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我国医疗知情同意的现状及存在问题探讨

朱朝阳

关键词:知情同意, 告知义务, 问题
摘要:医疗知情同意权是法律赋予患者的一项基本权利,分析我国现阶段医疗知情同意的现状,指出我国现阶段在医疗知情同意告知方面存在着知情告知不充分、告知的主客体不明确、告知的方式、时间不明确、知情同意书的文本不规范以及医患双方对知情同意认知上的差异等问题并进行初步探讨.
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  • 我国医疗知情同意的现状及存在问题探讨

    医疗知情同意权是法律赋予患者的一项基本权利,分析我国现阶段医疗知情同意的现状,指出我国现阶段在医疗知情同意告知方面存在着知情告知不充分、告知的主客体不明确、告知的方式、时间不明确、知情同意书的文本不规范以及医患双方对知情同意认知上的差异等问题并进行初步探讨.

    作者:朱朝阳 刊期: 2008年第35期

  • 15例口腔粘膜变态反应性疾病回顾分析

    总结4种粘膜变态反应性疾病的病因、临床表现及治疗,并进行分析,讨论.

    作者:郑宏 刊期: 2008年第35期

  • 心内科危重病人的急救与护理

    心内科危重病人病情变化常具有突变性和多变性的特点,且往往来势凶险,有时可发生在医务人员未能预料的情况下,甚至在病情已获得显著改善的过程中出现.

    作者:罗会贞 刊期: 2008年第35期

  • 中心静脉导管在肝硬化病人腹水腹腔引流中的应用及护理体会

    目的 探讨中心静脉导管在腹腔引流中的应用及护理体会.方法 将58例腹水患者随机分为实验组和常规组各29例,对实验组中用中心静脉导管进行引流术,常规组中用传统引流针进行抽吸术,SPSS12.0软件进行统计分析.结果 实验组比常规组减少腹穿次数,腹穿过程中出现腹腔感染率大大缩小(P〈0.05〉结论 采用中心静脉导管性腹腔置管引流术,具有操作简单、固定牢固、安全经济,一次穿刺长期置管,避免反复穿刺及感染等优点,可根据病情控制速度和引流量.

    作者:黄素华;艾灵秀;张有连 刊期: 2008年第35期

  • 晨间护理流程在护理管理中的应用

    探讨晨间护理流程在护理管理中的应用,方法 :护士长参与晨间护理,督促了各项规章制度的落实,护理人员通过晨间护理可以观察和了解病情,为诊断治疗和调整护理措施提供依据,同时对病人进行宣教指导,护士长通过对晨间护理的检查,随时发现问题,及时督促护士进行整改.结果 :在晨间护理过程中,扩展、完善,保证了晨间护理内容,为患者提供了良好的休息,诊疗环境.结论 :晨间护理流程的运用及在护士长的亲自带领参与下,确保了晨间护理的质量,加强了护理管理,防止了护理纠纷的发生,提高了患者的满意度.

    作者:杨铁梅;李海燕;邱林丽 刊期: 2008年第35期

  • 不同引产方式终止早期妊娠的临床分析

    目的 探讨不同引产方式终止早期妊娠的临床比较.方法 对自愿终止早孕的妊娠者随机分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅱ3组,Ⅰ组采用一次性微管行无痛人流术, Ⅱ组采用米非司酮片150mg及米索前列醇片0.6mg终止妊娠术, Ⅲ组采取传统负压吸引术, 观察至孕囊排出,记录3组的疼痛、出血、完全流产情况.结果 Ⅰ组无痛率95.56%、Ⅱ组无痛率24.42%,Ⅱ组14.29%,出血时间和术后并发症Ⅰ明显少于Ⅱ和Ⅲ组, 3组患者的无痛率、出血时间以及并发症经比较( P<0.05),差异有统计学意义.结论 微管无痛人流术既解决了受术者肉体的痛苦,手术安全,又避免了药流后阴道流血时间长的缺点,值得推广.

