王晓丽；王娇
目的 探讨瑞芬太尼复合丙泊酚用于腹腔镜手术的麻醉效果.方法 选取本院2011年1月～2012年12月收治的150例门诊患者为临床研究对象,将所有患者随机分为观察组和对照组,观察组采用瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉诱导和维持,对照组以芬太尼替代瑞芬太尼进行麻醉诱导和维持.观察两组患者在术中的血流动力学变化和药物起效时间,患者的清醒时间、麻醉的恢复时间和镇痛药物的应用时间,以综合比较其麻醉效果.结果 两组患者在整个手术过程中,其HR的变化差异无统计学意义(P＞0.05),说明两组均可有效保持HR平稳.观察组在整个手术过程中,MAP的变化差异无统计学意义(P＞0.05),对照组的MAP变化较大,在诱导后和插管1h后尤为明显,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组在药物起效时间、患者清醒时间、麻醉药恢复时间和镇痛药应用时间等指标上均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 瑞芬太尼与传统药物芬太尼相比,能提高麻醉效果,可促进患者术后的恢复和苏醒,且术中血流动力学也更为稳定,值得临床推广应用.
作者：王洪彪；王恒所 刊期： 2013年第23期
目的 探讨神经内科护理中脑卒中康复护理的临床效果.方法 选取本院2011年10月～2012年10月神经内科脑卒中患者92例,随机分为两组,41例患者实施常规护理为对照组,另外41例患者实施康复护理为观察组,比较两组患者患侧上肢运动功能及日常生活能力评分、临床疗效、继发性功能障碍.结果 护理后,两组患者患侧上肢运动功能评分、日常生活能力评分均显著提高,且观察组相关评分均明显高于对照组;观察组总有效率(97.6％)明显高于对照组(85.4％),观察组继发性功能障碍发生率(17.1％)明显低于对照组(46.3％),差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 康复护理可明显改善脑卒中患者的临床症状,促进神经功能恢复,提高患侧上肢运动功能和日常生活能力,临床疗效显著,且继发性功能障碍发生率较低.
作者：王晓丽；王娇 刊期： 2013年第23期
目的 探讨天麻钩藤饮联合西药治疗原发性高血压的临床疗效.方法 将100例原发性高血压患者随机分为治疗组和对照组,对照组50例,用硝苯地平缓释片治疗,治疗组50例,在对照组治疗基础上加用天麻钩藤饮加减治疗.结果 治疗组总有效率为96.0％,对照组总有效率为76.0％,治疗组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 天麻钩藤饮联合西药治疗原发性高血压疗效较好,副作用少,值得临床推广.
作者：高新建；王云；汤沙；布振忠 刊期： 2013年第23期
冠状动脉支架已成为临床治疗急性冠脉综合征的重要方法之一,而支架内再狭窄仍无法避免,严重影响患者的长期预后.近年来,对支架内再狭窄的研究已成为冠状动脉介入与基础医学领域的热点,本文就支架内再狭窄的相关进展进行综述.
作者：郭瑞光；王喆琨；苗积国 刊期： 2013年第23期
目的 检测组蛋白去CRIPTO-1在肺腺癌组织中的表达及其临床意义.方法 采用免疫组织化学法检测60例肺腺癌及20例正常肺组织中C RIPTO-1蛋白表达的情况,并分析其表达与肺腺癌临床病理特征的关系.结果 CRIPTO-1蛋白在肺腺癌组织中的阳性表达率(65.0％)显著高于正常肺组织(15.0％),组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).其蛋白表达与肺腺癌组织的分化程度、临床分期、组织学分型及淋巴结转移均密切相关,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 CRIPTO-1的过表达可能与肺腺癌的发生、发展有关,并对判断肺腺癌患者的生物学行为具有一定的意义.
作者：陈琛；李晓娟；李晟磊；张国俊 刊期： 2013年第23期
目的 探讨健康管理对慢性非传染性疾病高危人群生活行为方式的干预效果.方法 将400例45 ～69岁的慢性病高危人群随机分成两组,研究组200例应用健康管理系统实施疾病风险评估和饮食、运动量化干预管理,对照组200例给予社区健康服务中心普通随访管理.观察两组1年后的饮食结构、运动状况、体格检查指标等变化情况.结果 研究组饮食结构、运动、体质指数、腰围、血压、血糖、血脂等均有不同程度改善,尤其是饮食、运动、体质指数及血脂改善率均明显高于对照组(P＜0.05).研究组管理前后饮食、运动、体质指数、腰围及血脂指标间的差异有统计学意义(P＜0.05).结论 健康管理能促进慢性病高危人群改变其不良的生活行为方式,有效预防慢性病的发生、发展.
