叶智宾；刘岱岳；朱锦烨；乔胜宇；郭文勇；赵洁晶；刘一鸣
目的 观察针刺及舌下放血对假性延髓麻痹的疗效.方法 采用针刺廉泉,上廉泉、廉泉左、廉泉右,风池、三阴交、完骨及舌下放血治疗.结果 该疗法可明显改善吞咽和舌体运动功能,同时可以纠正言语功能,是假性延髓麻痹急性期患者的主要辅助治疗手段.结论 针刺治疗延髓麻痹具有确切疗效,值得推广.
作者：梁玉芝；翟文献；于庆强 刊期： 2008年第15期
目的 通过实践,不断探索.研究人口和计划生育基层基础建设的有效方法和途径,分析取得地成效.方法 结合实际,开展乡镇片(村)之间的互查暗访,全面推广驻村干部月考月奖(罚)制度、不断优化流动人口管理和服务手段、注重宣传教育和培训,健全利益导向机制.结果 有力地推动了全县人口和计划生育工作.结论 要做夯实人口计生工作基层基础,加强领导和落实责任是关键、加强计生队伍建设和管理是基础、不断加大财政投入是保障、加强考核和监察是重点.
作者：徐玉芬 刊期： 2008年第15期
目的 探讨宫外孕使用腹腔镜手术治疗中护理配合.方法 回顾我院60例宫外孕使用腹腔镜手术治疗中过程中的护理配合方法及过程.结果 患者恢复良好,疗效满意.结论 手术配合的体会是:(1)手术护士应熟悉该手术的全过程.(2)必须熟练掌握各种腹腔镜手术特殊器械的使用方法.(3)加强腹腔镜各种设备的保养和管理.
作者：平红针 刊期： 2008年第15期
目的 探讨男性乳腺癌的诊治和预后因素.方法 回顾性分析11例男性乳腺癌的临床资料.结果 全部病例均经术后病理检查确诊,病理类型:10例浸润性导管癌,1例单纯癌,腋窝淋巴结转移8例,侵犯皮肤1例,雌激素受体阳性者6例.6例行乳腺癌根治术,5例行改良根治术;9例行术后化疗.6例行术后化疗和术后放疗,4例行术后化疗和内分泌治疗,1例行术后放化疗和内分泌治疗,2例术后未行任何治疗.5年生存率45.5%,腋窝淋巴结转移率72.7%.结论 男性乳腺癌治疗方式首选手术,术后根据情况辅以化疗、放疗及内分泌治疗;男性乳腺癌患者的肿瘤大小.淋巴结转移状况、治疗方式和累及程度(如是否侵犯皮肤/胸肌等)对男性乳腺癌患者的预后影响显著.
作者：朱敬军；杨金喆；张培礼；张钢龄；杨七玉 刊期： 2008年第15期
目的 探讨醒脑静治疗重度急性一氧化碳(CO)中毒迟发性脑病的疗效.方法 162例重度急性CO中毒迟发性脑病患者随机分为治疗组和对照组,两组均予以常规高压氧、吸氧.营养脑神经、改善脑循环,预防感染、对症支持治疗.对照组应用盐酸纳络酮注射液静脉滴注,治疗组加用醒脑静注射液静脉滴注.两组均连用21d,观察治疗前后的临床疗效和智能等症状改善状况.结果 治疗组总有效率达97.56%,对照组总有效率达77.50%,两组疗效对比,经统计学处理由显著性统计学意义(P<0.01),且未发现毒副作用.结论 醒脑静注射液治疗重度急性CO中毒迟发性脑病所致的智能障碍疗效可靠.
作者：钟波；刘宇；许立红 刊期： 2008年第15期
目的 观察检测前后人为因素对凝血四项结果的影响.方法 采集静脉血加入到含有0.109mmol/L枸橼酸钠抗凝剂0.2mL,负压管中充分混匀后,应用仪器法对凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT),纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT)进行检测.结果 检测8149例中,由于人为因素造成结果误差一至两项不准确的约占26%,其中采血方法不正确的占30%,采血后离心转速不够(<3000转)和时间未达到15min的占29%,操作人员操作过程中的各种失误占41%.结论 检测前后,人为因素对凝血四项检测结果有很大的影响.
