学术投稿

口服泼尼松加吸入疗法治疗儿童中重度哮喘疗效探讨

陈国玉

关键词:中重度哮喘, 治疗, 儿童, 口服, 泼尼松
摘要:目的 探讨GINA方案吸入疗法加口服不同剂量的泼尼松全身用药治疗儿童中重度哮喘的疗效,为临床口服泼尼松治疗中重度哮喘提供依据.方法 研究对象均为2006年1月至2007年12月期间在我院儿童哮喘病防治中心接受GINA方案正规治疗和管理的中重度哮喘患儿共114例,随机分为A、B两组,B组再随机分为大小剂量组,根据GINA方案吸入糖皮质激素治疗的同时分别给与每组口服不同剂量的泼尼松,A组作为对照组,对各组的临床疗效进行统计分析比较. 结果收集114例完整的病例资料,AB两组比较μ=2.55,P<0.05,临床疗效有显著差异,大剂量组与小剂量组比较μ=2.11, P<0.05,临床疗效有显著差异. 结论口服泼尼松全身用药治疗儿童中重度哮喘临床有效,推荐使用中剂量治疗组的方案治疗.
中外医疗杂志相关文献
  • 医院中心摆药工作中存在的问题和相应的解决措施

    目的 总结医院中心摆药室在实行中心摆药制中存在的一些管理和日常工作中的问题及易犯的差错,及如何减少污染和防止药品变质失效以保证药品质量、提高合理用药,确保患者用药安全.方法 采取相应的措施,逐步建立规范的管理制度和标准操作规程,采用先进的管理方法,实施制度化、科学化的管理.结果 保证药品发放的质量,减少差错和药品污染,以确保患者用药安全、合理、及时、有效、经济.

    作者:侯婷婷;许伟国;薛强;李蓓蕾;丁维娜 刊期: 2008年第32期

  • 老年骨质疏松的护理

    目的 探讨老年人骨质疏松症的护理.方法 通过饮食护理从膳食中摄取丰富的钙,才能满足骨中钙的正常代谢,一般每日应不少于850mg.膳食要富含蛋白质和维生素C高蛋白膳食可明显增加钙的吸收.并注意补充维生素D含量较高的食物.同时建议患者多进行户外活动,增加日光照射,促进皮肤维生素D的合成和钙磷吸收.还要对老年患者加强安全防护教育.结果 饮食护理和活动的指导能增加骨强度,减少骨折发现.结论 对骨质疏松症的预防比治疗更重要.

    作者:唐丽琴 刊期: 2008年第32期

  • 核素显像对甲状腺结节良恶性鉴别的临床价值

    目的 探讨甲状腺核素血流显像在甲状腺结节疾病中良、恶性鉴别的应用价值.方法 回顾145例99TcmO4-甲状腺静态显像呈(凉)冷结节的动态血流显像,结合术后病理进行分析. 结果 本组145例甲状腺显像呈(凉)冷结节患者,良性肿瘤为116例;恶性肿瘤为29例,癌发生率为20.28%.99TcmO4-血流显像诊断恶性肿瘤的灵敏度为44.44%,特异性为84.48,准确性75.86%.经校正 c2检验甲状腺良恶性肿瘤的血流显像阳性率差异无显著性( P>0.05). 结论 99TcmO4-甲状腺静态对甲状腺结节性质的鉴别具有一定价值,但缺乏特异性.结合血流显像虽能提高诊断的准确性,但灵敏度低, 对甲状腺结节疾病中良、恶性的鉴别也受一定的限制.

    作者:贾莉;马世兴 刊期: 2008年第32期

  • 动脉药盒植入术治疗宫颈癌的观察及护理

    宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤,传统的理论认为宫颈癌对化疗不敏感,其主要治疗手段是手术和放疗治疗.

    作者:肖川;彭莉贞;万建萍 刊期: 2008年第32期

  • 低分子肝素钙治疗急性脑梗死的临床观察

    目的 观察低分子肝素钙在脑梗死疾病中的临床疗效.方法 将80例脑梗死住院病人随机分为低分子肝素钙治疗组及对照组,对照组采用常规疗法,治疗组在常规疗法的基础上加用低分子肝素钙,治疗后10 d及21d进行神经功能缺损评分的比较分析.结果 低分子肝素钙组与对照组治疗前后神经功能缺损恢复情况比较,差异有显著性.结论 低分子肝素钙可显著改善进展性卒中的预后,值得临床进一步研究及推广.

    作者:杨忠;张学俊;冯国营 刊期: 2008年第32期

  • 补片在嵌顿性腹股沟疝手术中的应用

    目的 探讨嵌顿性腹股沟疝手术时,是否采用假体材料,以提高手术疗效降低复发率.方法 总结2000年1月至2006年12月嵌顿性腹股沟疝 急诊手术的80例,其中补片修补20例(急诊手术中20例采用补片的,随访至今未有复发).结论 假体补片在嵌顿疝手术中并非绝对禁忌.