    作者:文帮芬 刊期: 2008年第35期

  • 整体护理手术室的应用

    目的 探讨整体护理在手术室的应用,使患者安全、舒适以佳的身心状态接受手术.方法 对实施整体护理后的260名患者与实施前200名患者进行效果对比.结果 对采用整体护理的患者,其生理、心理等方面均有改善,术后随访满意度达99 %.结论 整体护理在手术室的应用是现代护理的需要.

    作者:姜云梅;王军 刊期: 2008年第35期

  • 浅谈《仿寒伦》中大黄的应用

    < 伤寒论>是中医四大经典之一对现代中医药临床仍具有较高的指导价值,其中用药之精之准在我们临床遣方用药中很是值得借鉴,本文以大黄为例从作用、配伍特点、煎服特点等几方面作以探讨,以供同道共同学习.

    作者:厉凤娟 刊期: 2008年第35期

  • 心尖球形综合症误诊一例临床分析并文献复习

    心尖球形综合征鲜有报道,笔者遇见一例,入院时误诊为急性心肌梗死,经冠脉造影、左室明确为心尖球形综合症,现结合相关文献记载报道,以提高广大同行对该疾病的认识,减少误诊误治.

    作者:王如珠;朱莉;殷屹岗 刊期: 2008年第35期

  • 心性运动猝死的防范对策研究

    心性运动猝死是基于心脏疾病和运动诱导的一种危险性很高的急症.高校大学生在体育赛事或体育课上的猝死事件却时有发生,已经引起各界人士的高度重视.本文试图通过对心性运动猝死的理论解析,进而对心性运动猝死的主要病因展开了深入论述,后就高校体育教学中对心性运动猝死的防范对策发表了一些看法.

    作者:李乃平 刊期: 2008年第35期

  • 加强避孕知识宣教减少剖宫产术后妊娠

    在产科分娩中,剖宫产率占有较高比例,剖宫产术后避孕已成为妇产科工作中非常重要的任务.本文就对剖宫产术后的产妇进行避孕知识的宣教和指导进行总结,介绍选择合适的避孕方式,并对一些剖宫产术后再次妊娠人工流产手术处理.

    作者:李韦娜 刊期: 2008年第35期

  • 31例重症颅脑损伤术中脑膨出的临床分析

    目的 探讨重症颅脑损伤术中脑膨出的原因及处理措施.方法 对我院31例重症颅脑损伤病人术中出现脑膨出的形成原因及采取相应的预防措施进行回顾性的分析.结果 术后随访半年,按GOS评分恢复良好的5例,中残3例,重残3例,植物状态3例,死亡17例.结论 对手术中急性脑膨出应及时明确原因尽快处理,降低重残率及死亡率,改善患者生存质量.

    作者:王辉;李光远 刊期: 2008年第35期

  • 浅谈骨质疏松症营养防治的方法

    骨质疏松症是骨质的不断丢失和变薄,以致于容易在一般的外伤中引起骨折为特征.针对这种全球性的常见病和多发病,了解和掌握通过膳食营养对其预防目的 ,方法 以及相关因素尤为重要.

    作者:郭晓琴 刊期: 2008年第35期

  • 急腹症误诊为阑尾炎5例分析

    急性阑尾炎是外科常见的急腹症之一,在临床工作中与其它腹痛病例容易混淆,难以鉴别.常与妇科和肠道疾病造成误诊.我院自1998年6月~2008年6月收冶的阑尾炎病例中有5例误症,报告如下.

    作者:蔺斌 刊期: 2008年第35期

  • 经外周中心静脉置管术在肿瘤患者中的临床应用及相关护理对策探讨

    目的 探讨行PICC置管术在肿瘤外科化疗中的运用及相应的护理对策.方法 回顾性分析12例PICC置管患者的临床资料,相关护理问题及采取的护理干预措施. 结果 PICC导管留置时间8-150天,置管成功率91%,患者满意度95%. 结论 PICC在肿瘤患者化疗中的运用,避免了反复穿刺导致的血管损伤,减少因药物外渗致周围组织坏死的危险,为临床化疗提供了一个安全有效的静脉途径,而术前详细评估患者,严格执行操作规程,必要的健康教育,高质量地PICC维护等等干预措施的落实,保证了患者化疗和支持治疗的有效延续,提高了患者的生活质量,取得了满意的效果.

