备、抗生素不合理应用等多因素有关.结论 加强ICU消毒、加强无菌观念、减少医源性操作造成的感染及抗生素的合理应用等是控制 肺部感染的重要方法.
作者：李建华 刊期： 2009年第26期
目的 了解梅河口市流行性出血热宿主动物的种群分布,是做好流行性出血热防治工作的基础.2004年,我们在坚持常年进行鼠情监测的同时又开展了多种生境的调查.方法 采用夹夜法.结果 布有效夹1140只,捕鼠111只,鼠密度9.74%.鼠种隶属2科5种.家栖鼠以褐家鼠为优势种,野栖鼠以黑线姬鼠为优势种.结论 我市流行性出血热具有多宿主特点,为今后对流行性出血热的防制在宿主动物控制环节上提供防制重点.
作者：赵宇 刊期： 2009年第26期
党的十七大树立的科学发展的理念,是在总结中国现代化建设经验,立足社会主义初级阶段基本国情,总结我国发展实践,借鉴国外发展经验,适应新的发展要求提出来的.随着市场经济的深入和医院改革的发展,越来越要求高度的经济管理,但如何把握市场, 加强医院经济管理,从而促进医院的发展成为一个重要的问题.
作者：杜钟祥 刊期： 2009年第26期
目的 探讨腹腔脏器闭合性损伤的CT检查及诊断.以便制定合理的治疗方案.方法 总结我院门诊、急诊腹腔脏器闭合性损伤病人21例.其中男15例,女6例.男女比例为2.5∶1.结果 21例腹腔脏器闭合性损伤病人中,肝破裂3例,肝挫伤3例,脾破裂2例,脾挫伤3例,肾破裂2例,肾挫伤4例,脾肾合并挫伤4例.结论 CT检查腹腔脏器闭合性损伤是其中检查方法之一.CT检查对腹腔脏器闭合性损伤有较高的灵敏性和准确性.为临床决定是否手术治疗与保守治疗提供可靠依据.在诊断与治疗中占有重要的地位,是腹腔脏器闭合性损伤不可缺少的一项检查内容.
作者：赵维龙 刊期： 2009年第26期
脑卒中后抑郁症(poststroke depression,PSD)是脑卒中后常见的并发症之一,已受到重视.笔者结合多年的临床经验采用安神解郁、醒脑开窍的针刺疗法,简便易行、疗效显著,无毒副作用,取得较好疗效.
作者：孔凡武 刊期： 2009年第26期
眼科门诊中因泪溢而就诊的患者很多,其中一部分患者系因为下泪小点的病变而引起.临床上可分为炎症性和非炎症性两大类,前者多用药物治疗,而后者有的则需要手术治疗.本文对单纯泪小点狭窄及可见泪小点痕迹的下泪小点闭锁患者,采用泪小点扩张联合后唇结膜面三角形切除术,效果满意.
作者：张艳青；柴秀红 刊期： 2009年第26期
目的 探讨威胁人类健康的主要心血管疾病心肌梗死.方法 规范治疗急性心肌梗死,规范治疗治疗措施,准确及时实施护理.结果 配合医生治疗和护理使死亡率不断下降.结论 心血管护士必须具有扎实的理论基础,敏锐的观察能力,熟知常规用药的剂量、给药途径、时间、治疗目的、观察要点,才能准确无误地完成治疗措施,为挽救病人的生命提供安全保证.
作者：肖泽兰 刊期： 2009年第26期
目的 评价妊娠期腹腔镜手术的效果及安全性.方法 回顾性分析2005年1月至2008年12月本院妇科妊娠期腹腔镜手术16例(早孕期12例,中孕期4例),总结妊娠期腹腔镜手术期情况及妊娠结局.结果 8例卵巢囊肿剥除术,2例卵巢黄体囊肿剥除术,6例蒂扭转坏死行患侧附件切除术.平均手术时间45min.平均出血量62mL.平均术后肛门排气时间18.5h,术后平均住院日5.5d.早孕期12例、中孕期3例术后孕期顺利,足月分娩.新生儿均无畸形和窒息.1例现正随访中,母胎监测未见异常.结论 妊娠期腹腔镜手术具有手术时间短、术中出血少、住院时间短的优势.维持合适的腹腔内二氧化碳压力,尽量缩短手术时间,严密监测孕妇血氧饱和度,妊娠早、中期腹腔镜手术基本安全可行.
作者：唐艳芬；王丹霞；谭玉珠；谭卓明 刊期： 2009年第26期
目的 探讨小儿高热惊厥的抢救方法及护理体会.方法 保持呼吸道通畅,迅速控制惊厥,症状缓解后给于适当的护理措施.结果 通过有效的实施急救和相应护理措施,高热惊厥均在数分钟内得到控制.结论 通过迅速而有效的急救和护理措施,可以迅速缓解惊厥症状,减轻脑组织的损伤.
作者：王舒眉；姜艳华；刘杰丽 刊期： 2009年第26期
目的 临床观察中成药新药痰热清注射液对尘肺合并肺炎的治疗效果.方法 将40例尘肺合并肺炎的患者随机分为2组:观察组20例,在内科西医常规治疗的基础上佐予痰热清注射液20mL加入5%葡萄糖注射液500mL静脉滴注,每日1次,5d为1个疗程;对照组20 例,给予内科西医常规治疗,5d为1个疗程.2组均视患者接受治疗后临床效果给予1～6个疗程,并对疗效进行观察.结果 观察组20例总有效率占90%,治疗时间:3～20d,平均(7.75±0.83)d;对照组总有效率占75%,治疗时间:5～28d,平均(11.45±1.23)d,2组证候积分等级下降.以上差异均有显著性(P<0.05).结论 痰热清注射液用于尘肺合并肺炎有较好效果.
作者：陈燕；孔庆歆；唐华；常筑平；陈可风；王广松 刊期： 2009年第26期
目的 探讨中西医结合疗法在过敏性紫癜性肾炎治疗中的临床疗效.方法 选用过敏性紫癜性肾炎患者60例,采用自拟肾炎抗敏汤加减为主,配合给予维生素C、马来酸氯苯那敏、芦丁等一般药物及对症治疗,2周为1个疗程.结果 临床治愈30例,有效26例,无效4例,总有效率93.3%.结论 中医在本病的治疗上,有其优势和特长,采用中西医结合的治疗方法,可显著提高疗效.
作者：让建忠 刊期： 2009年第26期
目的 探讨老年股骨颈骨折手术的临床护理.方法 我院资料完整的患者35例,术前护理、术后护理、麻醉清醒后护理、常见并发症的预防和护理以及心理指导和出院指导.结果 35例手术后患者肢体活动功能恢复良好.结论 有效综合护理和正确功能锻炼是预防老年股骨颈骨折并发症,缩短卧床及住院时间的重要保证.
作者：王书春；王琦 刊期： 2009年第26期
目前,针对精神病患者的心理护理已被广泛应用于临床护理实践中,但对老年精神病患者的心理特征及其护理还未得到社会的普遍重视.
作者：史春玲 刊期： 2009年第26期
目的 观察极限肝维康片治疗药物性肝炎顽固性ALT升高的疗效.方法 将120例患者按完全随机非盲法分为2组,治疗组给予口服极限肝维康片,对照组予甘利欣、阿拓莫兰等保肝降酶治疗.观察2组治疗前后症状、肝功能变化.结果 治疗组总有效率显著优于对照组.结论 治疗组肝功能疗效均优于对照组.
作者：李志伟；项杨 刊期： 2009年第26期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
