刘军利
目的 探讨X线检查对鱼发性气胸的诊断及治疗特点.方法 回顾性分析我院1993年6月～2007年6月收治的自发性气胸76例的临床特点、X线诊断及治疗方法.结果 76例自发性气胸患者当中71例X线诊断临床诊断无疑,初期5例误诊为其他疾病,X线诊断准确率93%,76例中单纯卧床休息治疗16例,采用卧床休息+胸穿排气治疗25例,卧床休息+胸腔闭式引流治疗35例.结论 详尽的X线分析对自发性气胸的早期诊断及确定治疗方案有重要意义.
作者：李雄杰；朴雄 刊期： 2008年第15期
目的 探讨黛力新治疗忧郁症的临床疗效.方法 在心理治疗的基础上口服薰力新治疗20例忧郁症患者.结果 20例患者症状均缓解,2例有轻微副作用.结论 黛力新是一种情绪稳定剂,是由两种非常有效的化合物组成的合剂.两种成份的合剂具有抗抑郁,抗焦虑和兴奋特性,适用于各型忧郁症,临床观察有较好的抗忧郁作用,并且不良反应少且轻微,安全性好.
作者：王建娥 刊期： 2008年第15期
目的 观察检测前后人为因素对凝血四项结果的影响.方法 采集静脉血加入到含有0.109mmol/L枸橼酸钠抗凝剂0.2mL,负压管中充分混匀后,应用仪器法对凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT),纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT)进行检测.结果 检测8149例中,由于人为因素造成结果误差一至两项不准确的约占26%,其中采血方法不正确的占30%,采血后离心转速不够(<3000转)和时间未达到15min的占29%,操作人员操作过程中的各种失误占41%.结论 检测前后,人为因素对凝血四项检测结果有很大的影响.
作者：邱晓青 刊期： 2008年第15期
目的 观察依达拉奉治疗脑出血的疗效.方法 将80例高血压病脑出血患者随机分为治疗组和对照组摘,治疗组在常规治疗的基础上,予依拉达奉30mg+生理盐水100mL静脉点滴,每日2次,共14d,治疗组于治疗前及治疗后第28天采用中国脑卒中临床神经功能缺损程度评分量表(scc)分别进行神经功能缺损评分及疗效评定.结果 治疗组神经功能缺损评分为(8.22±7.65)分,明显低于对照组的(14.20±8.02)分.治疗组的有效率明显高于对照组率(P<0.05),临床神经功能缺损程度评分治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 依述拉奉可促进脑出血患者神经功能的康复能减轻病残率.提高患者的生活质量.
作者：陈锦华 刊期： 2008年第15期
目的 分析跟骨骨析进行复位钛钢板内固定治疗的临床疗效.方法 我院于2000年5月～2006年11月对40例46侧跟骨骨折进行复位钛钢板内固定治疗术.结果 40例46侧随访时间6～15个月,平均9个月.按Maryland足部评分系统评估术后功能,优26侧.良15侧,可5侧.优良率述89.1%.结论 跟骨骨折采用复位钛钢板内固定疗效满意,值得临床推广应用.
作者：戴海；曾心一 刊期： 2008年第15期
目的 探讨宫外孕使用腹腔镜手术治疗中护理配合.方法 回顾我院60例宫外孕使用腹腔镜手术治疗中过程中的护理配合方法及过程.结果 患者恢复良好,疗效满意.结论 手术配合的体会是:(1)手术护士应熟悉该手术的全过程.(2)必须熟练掌握各种腹腔镜手术特殊器械的使用方法.(3)加强腹腔镜各种设备的保养和管理.
作者：平红针 刊期： 2008年第15期
目的 探讨腰麻-硬膜外联合阻滞在妇科手术麻醉中的应用效果.方法 60例ASA Ⅰ～Ⅱ级择期妇科手术患者,采用腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉,观察记录麻醉平面、生命体征,麻醉效果及不良反应.结果 60例患者通过蛛网膜下腔与硬膜外腔联合用药,均能达到理想麻醉平面,对呼吸循环干扰小,麻醉效果满意,术后头痛、恶心、呕吐的发生率低.结论 腰麻-硬膜外联合阻滞可安全用于妇科手术的麻醉,具有麻醉效果,呼吸循环稳定、不良反应少的特点.
