刘桂英；王冬梅
目的 为了让病人更多地了解ERCP和EST的相关知识,同时也为了规范ERCP和EST的宣教.让病人及家属更好地配合医疗和护理,成立CQI小组.方法 采用FOCU-PDcA模式开展质量改进.结果 改进前后宣教质量明显改善.结论 正确规范的宣教能让病人及家属了解ERCP/EST的目的 ,有利于医疗和护理工作的顺利开展.
作者：曹勤利；范建丽 刊期： 2008年第28期
目的 观察米索前列辟不同给药途径在人工流产术前的应用.方法 将要求人工流产的女性120例随机分为观察组和对照组各60例.观察组在人工流产前1h舌下含化米索前列醇200μg,对照组阴道置入米索前列肆200μg.对两组病例进行术中官颈扩张情况、患者疼痛程度,手术时间,出血量、药物副反应及人工流产综合征的对比观察.结果 两纽宫颈松弛度、疼痛效果、术中出血量、手术时间及人流综合征比较有显著差异性(P<0.01),不良反应无显著差异性.结论 米索前列醇200μg舌下含化效果肯定,值得临床推广应用.
作者：郭冬梅；黄昌莹 刊期： 2008年第28期
目的 比较TP-ELISA、TP-PA、TKUST三种梅毒检测方法,选择一种适合大批量标本的梅毒筛查方法.方法 以TP-ELISA法检测门诊患者标本7468例,TP-ELISA阳性者以TP-PA确认,并检测TKUST.结果 共检出TP-ELISA阳性116例,检出率为1.55%.其中TP-ELISA阳性、11P-PA阳性133例,符合率97.4%;TP-ELISA阳性、TP-PA队阴性3例.TP-ELISA假阳性率为2.6%.113例TP-PA阳性标本中检出TRUST阳性62例,检出率54.9%(62/113);其余51例TKUST阴性,未检出率45.1%(51/113).结论 TP-ELISA是梅毒筛查的理想方法.
作者：王肖雁；梁桂杰 刊期： 2008年第28期
目的 探讨指端再植与原位回植的方法及愈后情况.方法 分析我科白2007年1～9月38例指端完全离断病例,分析比较行指端再植及原位回植的方法和术后情况.结果 38例指端完全离断病例,22例行断指再植术.成活19例,成活率8 6%;16例行原位回植术,成活9例,成活率56%.结论 指端再植与原位回植均有各自的适应证及优缺点.
作者：胡涛；袁智丽 刊期： 2008年第28期
目的 撂讨冠心病(CHD)合并抑郁障碍忘者血浆神经肽Y(NPY)与心率变异性(HRV)的相关性.方法 66例经选择性冠状动脉造影确诊为CHD的住院病人,通过Zung押郁自评量表问卷调查分为抑郁障碍组(抑郁组,36例)和对照组(不伴抑郁障碍,30例).运用放射免疲法检测者者血浆NPY含量,运用动态心电图系统采集患者的心电信号进行HKV分析.结果 (1)与CHD患者比较,合并抑郁障碍的CHD患者血浆NPY水平均明显增高,具有统计学差异(P<0.05);(2)与CHD患者比较,合并抑郁障碍的CHD患者HKV指标SDNN,rMSSD,PNN50明显降低,具有统计学差异(P<0.05);(3)CHD井抑郁障碍患者血NPY与HKV呈负相关.结论 CHD并抑郁障碍患者血NPY增高与HKV降低密切相关.
作者：李庆民；刘兴德 刊期： 2008年第28期
目的 探讨志性胆囊炎伴胆囊结石的临床特点和手术时机.方法 对我院经手术治疗的50例急性胆囊炎伴胆囊结石的临床表现和治疗进行回顾性分析.结果 50例中治愈46例.好转4例,无死亡病例.术后肺部感染3例,并发轻型胰腺炎2例,电解质紊乱9例术后切口感染2例.结论 急性胆囊炎伴胆囊结石手术治疗选择合理得当的手术时机是至关重要.
