常波
目前,我国从政策上对犬类管理不很到位,对犬防疫措施落后,人们对狂犬病预防知识缺乏,部分诊所工作人员被犬咬伤后处理欠正确,还有疫苗造假问题等综合因素,导致近年狂犬病发病人数上升,已经成为我国传染病关注的主要问题,也是社会问题.
作者：王凤玲；王成；杨凤兰 刊期： 2007年第18期
本文针对目前的医疗环境从社会环境、临床教学人员和临床学生三方面初步探讨了临床教学所面临的挑战,以希望为下一步的解决方法提供帮助.
作者：唐尚权；张爱萍；楼勇；李建锋 刊期： 2007年第18期
通过对烟台市街头无偿献血者基本情况的调查,分析了现阶段烟台市街头无偿献血者的人员组成和特点,而医疗工作者应继续加大血液科学知识的普及和宣传,完善献血服务程序,随时应对无偿献血面临着新情况、新问题.
作者：石丽萍 刊期： 2007年第18期
心脏肌钙蛋白Ⅰ(cTnl)是一个十分敏感和特异的急性心肌梗塞血清标志物,且具有出现早和持续时间长的特点.近年来,国内不少资料报道cTnl定量升高与不稳定型心绞痛患者入院后血清cTnl的含量,探讨其在不稳定型心绞痛预后价值中的应用及意义.
作者：唐永平 刊期： 2007年第18期
医院固定资产是反映医院经济实力、规模大小和医疗水平高低的重要指标之一.目前医院资产管理存管理制度不健全、部分领导认识不足、采购缺乏研究论证和资产责任不明确等问题,针对以上问题提出了相应的加强医院资产管理制度、增强管理意识、完善资产考核指标体系和加强资产审计等措施,以便更好地加强医院资产管理工作.
作者：王跃芬 刊期： 2007年第18期
目的 探讨应用不同光斑扫描模式的准分子激光机对角膜组织切削的差异.方法 研究选择大光斑(森美Summit SVS Apex)、大小光斑结合(威视VISX STAR S4)、小光斑飞点扫描(蔡司MEL 80、鹰视世纪波Allegretto Wave、博士伦Technolas 217z、雷赛LaserSight、舒荣Schwind Esiris)、裂隙光扫描(尼德克NIDEK EC5000)等准分子激光机.在仪器上输入一定的近视球镜和柱镜度数,根据仪器显示的角膜切削深度进行比较.结果 在LASIK手术模式下,按照标准6.0mm光学切削区加8.0mm修边区设计,球镜度数为-6.0D时,各种仪器的大切削深度(μ m)分别是:森美70;威视82;蔡司93;鹰视80;博士伦103;尼德克104.1;雷赛102.球镜度数为-6.0D、柱镜度数为-2.0D时,各种仪器的切削深度(μ m)分别是:森美67;威视82;蔡司127;鹰视104;博士伦140;尼德克132.7;雷赛132.不同光斑扫描模式的准分子仪器,对于相同的近视球镜和柱镜的角膜切削深度比较:大光斑＜大小光斑结合＜裂隙扫描＜小光斑.结论 在矫正相同度数的屈光不正时,不同品牌的准分子仪器对角膜组织的切削深度有所不同.对患者施行角膜屈光手术时,应考虑仪器的选择.
作者：李海燕；孙同；李莹；金玉梅；胡明；孙传宾 刊期： 2007年第18期
目的 探讨丁螺环酮与氟伏沙明联合治疗抑郁症的疗效.方法:符合CCMD-3抑郁症的诊断标准的住院病人65例,随机分成二组,分别用丁螺环酮联合氟伏沙明和单用氟伏沙明治疗6周,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定疗效,用副反应量表(TESS)评定副反应.结果:六周末联合组HAMD和HAMA评分低于单用组;在第二周末、第六周末联合组的治疗有效率高于单用组.两组间副反应情况相仿.结论:丁螺环酮联合氟伏沙明治疗抑郁症有良好的疗效.
作者：李红远 刊期： 2007年第18期
目的 探讨对功能性腹痛的心理治疗.方法 将67例功能性腹痛患者随机分两组,对照组以药物治疗,治疗组在对照组基础上加用心理治疗.在治疗前和治疗4周时观察腹痛评分及精神症状评分.结果 治疗组治疗前后的精神症状评分和腹痛评分明显改善,对照组则无显著改善.结论 功能性腹痛治疗上应重视精神心理治疗.
作者：杨新魁 刊期： 2007年第18期
通过一些患者的症状分析了甲状腺机能的表现并加以说明.
作者：张劲；张素霞 刊期： 2007年第18期
目的 病毒性脑炎是由多种病毒引起的中枢神经系统感染性疾病,伴有脑电图的异常.方法 本文通过对96例病毒性脑炎患者进行动态脑电图追踪观察,同时密切观察临床症状的改变.结果 可以看出病毒性脑炎的临床表现与脑电图的改变不成正相关.
作者：孙晓红；于元英；曲大军 刊期： 2007年第18期
糖尿病肾病尿毒症期是糖尿病肾病的终末期,此期患者UAER降低,血肌酐、尿素氮明显升高,血压升高,绝大多数患者心情抑郁、悲观甚至有自杀的念头;另一方面又表现为恐惧、缺乏信心、盲目乐观、情绪不稳定等.多数患者需要血液透析.加强此期患者的护理可使其很好的配合治疗,提高患者的生存质量,体会如下.