    作者:顾恩郁 刊期: 2008年第32期

  • 参芪清热颗粒联合CAG方案治疗老年急性髓系白血病的研究

    目的 观察CAG方案(小剂量阿糖胞苷和阿克拉霉素联合粒细胞集落因子G-CSF)对老年急性髓系白血病的疗效.方法 老年初治急性髓系白血病30例,均以本方案化疗.结果 完全缓解(CR)40%,部分缓解(PR)27%,总有效率67%.结论 CAG方案可以作为老年急性髓系白血病的安全、有效的化疗方案

    作者:霍艳破 刊期: 2008年第32期

  • 慢性心功能不全的维持治疗体会

    目的 探索慢性心功能不全在门诊维持治疗的长期性和有效性.方法 通过对97例慢性心功能不全的维持治疗,定期检查和随访,得出结论.结果 除1例扩张性心肌病伴顽固性心衰并发肺部感染死亡外,均得到满意效果.结论 联合应用神经内分泌拮抗剂在慢性心功能不全维持治疗中占有极其重要的地位.

    作者:吴炳山 刊期: 2008年第32期

  • 加替沙星在肺部感染中的应用

    目的 探讨加替沙星在肺部感染中的应用.方法 选用我院2006年11月至2008年11月期间在我科治疗81例肺部感染患者,应用加替沙星200mg静脉滴注,每天2次,疗程7~14d.进行疗效观察及分析.结果 81例中痊愈17例,显效32例,有效22例,无效10例,总有效率87.5%,81例痰菌转阴率86%.结论 加替沙星作为新一代喹诺酮类抗生素在治疗肺部感染中有着良好的疗效和较为轻的不良反应,值得我们临床应用.

    作者:刘艳琰;马原;付爱国 刊期: 2008年第32期

  • 浅析护患纠纷产生的原因与防范对策

    目的 探讨护患纠纷的发生原因、预防对策、应对策略.方法 采用回顾性统计法对我院3年来患者对护理方面的投诉进行原因分析,并对预防措施、处理策略进行回顾总结.结果 原因主要包括服务态度、缺乏责任心、管理缺陷、技术不到位、沟通不到位、法律意识淡薄.结论 改善服务态度,加强职业道德教育,规范护士行为,完善管理,提高技术水平,加强护患沟通,提高护士法律意识是减少护患纠纷的关键.

    作者:郝小鹏 刊期: 2008年第32期

  • 强的松对支气管哮喘及AECOPD的疗效比较

    目的 通过观察强的松对支气管哮喘及慢性阻塞性疾病急性期(AECOPD)的治疗效果.方法 选择支气管哮喘病例30例及AECOPD患者30例,各分为两组,对照组给予一般治疗(去除诱因+抗炎+化痰),激素组在给予抗炎的同时,给予强的松30mg静脉滴注, 观察其临床症状缓解,FEV1,SaO2等指标改变. 结果支气管哮喘患者激素组FEV1(%),pH,PaCO2,PaO 2与对照组相比均有显著性差异;COPD组患者用强的松7d后,PaCO 2,PaO2与对照组相比均有显著性差异;强的松对哮喘组的有效率大于AECOPD组.结论 (1)强的松能明显缓解支气管哮喘喘息症状及肺功能等各项指标;(2)强的松能明显缓解AECOPD喘息症状及肺功能等各项指标;(3)强的松对支气管哮喘和AECOPD 症状缓解等作用效果存在差异.

    作者:叶涛;秦铁林;曹勇 刊期: 2008年第32期

  • 腹外疝的超声临床诊断及外科治疗

    目的 探讨腹外疝的超声临床诊断及外科治疗效果.方法 对我院近期收治的45例临床拟诊腹外疝患者的行超声检查资料,经确诊为腹外疝的患者,进行无张力疝修补术外科治疗.结果 45例患者超声诊断为腹股沟斜疝35例、直疝4例、切口疝2例, 且22例为可复性疝,另外19例非可复性疝均为腹股沟斜疝.经确诊的41例腹外疝患者经外科手术治疗后均痊愈出院,随访1年以上未见复发.术后出现并发症仅3例.结论 超声诊断腹外疝可作为影像学检查中的首选方法;无张力疝修补术外科治疗是目前临床较为有效的方法之一.

    作者:施雪松;时开网 刊期: 2008年第32期

  • 剖析男性不育的常见因素

    目的 随着现代化自动化的高速发达,环境气候的变化.各种物理化学因素的影响,现代人类的生殖能力特别是男性的生殖能力在逐渐减弱,导致男性不育的种种原因非常值得引起高度重视,特剖析几种常见因素. 方法笔者通过多年来对每一位异常患者的生活状况、工作环境以及一些不育有关的问题进行详细了解和观察来分析男性不育的原因. 结果 经过多年的了解和观察,原因很多,先天性的问题较大,后天性问题比较容易克服,只要到正规医院就诊,医疗得法,还是有机会生育的.

