徐秀芝
女性更年期综合征的发病与肝、脾(胃)气化功能失调,机体气化功能下降密切相关.更年期的主要症状表现:月经紊乱,甚或发生无排卵性功能性子宫出血,对内分泌变化缺乏适应及调整能力的妇女会出现一系列绝经期综合征,包括血管舒缩症状,如潮热、汗出、心慌等;躯体症状,如乏力、关节疼痛、肢体麻木或异常感觉等;神经精神症状,如烦躁、易怒、失眠、健忘、注意力不集中、焦虑、抑郁、多疑、惊恐、厌世等.更年期妇女体内主要变化是卵巢功能逐渐减退至低下的过程,卵巢功能减退是逐步发生的,随着其衰退,妇女在生育功能丧失的同时,也丧失了内分泌的功能.固根据调肝脾气机、助气化的治疗原则,结合升麻、柴胡现代研究成果,以升麻、柴胡提取物组成复方(坤泰胶囊),用于防治女性更年期综合征.
作者：王豫红；刘红敏 刊期： 2009年第29期
本文着重分析采用生长抑素--奥曲肽来治疗肝硬化食道胃底静脉曲张破裂出血,成功抢救、护理20例患者的护理体会.
作者：梁倩 刊期： 2009年第29期
构建医学机能学实验教学体系已成为当前高职高专院校实验教学改革的突破口.近年来,各高职院校实验教学改革虽然取得了一定的成绩,但仍存在诸多问题,本文结合工作实际,对机能学实验教学体系改革模式进行了一些思考和探讨.
作者：李震；卢琼；韩伟；向思思；刘丽华；尹立 刊期： 2009年第29期
目的 观察低浓度罗哌卡因复合芬太尼应用于分娩镇痛的有效性和安全性.方法 选择足月妊娠、头位、单胎、无明显头盆不称,无椎管内硬膜穿刺禁忌且自愿要求分娩镇痛的初产妇60例为观察组,以同期的头位、单胎、无明显头盆不称的初产妇60例作对照组,产程中不用镇痛药.观察2组产妇的镇痛效果(VAS评分)、下肢运动神经阻滞MBS(modified bromage score)产程进展、分娩方式、新生儿Apgar评分、产后出血量.结果 镇痛组产妇镇痛有效率100%,下肢运动神经阻滞轻,宫口扩张速度快、活跃期缩短、剖宫产率低,与对照组比较差异有显著性(P＜0.05);2组第二、三产程、器械助产率、产后出血量、新生儿Apgar评分均无统计学差异(P＞0.05).结论 采用低浓度罗哌卡因复合芬太尼用于分娩. 镇痛安全、有效,是理想的分娩镇痛方法.
作者：韩素萍 刊期： 2009年第29期
随着世界卫生组织提出健康的新定义:健康,不但没有躯体疾病,还要没有心理疾病.心理护理便在我国传播开来.本文讨论了心理护理在整个临医疗中的应用,重点分析和探索了心理护理不利因素和解决问题的对策.
作者：刘平安；蔡霞 刊期： 2009年第29期
患者非常多,情况也复杂多样,由于由于病人地域、年龄、文化背景及病情各不相同,加之对手术的恐惧和忧虑等心理因素,在进行手术前对患者查对十分重要,笔者就采用自述式查对方法,避免了一起严重事故的发生,做以下简述.
作者：刘美花 刊期： 2009年第29期
在妇产科腹部手术后,腹部切口脂肪液化导致切口愈合不良,给患者及其家属带来精神、躯体、工作、家庭及经济上造成不同的损害,同时也增加了医生的压力,所以应予以重视,应根据妇产科腹部手术切口脂肪液化的原因,采取相应的措施,尽量减少直至避免类似情况的发生.
作者：孙琴 刊期： 2009年第29期
目的 探讨心理支持对产程进展的影响.方法 将390例足月无妊娠并发症及合并症、入院待产的初产妇随机分为2组, 观察组200例,对照组190例.观察组于入院后给予全程、全方位的心理支持;对照组给予常规的护理.观察2组各产程时间、分娩方式、产后出血以及新生儿Apgar评分情况.结果 观察组第一、二产程及总产程的时间明显短于对照组(P 均＜0.05);自然分娩率高于对照组(P＜0.05);剖宫产产率较对照组低( P＜0.05);2组产后2h阴道出血量比较,差异有统计学意义( P＜0.01);新生儿窒息2组比较差异有统计学意义(P ＜0.05).结论 心理支持对产程进展有显著影响,产科医护工作者应当掌握医学心理学知识,把人文关怀体现在实际工作中,对提高产科质量、降低难产率及手术产率均有积极作用.
作者：颜慧；王敏 刊期： 2009年第29期
内源性大麻素(eCBs)是在各种生理和病理过程中具有重要作用内源性脂质介质,通过结合和激活大麻素受体调节突触功能.环氧合酶-2(COX-2)是催化花生四烯酸转化为前列腺素的限速酶,广泛参与脑创伤、缺血诱导的神经元损伤、炎症反应及神经退行性疾病等.eCBs及其COX-2氧化代谢物形成新颖的前列腺素在突触传递和可塑性中起着不同的作用.因此,阐明eCBs的COX-2氧化代谢物在突触信号中的作用,有助于理解eCBs及其COX-2氧化代谢物在COX-2相关的神经退行性疾病中的作用机制,为减轻或阻止由于COX-2的过度表达导致的神经退行性疾病探索新的治疗方法和途径提供依据.
