张九恒；王震；罗立群；徐启文
小儿神经性尿频症,国内外专著尚无专门记载.通过50例临床表现特点和治疗,探讨其病因.发病机理和诊断依据,治疗应用前列腺素合成抑制剂阿司匹林肠溶片为主,每次剂量为4mg/kg,一日3次口服,1周为1个疗程.在治疗中配合心理治疗,以消除精神紧张、惊吓、焦虑等外部诱发因素及酸血症导致的酸性尿,从而解除膀胱三角神经组织受酸性尿刺激,兴奋性增高而表现的尿频.尿急症状.该疗法疗效显著,治愈率达94%,总有效率98%,体现了疗程短,花钱少,使用方便,无副作用,安全可靠的优越性.
作者：李军红 刊期： 2008年第22期
尿胆虹质测定可以直接反映各型黄疽型肝炎患者的肝细胞侵害程度,能够提示肝炎病人的病情轻重和预后,并且,此项检查无创伤、费用低、简便易行,尤其适用于基层医疗单位.
作者：朱拴州 刊期： 2008年第22期
失眠症是临床治疗中的一个难题,西医多以安眠药对症治疗,颇多不利.
作者：刘海壮；隋永芝 刊期： 2008年第22期
目的 探讨彩色多瞢勒超声(CDU)在锁骨下动脉窃血综合征(SSS)应用价值.方法 对我院24例SSS患者进行二维超声及CLD检查,并分析结果.结果 24例SSS中,由动脉粥样硬化引起16例,多发性大动脉炎7例,先天性锁骨下动脉狭窄1例.二维超声表现为锁骨下动脉起始部强回声、低回声、或混合性回声斑块,部分后方伴声影,内径约2～3mm,血管闭塞时,管腔内充满低或强回声;彩色多普勒示血流信号呈五彩镶嵌的花色血流.频谱多普勒探及高速血流,流速约260～450cm/s,当闭塞时探不到血流信号、血流频谱.多发性大动脉炎表现为锁骨下动脉管壁不同程度节段性增厚、管腔狭窄或闭塞、狡窄段较长,多累及2条以上大血管,同时伴颈总动脉、无名动脉等血管病变.完全性窃血主要表现为患侧椎动脉血流方向与同侧颈总动脉血流方向相反,患饲椎动脉收缩期、舒张期均出现返漉;部分性窃血表现为收缩期椎动脉反向血流,舒张期正向血流.患侧上肢肱动脉及挠动脉血流明显低于健侧,频谱形态表现为低速低阻波形.结论 CUD诊断SSS具有无创、无痛、简便、迅速、可重复性的特点,必要时可以行MRI或有创的DSA检查以明确病因.
作者：张一新；古丽扎；郑俊平 刊期： 2008年第22期
目的 观察鸟司他汀和奥曲肽联合应用治疗重症急性胰腺炎的临床疗效.方法 急性胰腺炎67例,随机分为两组.治疗组应用鸟司他汀20万U加5%葡萄糖500mL静脉滴注,2次/d,连用10～14d.奥曲肽0.1mg,1次/8h皮下注射,连用10～14d.对照组仅应用乌司他汀治疗,用法同治疗组.结果 治疗纽总有效率86.11%,明显高于对照组.结论 乌司他汀和奥由肽联合应用可有效抑制胰酶的释放,阻止重症急性胰腺炎病程的发展.
作者：杨毅 刊期： 2008年第22期
目的 撂讨心脏黏液瘤的诊断和外科治疗.方法 35例心脏拈液瘤病人,在全麻低温体外循环下进行心脏肿瘤切除术.其中1例同期行二尖瓣置换术,1例行室缺直视修补术.结果 术后死亡1例(2.85%),34例病人术后恢复好,临床症状消失,心功能恢复至Ⅰ级.随访6个月～10年,未见肿瘤复发和远处转移.结论 超声心动图是诊断心脏黏液瘤的有效方法,心脏拈液瘤一经确诊应尽快手术.
作者：史芳涛；郑诒璋；张华；靳中奎 刊期： 2008年第22期
肛痿是肛管或直肠下段同肛门周围皮肤之间或临近组织.器官之间因病理性原因形成的不正常通道.肛痿手术治疗后易复发,常见于高低位复杂性肛痿和肛痿合并肛旁脓肿,也偶见于高低位的单纯性肛痿患者.
作者：赵纪波；曹丽娟 刊期： 2008年第22期
临床上约有1%～2%的孕妇在孕期接受非产科手术和麻醉;因孕期的生理改变可使外科合并症的症状变得复杂,从而给手术麻醉带来一定的困难,所以了解和熟悉孕妇的生理改变、术前的充分评估以及恰当的麻醉药物和方法的选择与调控是麻醉医师须重视的课题.
作者：赵玉荣 刊期： 2008年第22期
目的 研究无肌松药麻醉技术在重症肌无力胸腺切除术中的应用.方法 取我院近期对1例重症肌无力病人施行胸腺切除术时,采用无肌松药麻醉技术进行治疗.结果 患者采用无肌松药麻醉技术后28d,患者痊愈出院.结论 无肌松药全凭静脉麻醉技术可安全应用于重症肌无力胸腺瘤切除术,能避免肌松药使用后可能出现的不良反应,值得临床借鉴.