作者：饶德睦 刊期： 2008年第28期
本文论述了如何通过药物治疗和非药物治疗来控制与治疗肿瘤病人的疼痛.提出应根据病人具体情况,采取药物止痛和非药物止痛相结合的方法进行控制与治疗.
作者：罗仁峰 刊期： 2008年第28期
养育婴幼儿要科学,合理.保健医生的职责就是教会年轻的母亲科学合理地养育婴幼儿.保健医生要从喂养、护理、教育,开发智力等多方面根据不同时期耍幼儿的不同特点,给予及时的指导.经过这样科学合理的培养与训练,孩子的体质、智力、做事的教力和耐力、与人相处合作等各方面的能力都有很大的提高,在保健医生的指导下,他们成长为适合现代社会的健康快乐的孩子,是对我们保健医生高的奖赏.
作者：谢彩霞；刘艳芬 刊期： 2008年第28期
肩锁关节韧带损伤是一种常见的肩部运动损伤.临床上常称为肩锁关节脱位.肩锁关节损伤的Rockwood分型依据肩锁关节的解剖特点,损伤机制、损伤程度、影像学特点、分型合理,贴近临床实际,普遍被广大医疗机构和骨科医生所推崇.现就这种分型的临床意义分析总结如下.
作者：刘永成；孙文喜 刊期： 2008年第28期
目的 探讨儿童屈光不正的变化规律,简化验光配镜程序.方法 经扩瞳验光后确诊为屈光不正的3～15岁儿童1260名,2520只眼.每年用同样方法复查一次,共复查三年.结果 近视眼患者逐年增多,远视眼患者逐年减少.近视眼患者平均每年增加0.537D,远视患者屈光度平均每年减少0.433D.结论 儿童屈光不正的变化具有一定规律性.复查验光时可直接插片验光.
作者：唐莉 刊期： 2008年第28期
目的 探讨小切口下行带缝匠肌阔筋膜张肌双肌蒂髂膏辩移植治疗股骨颈骨折的治疗方法.方法 采用小切口暴露,直视下复位,带缝匠肌阔筋膜张肌双肌蒂髂骨瓣移植,X线透视引导下闭合打入空心加压螺钉固定以治疗眨骨颈骨折.共治疗头下型骨折14例,经颈型9例.结果 接Harris评分标准,优良率91.3%.结论 手术创伤小,血运破.坏少,是治疗股膏颈骨折的有效方法,值得临床推广应用.
作者：陈敏；李凯；李文恒；杨吉恒；王志回；梁坚 刊期： 2008年第28期
目的 探讨难治性肾病综合征应用环磷酰胺冲击联合激素治疗疗效.方法 将150例难治性肾病综合征患者随机分为治疗组和对照组,治疗组CTX疗法:每次给予cTX8～12mg:/kg加生理盐水100～200mL于1～2h内静脉滴注,同时按20ml/kg给予水化,每天1次,连续2天为1个疗程,每月1个疗程,累积量60～120mg/kg.结果 治疗3个月后评定两组完全缓解率比较差异有高度显著性(X2=8.33,P<0.01).结论 环磷酰胺冲击联合激素治疗难治性肾病综合征临床是安全有效.
作者：李震生 刊期： 2008年第28期
成人still's病是一种少见的、病因不明的系统性炎性疾病,主要特点为每日高热、一过性皮疹和关节炎.因病例不多,治疗上缺乏经硷.非甾类抗炎药物可用于中等程度患者,但大部分情况下效果不好.约80%病例通常需要激素合并免疫抑制剂治疗(如甲氨碟呤、金制剂、硫唑嘌呤、未氟米特、环磷酰胺),还可静脉注射丙种球蛋白.本文列举2个病例来阐明作者的一些体会.