作者：冷晓丽；刘江华 刊期： 2007年第18期
观察静脉应用胺碘酮治疗急性心肌梗死并快速型心律失常的临床疗效及安全性.对42例急性心肌梗死并发快速型心律失常患者首次静脉75～150mg缓慢静推,随后以0.5～1.5mg/min静脉滴注,若控制不满意,间隔30min追加75～150mg负荷量,多静脉注射达3次,反复室性心动过速患者给予静脉应用3天后改为口服维持.各类快速心律失常控制率2h内为47.6%,24h为66.7%,48h内为85.7%,72h内为90.4%.第一个24h静脉用量为900～2420mgmg.治疗期间4例(9.5%)窦性心动过缓(HR＜50次/分=减量后心率恢复到正常.3例(7.1%)血压降低,经用多巴胺后,血压上升正常.3例(7.1%)因反复室颤死亡.大剂量静脉注射胺碘酮对急性心肌梗死并发快速心律失常疗效明显,未见严重不良反应,用药过程中应严密监测心率、节律及血压的变化.用药需强调个体化.
作者：郭润霞 刊期： 2007年第18期
乳腺癌的内分泌治疗经历了一百年的演变,已发展成为一个独立的治疗手段.
作者：郭艳辉；任芳 刊期： 2007年第18期
目的 观察单侧各功能外固定架治疗胫腓骨骨折的治疗效果.方法:采用C型臂电视X线观察胫腓骨骨折情况并根据外固定器选择进针点,安置外固定支架,复位满意后,锁紧外固定器的各个部件,观察骨折复位及固定效果满意,手术结束.结果:本组58例,骨折愈合52例,占89.66%,骨折不愈合或延迟愈合6例,占10.34%,骨折平均愈合时间为4.5个月,外固定失效1例.结论:单侧多功能外固定器为单平面半针外固定器,此固定器选择质地较轻,固定强度好,固定针较粗,针的前段有皮质骨螺纹或松质骨螺纹,与骨质接能较牢靠.只要严格掌握适应征,操作技术及术后管理,用于固定胫腓骨骨折完全可以收到良好的效果.
作者：张锡智 刊期： 2007年第18期
年龄推断是法医学个体识别的重要内容.本文介绍了有别于传统用硬组织形态学方法推断年龄的三类用软组织推断年龄的方法,1)软组织的颜色改变;2)氨基酸构型比;3)DNA分析技术.阐述了这些方法的原理,并对软组织年龄推断的研究方法进行了展望.
作者：张幼芳 刊期： 2007年第18期
作为中国传统医学的重要内容之一,针灸也防病保健方面有着不可替代的功效和价值,通过针灸,可以增进食欲,安适睡眠,增强体力,从而起到预防疾病治疗疾病的效果.另外,针灸简单易行,如能常年坚持,可以达到增强人民的体质,提高健康水平的效果
作者：许培根 刊期： 2007年第18期
本文主要探讨了免疫组织化学抗原修复微波的一点改进方法.
作者：洪建军；赵东红；袁俊；朱长乐；蒋萌；李朝军 刊期： 2007年第18期
目的 探讨如意金黄散加蜂蜜外敷治疗静脉炎的疗效.方法 随机将发生静脉炎的30例病人分为治疗组和对照组,治疗组15例采用如意金黄散加蜂蜜调成糊状,外敷于静脉炎处;对照组15例硫酸镁纱布湿敷于静脉炎处.结果 两组的有效率分别为治疗组100%,对照组66.67%.两组病人有效率的差别均有显著性差异.结论 应用如意金黄散加蜂蜜外敷治疗静脉炎明显优于硫酸镁外敷.
作者：饶勤 刊期： 2007年第18期
出生缺陷目前是导致我国新生儿死亡的第一大因素,严重影响了我国出生人口素质的提高.出生缺陷发生原因是多方面的,而预防出生缺陷有效、经济的措施莫过于孕前一围孕期保健预防模式.为此在广大基层应充分利用计划生育和保健服务网络重点推行三级预防措施尤为重要,三级预防首先是普及婚前保健、孕产保健工作;二级预防主要是实行产前筛查和产前诊断,减少出生缺陷和残疾胎儿的出生;三级预防则是试行新生儿和婴幼儿体检,开展新生儿疾病的筛查诊断和治疗.力争通过三级预防工作的实施,大幅度减少出生缺陷和先天性残疾儿的发生,真正达到提高出生人口素质的目的.
作者：卢军 刊期： 2007年第18期
目的 观察紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效及主要毒性反应.方法:全组36例患者均经病理学诊断为非小细胞肺癌,予以紫杉醇135mg/m2静脉滴注3小时第一天,顺铂30 mg/m2静脉滴注第1-3天,每21天为一周期,完成两个周期后开始评价疗效.结果:全组36例完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)14例,稳定(SD)16例,进展(PD)5例,总有效率为41.7%,主要毒副反应为骨髓抑制及恶心,脱发,患者可以耐受.结论:紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌有较好的近期疗效,毒性反应患者可以耐受.
作者：常波 刊期： 2007年第18期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