    作者:张宝珍;李海燕 刊期: 2008年第35期

  • 1~2岁儿童Suresight视力筛查仪检查屈光异常标准的探讨

    目的 Suresight视力筛查仪检查屈光异常目前尚无统一标准,本文探讨1~2岁儿童Suresight视力筛查仪检查屈光异常标准.方法 在门诊使用Suresight视力筛查仪对1~2岁儿童进行屈光检查,根据检查结果 ,结合本地视力不良及弱视现状,确定1~2岁儿童屈光异常合理可行的标准.结果 使用Suresight视力筛查仪检查屈光异常可行的合理标准:简表达式正球镜屈光度绝对值≥2.50D,或负球镜屈光度绝对值≥0.50D,或和柱镜屈光度绝对值≥1.50D者确定为屈光异常.结论 Suresight视力筛查仪检查1~2岁儿童屈光异常标准的确定合理可行.

    作者:陈奇妙;张宁;陶晗;张春丽;唐业卫;庞瑛 刊期: 2008年第35期

  • 3870名西部中学生招飞体检血液现状统计分析

    目的 为了保证招飞学员的身体素质.方法 招飞中学生血液监测资料.结果 3870名招飞中学生中,贫血363名,检出率9.37%,乙肝名,检出率2.53 %,丙氨酸氨基转移酶603名,检出率16.87%,梅毒2名,检出率0.05%.2008年参检637名丙肝1名,检出率1.60%.除梅毒是发生在城市学生外,乙型肝炎表面抗原、丙氨酸氨基转移酶、贫血等发病规律是农村高于城市,贫血女生高于男生.不论农村城市发病率均逐年降低.结论 应采取有力措施加强对西部中学生的血液防治.

    作者:彭兰英;王建杰;邹宏 刊期: 2008年第35期

  • 清开灵注射液治疗婴儿泪囊炎的探讨

    目的 探讨清开灵注射液在治疗婴儿泪囊炎的应用.方法 :将42例1~5个月的婴儿泪囊炎随机分为治疗组和对照组,治疗组23例28眼,以清开灵注射液为泪道冲洗液,对照组19例22眼,以0.9%氯化钠注射液为泪道冲洗液,同时选用抗生素局部滴眼和泪囊区按摩治疗.结果 :治疗组治愈率为92.85%,对照组治愈率为81.18%.结论 :清开灵注射液行泪道冲洗治疗婴儿泪囊炎安全有效.

    作者:严健聪;张宁;张春丽 刊期: 2008年第35期

  • 全身麻醉术后沐舒坦喷雾预防拔管后呼吸道反应

    目的 探讨气管插管行全身麻醉术后病人沐舒坦喷雾对于减少拔管后呼吸道发应的效果.方法 将120例全身麻醉腹部手术后入ICU病人随机分为拔管后立即给予沐舒坦喷雾(实验组)和不喷雾(对照组)两组,分析两组患者拔管后呼吸道反应情况.结果 实验组呼吸道反应的发病率明显低于对照组(P〈0.01),具有统计学意义.结论 全身麻醉术后病人沐舒坦喷雾可明显减少拔管后呼吸道反应.

    作者:王向丽;王春艳;李洁 刊期: 2008年第35期

  • 《表观遗传学》教学内容设计

    遗传学的发展日新月异,新概念、新技术层出不穷,教材的更新速度相对落后,对于遗传学教学来讲是一个巨大的挑战,需要教师及时的更新知识,尽快的向学生传授,使其能够了解学科的新发展.表观遗传学是近几年遗传学发展快的研究领域,成为生物学研究的热点课题,因此向学生特别是研究生介绍该领域的发展极为重要,因此我们设计了表观遗传学的教学方案,以期达到这个目的 .

    作者:李伟 刊期: 2008年第35期

中外医疗杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院