高坤炀；杜忠强；谢自豪；邱忠清；杨理彩
自2004年5月以来,我院通过竞争上岗的新护士长较多,并且各护理单元组织的科室护理个案查房,只突出了专科护理特点, 病种单一、且流于形式;护理部没有直接参与,各护理单元的组织者、参与者无压力,没有按护理部的要求翻阅资料,寻找相关知识点; 信息闭塞,跨越专科知识缺乏;满足现状,护士长、护士无进取心.如何改变现状、提高护士长的业务水平,已成为护理部面临的新挑战.
作者：邢惠萍 刊期： 2009年第36期
目的 探讨人工髋关节置换技术临床应用疗效.方法 对我院2005年1月至2009年4月,我院共收治行人工髋关节置换术患者56例进行总结性回顾.结果 采用Harris评分评定结果95分以上30例,85～94分22例,47分以下4例;85分以上52例,占92.86% .结论 人工髋关节置换技术的发展,使一些晚期关节严重破坏患者有了希望,部分长期卧床的病人,通过这种手术,重新获得了站立和行走功能,部分或完全恢复了生活自理能力,该项技术方法可靠,治愈率高,只得推广.
作者：刁晓明 刊期： 2009年第36期
目的 探讨复方益母草膏用于防治药物流产后子宫出血的疗效.方法 将120例患者,根据就诊顺序随机分成甲组(复方益母草膏治疗)和乙组(未使用任何药物)进行随诊观察.结果 甲组显效率、有效率明显优于乙组,有显著差异(P＜0.05).结论 复方益母草膏可以明确缩短药物流产后子宫出血时间,降低清宫率.
作者：胥红斌 刊期： 2009年第36期
目的 探讨腹腔镜肾上腺切除术的手术配合.方法 在2006年1月至2009年5月,对35例肾上腺疾病患者实施了腹腔镜下手术的术中配合进行分析.结果 34例应用腹腔镜顺利切除肾上腺肿瘤,术中出血量20～700mL,平均80mL,患者均未输血,术中探查肿瘤及切除肿瘤时收缩压波动范围(50±25)mmHg,舒张压(25±15)mmHg,未发生意外.术后住院7～10d,无并发症发生.结论 器械护士熟悉腹腔镜手术的步骤和器械的性能及使用方法,可快捷传递器械,有效准确配合手术,缩短手术时间,提高手术的成功率.
作者：罗碧珊；单炽昌 刊期： 2009年第36期
目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)增强扫描及后处理技术在胰胆管十二指肠连接区(PDDU)癌中的诊断及鉴别诊断价值.方法 回顾性分析38例有完整CT检查资料,经手术及病理证实为PDDU癌的CT表现.结果 壶腹癌15例,胰头癌17例,胆总管下端癌5例,乳头周围区十二指肠癌1例,全部表现为低位胆道梗阻.MSCT多期增强扫描及后处理技术的运用可以进一步显示病灶的位置、大小、与周围组织关系、血供情况、周围脏器及淋巴结转移情况.结论 MSCT的多期增强扫描及后处理技术的运用,可以提高PDDU癌的诊断、鉴别诊断水平,对PDDU癌临床术前评估具有重要的指导意义.
作者：谢光辉；王丽萍；殷信道 刊期： 2009年第36期
孕产妇死亡不仅是衡量妇女保健工作质量的重要指标,也关系到地方、国家经济、文化、卫生发展状况以及实施2006～ 2010年市妇女儿童发展<规划 >的重要指标.
作者：曲玲 刊期： 2009年第36期
目的 通过对检验血样凝血溶血的常见原因的改进,有效的避免了采血时出现的问题,以便引起误诊和彻底治疗.方法 对病人个人方面因素调查和医务人员的操作方法进行分析,从而达到标准规范操作.结果 改进后的规范化操作对临床检验技术上有改进和完善.结论 经过验证改进此方法有效,对临床诊断有着重要的应用价值.
作者：罗翔宇 刊期： 2009年第36期
目的 通过ICR小鼠胚胎试验分析试验结果并探讨鼠胚试验对新建IVF实验室系统的评估价值.
作者：彭新良 刊期： 2009年第36期
目的 比较干化学法和全自动生化分析仪检测ALT和AST的相关性,评价全自动干式化学分析Vitros350检测血清ALT和AST 的可靠性.方法 随机抽取就诊患者100例.分别用干化学法和全自动生化分析仪测定血清ALT和AST,并对测定数据进行统计学处理.对比分析2种方法的相关性;分别抽取高、低二个水平的病人血清在全自动干化学分析仪和全自动生化分析仪上检测ALT和AST, 重复测定20次,进行精密度试验.结果 全自动干化学仪与全自动生化分析仪检测血清ALT和AST结果的差异无统计学意( P>0.05),相关系数r分别为0.991、0.984,相关性好,且批内变异系数(CV)<5%,精密度高.结论 全自动干式化学分析Vitros350检测血清ALT和AST具有快速、准确、重复性好等优点,能及时为临床提实验参考依据,适用于临床急诊生化项目的 检测.
作者：雷达；李丽华；张知洪；莫建坤；杨华文 刊期： 2009年第36期
目的 探讨苦参素对慢性乙型肝炎(CHB)肝纤维化的临床疗效.方法 以a-2b干扰素300万U隔日1次肌肉注射;苦参素葡萄糖注射液600mg静脉滴注,3个月后改为苦参素胶囊200mg口服为治疗组.以单用a-2b干扰素300万U肌注为对照组,疗程均为24 周.对2组的临床疗效进行比较.结果 治疗组与对照组的有效率相比差异有显著性.结论 苦参素在治疗肝纤维化方面疗效显著.
