徐炫
医院消毒供应室的工作质量直接影响着医疗护理质量的效果,也直接关系到医护人员的健康与安全.关系到忘者的生命安全.因此,要求供应室人员必须具备良好的素质,包括身体素质、思想素质和业务素质,只有这样才能保证医院的工作质量,提高工作效率、杜绝医院感染、确保医疗安全.供应室人员配备也应随着现代化科学技术的发展而更新观念.
作者：梁永焕 刊期： 2008年第15期
目的 探讨硬膜外血肿的手术治疗.方法 回顾性分析4.6例硬膜外血肿患者进行微创钻孔引流术的临床资料、手术方法和治疗.结果 46例中有2例在引流中出血,注入凝血酶后血止住.2例出现硬膜下积液,没作任何处理,3周后吸收.46例患者均治愈,短4d出院,长15d出院.2例轻瘫痪者出院后1个月完全恢复.复查CT血肿引流彻底.结论 采用微创钻孔引流治疗硬膜外血肿具有操作简便,创伤小,费用低,疗效佳等优点,是一种行之有效的治疗方法.
作者：孙波；张承徐 刊期： 2008年第15期
遗传性疾病是长期困扰人口质量的大问题:(1)人的身体健康素质是思想道德素质和文化技术素质的承载体,是人口质量的决定性因素;(2)遗传性疾病种类繁多,严重威胁人口质量.婚前医学检查是提高未来人口质量的战略性环节:(1)优生是杜绝遗传性疾病的第一道防线;(2)婚前医学检查在提高人口质量中意义重大,但是工作棘手.加大婚前检查力度,提高婚检、孕检技术,是防止遗传性疾病传播的根本保证:(1)婚检,孕检工作应纳入政府,卫生部门中心工作;(2)建议高层决策部门出台<婚检,孕检执行条例>.
作者：项夏景 刊期： 2008年第15期
目的 分析24例青年人急性心肌梗死的临床特点.方法 对照中老年组,从冠状动脉造影,心功能情况,危险因素等三方面来分析青年人心肌梗死的临床特点.结果 冠脉造影24例,其中冠状动脉痉挛2例,其余均有冠脉血管的病变,心功能正常18例.心功能不全1～3级6例.结论 吸烟、饮酒是造成青年人急性心肌梗死的主要诱因.冠脉血管以单支病变为主,并发症少.死亡率较低,预后较好.
作者：王学利 刊期： 2008年第15期
目的 提高医护人员对临终病人的心理关怀技能.方法 ①了解病人在临终前一般的心理历程.②掌握心理关怀的技术要点.如何渲泻情绪、浇灌希望以及亲友的支持,医护人页的坦诚和灵性的照顾,包括罗杰斯个人中心治疗中的治疗性沟通.结果 对于临终病人而言,生活质量的提高远比生命的延长具有更大的意义.结论 改善患者的情绪,起到积极的帮助,会使他们的痛苦经历不再或减轻对自己的伤害,或者将痛苦转化为一种生命的自然过程,才有可能更有效的给予濒死者以真正的人文关怀及帮助.
作者：韩玉金；李小洁 刊期： 2008年第15期
目的 分析腰椎间盘突出症后路椎间盘镜髓核摘除治疗的优点.方法 回顾性分析2000年11月～2007年3月椎间盘镜治疗腰椎间盘突出164例的临床资料.结果 腰椎间盘突出症后路椎间盘镜髓核摘除术创伤小、出血少、恢复快,费用与开放手术相当.结论 掌握腰椎间盘镜手术适应证,行腰椎间盘镜手术组织创伤小,恢复快,越来越受到医患双方的青睐.
作者：张开；王琦；经贵鑫 刊期： 2008年第15期
目的 评价疏血通注射液治疗脑梗死(ACI)的有效性.方法 选择脑梗死60例,随机分为治疗组和对照组各30例.患者采用疏血通和丹参注射液对照治疗并进行对比临床观察.结果 表明疏血通治疗脑缺血疗效明显(P<0.01)对血粘度、脑血循环均有明显改变.在治疗前后对患者进行定期的临床神经功能缺损评分(欧洲卒中评分量表-ESS)、日常生活活动能力(ADL)调查,21d后治疗组和对照组差异有显著性(P<0.001);90d后治疗组和对照组ADL有效率分别为差异有显著性(P<0.05).结论 疏血通注射液治疗脑梗死更有效.