作者：王茜；赵立福；杨繁荣；陈伟 刊期： 2008年第15期
目的 探讨食管癌TP方案同步放化疗的疗效.方法 94例食管癌患者根据入选标准随机分组,46例进入化疗+放射治疗组(放化组),48例进入单纯放射治疗组(单放组).放化组:化疗为TP方案,即Taxol 40mg/m2d1,DDP 20mg/m2d1;放疗从第1天即开始.放疗方案为三维适形放射治疗:DT 64Gy-70Gy/32-35Fr/6-7w.单放组:放射治疗方案同综合组.结果 放化组的3年生存率及局控率分别为54.35%、56.52%,单放组的3年总生存率及局控率分别为33.33%、27.08%,两组显示出显著统计学差异.同步放化组远处转移率为15.21%,单放组远处转移率为31.25%.放化组的毒性反应大于单放组,但患者均能耐受.结论 以TP方案化疗配合放射治疗食管癌降低了远处转移发生率,同时提高局远期生存率,虽毒性反应增加,但患者均能耐受,有进一步研究的价值.
作者：张利伟；张可领；厉娜；周焱 刊期： 2008年第15期
通过使用注射用氨苄西林钠氯唑西林钠对60例下呼吸道感染例感染患者的治疗分析评价其临床疗效.
作者：吴勤海 刊期： 2008年第15期
糖尿病肾病(DN)是糖尿病常见的慢性并发症之一,广泛开展对对所有糖尿病患者定期做微量白蛋白尿测定,对糖尿病高危人群、妊娠糖尿病患者.高脂血症、肥胖患者进行普查,做到早期诊断.对DN早期患者限制蛋白质摄入,降压、降糖、降脂,延缓DN发生及发展.
作者：郭涛；冯玉英；刘术娟 刊期： 2008年第15期
目的 观察针刺及舌下放血对假性延髓麻痹的疗效.方法 采用针刺廉泉,上廉泉、廉泉左、廉泉右,风池、三阴交、完骨及舌下放血治疗.结果 该疗法可明显改善吞咽和舌体运动功能,同时可以纠正言语功能,是假性延髓麻痹急性期患者的主要辅助治疗手段.结论 针刺治疗延髓麻痹具有确切疗效,值得推广.
作者：梁玉芝；翟文献；于庆强 刊期： 2008年第15期
目的 观察益气健脾,补血、止血类中药配伍治疗崩漏的临床疗效.方法 采用加味归脾汤辨证治疗崩漏60例.结果 总有效率为95.5%.结论 本方具有补气血,固冲任,益气固脱,活血、止血的作用.
作者：张爱民 刊期： 2008年第15期
目的 观察生脉注射液治疗老年性低血压患者的疗效.方法 将60例老年性低血压患者分为两个组,在常规治疗基础上给予治疗组患者生脉注射液,给予对照组患者黄芪,两组均每日1次,连续10d疗效评定.结果 治疗组总有效率明显高于对照组.结论 生脉注射液是治疗老年性低血压患者的有效药物.
作者：陈双根 刊期： 2008年第15期
目的 探讨乳腺癌腋窝淋巴结清扫术中保留肋间臂神经的临床价值.方法 49例Ⅰ、Ⅱ、Ⅲa期乳腺癌患者中,30例保留肋间臂神经,19例切除肋同臂神经,术后测试患侧上臂内侧的感觉并进行随访.结果 保留肋间臂神经30例术后患侧上臂内侧感觉正常27例,异常3例.19例切除肋间臂神经术后18例有感觉异常.随访2年后保留肋间臂神经的30例患者未出现局部复发.结论 在乳腺癌术中保留肋间臂神经可明显减少术后患侧上臂内侧感觉障碍的发生.不影响手术的彻底性.表明术中保留肋间臂神经对乳腺癌根治手术效果没有影响.本组有保乳术12例.同样达到效果.但患者如出现腋下淋巴结肿大、粘连、固定,与肋间臂神经粘连或侵犯时应放弃保留该神经.