作者：李熊刚；罗玉翔；向志雄 刊期： 2008年第22期
目的 撂讨镍钛形状记忆合金聚髌器治疗髌骨粉碎骨折的疗效和实用价值.方法 依据记忆合金力学及组织相容性特点,应用记忆合金髌骨瓜治疗各型髌骨粉碎骨折168例,回顾分析治疗方法及临床结果.结果 经3～15个月随访,骨折全部愈合,愈合时阍5～9周,平均8周,无髌骨爪松动或断裂,无术后感染、骨坏死,骨性关节炎等并发症发生.参照陆裕朴等[1]疗效评定标准,优136例,良29例,可3例,膝关节功能优良率98%.结论 髌骨粉碎骨折在临床上较为多见,也是膝关节损伤中较常见的关节内骨折,治疗不当容易导致膝关节功能障碍.记忆合金髌骨爪是根据髌骨的生理弧度设计,恢复记忆后能有效消除张力带侧的张力,特别是对于粉碎性骨折,髌骨爪以5个爪从不同方向产生抱聚力,固定可靠.同时能有效对抗髌股关节的张应力、维持膝关节正常的旋转中心范围和股四头肌的力臂.术后可以早期功能饭炼,有利于膝关节功能恢复是其它内固定方法不能比拟的,为治疗髌骨粉碎骨折提供了一种有效的内固定方法.
作者：薛明 刊期： 2008年第22期
探讨阑尾术后近期再次手术的原因,减少阑尾术后再手术,对36例阑尾切除术近期再手术病例连行回顾性分析,找出问题原因,发现对急性阑尾炎的误诊,对阑尾的局部解剖不清、手术技能不燕练,是阑尾术后近期再次手术的主要原因.
作者：张春林；崔秀娴；国春玲 刊期： 2008年第22期
目的 探讨带旋熔深血管髂骨骨膜-骨瓣移植加空心加压螺钉内固定治疗青少年股骨颈骨折的疗效.方法 经改良的Smith-Petersen入路,取旋髂深血管髂骨骨膜-骨辩移植于股骨颈骨折骨槽内,2～3枚空心加压螺钉内固定治疗23例.结果 经1.5～5年随访,22例4个月～1年达到骨性愈合.1例股骨头缺血性坏死11期.髋关节功能评价为优15例,良5例,可3例.结论 帚旋髂深血管髂骨膜一骨瓣移植加空心加压螺钉内固定,血供好,固定牢固,能促进骨折愈合,减少股骨头坏死的发生,是治疗青少年股骨颈骨折的有效方法.
作者：杨贵书；王仕雄；李洪荣 刊期： 2008年第22期
作者遵循祖国传统医学的阴阳学说,辨证求因,指出脆骨症是由于蹄筋不养骨而致骨脆易折.又遵循吃啥补啥.缺啥补啥之祖训,悟出吃蹄筋以治疗脆骨症的方法.临床取得了显著疗效,作者指出终将彻底治愈此病的希望寄托在干细胞在临床上的应用上.
作者：李玉玺；董玉英 刊期： 2008年第22期
面对当今电子期刊的飞速发展,笔者认为高校图书馆中医学电子期刊处于一个特殊的地位,并对其采购工作提出了新的思考.
作者：杨慧；宋华；王泽武 刊期： 2008年第22期
针对目前在实际教学中重视理论教学而忽视基本技能操作的训练,使学生动手机会少,临床实践不足,操作不规范等同题,撂讨新的教学方法并尽量在实践教学中运用,以促进学生重视基本技能训练,调动学生积极性和主动性,提高外科教学质量.
作者：么金平 刊期： 2008年第22期
结合口腔修复学的教学特点,认为采用CAI课件进行教学可以提高教学效率,有助于培养学生的自学能力和教师自身素质的提高.文章同时说明了CAI课件可以优化教学空间,完善教学效果.
作者：崔丽；赵树娟；刘小伟 刊期： 2008年第22期
目的 比较诺和灵50R与拜糖平联合治疗2型糖尿病的疗效.方法 将50例2型糖尿病患者随机分为两纽,治疗组25例,诺和灵50R早、晚餐前15～30min皮下注射,剂量初为0.5u/(kg·d),并联合应用拜糖平每次50mg,每日3次,每膈2d监测血糖,根据血糖高低调整胰岛素和拜糖平剂量,空腹血糖控制在4～7mmmol/L,餐后2h血糖控制在8～10mmol/L,疗程4周,对照组25例,单用诺和灵50R治疗,用法用量同治疗组.观察两组治疗前、后的空腹血糖,餐后2h血糖情况.结果 治疗组与对照组血糖控制情况有量著性差异(P<0.01).结论 诺和灵50R与拜糖平联合应用,有效降低血糖,减少胰岛素用量的效果.
作者：刘艳晓；吴丽君 刊期： 2008年第22期
医院文化是客观存在的,它不以人们的意识为转移.医院文化是随着医院的产生、发展而逐步形成和发展的,医院文化对医院的建设有巨大作用,先进的医院文化对医院的发展起促进作用,对整个医疗卫生事业大发展也起着促进作用,从而有助于提升政府形象.
作者：高红 刊期： 2008年第22期
肥胖型2型糖尿病人通过减肥可以降低其血糖后,减轻体重,盐酸吡格列酮是胰岛素增敏剂,通过增加胰岛素敏感性发挥作用,可促进葡萄糖的利用,在降糖的同时,有减肥的作用.本文通过用胰岛素增敏剂盐酸吡格列酮对肥胖型2型糖尿病病人的治疗研究了其对血糖体重指数的影响,结果显示,盐酸吡格列酮对肥胖2型糖尿病惠者减少体重和降低血糖方面有明显疗效.
作者：马永文 刊期： 2008年第22期
药品是一种特殊商品,它的质量优劣及合理使用与否直接影响纠整个医疗进程.药品在其主要使用场所一医院药房,尚未全面开展其质量管理规范认证工作.这给保证药品质量及临床安全用药带来隐患,也是大家共同关注的焦点.
作者：王柏桉 刊期： 2008年第22期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
