赵勇
目的 采用组织多普勒技术观察冠心病患者心室舒张功能的改变及左室和右室舒张功能的关系.方法 研究30例正常健康人和30例冠心病患者,应用多普勒超声技术测量二尖辩口及三尖辩口舒张期血流速度;应用组织多普勒超声技术测量二尖辩环--左室侧壁交界处及三尖辩环--右室侧壁交界处心肌运动频谱.测量二尖辩及三尖辩舒张早期血流速度(E)、舒张晚期血流速度(A)及E/A,心肌舒张早期运动速度但(Em)、晚期运动速度(Am)及En/Am,测量E/Em.结果 冠心病组与对照组比较:二尖辩及三尖辩血流E/A显著减小(P<0.01);与对照组比较,冠心病组左室Em、Am、Em/Am均减小(P<0.01),E/Em增大(P<0.01);三尖辩环侧壁运动速度冠心病组Em、Am、Em/Am减小(P<0.05).E/Em增大(P<0.05);对照组、冠心病组的左室与右室间E/Em高度相关.结论 冠心病患者的左室舒张功能异常,伴有右室舒张功能的改变,右室与左室舒张功能的改变相关.
作者：王俊友 刊期： 2008年第15期
目的 观察氨基糖甙类抗生素奈替米星对下呼吸道感染的疗效.方法 奈替米星静脉点滴.结果 奈替米星治疗下呼吸道感染,临床有效率为85.0%,2例发生轻微不良反应.结论 奈替米星治疗下呼吸道感染,疗效满意,不良反应发生率低.
作者：冯钰 刊期： 2008年第15期
目的 探讨乙型肝炎病毒(HBV)血清学标志物检测出现的组合模式,正确评价其临床意义.方法 用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测乙型肝炎病毒感染血清学标志物HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc五项指标(两对半),将949例HBV感染标志物分为八个组合模式.结果 A组(大三阳)296例,占检测总数949例的31.2%;B组(小三阳)442例,占46.6%;C组43例,占4.5%;D组81例,占8.5%;E组51例,占5.4%;F组16例,占1.7%;G组15例,占1.6%;H组5例,占0.5%.结论 乙型肝炎病毒感染血清学标志物检测蛄果以大(小)三阳为主(占77.8%).正确合理地分析HBV血清学标志物出现的类型,有助于临床诊断,疗效观察及预后判断.
作者：苏荟 刊期： 2008年第15期
目的 探讨男性乳腺癌的诊治和预后因素.方法 回顾性分析11例男性乳腺癌的临床资料.结果 全部病例均经术后病理检查确诊,病理类型:10例浸润性导管癌,1例单纯癌,腋窝淋巴结转移8例,侵犯皮肤1例,雌激素受体阳性者6例.6例行乳腺癌根治术,5例行改良根治术;9例行术后化疗.6例行术后化疗和术后放疗,4例行术后化疗和内分泌治疗,1例行术后放化疗和内分泌治疗,2例术后未行任何治疗.5年生存率45.5%,腋窝淋巴结转移率72.7%.结论 男性乳腺癌治疗方式首选手术,术后根据情况辅以化疗、放疗及内分泌治疗;男性乳腺癌患者的肿瘤大小.淋巴结转移状况、治疗方式和累及程度(如是否侵犯皮肤/胸肌等)对男性乳腺癌患者的预后影响显著.
作者：朱敬军；杨金喆；张培礼；张钢龄；杨七玉 刊期： 2008年第15期
目的 比较晚期妊娠合并子宫肌瘤与未合并肌瘤妊娠分娩方式的选择.方法 选择53例妊娠合并子宫肌瘤患者与随机抽取300例妊娠分娩方式比较.结果 合并肌瘤组:3例早产,50例足月分娩,其中5例肌瘤红色变性,玻璃变性3例,2例囊性变;自然分娩13例,行剖宫产37例.对比组:1例早产,自然分娩160例,剖宫产139例.结论 妊娠合并子宫肌瘤各孕期应高危管理,正确处理并发症,严格掌握剖宫产指征.尽量同时核出肌瘤
作者：孙莺歌；陈丽 刊期： 2008年第15期
目的 观察依达拉奉治疗脑出血的疗效.方法 将80例高血压病脑出血患者随机分为治疗组和对照组摘,治疗组在常规治疗的基础上,予依拉达奉30mg+生理盐水100mL静脉点滴,每日2次,共14d,治疗组于治疗前及治疗后第28天采用中国脑卒中临床神经功能缺损程度评分量表(scc)分别进行神经功能缺损评分及疗效评定.结果 治疗组神经功能缺损评分为(8.22±7.65)分,明显低于对照组的(14.20±8.02)分.治疗组的有效率明显高于对照组率(P<0.05),临床神经功能缺损程度评分治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 依述拉奉可促进脑出血患者神经功能的康复能减轻病残率.提高患者的生活质量.
