徐思坤
目的 撂讨二次剖宫产对一次剖宫产术式及腹壁切口的选择.方法 200例二次剖宫产患者按照初次剖宫产术式分为两组.A组腹壁纵切口子宫下段剖宫产术.B组腹壁横切口子宫下段剖宫产术.比较初次剖宫产造成盆腔粘连情况及二次剖宫产手术开始至胎儿娩出时间、手术总时间、术中出血情况.结果 盆腹腔粘连程度:横切口组明显重与纵切口组(P<0.05),盖异有显著性;手术开始至胎儿娩出时间与手术总时间均具有统计学意义(P<0.01),术中出血量无统计学意义(P0.05).结论 腹璧纵切口剖宫产对再次剖宫产影响小于腹壁横切口.
作者：曹丽波 刊期： 2008年第15期
目的 观察沭舒坦防治早产儿肺透明膜病的疗效.方法 将43例新生儿监护室住院早产儿随机分为两组.治疗组22例在常规治疗基础上加用沐舒坦,对照组21例仅给予常规治疗.比较两组早产儿肺透明膜病的发生率、治愈率及死亡率.结果 治疗组肺透明膜病发生率为18.18%,治愈率为为75.00%.死亡率为2.18%;对照组肺透明膜病发生平3333%,治愈率为57.14%,死亡率为1429%,比较两组发生率、治愈率、死亡率有统计学意义(P<0.05).结论 沐舒坦防治早产儿肺透明膜病疗效显著,可明显降低患儿死亡率.
作者：袁新宇；朱蕴；高永荣 刊期： 2008年第15期
目的 总结中医辨证论治尘肺的经验.方法 收集临床中医辨证论治尘肺病例188例分析.结果 中医辨证论治尘肺总有效率述95.71%.结论 中医辨证论治尘肺的疗效明显.
作者：王璟璠；金莉华；王占红 刊期： 2008年第15期
目的 探讨腰麻-硬膜外联合阻滞在妇科手术麻醉中的应用效果.方法 60例ASA Ⅰ～Ⅱ级择期妇科手术患者,采用腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉,观察记录麻醉平面、生命体征,麻醉效果及不良反应.结果 60例患者通过蛛网膜下腔与硬膜外腔联合用药,均能达到理想麻醉平面,对呼吸循环干扰小,麻醉效果满意,术后头痛、恶心、呕吐的发生率低.结论 腰麻-硬膜外联合阻滞可安全用于妇科手术的麻醉,具有麻醉效果,呼吸循环稳定、不良反应少的特点.
作者：王茜；赵立福；杨繁荣；陈伟 刊期： 2008年第15期
目的 观察盐酸戊乙喹咪及氟磷定治疗急性有机磷农药中毒效果.方法 回顾性分析盐酸戊乙喹咪及氯磷定治疗急性有机磷农药中毒患者20例临床资料.结果 20例有机磷中毒中,治愈18例,治愈率90%.2例死亡者皆因服药时间长,服药量大.入院时已经有呼吸循环表竭.结论 盐酸戊乙喹咪配合氯磷定治疗有机磷中毒疗效确切,联合血液灌流治疗,以及对病情的严密观察,及时发现并处理各种危重症.使治疗有机磷中毒疗效好,副反应少.
作者：李建忠 刊期： 2008年第15期
目的 观察益气健脾,补血、止血类中药配伍治疗崩漏的临床疗效.方法 采用加味归脾汤辨证治疗崩漏60例.结果 总有效率为95.5%.结论 本方具有补气血,固冲任,益气固脱,活血、止血的作用.
作者：张爱民 刊期： 2008年第15期
目的 探讨声带小结复发的因素.方法 分析术后复发的43例病人的临床资料.结果 术后复发与多种因素有关.结论 术后复发主要与术后用噪不当,抽烟和喝酒,小结手术不彻底及鼻部慢性疾病有关.
