邓国生；罗宇迪；张炬光
目的 探讨腹膜透析的护理及并发症的观察与防治对策.方法 调查分析2006年6月至2009年6月收入我院102例进行腹膜透析发生腹膜感染的病人.结果 12例发生腹膜感染.分析原因与无菌操作不严、透析环境、个人营养状况等因素有关.结论 通过腹膜透析治疗,应重视腹膜透析患者的整体护理,指导其采用积极应对方式,加强其家庭支持系统,让患者得以全面护理, 病情得以控制,生活质量得以提高.
作者：苏桂芳 刊期： 2009年第36期
目的 探讨在应用胰岛素泵治疗老年人2型糖尿病合并肺部感染中的监测和护理.方法 88例老年2型糖尿病合并肺部感染的患者,分为MSLL组及CSLL组,对比观察了2组血糖变化、肺部感染有效率、低血糖发生率,探讨胰岛素泵治疗老年2型糖尿病合并肺部感染的监测及护理.结果 通过有效的监测和护理,CSLL组的血糖控制,肺部感染治愈率,低血糖发生率等优于MSLL组( P＜0.05).结论 胰岛素泵模拟了胰岛素的生理分泌,更能平衡、快速降血糖,更适合于老年人2型糖尿病合并肺部感染的患者.
作者：朱祖燕；刘静 刊期： 2009年第36期
目的 回顾分析脑弥漫性轴索损伤(DAI)的CT表现,为临床诊断提供直接的影像学依据.方法 对21例弥漫性轴索损伤CT表现的回顾学习.所有病例均在伤后1～24h内行CT扫描,常规条件扫描,感兴趣区加做5mm薄层扫描.结果 共检出26个病灶,表现为皮层下及脑深部小出血灶,均伴有弥漫性脑肿胀,2例合并蛛网膜下腔出血,1例合并硬膜下小血肿.病灶越趋近于中线结构附近, 病情越重.结论 CT能为DAI的临床诊断提供直接的影像学依据.
作者：韩策 刊期： 2009年第36期
Brugada综合症是一种和钠通道相关的遗传性心电疾病.临床上以反复发作的晕厥或猝死家族史,以及特征性的心电图, 也有人称Brugada波,即:右胸前V1～V3导联ST段穹窿型抬高为特征.多发生在30～40岁之间.治疗:目前无重大突破,置入性心脏除颤器(ICD)仍是唯一有效的治疗措施;药物:有效的有奎尼丁.
作者：郑忠良；高雪玲 刊期： 2009年第36期
对胆囊癌十二指肠瘘患者1例的临床资料进行回顾性分析,并对该疾病的诊断和治疗做了一个经验总结.
作者：赖丽霞 刊期： 2009年第36期
目的 研究食管、贲门癌手术后胃食管反流发生率与吻合口高低的相关性,以及胃食管反流的治疗.方法 对33例食管、贲门癌患者在术后3月X线钡餐,胃镜检查,确定不同吻合位置的胃食管反流发生率.结果 食管、贲门癌手术,吻合位置越高,术后胃食管反流的发生率越低.结论 胃食管反流患者,大多经保守治疗后,症状明显缓解.
作者：李发军；李鹂；李广 刊期： 2009年第36期
目的 探讨急性嵌顿痔早期手术疗效.方法 回顾分析2003年1月至2008年12月36例急性嵌顿痔早期手术治疗的临床资料.结果 36例病例中35例治愈,且无后遗症及并发症.1例因其为环形痔且重度脱垂嵌顿,时间超过5d并感染,术后出现肛门轻度狭窄,经扩肛治疗后恢复.结论 急性嵌顿痔行早期手术治疗可取得较好疗效.
作者：刘小明 刊期： 2009年第36期
通过研究,对纳洛酮在休克、急性脑梗死、急性中毒等内科急症领域的应用进行总结,并对纳洛酮在未来更广阔的应用方向进行了探讨.
