周锦珂；李金华；黄裕；刘洁瑜
目的 探讨乙型肝炎病毒与前sl抗原的相关性.方法 500例乙型肝炎病毒阳性血清采用酶联免疫法(ELISA)检测前Sl抗原.结果 280例HBeAg阳性标本中前Sl抗原阳性率75.4%1120例HBeAg阴性而抗HBe阳性标本中前Sl抗原阳性率53.3%;89例HBsAg和抗HBc阳性标本中前Sl抗原阳性率67.4%.结论 乙型肝炎病毒前Sl抗原与HBeAg阳性呈高度相关性.前Sl抗原能够敏感地反映乙型肝炎病毒复制情况,特别是在HBeAg阴性患者中是否有病毒复制.
作者：张延林 刊期： 2008年第22期
为掌握居民中各种传染病的漏报情况,推算出人群中比较接近实际的发病水平,我中心进行了2007年居民法定传染病漏报调查,共调查20个社区,2172户,6683人,发现法定传染病6种34例,发病率508.75/10万.其中就诊者25例,就诊率73.5S%,就诊漏报率为零;未就诊疑似病例9例,均为细菌性痢疾病例,漏报率26.47%,细菌性痢疾漏报丰为90%.
作者：古焕芳；王志红 刊期： 2008年第22期
改革开放以来,随着我国高等教育事业的蓬勃发展,中等专业卫生教育出现了前所未有的新情况,新挑战.首先,生源状况大不如从前;其次,人员基础知识水平结构也有所不同.因此,在对进行教学时,应因势利导,因人而异.本文针对我校近几年来的生源状况,总结了本人的一些教学经验,提出了分层次教学的方法.希望能给同仁以帮助.
作者：王林辉 刊期： 2008年第22期
面对当今电子期刊的飞速发展,笔者认为高校图书馆中医学电子期刊处于一个特殊的地位,并对其采购工作提出了新的思考.
作者：杨慧；宋华；王泽武 刊期： 2008年第22期
失眠症是临床治疗中的一个难题,西医多以安眠药对症治疗,颇多不利.
作者：刘海壮；隋永芝 刊期： 2008年第22期
目的 探讨带旋熔深血管髂骨骨膜-骨瓣移植加空心加压螺钉内固定治疗青少年股骨颈骨折的疗效.方法 经改良的Smith-Petersen入路,取旋髂深血管髂骨骨膜-骨辩移植于股骨颈骨折骨槽内,2～3枚空心加压螺钉内固定治疗23例.结果 经1.5～5年随访,22例4个月～1年达到骨性愈合.1例股骨头缺血性坏死11期.髋关节功能评价为优15例,良5例,可3例.结论 帚旋髂深血管髂骨膜一骨瓣移植加空心加压螺钉内固定,血供好,固定牢固,能促进骨折愈合,减少股骨头坏死的发生,是治疗青少年股骨颈骨折的有效方法.
作者：杨贵书；王仕雄；李洪荣 刊期： 2008年第22期
目的 分析东台市2007年户籍居民病伤死因及其对期望寿命的影响.方法 按国际疾病分类第十版(ICD-10)方法分类整理个案资料,用Excel和Stata软件进行数据输入和统计分析,并采用简略寿命表法计算期望寿命.结果 东台市居民2007年全死因总死亡率7.49%,男性高于女性.0岁组平均期望寿命为76.43岁,女性高于男性.分病种死因顺位和引起居民寿命损失的主要疾病依次为恶性肿瘤、心脏病、脑血管病、损伤和中毒、呼吸系病.结论 慢性非传染性疾病是东台市居民的主要死因,是当前疾病控制工作的重点.
作者：赵建华 刊期： 2008年第22期
目的 探讨阿立哌唑治疗老年精神分裂症的疗效及安全性.方法 对31例老年精神分裂症患者应用阿立哌唑治疗,疗程8周.结果 阿立哌唑治疗老年精神分裂症有效率87.1%,显效率67.7%,不良反应轻,无明显锥体外系反应.结论 阿立哌唑治疗老年精神分裂症疗效好、安全性高.
