张鹏飞；徐永胜；包呼日查；齐岩松；王永祥；魏宝刚；马秉贤
消化道出血是经皮冠状动脉介入(PCI)术的严重并发症之一,针对出血高危人群,目前常规加用质子泵抑制剂(PPI)预防PCI术后消化道出血.大部分临床研究认为PPI与氯吡格雷存在细胞色素P2C19酶的竞争性抑制关系,可减弱氯吡格雷抗血小板作用,增加血栓事件.出血和缺血需要平衡,我们查阅近几年国外文献,从药理学及临床医学的角度对PPI与氯吡格雷的相互作用以及PPI预防PCI术后消化道出血的有效性及安全性进行综述.
作者：张辰浩；王珺 刊期： 2018年第05期
半月板根部损伤(MRT)会使半月板失去传导载荷的功能,加速膝关节软骨的退化.目前对于高龄、手术耐受力差、伴有严重膝关节退变及慢性退行性损伤的MRT患者临床上多采用保守治疗,而对于急性创伤性损伤、陈旧或退变的MRT患者往往需要手术修复.胫骨高位截骨虽可缓解MRT的临床症状,但远期临床疗效有待进一步考证.关节镜下MRT手术修复技术是治疗MRT的主流方式,可有效恢复半月板根部解剖结构和功能,进而延缓膝关节退变的发生.MRT一经确诊,如符合手术适应证,应根据患者具体情况尽快制定相应的治疗方案,术后经适当、有效的康复锻炼,短期内可明显改善患者膝关节功能,并明显延缓骨性关节炎的进程,远期疗效有待进一步随访观察.
作者：张鹏飞；徐永胜；包呼日查；齐岩松；王永祥；魏宝刚；马秉贤 刊期： 2018年第05期
中国医药杂志
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