作者：卢勇 刊期： 2009年第36期
目的 探讨CT扫描对胃肠道间质肿瘤(GISTs)的诊断价值.方法 15例经手术病理证实的GISTs的CT扫描表现进行回顾性分析.结果 病变部位位于胃8例,占53.3%,其中胃底6例,胃体和胃窦各1例;十二指肠3例,占20%;空肠3例,占20%;回肠1 例,占6.7%.良性7例,恶性8例.病变大多数为圆形或椭圆形(12例),不规则形(3例).GISTs的大小不一,平均直径为7.4cm;直径小于5cm者10例,直径5～10cm者5例.结论 CT对GIST诊断价值较大,但对于有些较大GISTs需要结合病理及临床来提高诊断准确率.
作者：张继民 刊期： 2009年第36期
采用针刺单穴后溪配合康复医学的运动疗法治疗60例落枕患者,60例患者中,显效38例,有效19例,总有效率达95%,其中显效率达63.3%.由此得出结论:针刺后溪配合运动疗法治疗落枕,选穴少,疗效好,患者痛苦小,值得临床推广.
作者：施丽俊；高强 刊期： 2009年第36期
目的 探讨双J管拔除困难的原因及防治方法.方法 回顾性分析8例双J管拔除困难的原因.5例双J管结石形成,1例放置不到位,1例双J管上端被可吸收线误缝合,1例术后遗忘拔管3年致双J管断裂.采用门诊非手术方式,包括先行体外冲击波碎石(ESWL) 治疗后拔管,局麻输尿管镜拔管,延期拔管等方法处理.结果 除1例双J管断裂患者要求转上级医院外,其余均成功拔除双J管.结论 双J管拔除困难有多种原因,其中,结石形成多见,找明原因,以针对性处理,门诊非手术治疗多可成功拔管.针对原因进行预防是减少双J管拔除困难发生的关键.
作者：王成；史明春；刘栾进 刊期： 2009年第36期
目的 探讨妊娠期糖尿病患者的护理方法.方法 对在我院住院分娩的27例妊娠期糖尿病患者进行心理护理、健康教育、饮食、运动及胰岛素治疗护理及分娩期护理.结果 26例妊娠期糖尿病患者血糖得到很好控制,1例因合并精神分裂症转院治疗. 结论对妊娠期糖尿病患者实行综合护理,可降低孕产妇及围产儿并发症发生率和死亡率.
作者：李韶霞；邱彩凤；邓宝平；曾宇玉；唐洁仪 刊期： 2009年第36期
目的 探讨外固定支架结合内固定治疗桡骨远端粉碎型性骨折的方法并评价其疗效.方法 自2007年6月至2009年10月采用外固定支架结合内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折27例.结果 经6～13 个月(平均9个月) 随访, 桡骨远端影像学评估采用Stewart 改良的Sarm iento 评分法[1],术后第2天优15例,良12例;去除外固定架时优13例,良14例. 疗效按Dienst[2]标准:优13例,良12例,可2例.结论 外固定支架结合内固定是治疗桡骨远端粉碎性骨折的一种有效方法.
作者：杨传军 刊期： 2009年第36期
新生血管性青光眼是难治性青光眼之一,通常单纯药物及滤过手术难以有效控制眼压.近5年来,我们应用复合式小梁切除术治疗新生血管性青光眼36例,疗效满意,现报道如下.
作者：杨宏宇 刊期： 2009年第36期
神经衰弱是指由于某些长期存在的精神因素引起脑功能活动过度紧张,从而产生了精神活动能力的减弱.其主要临床特点是易于兴奋又易于疲劳.常伴有各种躯体不适感和睡眠障碍,不少患者病前具有某种易感素质或不良个性.因为神经衰弱的病理生理特征是大脑的轻度功能障碍,而不是脑的器质性病变.因此神经衰弱在一定条件下是可以预防的.