作者：程果 刊期： 2008年第15期
目的 分析腰椎间盘突出症后路椎间盘镜髓核摘除治疗的优点.方法 回顾性分析2000年11月～2007年3月椎间盘镜治疗腰椎间盘突出164例的临床资料.结果 腰椎间盘突出症后路椎间盘镜髓核摘除术创伤小、出血少、恢复快,费用与开放手术相当.结论 掌握腰椎间盘镜手术适应证,行腰椎间盘镜手术组织创伤小,恢复快,越来越受到医患双方的青睐.
作者：张开；王琦；经贵鑫 刊期： 2008年第15期
腰椎间盘突出症是腰腿痛的常见病因,目前检查方法很多.包括腰椎平片,椎管遗影、CT,MRI、等,这些方法对腰椎间盘突出症的诊断,均有不同的优点及限度,如何利用合理的检查手段对本病进行标准化诊断,是我们迫切解决的问题,本人就腰椎间盘突出症影像的有关问题作以下分析.
作者：吉建学 刊期： 2008年第15期
目的 采用组织多普勒技术观察冠心病患者心室舒张功能的改变及左室和右室舒张功能的关系.方法 研究30例正常健康人和30例冠心病患者,应用多普勒超声技术测量二尖辩口及三尖辩口舒张期血流速度;应用组织多普勒超声技术测量二尖辩环--左室侧壁交界处及三尖辩环--右室侧壁交界处心肌运动频谱.测量二尖辩及三尖辩舒张早期血流速度(E)、舒张晚期血流速度(A)及E/A,心肌舒张早期运动速度但(Em)、晚期运动速度(Am)及En/Am,测量E/Em.结果 冠心病组与对照组比较:二尖辩及三尖辩血流E/A显著减小(P<0.01);与对照组比较,冠心病组左室Em、Am、Em/Am均减小(P<0.01),E/Em增大(P<0.01);三尖辩环侧壁运动速度冠心病组Em、Am、Em/Am减小(P<0.05).E/Em增大(P<0.05);对照组、冠心病组的左室与右室间E/Em高度相关.结论 冠心病患者的左室舒张功能异常,伴有右室舒张功能的改变,右室与左室舒张功能的改变相关.
作者：王俊友 刊期： 2008年第15期
目的 探讨支撑喉镜下用多极射频切割刀切除喉乳头状瘤的疗效.方法 对16例喉乳头状瘤患者,在支撑喉镜下用多极射频切割刀切除喉乳头状瘤,对所治病例的临床资料进行分析,随访1～3年.结果 16例患者均一次手术成功.术后随访1～3年,术腔表面均光滑平整,无1例复发.结论 支撑喉镜下手术.可清晰显示喉腔内病灶的部位及范围,采用多极射频切割刀切除喉乳头状瘤具有术野清晰,干净,手术时间短及较强的凝血功能,支撑喉镜下采用多极射频切割刀切除喉乳头状瘤,是治疗喉乳头状瘸的一种有效方法,且远期疗效好.
作者：李卫东；黄毅平；张均超 刊期： 2008年第15期
目的 探讨阑尾残株炎的诊断,治疗及预防.方法 对收治的7例阑尾残株炎,从病史,临床表现、诊断治疗及预后加以分析、总结.结果 阑尾残株炎客易被延误诊治.结论 阑尾残株炎发生率低,症状不典型,容易廷误诊治.我们在行阑尾切除术时应尽量避免将残端遗留过长而给患者造成痛苦.
作者：邓云学 刊期： 2008年第15期
目的 探讨电子喉镜在耳鼻咽喉疾病诊断及治疗中的应用价值.方法 采用OLYMPUS OTV-S1成像系统对726例有耳鼻咽喉科症状的患者进行检查和治疗.结果 726例患者顺利通过检查.并得到了诊断.62例声带息肉、72例声带小结、43例咽喉部异物的患者在电子喉镜下取出异物、对12例外伤性鼓膜穿孔进行检查,为司法鉴定提供证据.结论 电子喉镜在耳鼻咽喉疾病诊治中具有广泛的用途.具有实用价值.
