杜钟祥
多发性骨髓瘤是常见于老年人的难治性血液系统肿瘤,对多种常规化疗药物耐药,预后极差.克服耐药性,开发新型化疗药物和治疗策略是极其重要的临床课题.我们的研究发现天然抗肿瘤药物白藜芦醇能有效降低多发性骨髓瘤U266细胞活性并诱导其凋亡. Hoechst33342和TUNEL染色均观察到U266细胞胞核发生了明显的凋亡变化.进一步研究表明,在白藜芦醇诱导U266细胞凋亡的过程中, 瘤细胞内谷胱甘肽氧化还原状态发生了明显变化.细胞内过氧化氢含量持续降低,谷胱甘肽总量不变,氧化型谷胱甘肽含量显著增高.瘤细胞内原有的谷胱甘肽氧化还原平衡发生逆转.此外,细胞内超氧化物在白藜芦醇处理48h后呈一过性显著增高,随后逐渐复原.这些研究提示白藜芦醇是通过调控胞内谷胱甘肽氧化还原平衡来发挥其抗多发性骨髓瘤的潜能的.亟待完善的动物实验和临床试验可验证白藜芦醇是否可以作为新型的安全有效的抗肿瘤药物成为一项常规性辅助化疗措施治疗多发性骨髓瘤.
作者：霍光同；尤厚成；舒适 刊期： 2009年第26期
对于存在有意识模糊、嗜睡、昏迷等状态的脑卒中患者,我们采用肠内营养对此类病人进行营养支持,但肠内营养支持也可出现并发症,我科采取相应的防治措施,效果显著.
作者：陈霄 刊期： 2009年第26期
下肢深静脉血栓近年来发病率逐渐增高,除外血流缓慢、血液高凝、血管损伤的原因外,已有证实不适当的日常生活习惯也是本病的一个诱发因素.在内科保守治疗、介入手术治疗、术后溶栓期间长期卧床者以及出院前后等方面采取相应的预防及护理措施,是减少并发症、降低死亡率,提高治愈率及患者生活质量所必不可少的.
作者：王晓君 刊期： 2009年第26期
甘草具有悠久的使用历史,它的主要成份是甘草酸.本文就目前研究有关甘草酸的各种药理机制作详细综述,包括抗纤维化、保肝、抗病毒、抗炎和免疫调节、抗肿瘤和其它药理作用.通过研究发现甘草酸在各方面都有良好的应用价值,尤其在保肝方面,甘草酸是一种高效低毒的药物,相信随着研究的深入甘草酸在临床上的应用也将会进一步拓宽.
作者：徐立昌；郑淑玲；张伟东；李魁兴 刊期： 2009年第26期
目的 探讨小儿高热惊厥的抢救方法及护理体会.方法 保持呼吸道通畅,迅速控制惊厥,症状缓解后给于适当的护理措施.结果 通过有效的实施急救和相应护理措施,高热惊厥均在数分钟内得到控制.结论 通过迅速而有效的急救和护理措施,可以迅速缓解惊厥症状,减轻脑组织的损伤.
作者：王舒眉；姜艳华；刘杰丽 刊期： 2009年第26期
目的 探讨针刺及药物治疗支气管哮喘的疗效.方法 76例病人按数字随机法分成2组,对照组给予一般常规治疗,治疗组除此外加用针刺治疗,分别观察2组患者治疗后的临床症状及体征、肺功能变化.结果 治疗组总有效率显著高于对照组,差异均有显著意义(P <0.05),治疗前后肺功能变化差异显著.结论 针药结合治疗支气管哮喘有良好的效果.
作者：朱东晓 刊期： 2009年第26期
脑卒中后抑郁症(poststroke depression,PSD)是脑卒中后常见的并发症之一,已受到重视.笔者结合多年的临床经验采用安神解郁、醒脑开窍的针刺疗法,简便易行、疗效显著,无毒副作用,取得较好疗效.
作者：孔凡武 刊期： 2009年第26期
护理管理是管理科学在护理管理工作中的具体应用,是医院管理的重要组成部分,护士长作为医院组织系统中基层的管理者,其管理能力不仅影响本科护理质量,而且与医院的整体发展关系密切.对护士来说,护士长是直接领导,而领导实质上是对人的管理和服务,人是有意识、有情感的,如何使护士既能坚持执行你的指示,又不违背她自己的意愿,如何使她们在岗位上既严肃紧张又心情愉快,如何对她们既严格要求又不失亲情友情,在提倡人性化管理的今天,这些不单靠职务的尊严和命令的压力,而是靠护士长高尚的人格魅力和一定的管理技巧去实现的.
作者：及洪光 刊期： 2009年第26期
随着医疗体制改革的深入,医院实行医药分家已势在必行.作为一名药学工作者,对未来医院药学的发展应具有一定的前瞻性.重点对不同历史时期国内外医院药学模式转变进程的比较,展望未来医院药学的发展前景与人才需求,促进医院药学的不断前进,为未来医院药学的发展做出自己的贡献.
作者：郑双平 刊期： 2009年第26期
目的 探讨乳腺囊性增生病患者的健康教育.方法 回顾120例病人,分析相关因素,指导健康教育.结果 随访1年120例均有效控制了疾病的发展.结论 通过有效的健康教育,对改善患者的不良心理反应,正确认知疾病,合理实施治疗,提高自我防控等都有明显的、积极的促进作用,达到满意的护理效果.