作者：李媛；戚务芳 刊期： 2008年第28期
目的 观察剖宫产术后使用康复治疗仪(TZ-CH300)促排气的临床效果,以期找出促进剖宫产术后胃肠功能恢复的佳方法.方法 将300名剥宫产术后患者随机分为三组,其中A组为空白对照,B组给予开塞露200ml纳肛,c组使用产后康复治疗仪.结果 c组术后排气时间显著早于A组及B组(P值均小于0.01).差别具有统计学意义.结论 割宫产术后使用产后康复治疗仪有利于惠者术后胃肠功能恢复,缩短术后排气时间,有利于患者身体康复.
作者：朴香淑；马新茹；杜建芳 刊期： 2008年第28期
根据中职生现状,从对学生从八校开始进行长期的综合素质教育、提高教师职业水平等方面探讨了提高<病原生物学与免疲学基础>教学效果的实施办法.
作者：李亚丁 刊期： 2008年第28期
目的 比较汤、散结合空腹定时服药与常规服药治疗肝硬化腹水的有效性.方法 选择45例肝硬化腹水忘者按治疗方案的不同分成两组,对照组予常规服药方法;治疗组采用汤散结合、定时空腹服药方法.在一定时间内比较两组腹水消退、白球比、门脉直径的变化及不良反应.结果 治疗组显效率92.3%,有效率100%.对照组显效率40.1%,有效率81%.两组比较差别显著(P<0.05).结论 汤、散结合空腹定时服药比传统汤剂一日三次服药治疗肝硬化腹水效果显著.
作者：曲志中 刊期： 2008年第28期
目的 探计俞摹配穴法蛋白埋线治疗中风后便秘的疗效.方法 65例患者采用翕摹配穴法即大肠翕-天枢、脾俞-天横穴蛋白埋线治疗中风后便秘.结果 65例患者经治疗3个疗程后,痊愈43例,占66.2%;有效17例,26.2%;无效5倒,占7.6%.总有效率92.4%.结论 俞摹配穴法蛋白埋线治疗中风后便秘价廉效好,操作简便.
作者：杨冠军 刊期： 2008年第28期
目的 探讨早期机械通气教治急性中毒所致呼吸衰竭的临床应用.方法 分析我院收治的32例早期机械通气救治急性中毒所致呼吸衰竭患者的临床资料,并分为A、B两组.结果 A组10例痊愈,4倒死亡,治愈率71.o%,B组患者均痊愈,无一例死亡,治愈率100%,两组对比有统计学差异(P<0.05).结论 早期积极主动建立人工气道及机械通气,对于提高抢救成功率,改善预后是非常重要的.
作者：章志南；聂增新；王素珍 刊期： 2008年第28期
目的 分析腋路臂丛神经阻滞复合氯胺酮基础麻醉分别用于小儿上肢手术的麻醉效果.方法 氯胺酮(5～8 mg/kg肌注)用利多卡因:8～10 mg/kg,布比卡因为1～1.5 mg/kg.预计需要较长时间的麻醉或单次注药量较大时,可配加1:20万u肾上腺素做腋路神经阻滞麻醉并严密观察生命体征.结果 麻醉优良率为100%.麻醉前后HR、BP和SpO2:变化差异无显著性.注药后3～15min麻醉完善.手术时间较长,术中志儿苏醒,紧张不安者追加适量基础麻醉药物.结论 小儿上肢手术应用腋路臂丛神经阻滞复合氮胺酮基础麻醉效果确切、安全性高、并发症少,值得临床推广和应用.
作者：黄泽民；邓卓 刊期： 2008年第28期
目的 观察青霉素和复方青甙丸联合治疗银屑病的疗效.方法 给予志性点滴型银屑病患者青霉素讷针每日20万U/kg分两次静滴,大量不超过800万U/d,疗程两周.复方青甙丸口服5～8岁:3克一天两次;8～14岁:6克一天两次或三次;14～18岁:6克一天三次,配合外用3%水杨酸软膏,疗程一个月.采用银屑病皮损面积及严重度指数评分法判定疗效.结果 治疗1个月时,痊愈率为81.66%,显效13.33%.好转5%.总有效丰95%.结论 青霉素和复方青甙丸等联合治疗急性点滴性银屑病有较好疗效.
作者：梁占捧；王会华 刊期： 2008年第28期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