作者：焦美芝 刊期： 2008年第15期
目的 探讨曲美他嗪(万爽力)治疗心力表竭(CHF)的疗效.方法 CHF患者共125例.随机分为2组:曲美他嗪治疗组,常规治疗组,用药期间监测肝、肾功能及电解质等.观察左室射血分数(LVEF),左室收缩末容积指数(LVESVI)和左室舒张末容积指数(LVEDVI)6min步行距离,临床症状及体征改变.对比改善情况.结果 1年中再住院率,常规治疗组32.2%,曲美他嗪治疗组13.6%,两组差异有显著性(P<0.05);1年中死亡率,常规治疗组24.2%,曲美他嗪治疗组5.08%,两组差异有显著性(P<0.05);1年中治疗总有效率,常规组65.6%,曲美他嗪治疗组85.2%,两组有显著性差异(P<0.05).结论 曲美他嗪治疗慢性心力表竭疗效显著,无明显不良反应.
作者：高文俊 刊期： 2008年第15期
目的 分析跟骨骨析进行复位钛钢板内固定治疗的临床疗效.方法 我院于2000年5月～2006年11月对40例46侧跟骨骨折进行复位钛钢板内固定治疗术.结果 40例46侧随访时间6～15个月,平均9个月.按Maryland足部评分系统评估术后功能,优26侧.良15侧,可5侧.优良率述89.1%.结论 跟骨骨折采用复位钛钢板内固定疗效满意,值得临床推广应用.
作者：戴海；曾心一 刊期： 2008年第15期
麻醉在临床上天个高危行业,在麻醉诱导和苏醒过程中经常出现反流误吸.反流误吸是非常危险的情况,我们通过近3年来救治14例麻醉中反流误吸,9例术中经积极抢救痊愈,3例合并肺部感染,1例合并吸入性肺不张,1例诱发支气管痉挛合并心衷,通过深入分析总结了麻醉中反流误吸的原因,临床表现和紧急措施及预防麻醉中反流误吸.
作者：唐国平 刊期： 2008年第15期
目的 观察检测前后人为因素对凝血四项结果的影响.方法 采集静脉血加入到含有0.109mmol/L枸橼酸钠抗凝剂0.2mL,负压管中充分混匀后,应用仪器法对凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT),纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT)进行检测.结果 检测8149例中,由于人为因素造成结果误差一至两项不准确的约占26%,其中采血方法不正确的占30%,采血后离心转速不够(<3000转)和时间未达到15min的占29%,操作人员操作过程中的各种失误占41%.结论 检测前后,人为因素对凝血四项检测结果有很大的影响.
作者：邱晓青 刊期： 2008年第15期
目的 探讨慢性肾功能衰竭患者血浆中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和外周血P选择素(CD62P)的表述及其意义.方法 采用放射免疫法及流式细胞术对80例慢性肾功能表竭患者血浆中TNF-α及外周血CD62P进行检测分析,并与40例正常人作为对照.结果 慢性肾功能衰竭患者TNF-α和CD62P表达均较正常组显著增高(p<0.05);CRF氮质血症、尿毒症患者TNF-α和CD62P表达均呈正相关(r=0.45,P<0.05;r=0.68,P<0.01).结论 TNF-α和CD62P在慢性肾功能衰竭患者外周血中表达增强,两者可能在肾脏疾病的发展及病情变化过程中起着重要作用,它们共同参与了慢性肾功能衰竭的发病过程.
作者：甘晓斌 刊期： 2008年第15期
目的 探讨血液透析中低血压发生的原因、机制和护理措施.方法 每小时测一次血压,必要时每15～30分钟测血压一次.结果 低血压的发生以透析后1.5～2 h发生率高.给予高渗溶液.症状迅建缓解.同时调整透析液钠浓度、温度和血流速度效果佳.结论 密切观察患者生命体征变化是及时发现低血压的关键.