作者：程晓春 刊期： 2008年第22期
目的 观察综合干预对老年高血压病的疗效.方法 80饲老年高土压病患者随机分为两组,即单纯治疗组和综合干预组,均给以常规降压药物治疗,综合干预组在药物治疗的基础上,实施认知疗法.运动疗法和心理疏导等综合治疗.观察两组患者血压变化及症状改善情况.结果 两组患者血压均明显下降,症状改善,治疗前后比较(P≤0.01),综合干预组疗效更为显著.明显优于单纯治疗组(P≤0.01).结论 综合干预可强化患者的健康意识,提高治疗效果,大限度地降低高血压的危险性,是治疗老年高土压,防止并发症的理想途径.
作者：袁伯钊 刊期： 2008年第22期
医疗临床用血安全系数的首要是招暮自愿低危无偿献血者,自愿低危无偿献血者招募必须是固定居所、愿意献血井可追嗍的人群,社区居民和社区单位的人员具备此条件,所以,对这些人员宣传具有特殊的意义,组织社区居民和社区单位的人员建立一支目定的献血者队伍,保障临床用血需要和安全有重要的意义.
作者：林昂；翁妙卿；王和炎 刊期： 2008年第22期
目的 探讨应用覆膜内支架捆绑放射性核素碘-125粒子置八治疗食管癌性狭窄.方法 5例食管癌性狭窄患者口咽局部麻醉后在胃镜下使用萨氏扩张器扩张后用导丝引导.再用支架释放器置入碘-125粒子覆膜支架于食管预定部位.术后胃镜再次进入观察支架和粒子位置及支架膨胀情况.结果 5例患者均一次性成功放置,成功率为 100%.手术过程无碘-125粒子脱落现象.术后支架扩张良好,内径达1.5Cm左右,胃镜进入观察位置准确.结论 食管内柱子支架采用将碘-125拉子捆绑在带膜支架上,通过内镜置入对中晚期食管癌患者进行治疗,既有既往传统食管支架作用,又能对肿瘤组织进行低剂量、局部、长期照射,达到治疗目的 .由子碘-125粒子半价层仅0.025mm,放射距离短,能量底极易防护,不会造成放射泄漏,对操作人员.家属.环境无影响.碘-125拉子穿透距离仅1.7cm,在照射区外剂量表退快,不会引起周围器官损伤.记忆合金支架捆绑碘-125粒子治疗食管癌临床初步应用显示、该技术是安全、有效的.本研完病例数少、随访时间短、对该项技术的长期疗效难以评价.相信随着放射性粒子抑制肿瘤细胞生长的作用机制进一步阐明,放射性粒子支架技术的应用将更加广泛、更加合理、更加有效.
作者：贾荣强；杨国强；陈雅惠 刊期： 2008年第22期
上腹部的CT检查常用的方法是平扫加双期法,通过几年的工作中的总结发现影响扫描质量的因素有:CI技术人员的基本素质;扫描前的准备;高压注射器;扫描参数的选择;后处理技术的应用.本文对如何提高上腹部的CT检查质量做简单的分析.
作者：李大鹏 刊期： 2008年第22期
对有恶变高危因素的葡萄胎患者进行预防性化疗,时防止恶变有一定价值.对于葡萄胎是有潜在焉变性的葡萄胎预防性亿疗同题,目前的看法各异.
作者：于鹏伟 刊期： 2008年第22期
目的 防止血袋在鼻心过程中引起的破损.方法 成分制备用大容量低温冷冻离心机对采血袋400mL和200mL三联襞进行离心.结果 除血袋本身质量同题外,如果在离心过程中操作不规范、采血后热合不牢、仪器设备老化等均可能引起血袋破损.结论 消除以上因素就能够防止血袋在离心过程中引起的破损,是避免血液浪费的重要措施.