作者：熊念安 刊期： 2008年第15期
目的 探讨晚期肾癌肾动脉灌注化疗联合栓塞与免麦综合治疗的疗效分析.方法 2003年4月～2007年9月,我院对26例晚期肾癌行动脉灌注栓塞术,灌注抗癌药物为表阿霉素30～40mg、丝裂霉素20～30mg、5-FU1000mg;应用无水酒精、40%碘油加明胶海绵颗粒施行肾动脉栓塞;干扰素和胸腺肽辅助治疗.结果 26例均成功施行动脉灌注拴塞术,总有效率为76.92%.术后1年生存率80.76%(21/26),3年生存率34.6%(9/26).观察期内转移3例.结论 动脉灌注化疗联合栓塞与免疲治疗晚期肾癌,临床疗效较好.
作者：马顺利；冀东英 刊期： 2008年第15期
麻醉在临床上天个高危行业,在麻醉诱导和苏醒过程中经常出现反流误吸.反流误吸是非常危险的情况,我们通过近3年来救治14例麻醉中反流误吸,9例术中经积极抢救痊愈,3例合并肺部感染,1例合并吸入性肺不张,1例诱发支气管痉挛合并心衷,通过深入分析总结了麻醉中反流误吸的原因,临床表现和紧急措施及预防麻醉中反流误吸.
作者：唐国平 刊期： 2008年第15期
目的 探讨开颅血肿清除加尿激酶冲洗治疗重型高血压脑出血的疗效.方法 行去骨辩减压加血肿清除术,术中直视下清除全部或大部分血肿,术中血肿腔内置14号引流管一根用于引流及尿激酶冲洗用.术后行常规止血、脱水、降低颅内压、抗感染补充水分电解质、营养及对症治疗.同时进行高压氧疗、功能锻炼及康复治疗.结果 12例病例死亡1例,死亡率为9.3%,自动出院1例,恢复良好10例.结论 微创手术加尿激酶血肿清除治疗高血压脑出血,治疗组疗效好,可能是脑出血周围水肿脑组织水肿挤压减轻,坏死减少.全脑水肿减轻,并发症减少.脑内血肿对周边脑组织局部生化反应和毒性作用减轻,继发性神经原损伤减轻所致.
作者：徐思坤 刊期： 2008年第15期
目的 观察自拟四金汤治疗胆总管结石疗效.方法 回顾性分析采用自拟四金汤治疗胆总管结石4饲患者资料.结果 病程在1～6个月以内.服药1周症状,体征明显减轻,B超复查,结石缩小50%,从中上段到中下段,2周症状体征完全消失,B超复查无结石阴影.结论 采用自拟四金汤,舒肝利胆,结合辩证加减治疗,疗效显著.
作者：刘连会 刊期： 2008年第15期
目的 探讨受精卵形成和发育的过程.认识胎儿自身在其中所起的作用.方法 阅读近年来有关文献,研究总结胎儿发育机制.结果 胎儿在调节受精卵着床、母体免疫容忍、妊娠维持、内分泌作用、分娩发动及产后泌乳中有重要作用.结论 妊娠是母体与胎儿相互依存的过程,胎儿是主动生存,而不是寄生.人类生命的开始应从生命的起源一受精开始,胎儿也是人,是独立的个体,胎儿期是妇女一生七个时期之一.不管任何孕周的胎儿都有权利要求存活.
作者：王会先 刊期： 2008年第15期
重危病人的心理状态极其复杂,可分为否认期,愦怒期,妥协期、抑郁期和接受期五个阶段.临床上对危重患者的心理护理应根据患者不同阶段的心理变化采取不同的护理方式.
作者：崔小岩 刊期： 2008年第15期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