作者：包青龙 刊期： 2009年第36期
目的 探讨脑动静脉畸形显微手术的术中管理方法.方法 对20例脑动静脉畸形的显微手术患者进行完善的术中管理,正确的体位摆放,建立良好的静脉通路,加强用药及输血的安全管理,严格掌握仪器设备的使用要点,严格执行无菌操作,防止颅内感染的发生,密切观察病情变化,积极预防并发症的发生.结果 20例接受脑动静脉畸形的显微手术的患者手术过程顺利,无1例因护理不当出现并发症.结论 对脑动静脉畸形的显微手术患者进行积极而有效的术中管理,可以有效预防并发症,有助于手术的顺利进行.
作者：刘萍；冯伏秋 刊期： 2009年第36期
通过对56例经氩离子凝固术治疗Barrett食管患者的术前准备、术中配合、术后严密的病情观察及护理,所有患者术后均恢复良好.做好术前准备、术后观察与护理是治疗成功的重要保证.
作者：邓柳 刊期： 2009年第36期
目的 探测多体素1H波谱分析对胶质瘤分级及瘤周浸润情况的应用价值.方法 选取32例经病理证实为胶质瘤且作常规MRI及MRS检查之患者,低级别(WHO分级的Ⅰ或Ⅱ级)的有12例,高级别(WHO分级的Ⅲ或Ⅳ级)的共计20例.分别测量不同级别胶质瘤肿瘤实质区、周围区代谢物比值:NAA/Cho及Cho/Cr值,观察有无差异性.结果 不同级别胶质瘤之间,肿瘤实质区及周围区的NAA/Cho及Cho/Cr比值有统计学差异( P<0.05).随着胶质瘤级别的升高,肿瘤实质区及周围区NAA /Cho比值降低,Cho/Cr比值升高.结论 不同级别胶质瘤肿瘤实质区、周围区NAA/Cho及Cho/Cr均存在统计学差异,波谱分析对判定胶质瘤级别和瘤周浸润情况具有一定价值.
作者：李军；张雪雁；张林；郭兰田 刊期： 2009年第36期
目的 探讨CT扫描对胃肠道间质肿瘤(GISTs)的诊断价值.方法 15例经手术病理证实的GISTs的CT扫描表现进行回顾性分析.结果 病变部位位于胃8例,占53.3%,其中胃底6例,胃体和胃窦各1例;十二指肠3例,占20%;空肠3例,占20%;回肠1 例,占6.7%.良性7例,恶性8例.病变大多数为圆形或椭圆形(12例),不规则形(3例).GISTs的大小不一,平均直径为7.4cm;直径小于5cm者10例,直径5～10cm者5例.结论 CT对GIST诊断价值较大,但对于有些较大GISTs需要结合病理及临床来提高诊断准确率.
作者：张继民 刊期： 2009年第36期
新生血管性青光眼是难治性青光眼之一,通常单纯药物及滤过手术难以有效控制眼压.近5年来,我们应用复合式小梁切除术治疗新生血管性青光眼36例,疗效满意,现报道如下.
作者：杨宏宇 刊期： 2009年第36期
采用针刺单穴后溪配合康复医学的运动疗法治疗60例落枕患者,60例患者中,显效38例,有效19例,总有效率达95%,其中显效率达63.3%.由此得出结论:针刺后溪配合运动疗法治疗落枕,选穴少,疗效好,患者痛苦小,值得临床推广.
作者：施丽俊；高强 刊期： 2009年第36期
目的 了解腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶减压术的护理要点.方法 回顾性分析我院63例行改手术患者的护理对策.结果 本组63例均获得成功,无切口感染、出血、尿漏等并发症发生,病员满意度高.结论 腹膜后腹腔镜行肾囊肿去顶减压术疗效显著,病员痛苦少、恢复快、住院时间短.
作者：陈蓉；何小玉；刘雪梅；任中志 刊期： 2009年第36期
输卵管结扎术的并发症有近期并发症:脏器损伤、出血与血肿感染,远期并发症:慢性盆腔炎,肠粘连、月经异常、神经官能症.肠管损伤是输卵管结扎近期并发症中较严重的并发症,如果术中不能及时发现,术后就会短时间内出现弥漫性腹膜炎,感染性休克, 处理不及时危机生命.
作者：杨荣丽 刊期： 2009年第36期
目的 探讨妊娠期糖尿病患者的护理方法.方法 对在我院住院分娩的27例妊娠期糖尿病患者进行心理护理、健康教育、饮食、运动及胰岛素治疗护理及分娩期护理.结果 26例妊娠期糖尿病患者血糖得到很好控制,1例因合并精神分裂症转院治疗. 结论对妊娠期糖尿病患者实行综合护理,可降低孕产妇及围产儿并发症发生率和死亡率.
作者：李韶霞；邱彩凤；邓宝平；曾宇玉；唐洁仪 刊期： 2009年第36期
我院自建立社区卫生服务以来,为病人安全着想,对于需要连续输液的患者,自医生开出处方后,由护士直接为病人取药,并与药房人员核对验收.巧用座位牌当病人来输液时,我们按照输液单号码到编码箱取出药物经过护患核对后发放座位牌及差对牌输液护士根据病人查对牌姓名药品进行配药增加护士的责任感.结果 ,保证用药安全提升服务质量,完善服务模式方便老人及广大社区群众.确保护理质量安全,为社区群众提供安全方便的优质护理服务.
作者：李淑芳 刊期： 2009年第36期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