作者：高正文；钟荣勋；曾文翠 刊期： 2008年第15期
目的 探讨电子病历档案接口的研发与病历档案的开发利用.方法 设计病案统计管理系统与HIS(医院信息管理系统)的接口衔接;辨别真假和保护电子病历结构的技术;病历档案的开发利用.结果 极大地节约了时间,提高了工作效率和准确性.结论 该方法避免了重复劳动,达到资源共享;分析结果为医院科学管理和临床诊疗了方便快捷的优质服务.为提高我院医疗水平、医疗质量,经济效益、社会效益起到很好的促进作用.
作者：陈巧玲；李少玲；罗秀梅；彭文强；钟秋霞 刊期： 2008年第15期
我院自1992年以来,对腹股沟疝手术操作技术作了一些改进.主要为:主动结扎皮下的腹壁浅静脉属支;在疝囊内面夹出一条切线,沿该切线横断疝囊;锐性剥离疝囊颈部而行高位结扎.共做了216例腹股沟疝手术,其优点为:出血少,手术野清晰.速度快,高位结扎为15min左右,疝修补术为30～45min.术后无阴囊血肿,无复发.
作者：杨锋；肖鹏；何俊 刊期： 2008年第15期
目的 探讨腺性膀胱炎的诊断及治疗.方法 回顾分析30例腺性膀胱炎的临床病理资料.结果 30例均采用经尿道电切术加膀胱腔内灌注的治疗方法,无并发症发生.随访8个月～5年3个月,均迟到治愈标准,无复发.结论 经尿道电切术加膀胱腔内灌注治疗是一种安全有效的治疗方法.
作者：郑伟；陈鑫 刊期： 2008年第15期
目的 研究不同切口白内障超声乳化手术对术后泪膜变化的影响.方法 对79例行白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入术的非干眼患者随机分为两组.A组行透明角膜切口,B组行巩膜隧道切口,植入折叠人工晶状体.分别于术前3d、手术后1.7、14、30、90d时患者行干眼主观症状问卷调查和Sit检查,对结果进行统计学分析.结果 1d和7d时B组干眼症状评分大于A组,统计学上有显著性差异(P<0.01),其它时间点在统计学上无差异(P0.05).术后1d B组SIt检查较A组长,有显著性差异(t=-2·916,P<0.01),其它时间点SIt检查在统计学上无差异(P0.05).结论 白内障超声乳化吸除术采用巩膜隧道切口和透明角膜切口对术后泪膜的影响仅在术后早期有统计学差异;术后3个月时两组统计学上无显著差异.行巩膜隧道切口患者术后早期对泪膜稳定性的影响小于透明角膜切口患者,但干眼主观症状明显重于透明角膜组.
作者：徐炫 刊期： 2008年第15期
随着快速、准确的检测方法的应用,对剖宫产后切口妊娠引起的异位妊娠可在破裂前早期诊断.非手术治疗异位妊娠能大限度地保全患者的生育功能,本文选择32例病例进行药物保守性治疗研究,结果发现不良反应少、治疗效果明显.
作者：罗汝琼 刊期： 2008年第15期
目的 观察超短波联合抗生素治疗早期走拉肿的疗效.方法 用超短波局部照射+口服抗生素(阿莫西林颗粒或阿美西林胶囊)局部滴氯霉素滴眼液或利福平滴眼液治疗,分析其疗效.结果 经过5d治疗后,观察组中有效者78只眼(90.7%).对照组有效者64只眼(74.4%).两组疗效比较有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组.结论 用超短波联合抗生素治疗早期走粒肿可以促进炎症吸收,缩短病程,有显著疗效.
作者：张隽 刊期： 2008年第15期
门诊服务系数与门诊病人满意度成正相关,但我国医院目前的该系数值不容乐观,在门诊调查中我们发现以前所提到的三长一短现象在目前发生了改变.医技科室的辅助检查等侯时间及等待辅助检查结果的时间增加了病人在医院的总时长,结合电查的其他指标,提出了有效分流病人、控制辅助检查、提高辅助检查工作效率,重组门诊业务流程等方法.
作者：先德强；刘博；贾红 刊期： 2008年第15期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
