李德勇
目的 通过对12例成骨不全儿童的随访和观察,证实家庭护理和康复指导是治疗该疾病的主要措施和手段.方法 对12例患有成骨不全的儿童,其中3例进行手术干预,其余均采取门诊治疗和随访相结合的治疗办法,即:在门诊教会家长和护理人员,对该疾病的发病机理的认识,对该疾病的康复意义和具体措施,对并发症的治疗办法和护理措施.结果 除1例新生儿期放弃治疗外,其余11例患儿均得到随访和治疗,目前无1例出现严重并发症和死亡,生存状态良好,疾病在康复中,无明显恶化.结论 儿童成骨不全是一种带有遗传倾向的疾病,目前尚没有一种根治性方法,治疗是一个长期而复杂的工作,需要医院和家庭的良好合作,尤其是对于非手术治疗的病人,家庭护理和康复治疗,仍然是一个非常重要的手段,家庭的康复和护理可以减少医疗资源的浪费和压力,提高患儿的生活质量.
作者：季冬梅；吕秀娟；吕洪海 刊期： 2007年第18期
本文以一例高血钾致窦性停搏交界性逸搏住院患者作为个案进行分析,研究处理前后心电图变化.通过分析可以看出全面掌握高血钾所致心电图改变,提高对高血钾所致窦性停搏、交界性逸搏心电图的认识,对于迅速正确的抢救措施,挽救患者的生命具有重要的意义.
作者：安景花；刘江华 刊期： 2007年第18期
目的 探讨对功能性腹痛的心理治疗.方法 将67例功能性腹痛患者随机分两组,对照组以药物治疗,治疗组在对照组基础上加用心理治疗.在治疗前和治疗4周时观察腹痛评分及精神症状评分.结果 治疗组治疗前后的精神症状评分和腹痛评分明显改善,对照组则无显著改善.结论 功能性腹痛治疗上应重视精神心理治疗.
作者：杨新魁 刊期： 2007年第18期
动脉粥样硬化,血栓形成除了是脂肪堆积的过程外,也是一个慢性炎症过程,HS-CRP是动脉粥样硬化,血栓形成疾病的介导和标志物,它作为一个炎症因子,与心脑血管疾病有着密切关系.
作者：唐永平 刊期： 2007年第18期
随着医疗纠纷案件举证责任倒置以及新的《医疗事故处理条例》等法律、法规的实施,医疗护理纠纷呈明显上升趋势.护理文书作为具有法律意义的原始文件依据,在责任判定中起着举足轻重的作用,因而使其成为医患双方共同关注的焦点.为提高护理文书书写质量,降低医疗纠纷发生率,现对我院2007年1月-6月死亡护理病历进行检查,对病历中存在的质量问题进行分析,并提出了相应的对策.
作者：顾勤华 刊期： 2007年第18期
为更加合理地利用医疗资源,及现在的无线通信系统,提高医疗系统效率,远程家庭医疗监护也就成了近年来研究的热点.基于无线传感器网络的电子监护系统有组网方便,配置灵活,成本很低,而受到广泛的关注.
作者：龙承志 刊期： 2007年第18期
护理工作是医疗卫生事业的重要组成部分,对维护和促进人民群众健康发挥着积极的作用.本文将重点论述我国护理事业发展的重点及针对这种现状应采取的措施.
作者：黄美坤 刊期： 2007年第18期
乳腺癌的内分泌治疗经历了一百年的演变,已发展成为一个独立的治疗手段.