作者：陈锦华 刊期： 2008年第15期
目的 分析腰椎间盘突出症后路椎间盘镜髓核摘除治疗的优点.方法 回顾性分析2000年11月～2007年3月椎间盘镜治疗腰椎间盘突出164例的临床资料.结果 腰椎间盘突出症后路椎间盘镜髓核摘除术创伤小、出血少、恢复快,费用与开放手术相当.结论 掌握腰椎间盘镜手术适应证,行腰椎间盘镜手术组织创伤小,恢复快,越来越受到医患双方的青睐.
作者：张开；王琦；经贵鑫 刊期： 2008年第15期
目的 探讨血清C反应蛋白测定在诊断小儿疾病中的应用.方法 患儿入院次日清晨空腹抽取静脉血知也,3000r/min,离心10mm,吸取上层血清后立即检测.采用免瘴比浊法,仪器为HITACHI-7080全自动生化分析仪,严格按照说明书进行检测.结果 细菌感染组织血清CKP水平明显高于非细菌感染组;结缔组织病组血清CRP明显高于非结缔组织病组,尤以风湿热,儿童类风湿性关节炎,过敏性紫癜等增高明显;结缔组织病组患者血清CRP水平明显高于细菌毒染组,但结缔组织病组血清CRP的异常低于细菌感染组.结论 CRP检测在观察治疗方面也有重要意义,当病情明显好转及治愈时,CKP水平明显下降,说明CRP的变化可反应临床治疗效果.CKP恢复正帝可作为治疗成功的标志.
作者：袁开影 刊期： 2008年第15期
目的 探讨早期康复护理对脑卒中患者功能恢复的影响.方法 将108例脑卒中患者随机分成早期康复组和对照组,早期康复组早期在常规治疗和护理的基础上,进行有针对性的康复护理.结果 早期康复组入院4周和出院4月时,Barthel指数和Fegl-Meyer运动功能积分均显著优于对照组(P<0.05).结论 早期康复护理能促进脑卒中患者的运动功能和日常生活能力的恢复,提高老年患者的生活质量.
作者：肖斌琼 刊期： 2008年第15期
随着社会的进步和新的医学模式的转变.护患沟通显得尤为重要.妇产科门诊中女性患者敏赢而细腻的,极易发生纠纷.面对新形势,积极开展人性化服务.加强护患沟通,构建和谐医院成了我们的重中之重.现对妇产科门诊护患沟通艺术的应用探讨如下.
作者：齐雪阳 刊期： 2008年第15期
目的 观察芬太尼硬膜外推注预防和治疗硬膜外阻滞时剖宫产手术过程中的宫缩痛的临床效果.方法 40例单胎,足月,无妊高征及胎儿宫内窘迫等并发症的产妇,随机分为两组观察组和对照组,两组均行L1-2或L2-3穿刺,硬膜外连续推注2%利多卡因+1:2000000肾上腺素15～20mL,控制麻醉平面T8以下,I组在胎儿取出前硬膜外推注芬太尼0.1mg,Ⅱ组静推0.2mg/kg生理盐水,术中记录BP、SpO2新生儿Apgar评分.术中宫缩痛及牵拉反应.结果 两组新生儿Apgar评分无明显差异,观察组术中宫缩痛及牵拉反应发生率明显低于对照组.结论 芬太尼硬膜外推注可以预防和治疗硬蕨外阻滞下剖宫产术过程中的牵拉反应及宫缩痛.