作者：刘向敏；张晶 刊期： 2008年第15期
目的 探计外伤性脾破裂的诊断和治疗.方法 分析38例外伤性脾破裂患者的临床资料.结果 非手术治疗9例,手术治疗30例(睥修补术3例,脾部分切除术2例,全脾切除加自体脾移植11例,单纯全脾切除术22例).治愈36例.死亡2例.结论 腹腔穿刺、B超能提高外伤性脾破裂的诊断率.全脾切除加自体脾移植是基层医院外伤性脾破裂的治疗主要术式.
作者：李金；刘华 刊期： 2008年第15期
目的 观察采用一次性根管治疗的效果.方法 回顾性分析237例采用一次性根管治疗的患者资料.结果 治疗术后一年复诊复查,成功222例,失败15例.成功率94.5%.结论 患者个体的内在因素.忘牙的解剖、病理因素及术者的治疗和操作熟练程度,是一次性根管治疗术成功的关键.
作者：董珍萍；马淑君 刊期： 2008年第15期
目的 探讨进展性卒中的相关因素.方法 回顾性分析我科收治进展性卒中69例患者临床资料,并随机抽取同期住院的缺血性卒中患者69例进行比较.结果 69例患者中,患高血压者60例(86.96%),合并糖尿病47例(68.12%)合并周围血白细胞10×109/L(排除感染因素)41例(59.42%),高胆固醇32例(46.38%),TCD、DSA检查有不同程度动脉狭窄.结论 伴有高血压、糖尿病的脑梗死患者.若病灶位于侧脑室体旁,病情严重者,临床医生应警惕进展性卒中的可能.
作者：孔军；高淑珍 刊期： 2008年第15期
目的 通过实践,不断探索.研究人口和计划生育基层基础建设的有效方法和途径,分析取得地成效.方法 结合实际,开展乡镇片(村)之间的互查暗访,全面推广驻村干部月考月奖(罚)制度、不断优化流动人口管理和服务手段、注重宣传教育和培训,健全利益导向机制.结果 有力地推动了全县人口和计划生育工作.结论 要做夯实人口计生工作基层基础,加强领导和落实责任是关键、加强计生队伍建设和管理是基础、不断加大财政投入是保障、加强考核和监察是重点.
作者：徐玉芬 刊期： 2008年第15期
骨骼是许多恶性肿瘤常见的转移部位,它可以发生于任何肿瘤,并且有些肿瘤以骨转瘤为首发表现.井已转移灶的表现为主,约10%骨转移瘤找不到原发灶.骨转移癌的诊断要早,对于骨转移癌的治疗体会,尽可能采用现有的一切手段.延长生命,减轻痛苦,提高生活质量.
作者：安秀云；卢存良；沈可然；林雷 刊期： 2008年第15期
目的 探讨骶髂关节半脱位临床误诊的原因及预防措施.方法 回顾性分析5例骶髂关艺半脱位误诊病例的临床资料.结果 148例门诊病人中有5例误诊,误诊率为33.8%.其原因主要是由于骶髂关节半脱位无特异症状、无明确的影像学诊断标准以及医生病史询问和体格检查不详细,鉴别诊断不全面所致.结论 通过回顾性分析,以提高对骶髂关节半脱位的诊断与治疗的进一步认识与了解.
作者：崔建民 刊期： 2008年第15期
目的 探讨黛力新治疗忧郁症的临床疗效.方法 在心理治疗的基础上口服薰力新治疗20例忧郁症患者.结果 20例患者症状均缓解,2例有轻微副作用.结论 黛力新是一种情绪稳定剂,是由两种非常有效的化合物组成的合剂.两种成份的合剂具有抗抑郁,抗焦虑和兴奋特性,适用于各型忧郁症,临床观察有较好的抗忧郁作用,并且不良反应少且轻微,安全性好.
作者：王建娥 刊期： 2008年第15期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