作者：郭艳辉；任芳 刊期： 2007年第18期
目的 探讨应用不同光斑扫描模式的准分子激光机对角膜组织切削的差异.方法 研究选择大光斑(森美Summit SVS Apex)、大小光斑结合(威视VISX STAR S4)、小光斑飞点扫描(蔡司MEL 80、鹰视世纪波Allegretto Wave、博士伦Technolas 217z、雷赛LaserSight、舒荣Schwind Esiris)、裂隙光扫描(尼德克NIDEK EC5000)等准分子激光机.在仪器上输入一定的近视球镜和柱镜度数,根据仪器显示的角膜切削深度进行比较.结果 在LASIK手术模式下,按照标准6.0mm光学切削区加8.0mm修边区设计,球镜度数为-6.0D时,各种仪器的大切削深度(μ m)分别是:森美70;威视82;蔡司93;鹰视80;博士伦103;尼德克104.1;雷赛102.球镜度数为-6.0D、柱镜度数为-2.0D时,各种仪器的切削深度(μ m)分别是:森美67;威视82;蔡司127;鹰视104;博士伦140;尼德克132.7;雷赛132.不同光斑扫描模式的准分子仪器,对于相同的近视球镜和柱镜的角膜切削深度比较:大光斑＜大小光斑结合＜裂隙扫描＜小光斑.结论 在矫正相同度数的屈光不正时,不同品牌的准分子仪器对角膜组织的切削深度有所不同.对患者施行角膜屈光手术时,应考虑仪器的选择.
作者：李海燕；孙同；李莹；金玉梅；胡明；孙传宾 刊期： 2007年第18期
目的 探讨变异型心绞痛(VA)与冠状动脉病变的关系.方法 观察72例VA病人,均采用标准18导联体表心电图检查或进行24小时动态心电图检测,并行冠状动脉造影(CAG)检查,对冠状动脉有无病变及病变特点做以分析.结果 1、72例VA病人中,CAG检查无异常者26例(36.11%),其中心电图评价痉挛部位发生在右冠状动脉(RCA)者20例(76.92%),发生率高P＜0.05.CAG检查存在固定狭窄者46例(63.89%)其中心电图评价痉挛部位发生在左冠状动脉前降支(LAD)25例(54.35%),发生率高P＜0.05.2、在CAG检查存在固定狭窄者中狭窄程度＞70%且发生于LAD者12例(48.00%)RCA者6例(50.00%),左冠状动脉回旋支(LCX)者5例(55.56%),并分别与同组比较发生率高P＜0.05.其中固定狭窄＞70%者3支血管比较LAD发生率高(52.17%)P＜0.01.结论 1、变异型心绞痛可发生于有狭窄的冠状动脉或正常冠状动脉中,前者多见.2、血管痉挛部位多为LAD及RCA.在冠状动脉无明显病变的VA中,RCA痉挛发生率高于LAD.在存在冠状动脉固定狭窄的VA中,LAD痉挛发生率高.3、冠状动脉痉挛的发生率与冠状动脉狭窄的程度相关.
作者：郑宏；朱福音；李艳华 刊期： 2007年第18期
本文主要探讨了免疫组织化学抗原修复微波的一点改进方法.
作者：洪建军；赵东红；袁俊；朱长乐；蒋萌；李朝军 刊期： 2007年第18期
本文针对目前的医疗环境从社会环境、临床教学人员和临床学生三方面初步探讨了临床教学所面临的挑战,以希望为下一步的解决方法提供帮助.
作者：唐尚权；张爱萍；楼勇；李建锋 刊期： 2007年第18期
缺血性脑卒中是世界上第二大致死病因,对于它的研究和治疗能带来人类更大的福音.氯吡格雷比阿司匹林在缺血性脑卒治疗有更好的疗效,但其也有着一些不良反应,本文主要分析了氯吡格雷的特性以及在缺血性脑卒中的使用评价,供临床参考.
作者：冒勇 刊期： 2007年第18期
随着卫生改革的不断深入,集团医院已成为医院发展的趋势.但目前还没有形成比较科学、系统的会计处理方法,使集团医院的合并财务报表能真实地反映整个集团的资产、负债、所有者权益和收支结余情况.对此,从理论和实践两个方面进行探讨,并提出帐务处理方法.