作者：金波；解坤；刘利佳；王钟宇 刊期： 2008年第15期
目的 探讨晚期肾癌肾动脉灌注化疗联合栓塞与免麦综合治疗的疗效分析.方法 2003年4月～2007年9月,我院对26例晚期肾癌行动脉灌注栓塞术,灌注抗癌药物为表阿霉素30～40mg、丝裂霉素20～30mg、5-FU1000mg;应用无水酒精、40%碘油加明胶海绵颗粒施行肾动脉栓塞;干扰素和胸腺肽辅助治疗.结果 26例均成功施行动脉灌注拴塞术,总有效率为76.92%.术后1年生存率80.76%(21/26),3年生存率34.6%(9/26).观察期内转移3例.结论 动脉灌注化疗联合栓塞与免疲治疗晚期肾癌,临床疗效较好.
作者：马顺利；冀东英 刊期： 2008年第15期
目的 探讨重型颅脑损伤的护理效果.方法 回顾性分析110例重型颅脑损伤患者的临床资料.结果 治愈出院80例,右侧肢体功能活动受限、语言表达不清18例,死亡12例.死亡病例均为脑疝形成病例,存活率89%.结论 掌握颅脑损伤的基本知识,准确判断损伤的程度,及时准确的治疗及护理,对降低死亡率,促进颅脑损伤患者的愈后至关重要.
作者：罗咏 刊期： 2008年第15期
实验教学标本的管理得当可以提高其使用率,并减轻实验技术人员的劳动强度,降低消费,节约经费,本文从大体标本的管理、组织切片的管理加以说明,得出妥善管好大体标本和切片.既可保障教学的需要,又节约资金,延长标本和切片的使用时间.
作者：江朝娜；范平明 刊期： 2008年第15期
目的 探讨支撑喉镜下用多极射频切割刀切除喉乳头状瘤的疗效.方法 对16例喉乳头状瘤患者,在支撑喉镜下用多极射频切割刀切除喉乳头状瘤,对所治病例的临床资料进行分析,随访1～3年.结果 16例患者均一次手术成功.术后随访1～3年,术腔表面均光滑平整,无1例复发.结论 支撑喉镜下手术.可清晰显示喉腔内病灶的部位及范围,采用多极射频切割刀切除喉乳头状瘤具有术野清晰,干净,手术时间短及较强的凝血功能,支撑喉镜下采用多极射频切割刀切除喉乳头状瘤,是治疗喉乳头状瘸的一种有效方法,且远期疗效好.
作者：李卫东；黄毅平；张均超 刊期： 2008年第15期
药物应用后在体内受哪些因素的影响.临床应用药物时,注意这些影响因素,以便更好垲掌握药物使用的规律,充分发挥药物的治疗作用,避免引起不良反应.
作者：陈军平 刊期： 2008年第15期
糖尿病肾病(DN)是糖尿病常见的慢性并发症之一,广泛开展对对所有糖尿病患者定期做微量白蛋白尿测定,对糖尿病高危人群、妊娠糖尿病患者.高脂血症、肥胖患者进行普查,做到早期诊断.对DN早期患者限制蛋白质摄入,降压、降糖、降脂,延缓DN发生及发展.
作者：郭涛；冯玉英；刘术娟 刊期： 2008年第15期
目的 探讨双角子宫足月妊娠诊断.方法 选择我院剖宫产中发现1例双角子宫进行分析.结果 双角子宫妊娠易导致胎位异常,无任何症状不易发现.结论 B超及内窥镜在诊断双角子宫时的重要价值,双角子宫患者无任何不适者可不行干预治疗.
作者：包存芳 刊期： 2008年第15期
医院消毒供应室的工作质量直接影响着医疗护理质量的效果,也直接关系到医护人员的健康与安全.关系到忘者的生命安全.因此,要求供应室人员必须具备良好的素质,包括身体素质、思想素质和业务素质,只有这样才能保证医院的工作质量,提高工作效率、杜绝医院感染、确保医疗安全.供应室人员配备也应随着现代化科学技术的发展而更新观念.
作者：梁永焕 刊期： 2008年第15期
重危病人的心理状态极其复杂,可分为否认期,愦怒期,妥协期、抑郁期和接受期五个阶段.临床上对危重患者的心理护理应根据患者不同阶段的心理变化采取不同的护理方式.
作者：崔小岩 刊期： 2008年第15期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