作者：杨红卫 刊期： 2009年第29期
目的 了解腹泻病人体内大肠杆菌的耐药情况.方法 在医院获取疑似大肠杆菌感染病人的新鲜大便接种于相应培养基进一步做生化鉴定;采用K-B法测定阳性株对菌必治等10种抗生素的抑菌环直径.结果 从腹泻病人体内成功分离出10株大肠杆菌,所分离的大肠杆菌在同一浓度范围内对菌必治、先锋必、氟派酸、头孢氨噻肟、恩诺沙星等高度敏感;对头孢唑啉、阿奇霉素等中度敏感;对新霉素、复方新诺明、阿莫西林不敏感.结论 为了增强临床治疗效果,减少细菌耐药性的产生,在治疗大肠杆菌引起的腹泻时, 应进行药敏试验并根据其结果选择敏感药物,注意交替用药, 按疗程投药, 这样才能收到较好的治疗效果.
作者：盘箐；刘颉 刊期： 2009年第29期
医院财务管理是医院工作经济的核心,在经济成本核算监控中发挥着关键作用,各医院都根据自己的实际情况制定了系统的核算规则,笔者就如何发挥财务部门对降低成本、提高效益的服务与指导工作进行探讨.
作者：樊飞 刊期： 2009年第29期
目的 探讨异位妊娠的超声诊断及声像图特点,更好地为临床明确诊断.方法 采用频率为5～8MHZ的探头对均经手术证实及病理证实的155例异位妊娠者进行图像分析. 结果左附件区或右附件区混合性包块合并宫后方少量、中等量或大量积液者 15例,另有4例为左卵巢或右卵巢增厚合并少量宫后方积液,诊断符合率为89%.结论 对于可疑异位妊娠的病例,需及时使用超声诊断与HCG测定,及早作出肯定性或排除宫外孕的诊断.
作者：王玺 刊期： 2009年第29期
病理学是一门联系基础医学与临床医学的桥梁课程,病理学实验课在验证理论课知识,加深对理论知识的理解等方面发挥了十分重要的作用,根据学科发展趋势调整实验内容,改革传统的教学模式与方法,在病理学实验教学中积极进行知识、能力、素质三位一体教育,培养新型医学人才,具有十分重要的意义.
作者：黄益玲；黄利鸣；尤程程 刊期： 2009年第29期
目的 用平阳霉素在瘢痕疙瘩组织内浸润注射,使瘢痕疙瘩能快速变软、变平,控制其再生与发展, 消除临床痛痒等自觉症状.方法 对44例瘢痕疙瘩病人,应用平阳霉素每次注射5～8mg,皮损面积过大者可一次注射多个部位或分区域、分次治疗, 一次用量大在8mg以内,疗程间隔为1个月.结果 本组治疗44例病人,痊愈26例,约占59.1%,显效11例,约占25.0%,有效5例,约占11.4%, 无效2例,约占4.5%,总有效率95.5%.结论 本方法对瘫痕疙瘩疗效确切,具有疗程短、见效快、远期疗效好、安全、实用、方法易掌握等优点,为一种较理想的治疗瘢痕疙瘩的方法.
作者：刘屹嵩；魏冰 刊期： 2009年第29期
目的 探讨人工股骨头置换术后患者的护理,减少术后并发症的发生,促进早日康复.方法 对20例人工股骨头置换手术后患者进行全方位的护理.结果 20例均获得成功.结论 术后精心正确的护理不但提高了手术疗效,预防了并发症,还对患者肢体的功能恢复,恢复生活自理能力,提高生活质量起到了关键作用.
作者：刘彩云；秦玉荣 刊期： 2009年第29期
目的 评价全口义齿修复效果病例.方法 总结近3年口腔门诊无牙颌病例8例,剩余牙槽嵴高度和宽度均中度吸收,初次全口义齿修复.患者年龄55～70岁.结果 30d内适应病例占75%;40d内适应病例占12.5%;50d内适应病例占12.5%.62.5%病例对修复后的容貌满意,37.5%病例基本满意.结论 多数无牙颌患者可在30d内适应全口义齿.
作者：黄彦；张怀勤 刊期： 2009年第29期
目的 探讨C反应蛋白测定结果对心血管疾病死亡率的影响.方法 将研究对象依据基线时有无心血管疾病以及C反应蛋白水平分为2组2水平进行研究.结果 无论基线有无心血管疾病,C反应蛋白水平增高组,心血管病死亡率明显增加.结论 C反应蛋白是预测心血管死亡率的独立危险因素,其C反应蛋白水平与心血管死亡率有着明显相关性.
作者：马晓茹；张淑丽 刊期： 2009年第29期
本文总结泗阳县中医院与宝应县中医院自2000年8月至2002年8月2年期间用血卟啉激光治疗晚期食管癌和贲门癌梗阻30 例.其中完全排除梗阻17例(占56.7%)部分排除梗阻10例(占53.4%).取得良好近期临床效果,并提出该治疗方法若干注意事项和体会.
作者：贺建平；余志芹 刊期： 2009年第29期
目的 观察眩晕宁片治疗眩晕症(痰湿中阻,肝肾不足)的临床疗效.方法 将60例门诊病人随机分为治疗组30例和对照组30例,治疗组以眩晕宁片3片,3次/d口服共8周,治疗眩晕症,对照组以安慰剂3片,3次/d,口服共8周,治疗眩晕症.2组经过8周治疗后进行疗效比较.结果 治疗组的疗效明显优于对照组.结论 眩晕宁片治疗眩晕症疗效确切.
作者：王倩 刊期： 2009年第29期
目的 观察以枳实消痞丸为基础方,治疗消化性疡的疗效.方法 改丸剂为汤剂,随症加减,早晚分次温服.结果 64例在4个疗程(60d)治愈46例,显效14例,无效4例,总有效率93%以上,随访2年.结论 枳实消痞丸随症加减治疗消化性溃疡有见效快,疗程短的优点,验之于临床,疗效满意.
作者：焦忠生 刊期： 2009年第29期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
