王梅娥
目的 探讨心理支持对产程进展的影响.方法 将390例足月无妊娠并发症及合并症、入院待产的初产妇随机分为2组, 观察组200例,对照组190例.观察组于入院后给予全程、全方位的心理支持;对照组给予常规的护理.观察2组各产程时间、分娩方式、产后出血以及新生儿Apgar评分情况.结果 观察组第一、二产程及总产程的时间明显短于对照组(P 均＜0.05);自然分娩率高于对照组(P＜0.05);剖宫产产率较对照组低( P＜0.05);2组产后2h阴道出血量比较,差异有统计学意义( P＜0.01);新生儿窒息2组比较差异有统计学意义(P ＜0.05).结论 心理支持对产程进展有显著影响,产科医护工作者应当掌握医学心理学知识,把人文关怀体现在实际工作中,对提高产科质量、降低难产率及手术产率均有积极作用.
作者：颜慧；王敏 刊期： 2009年第29期
医院财务管理是医院工作经济的核心,在经济成本核算监控中发挥着关键作用,各医院都根据自己的实际情况制定了系统的核算规则,笔者就如何发挥财务部门对降低成本、提高效益的服务与指导工作进行探讨.
作者：樊飞 刊期： 2009年第29期
糖皮质激素为维持生命所必需,在临床应用上极为广泛,但是也存在许多不合理应用现象.本文对糖皮质激素类药物的用药误区进行分析,为糖皮质激素类药物的合理应用提供指导.
作者：邵丽君 刊期： 2009年第29期
目的 探讨经皮肝穿刺胆道内外联合引流术后患者并发症的护理.方法 78例行经皮肝穿刺胆道内外联合引流术的患者.结果 78例患者术后7例出现胆道感染、6例血性胆汁、4例引流管渗液,经对症治疗后均好转.结论 掌握经皮肝穿刺胆道内外联合引流术后可能发生的并发症,及时发现并处理异常现象,可以减少或避免并发症的发生,达到满意的治疗和护理效果.
作者：唐碧英；陈丽娜；吕玉娥；刘幼方；曾讯 刊期： 2009年第29期
中医药学经过几千年的实践和发展,逐渐形成了系统的中医药理论及独特的学术体系,在世界医药之林独树一帜,是中国民族的灿烂文化.但随着历史的向前发展,中药有效成分提取分离技术的发展跟不上时代的要求.本文对中药有效成分提取方法进行了论述,阐述了新的提取方法其特点、应用范围及研究现状,旨在为中药有效成分的分析工作提供参考.
作者：李彦枫；张师愚；于江华 刊期： 2009年第29期
射频治疗子宫肌瘤的疗效及安全性、超声引导射频治疗子宫肌瘤是新兴的有效的妇科微创术.与传统经腹剔除肌瘤相比具有不需要麻醉、时间短、风险小、并发症少等优点,术后又降低了日后剖宫产率.
作者：马明霞 刊期： 2009年第29期
目的 探讨动态血糖监测系统(cGMs)在老年2型糖尿病患者中应用的预见性护理.方法 分析老年2型糖尿病(DM)患者动态血糖监测的操作管理方法,有针对性地做好心理护理,生活指导,动态血糖监测相关知识的教育,cGMS的管理.结果 98例老年2型DM患者在监测期间日常生活基本不受影响,均能顺利完成监测,无穿刺部位感染等不良反应结论规范的预见性护理使老年患者行cGMs监测有很好的耐受性,可以提高老年DM患者的生活质量.
作者：陈翠霞；何苗；涂莉莉；张凤玲 刊期： 2009年第29期
目的 探讨婴幼儿秋季腹泻预防与治疗效果.方法 对我院婴幼儿秋季腹泻的预防与治疗进行回顾性分析.结果 联合用药治疗针对性强、服用方便、副作用小、疗效显著.结论 联合用药治疗婴幼儿秋季腹泻能显著提高疗效.