作者：徐春梅；庄义军 刊期： 2007年第18期
目前,我国从政策上对犬类管理不很到位,对犬防疫措施落后,人们对狂犬病预防知识缺乏,部分诊所工作人员被犬咬伤后处理欠正确,还有疫苗造假问题等综合因素,导致近年狂犬病发病人数上升,已经成为我国传染病关注的主要问题,也是社会问题.
作者：王凤玲；王成；杨凤兰 刊期： 2007年第18期
手术后感染一直是困扰外科医生的一大难题.抗生素的使用作为预防术后感染的重要治疗手段,不仅能有效地减少感染,还能降低治疗费用.妇产科手术多属二类切口手术,存在细菌感染的可能性,有使用预防性抗生素的指征.因此,应用抗生素预防感染是必要的,但抗生素的不规范使用正在造成耐药细菌的增加,导致新的感染不断出现,同时也增加了患者的经济负担.如何在为手术期正确地预防性应用抗生素是妇产科医生的研究热点.也是临床药师关注的重点.本文对妇产科手术常见感染菌及3类常见手术预防性应用抗生素作了综述,指出对妇产科手术切口感染的预防需同时考虑需氧和厌氧菌,抗生素的选择应包含这两类菌.常规可选头孢类和甲硝唑.有认为甲硝唑可换为替硝唑,因后者胃肠道反应比甲硝唑小得多,价格也适中.围术期预防用药时间为术前30min至术后24-48h内,因为细菌在有效抗菌血药浓度很少能生存超过48h,故一般认为术后48 h未感染的切口,再继续使用抗生素已无必要.
作者：郭茂华 刊期： 2007年第18期
目的 探讨早期康复护理对急性脑卒中患者肢体功能和生活能力的影响.方法 对35名急性脑卒中患者进行早期康复干预,分别于治疗前、后进行两次评定.日常生活能力采用Barthal指数,肌张力采用Ashwarth评分法进行评定,并对数据进行相关分析.结果 观察组与常规组康复前后Barthal指数比较差异显著(p＜0.01);观察组康复前后肌张力比较差异显著(p＜0.05),常规组康复前后肌张力比较差异无显著性(p＞0.05),两组康复前肌张力比较无显著性差异(p＞0.05),两组康复后肌张力比较有显著性差异(p＜0.05).结论 早期康复护理干预能有效降低急性脑卒中并发症发生率和功能障碍,提高康复效果.
作者：宋新勤；王爱勤；龙金亮 刊期： 2007年第18期
目的 探讨中西医结合治疗重症肌无力的临床疗效.方法:60例眼肌型重症肌无力患儿随机分为治疗组和对照组,对照组30例采用泼泥松、吡啶斯的明治疗,治疗组在采用泼泥松、吡啶斯的明治疗的基础上加用中药补中益气汤治疗,将两组的疗效情况进行比较分析.结果:对所有病例在治疗前和治疗后5-6周进行评分,两组治疗后经临床绝对评分和相对评分所见治疗组临床疗效明显优于对照组(p＜0.01),且治疗组复发率也明显低于对照组.结论:中西医结合治疗组,见效快、缓解完全、疗效稳定、不易复发.值得临床推广.
作者：欧阳泉 刊期： 2007年第18期
心脏肌钙蛋白Ⅰ(cTnl)是一个十分敏感和特异的急性心肌梗塞血清标志物,且具有出现早和持续时间长的特点.近年来,国内不少资料报道cTnl定量升高与不稳定型心绞痛患者入院后血清cTnl的含量,探讨其在不稳定型心绞痛预后价值中的应用及意义.
作者：唐永平 刊期： 2007年第18期
年龄推断是法医学个体识别的重要内容.本文介绍了有别于传统用硬组织形态学方法推断年龄的三类用软组织推断年龄的方法,1)软组织的颜色改变;2)氨基酸构型比;3)DNA分析技术.阐述了这些方法的原理,并对软组织年龄推断的研究方法进行了展望.
作者：张幼芳 刊期： 2007年第18期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