作者：陈丹秋；陈小勇 刊期： 2009年第26期
目的 探讨常规MRI和扩散加权成像(DWI)在结核性(TBS)脊椎炎中的诊断价值.方法 收集13例TBS,均作了常规MRI及DWI,分析病变椎体、椎间盘、周围软组织肿块MRI、DWI表现. 结果 13例TBS,累及椎体达2个或2个以上节段,病变椎体DWI上均呈高信号;10例椎间盘累及,11例周围脓肿形成,脓肿壁呈薄壁规则环状强化.结论 TBS具有较为特征性的MRI和DWI表现.
作者：陆建国；丁庆国 刊期： 2009年第26期
行中心静脉置管术化疗有着非常好的临床效果,但行该术的患者存在心理问题.作者在临床护理实践中对有心理问题如焦虑、恐惧、不配合等的患者,进行心理护理,明显提高了我科患者的置管率.以人为本,从整体护理观从发,观察和总结患者的心理变化, 即时进行心理干预,可提高肿瘤患者的护理质量.
作者：陈燕 刊期： 2009年第26期
目的 总结手术治疗阑尾周围脓肿的经验.方法 对术前明确诊断的80例患者和误诊的7例患者进行回顾性分析.结果 87例全部行阑尾切除术,74例切口甲级愈合,10例切口乙级愈合,切口感染3例.术后15d粘连肠梗阻1例,盆腔脓肿2例,肠间隙脓肿1例,均经抗炎和中西医结合治疗治愈.结论 阑尾周围脓肿应首选手术治疗.
作者：刘贵锋 刊期： 2009年第26期
目的 了解我院抗生素用药现状,加强抗生素药物的使用及管理.方法 将我院1000例患者分为4组,每组为250例,均应用四类抗生素治疗,同时了解我院联合抗生素应用情况,进行分析总结.结果 1000例感染患者抗生素应用后治愈916例、未愈84例,联合抗生素治疗占122例(1.22%),在总感染患者治疗中比例较高.结论 青霉素与头孢菌素类在我院抗生素应用中占主导地位,不要盲目使用抗生素,掌握严格用药适应证,制订管理措施.
作者：王秀清 刊期： 2009年第26期
目的 评价妊娠期腹腔镜手术的效果及安全性.方法 回顾性分析2005年1月至2008年12月本院妇科妊娠期腹腔镜手术16例(早孕期12例,中孕期4例),总结妊娠期腹腔镜手术期情况及妊娠结局.结果 8例卵巢囊肿剥除术,2例卵巢黄体囊肿剥除术,6例蒂扭转坏死行患侧附件切除术.平均手术时间45min.平均出血量62mL.平均术后肛门排气时间18.5h,术后平均住院日5.5d.早孕期12例、中孕期3例术后孕期顺利,足月分娩.新生儿均无畸形和窒息.1例现正随访中,母胎监测未见异常.结论 妊娠期腹腔镜手术具有手术时间短、术中出血少、住院时间短的优势.维持合适的腹腔内二氧化碳压力,尽量缩短手术时间,严密监测孕妇血氧饱和度,妊娠早、中期腹腔镜手术基本安全可行.
作者：唐艳芬；王丹霞；谭玉珠；谭卓明 刊期： 2009年第26期
目的 早期护理干预对防治压疮形成的影响.方法 认真实施压疮防治管理流程,从评估、预报、监控、管理、降低压疮发生率.结果 2008年3月至2009年3月共38例,未发生一例院内压疮,无一例压疮引起的护理纠纷.结论 早期护理干预是防治压疮形成的关键.
作者：牛慧 刊期： 2009年第26期
我地区属于胃癌高发区,晚期病人多,中期病人较少,而早期病人却聊聊无几,这当然有许多原因,但其中一个重要因素是取材问题.谈谈关于慢性胃炎、慢性单纯性胃炎、慢性萎缩性胃炎特点和胃黏膜肠上皮化生及关于不典型增生胃镜活检病理中一些问题.
作者：哈力亚；杰恩斯；马克依 刊期： 2009年第26期
目的 观察复方角菜酸酯黏膜保护对ⅠⅡ期内痔发作的治疗效果.方法 门诊病人149例随机分为观察组和对照组分别外用复方角菜酸酯栓和九华膏治疗,观察患者内痔出血、脱出、分泌物、局部不适感、局部瘙痒症状变化并记录进行分析比较.结果 观察组总有效率92.13%优于对照组总有效率78.33%.结论 复方角菜酸酯黏膜保护治疗ⅠⅡ期内痔疗效确切.
作者：尹玉锑；王锡琴 刊期： 2009年第26期
牙周炎是由细菌引起的慢性感染性疾病,可导致牙周支持组织的炎症,牙周袋形成,牙槽骨吸收,后导致牙松动拔除.它是我国成年人牙齿丧失的主要原因.因此,对相关的致病菌的控制是牙周炎治疗的关键.派丽奥牙科用软膏(盐酸米诺环素软膏)是一种用于治疗牙周炎的广谱抗菌缓释制剂.本研究采用派丽奥软膏治疗牙周炎,取得较为满意的效果,现报道如下.
作者：李建辉 刊期： 2009年第26期
分析内源性干扰物质,外源性干扰物质,边缘效应,温度和时间等对酶联免疫吸附实验(ELISA)测定结果的影响,为进一步临床检验提供佳参考方案.结果实验表明溶血、脂血的标本用ELISA检测HBsAg吸光度值无统计学意义,对检测结果无影响.而边缘效应的中央孔和周围孔在3种不同时间,不同的温孵方式中,吸光度值显著差异,水溶相对较小,孵育较大,室温为明显,而且同一温育温度下,所被检测血清的S/CO值随测温育时间的延长而增大,浓度越低表现越为明显.
作者：李玉娟；杨丽 刊期： 2009年第26期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