作者：孟庆强 刊期： 2009年第29期
目的 探讨静脉注射丙种球蛋白(IVIG)治疗新生儿ABO溶血病的疗效.方法 46例患儿随即分为2组.IVIG(22)例和对照组(24例)对照组给予白蛋白、菌栀黄静点,光疗,肝酶诱导剂等常规治疗.观察组在上述的基础上给予IVIG静脉注射丙种球蛋白400mg/(kg.d), 连续3d,观察总胆红素及间接胆红素的动态变化,以及黄疸消退时间,血红蛋白,网织红细胞,红细胞的变化.结果 3d后IVIG组在血清总胆红素降低及皮肤黄疸消退时间方面与对照比较,有显著差异( P<0.01);2组的光疗时间比较.无显著性差异(P >0.05),对照组的末梢血RBC、HB、和HCT显著低于治疗前( P<0.01),而IVIG组此3项指标治疗前后无显著性差异( P>0.05).结论 IVIG对降低新生儿ABO溶血病患儿的血清胆红素有显著疗效,可有效防止或减轻溶血和高胆红素血症.
作者：史明杰 刊期： 2009年第29期
目的 探讨临床治疗卵巢囊肿的方法及疗效.方法 经病理确诊为卵巢肿瘤的患者,其中剖腹手术治疗15例,腹腔镜手术治疗28例,超声引导下的囊肿抽吸和酒精硬化治疗36例.结果 79例卵巢囊肿患者治愈72例,显效3例,好转2例,无效2例;有效率97%,治愈率91%.结论 3种方法治疗卵巢囊肿各有各的优势,腹腔镜卵巢囊肿剥除术和超声引导穿刺酒精硬化治疗一般适应良性肿瘤,如果囊肿太大或恶性,必须用剖腹手术方法予以切除.
作者：包永胜 刊期： 2009年第29期
目的 观察左旋卡尼汀对冠心病并糖尿病患者临床疗效.方法 60例冠心病并糖尿病患者随机分为常规治疗组(对照组,30例)和左旋卡尼汀组(治疗组,30例),对照组给予抗血小板、钙离子阻滞剂、β受体阻滞剂及硝酸脂类药物等常规治疗治疗,治疗组在此基础上加用国产左旋卡尼汀5g静脉滴注,1次/d ,连续用药21d.观察治疗前及治疗后患者的心绞痛发生次数、硝酸甘油片用量及血糖血脂的变化.结果 与治疗前相比,治疗组的心绞痛发生次数、硝酸甘油片用量明显改善,同时血糖明显下降.结论 左旋卡尼汀可以辅助治疗冠心病并糖尿病患者,减轻心肌缺血及临床症状,同时可降低血糖.
作者：遇波；程向荣；石穆穆 刊期： 2009年第29期
目的 探讨CT引导下经皮肺穿刺活检对周围性肺部肿块的诊断价值.方法 对2005年2月至2008年6月期间来本院就诊37例经胸部螺旋CT扫描诊断为周围性肺部肿块患者,在螺旋CT定位和导向下,采用美国Cook公司生产18～20G自动活检枪经皮肺穿刺活检术取得细胞学和组织学诊断.结果 本组穿刺的37例病例,35例(94.59%)获得细胞学和组织学诊断,其中腺癌19例,鳞癌10例, 小细胞肺癌4例,结核瘤1例,炎性假瘤1例,未能确诊2例,出现气胸等并发症5例.结论 CT引导下经皮肺穿刺活检是一项微创介入检查新技术,对周围性肺肿块检查安全、可靠、诊断价值高.
作者：程红平；孙宾；汪美英；彭锦标 刊期： 2009年第29期
目的 探讨异位妊娠的超声诊断及声像图特点,更好地为临床明确诊断.方法 采用频率为5～8MHZ的探头对均经手术证实及病理证实的155例异位妊娠者进行图像分析. 结果左附件区或右附件区混合性包块合并宫后方少量、中等量或大量积液者 15例,另有4例为左卵巢或右卵巢增厚合并少量宫后方积液,诊断符合率为89%.结论 对于可疑异位妊娠的病例,需及时使用超声诊断与HCG测定,及早作出肯定性或排除宫外孕的诊断.