作者：冯庆功；牛慧佳 刊期： 2008年第22期
尿胆虹质测定可以直接反映各型黄疽型肝炎患者的肝细胞侵害程度,能够提示肝炎病人的病情轻重和预后,并且,此项检查无创伤、费用低、简便易行,尤其适用于基层医疗单位.
作者：朱拴州 刊期： 2008年第22期
目的 对比观察急性下壁心肌梗死患者胸前导联ST段压低与无ST段压低,对其预后的影响.方法 将近5年收治的60例惠性下壁心肌梗死患者,分为胸前导联ST段压低组及无ST段压低组,以及28例急性前壁心肌梗死组,观察3组的住院期间严重并发症及病死率.结果 示伴有胸前导联ST段压低者,发生严重并发症及病死率高,尤其是广泛前壁ST段压低者,预后更差,与急性前壁心肌梗死相似.结论 急性下壁心肌梗死伴胸前导联ST段压低者,预后不佳,可做为危险分层的依据.
作者：胡淑金 刊期： 2008年第22期
目的 探讨彩色多瞢勒超声(CDU)在锁骨下动脉窃血综合征(SSS)应用价值.方法 对我院24例SSS患者进行二维超声及CLD检查,并分析结果.结果 24例SSS中,由动脉粥样硬化引起16例,多发性大动脉炎7例,先天性锁骨下动脉狭窄1例.二维超声表现为锁骨下动脉起始部强回声、低回声、或混合性回声斑块,部分后方伴声影,内径约2～3mm,血管闭塞时,管腔内充满低或强回声;彩色多普勒示血流信号呈五彩镶嵌的花色血流.频谱多普勒探及高速血流,流速约260～450cm/s,当闭塞时探不到血流信号、血流频谱.多发性大动脉炎表现为锁骨下动脉管壁不同程度节段性增厚、管腔狭窄或闭塞、狡窄段较长,多累及2条以上大血管,同时伴颈总动脉、无名动脉等血管病变.完全性窃血主要表现为患侧椎动脉血流方向与同侧颈总动脉血流方向相反,患饲椎动脉收缩期、舒张期均出现返漉;部分性窃血表现为收缩期椎动脉反向血流,舒张期正向血流.患侧上肢肱动脉及挠动脉血流明显低于健侧,频谱形态表现为低速低阻波形.结论 CUD诊断SSS具有无创、无痛、简便、迅速、可重复性的特点,必要时可以行MRI或有创的DSA检查以明确病因.
作者：张一新；古丽扎；郑俊平 刊期： 2008年第22期
急诊病人发病急、病情危重、复杂.病因不明因素多,患者及家属对医生要求高,处理不当易发生医疗纠纷.
作者：刘双禧 刊期： 2008年第22期
目的 探讨老年高血压的临床特点并做相关分析.方法 选择2003年至2007年我院收治的60例老年高血压与48例非老年高血压在血压特点,临床表现及合并症方面进行对比分析. 结果老年高血压组单纯收缩期高血压明显增多.脉压增大,临床症状更明显,心脑血管合并症发生率也明显增高.结论 老年高血压以单纯收缩期高血压多见,脉压明显增大,此血压特点导致老年高血压心脑血管疾病发生的危险性明显增加,因此老年高血压在降压治疗过程中,除要平德降压,兼顾合并症的治疗外,还要有针对性的降低脉压,以减小心脑血管疾病发生的危险.
作者：周洁玫 刊期： 2008年第22期
论述了当前高校医院的功能定位发生很大变化后,随着社区卫生服务的开展,传统的经验性管理.已难以产生竞争活力,在工作实践中,运用人性化管理这种新模式,能够提高高校医院的医疗质量和服务对象满意度,实现医患双赢的效果.
作者：胡桂芳；张淳；温佑华；池井泉；梁德英 刊期： 2008年第22期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