作者：邱晓青 刊期： 2008年第15期
目的 提高医护人员对临终病人的心理关怀技能.方法 ①了解病人在临终前一般的心理历程.②掌握心理关怀的技术要点.如何渲泻情绪、浇灌希望以及亲友的支持,医护人页的坦诚和灵性的照顾,包括罗杰斯个人中心治疗中的治疗性沟通.结果 对于临终病人而言,生活质量的提高远比生命的延长具有更大的意义.结论 改善患者的情绪,起到积极的帮助,会使他们的痛苦经历不再或减轻对自己的伤害,或者将痛苦转化为一种生命的自然过程,才有可能更有效的给予濒死者以真正的人文关怀及帮助.
作者：韩玉金；李小洁 刊期： 2008年第15期
实验教学标本的管理得当可以提高其使用率,并减轻实验技术人员的劳动强度,降低消费,节约经费,本文从大体标本的管理、组织切片的管理加以说明,得出妥善管好大体标本和切片.既可保障教学的需要,又节约资金,延长标本和切片的使用时间.
作者：江朝娜；范平明 刊期： 2008年第15期
目的 探讨腰麻-硬膜外联合阻滞在妇科手术麻醉中的应用效果.方法 60例ASA Ⅰ～Ⅱ级择期妇科手术患者,采用腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉,观察记录麻醉平面、生命体征,麻醉效果及不良反应.结果 60例患者通过蛛网膜下腔与硬膜外腔联合用药,均能达到理想麻醉平面,对呼吸循环干扰小,麻醉效果满意,术后头痛、恶心、呕吐的发生率低.结论 腰麻-硬膜外联合阻滞可安全用于妇科手术的麻醉,具有麻醉效果,呼吸循环稳定、不良反应少的特点.
作者：王茜；赵立福；杨繁荣；陈伟 刊期： 2008年第15期
目的 探讨乳腺癌腋窝淋巴结清扫术中保留肋间臂神经的临床价值.方法 49例Ⅰ、Ⅱ、Ⅲa期乳腺癌患者中,30例保留肋间臂神经,19例切除肋同臂神经,术后测试患侧上臂内侧的感觉并进行随访.结果 保留肋间臂神经30例术后患侧上臂内侧感觉正常27例,异常3例.19例切除肋间臂神经术后18例有感觉异常.随访2年后保留肋间臂神经的30例患者未出现局部复发.结论 在乳腺癌术中保留肋间臂神经可明显减少术后患侧上臂内侧感觉障碍的发生.不影响手术的彻底性.表明术中保留肋间臂神经对乳腺癌根治手术效果没有影响.本组有保乳术12例.同样达到效果.但患者如出现腋下淋巴结肿大、粘连、固定,与肋间臂神经粘连或侵犯时应放弃保留该神经.
作者：熊念安 刊期： 2008年第15期
遗传性疾病是长期困扰人口质量的大问题:(1)人的身体健康素质是思想道德素质和文化技术素质的承载体,是人口质量的决定性因素;(2)遗传性疾病种类繁多,严重威胁人口质量.婚前医学检查是提高未来人口质量的战略性环节:(1)优生是杜绝遗传性疾病的第一道防线;(2)婚前医学检查在提高人口质量中意义重大,但是工作棘手.加大婚前检查力度,提高婚检、孕检技术,是防止遗传性疾病传播的根本保证:(1)婚检,孕检工作应纳入政府,卫生部门中心工作;(2)建议高层决策部门出台<婚检,孕检执行条例>.
作者：项夏景 刊期： 2008年第15期
细胞替代治疗和鲞因治疗有很好的临床应用前景,本文从分布、分离.纯化培养、鉴定等方面探讨了神经干细胞的研完方法,以期有益临床.