    作者:马素芬 刊期: 2008年第32期

  • 采用color pilot软件处理数码照片评价牙齿的颜色变化

    目的 采用color pilot和Matlab软件处理数码照片及定点计算,评价数码照片是否能察觉牙齿颜色的变化.方法 采用Vita比色板A2及C1作为试件,登士柏树脂附送的A2比色板作为参照,应用同一台数码照相机拍摄数码照片.根据光源、拍摄者、光圈、拍摄时间分组.将每张数码照片采用 color pilot 软件处理,进行色彩矫正.结果 经过计算机校正处理,同一试件的色差值基本上在1.5以下,有少数几项在1.5~3之间.其中,使用同一光圈的色差基本上都在1.5 以下,不同的试验者,不同的时间,不同的照明环境对色差的影响并不明显.不同的光圈数值对色差的影响较大.不同的试件不论在何种条件下色差值均在3以上.结论 经过色彩校正的数码照片可以察觉不同物体的颜色变化.

    作者:赵健慧;唐志辉;罗旭 刊期: 2008年第32期

  • MMP-2反义寡核苷酸对膀胱癌荷瘤裸鼠的治疗作用

    目的 探讨基质金属蛋白酶2(MMP-2)反义寡核苷酸对人膀胱癌裸鼠异体移植瘤生长的抑制作用.方法 制备膀胱癌裸鼠移植瘤模型18只,随机分为3组:MMP-2反义寡核苷酸(ASODN)治疗组、MMP-2正义寡核苷酸(SODN)治疗组及对照组,每组6只.待瘤结节直径≥5mm后,分别在肿瘤细胞接种部位周围及中心皮下注射反义寡核苷酸/阳离子脂质体复合物、正义寡核苷酸/阳离子脂质体复合物和生理盐水.每周2次,连续4周,断颈处死裸鼠,计算肿瘤体积,称量瘤重.常规切片,HE染色,观察组织学形态并进行病理学评估.结果 与对照组瘤重(7.49±0.53)g比较,ASODN组瘤重(4.18±0.53)g明显降低( P<0.01);ASODN组、正义寡核苷酸(SODN)组抑瘤率分别为44.19%、8.41%( P<0.01); ASODN组瘤体病理学特征改善.结论 MMP-2反义寡核苷酸能抑制裸鼠体内移植瘤生长,通过反义寡核苷酸下调MMP-2的表达,有效逆转肿瘤的恶性表型,为膀胱癌的基因治疗提供了实验依据.

    作者:薄学军;路继儒;王萍;郑汝强;卢洪凯 刊期: 2008年第32期

  • 垫枕平卧位在腰硬联合麻醉后产妇中的应用

    目的 观察垫枕平卧位对使用腰麻--硬膜外联合麻醉后产妇的影响.方法 监测观察57例腰硬联合麻醉后产妇应用垫枕平卧位的反应.结果 患者无硬脊膜穿刺后头痛发生.结论 垫枕平卧位适用于腰硬联合麻醉后产妇,有助于患者增加舒适度,促进术后康复.

    作者:江平;马志敏 刊期: 2008年第32期

  • 乳癖散结胶囊治疗乳腺增生186例分析

    目的 讨论乳癖散结胶囊对乳腺增生的治疗作用.方法 收集2007年4月至2007年6月门诊明确诊断乳腺增生病186例给予乳癖散结胶囊口服治疗(45d)观察疗效及不良反应.结果 经过1个疗程治疗后,186例100%治疗有效.未见明显不良反应.

    作者:梁冰 刊期: 2008年第32期

  • 腹腔镜治疗输卵管妊娠202例效果探讨

    目的 探讨腹腔镜治疗输卵管妊娠的疗效.方法 回顾性分析2005年1月至2007年12月腹腔镜治疗的输卵管妊娠患者 202例,观察手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、住院日、血β-HCG转阴天数等.结果 腹腔镜治疗输卵管妊娠术中出血为(21.15±12.36)mL,手术时间为(72.5±29)min.患者术后输卵管畅通及再孕情况良好.结论 腹腔镜手术具有创伤小,切口美观,恢复快,临床疗效肯定等优点,已逐渐替代开腹手术.

    作者:田晓娜 刊期: 2008年第32期

  • 术前访视对手术病人心理焦虑状态的影响

    目的 探讨术前访视对择期手术病人心理焦虑状态的影响.方法 选择拟行首次择期手术病人200例,随机分为两组测量访视前后手术病人焦虑值,然后对两组手术病人进行比较. 结果 观察组于术前访视后焦虑值降低,与对照组比较有统计学意义( P< 0.05).结论 手术前访视能有效缓解择期手术病人心理的焦虑状态.

    作者:倪新英;牛英华;周华英 刊期: 2008年第32期

  • 异位妊娠B超急诊诊断体会

    目的 探讨腹部B超对异位妊娠的急诊诊断价值.方法 分析67例异位妊娠B超检查结果,与手术及病理对照.结果 67例异位妊娠均发生于输卵管,其中壶腹部妊娠46例(68.7%);狭部妊娠19例(28.3%);间质部妊娠2例(2.98%).本文分析了B超的声像图特征.结论 B超对于异位妊娠的急诊诊断具有重要价值,结合其它资料可及早明确诊断.

    作者:宋千钧 刊期: 2008年第32期

中外医疗杂志

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主办:卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院