作者：伍远中 刊期： 2009年第36期
目的 研究有机锡化合物与PCOS之间的关系,研究有机锡是否可以诱导金黄地鼠产生类似PCOS的病理生理特征.方法 雌性金黄地鼠于青春前期(约21～28日龄)开始灌胃三苯基锡氯化物共计90d,观察体重、糖耐量、发情周期、排卵率以及卵巢质量和形态, 用放免法测定发情前期的血清睾酮和雌二醇水平,HE染色观察卵巢组织病理.结果 金黄地鼠在低剂量组,体重增加明显(P<0.05);高剂量组,发生糖耐量异常;发情周期及排卵率变化不明显;卵巢病理示TPTC组与对照组相比,无明显差异;发情前期的雌二醇水平呈下降趋势,但未有显著性差异.结论 在本次TPTC诱导雌性金黄地鼠的实验方案中,未引起金黄地鼠不排卵的病理生理现象,卵巢未发生类似PCOS的变化,但体重、OGTT、E2水平等提示应进行进一步的实验研究.
作者：孙国栋 刊期： 2009年第36期
目的 分析胃肠道穿孔的CT 表现特征.方法 对20例经证实的胃肠道穿孔的CT扫描表现进行回顾性分析.结果 本组资料经手术证实胃窦穿孔6例,占30%,幽门穿孔5例,占25%.胃小弯前壁穿孔5例,占25%有中等量腹水,十二指肠前壁穿孔4例, 占20%穿孔部位周围管壁不规则并伴有密度不均匀的软组织肿物.结论 CT对于胃肠道穿孔有重要的诊断价值.
作者：罗国耀 刊期： 2009年第36期
目的 探讨不同社会支持程度对脑出血患者自我效能感、焦虑的影响.方法 对100例脑出血患者进行社会支持量表(SSRS)、一般自我效能感量表(GSES)、Sarason焦虑量表(TAS)的测评.以社会支持评分为分组依据,社会支持总分＜35分为低社会支持组(低分组),＞45 分为高社会支持组(高分组),进行各量表得分并进行比较.结果 社会支持高分组脑出血患者GSES评分(29.67±6.57)分显著高于低分组(20.47±4.21)分;而TAS评分则显著低于低分组,差异有显著性( P<0.01).相关分析显示,社会支持总分及各因子评分与GSES 评分呈显著正相关,而与TAS评分呈显著负相关(P<0.05).结论 脑出血患者社会支持程度高者,其自我效能感高,而焦虑程度较低.应提高脑出血患者社会支持程度.
作者：王凤丽 刊期： 2009年第36期
目的 探讨中医药辅助治疗原发性肝癌的临床疗效.方法 将40例原发性肝癌患者分成2组,对照组采用原发性肝癌介入治疗术,观察组采用原发性肝癌介入治疗术后加中医药辅助治疗,观察2组患者瘤体缩小情况,甲胎蛋白下降情况及栓塞综合征.结果 观察组在甲胎蛋白下降情况及栓塞综合征均明显优于对照组,治疗后观察组肿瘤平均缩小率与对照组肿瘤平均缩小率无明显差异.结论 肝癌介入治疗术后加中医药辅助治疗,具有毒副反应轻,对骨髓毒性作用少的特点,并能延长患者生存期,作为抗肿瘤治疗的中药药物值得临床推广应用.
作者：黄敏 刊期： 2009年第36期
目的 探讨自动跟踪扫描技术(Bolus Tracking)在MSCT血管成像中的应用.方法 (1)利用经验预设扫描延迟时间的方法;(2)采用自动跟踪扫技术.分别对34例病人进行血管造影.结果 采用自动跟踪扫描技术血管成像成功率明显高于利用经验预设扫描延迟时间.结论 自动跟踪技术可以为血管成像提供理想的延迟扫描时间,更为临床提供优质的诊断图像,是一种值得推广的血管成像自动跟踪技术.
作者：严吉来 刊期： 2009年第36期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