作者：王艳炜；何精选；程雄飞 刊期： 2008年第15期
目的 评价赖氨酸肌醇维生素B12口服液治疗小儿厌食症的疗效.方法 选择厌食症患儿60例,随机分为治疗组30例,用赖氨酸肌醇维生素B12治疗小儿厌食;对照组30例,只采用健康处方.临库观察并近期随访小儿食欲、体重增长以及微量元素变化情况.结果 治疗组近1个月小儿在食欲、体重增长情况以及血中微量元素明显高于对照组,经境计学检验存在显著性差异(P<0.05).结论 赖氨酸肌醇维生素B12治疗小儿厌食症疗效明显.
作者：谭昌伟；左浩琳 刊期： 2008年第15期
目的 探讨闭合复住交锁髓内钉治疗胫腓骨折的疗效.方法 采用闭合复位穿钉交锁髓内钉固定治疗胫腓骨骨折60例结果,经3～24个月的随访,按照Johner-Urnch标准评定.结果 优55例,良5例.结论 闭合复位交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折折具有固定牢固,创伤小、操作简便、疗效好的优点,但要掌握适应证.
作者：卢荣文 刊期： 2008年第15期
目的 探讨慢性肾功能衰竭患者血浆中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和外周血P选择素(CD62P)的表述及其意义.方法 采用放射免疫法及流式细胞术对80例慢性肾功能表竭患者血浆中TNF-α及外周血CD62P进行检测分析,并与40例正常人作为对照.结果 慢性肾功能衰竭患者TNF-α和CD62P表达均较正常组显著增高(p<0.05);CRF氮质血症、尿毒症患者TNF-α和CD62P表达均呈正相关(r=0.45,P<0.05;r=0.68,P<0.01).结论 TNF-α和CD62P在慢性肾功能衰竭患者外周血中表达增强,两者可能在肾脏疾病的发展及病情变化过程中起着重要作用,它们共同参与了慢性肾功能衰竭的发病过程.
作者：甘晓斌 刊期： 2008年第15期
门诊服务系数与门诊病人满意度成正相关,但我国医院目前的该系数值不容乐观,在门诊调查中我们发现以前所提到的三长一短现象在目前发生了改变.医技科室的辅助检查等侯时间及等待辅助检查结果的时间增加了病人在医院的总时长,结合电查的其他指标,提出了有效分流病人、控制辅助检查、提高辅助检查工作效率,重组门诊业务流程等方法.
作者：先德强；刘博；贾红 刊期： 2008年第15期
目的 分析118例异位妊娠误诊的主要原因,以降低异位妊娠的误诊率.方法 回顾1998年1月-2008年1月我院异位妊娠误诊的118例病人,分析主要的误诊情况.结果 早期临床症状的不典型;辅助检查的误导;临床医师对病史、体征的采集不全;专业知识欠缺以及临床思维方法不当,是异位妊娠误诊的主要原因.结论 提高医疗技术,仔细及全面的分析判断病情,掌握科学的临床思维方法,才能将异位妊娠的误诊率降低到低水平.
作者：谭明捷 刊期： 2008年第15期
随着社会的进步和新的医学模式的转变.护患沟通显得尤为重要.妇产科门诊中女性患者敏赢而细腻的,极易发生纠纷.面对新形势,积极开展人性化服务.加强护患沟通,构建和谐医院成了我们的重中之重.现对妇产科门诊护患沟通艺术的应用探讨如下.
作者：齐雪阳 刊期： 2008年第15期
新型农村合作医疗是一个新生事物,在推广过程中会遇到很多问题,本文就我县推广新型村合作医疗过程中存在的问题进行分析,以寻求佳解决方案.推动其顺利运行和发展壮大.
作者：王福生；刘冰 刊期： 2008年第15期
目的 观察重组白介素-2(IL-2)与顺铂(DDP)胸腔内注射治疗恶性胸水的疗效.方法 对40例恶性胸水患者随机分为两组:治疗组20例患者应用IL-2与DDP胸腔内注射;对照组20例患者应用DDP胸腔内注射.两组对比疗效.结果 治疗组治疗恶性胸水总有效率90%.DDP对照组治疗恶性胸水总有效率65%.结论 IL-2与DDP联合应用治疗恶性胸水有显著的协同作用(P<0.05),毒副反应小,见效快,能及时减轻患者的痛苦,是安全有效的方法.
作者：张纪良；刘定义 刊期： 2008年第15期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