作者：王玺 刊期： 2009年第29期
目的 建立用高效液相色谱法测定杞菊地黄胶囊中丹皮酚含量的方法.方法 采用Shim-pack CLC-ODS(150×6.0mm,5μL)色谱柱,流动相:甲醇-水(60:40),流速:1.0mL/min,检测波长:274nm,柱温:30℃,进样量:10μL.结果 线性范围:0.03～2.3μg,r=0.9998.平均回收率:98.39%,RSD=1.69%(n=9).结论 本法分离度好,快速、简便,适用于杞菊地黄胶囊中丹皮酚的含量测定,可作为产品的质量控制方法.
作者：曾莉；张良；万军 刊期： 2009年第29期
目的 探讨在外科实施人性化护理,提高医疗服务质量,提升患者满意度.方法 自2005年以来我院在外科护理中实施人性化护理.结果 通过在外科实施有效的人性化护理措施,患者对护理工作满意度为99.60%(1238/1243),未发生护理差错、事故和护理投诉.结论 人性化护理作为一种新型的护理模式,提高了护理的质量,使护理工作得到了患者及其家属的肯定,增加了医院的经济效益和社会效应.
作者：李穗燕；李秀梅 刊期： 2009年第29期
目的 观察早期康复联合依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效.方法 将38例急性脑梗死患者随机分为治疗组(19例)和对照组(19例),对照组应用常规(静脉滴注葛根素,口服肠溶阿司匹林)治疗,对照组在常规治疗的基础上加用早期康复训练每日1次,每次 1h和依达拉奉30mg,静脉滴注,bid,连续治疗15d.结果 2组疗效间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 早期康复治疗联合依达拉奉治疗是一种改善急性脑梗死患者神经功能缺失的有效治疗方案,值得临床推广应用.
作者：葛晓航；牛好敏；梁金花 刊期： 2009年第29期
中心药房摆药是加强医院药品管理的一个重要环节.如何进一步完善摆药工作,提高摆药的速度,增加摆药的准确性,进而为患者安全用药提供保障.这是当前药房药剂人员及药房摆药护士需要认真考虑的问题.
作者：杨志伟 刊期： 2009年第29期
目的 探讨临床护理对预防产后抑郁症的价值.方法 对我院妇产科280例产后6周内的妇女的抑郁状态进行调查,并分析其相关的因素.结果 280例产后妇女中爱丁堡产后抑郁量表( EPDS)>13分的患者26例,与产后心里护理、家庭感情支持及产后锻炼等因素有关.结论 认识产后抑郁发病的相关因素,加强产后心里护理,完善家庭及社会的支持,可以预防和减少产后抑郁症的发生.
作者：肖亚琴 刊期： 2009年第29期
目的 探讨C反应蛋白测定结果对心血管疾病死亡率的影响.方法 将研究对象依据基线时有无心血管疾病以及C反应蛋白水平分为2组2水平进行研究.结果 无论基线有无心血管疾病,C反应蛋白水平增高组,心血管病死亡率明显增加.结论 C反应蛋白是预测心血管死亡率的独立危险因素,其C反应蛋白水平与心血管死亡率有着明显相关性.
作者：马晓茹；张淑丽 刊期： 2009年第29期
目的 探讨腰椎间盘摘除加CAGE植骨椎间融合并联合椎弓根系统内固定术治疗中央型腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 自2005年1月至2007年11月,对60例中央型腰椎间盘突出症患者行腰椎间盘摘除+CAGE植骨椎间融合+椎弓根系统内固定术,并分析临床疗效.结果 本组60例均获随访,平均随访25.3个月,手术效果按照MacNab标准评定:优58例,良1例,可1例,优良率为98. 3%.结论 在严格选择手术适应证的情况下,腰椎间盘摘除加CAGE植骨椎间融合并联合椎弓根系统内固定术的近中期临床疗效满意, 该方法具有固定可靠、植骨融合率高和术后恢复快等优点.
作者：周永春；张朝跃；罗婧 刊期： 2009年第29期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