作者：张春惠；徐珊；赵丹；刘盛元；杨洁；彭晓琳 刊期： 2013年第23期
目的 探讨慢性中耳炎患者行鼓室Ⅲ型成型术的护理效果.方法 选取本科2009年6月～2012年6月单侧慢性中耳炎行鼓室Ⅲ型成型术患者48例作为研究对象,对其进行术前、术中、术后护理以及出院指导,观察其听力改善情况以及并发症情况.结果 48例患者经过全面的护理后无一例出现并发症,出院3个月后的听力评分(41.43±12.09)与入院时的听力评分(66.15±14.02)比较差异有统计学意义(t=6.116,P＜0.01),且听力分级比较差异有统计学意义(x2＝36.017,P＜0.01).结论 对慢性中耳炎患者行鼓室Ⅲ型成形术具有良好的效果,术前、术中、术后精心的护理以及出院指导是手术效果的有力保证,可以极大地减少和预防并发症的发生,提高患者的生活质量.
作者：黄宇梅 刊期： 2013年第23期
目的 分析探讨子宫腺肌病患病的相关因素.方法 采用流行病学病例对照的研究思想,通过对来本院就诊的80例子宫腺肌病患者及80例对照组健康女性临床资料的统计分析,进而探讨影响子宫腺肌病发生的相关因素.结果 本次调查经统计分析后,发现子宫腺肌病的发病与职业、月经量、痛经、人工流产史、人工流产次数及是否有宫内节育器有关,差异有统计学意义(P＜0.05),尚未发现其与血型、文化程度、分娩方式、生活方式等因素有关,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 年龄31～45岁,从事脑力工作,有痛经,多次人工流产史,月经量过多的妇女患子宫腺肌病的风险较高,应提高保健意识,定期检查.宫内节育器在一定程度上可降低该病发生的可能性,应注意危险因素的预防.
作者：刘新菊 刊期： 2013年第23期
目的 探究富含血小板血浆(PRP)是否能成为接种骨髓间充质干细胞(BMSCs)于3D支架中的有效媒介,是否具有促进骨组织再生、新生骨成熟及血管化的作用,为组织工程骨的构建策略及动物实验和临床应用提供理论依据.方法 体外培养新西兰兔BMSCs至第三代作为种子细胞,分别应用PRP组、乏血小板血浆(PPP组)重悬BMSCs,双相接种法构建细胞/支架复合体,另设对照组,通过检测支架内DNA含量、碱性磷酸酶(ALP)含量,对比细胞的接种效率、增殖和分化情况.结果 PRP组的成骨量较PPP组和对照组显著(P＜0.05).结论 用PRP介导的双相接种法可以促进BMSCs在细胞/支架复合物中增殖并向成骨分化；PRP双相接种法是一种可行的构建组织工程骨的方法,具有很大的潜力和广阔的应用前景.
作者：张利难；冯瑞铮；张宝林 刊期： 2013年第23期
目的 探讨定期多形式化宣教对育龄妇女优生优育知识知晓度的影响.方法 将2011年8月～2012年2月于本站妇产科门诊就诊的130例育龄妇女随机分为对照组(常规宣教组)和观察组(定期多形式化宣教组),每组各65例,比较两组妇女宣教前、后的优生优育知识知晓度.结果 宣教后,观察组对孕前准备、孕期营养、孕期用药知识、孕期自我监测、妊娠期的不良生活方式、妊娠期并发症的处理、遗传病的常识、产前检查的意义及项目知识知晓度均明显优于对照组,且优于宣教前(P＜0.05).结论 定期多形式化宣教可提高育龄妇女的优生优育知识知晓率,值得推广.
作者：王冰；宋桂芹；胡秀珍 刊期： 2013年第23期
目的 研究运动与膳食对治疗儿童代谢综合征的作用,确定儿童代谢综合征的佳治疗状态.方法 将68例儿童代谢综合征患儿分为3组,第一组为运动干预治疗组:引导儿童患者每天坚持半小时的慢跑活动；第二组为膳食干预治疗组:合理搭配食物的营养素,注意蔬菜、水果、奶制品、肉类的配比；第三组为运动与膳食干预治疗组:引导儿童患者每天坚持半小时的慢跑活动,合理搭配食物的营养素,注意蔬菜、水果、奶制品、肉类的配比.比较3组干预治疗前后的疗效.结果 3组患儿干预前后代谢综合征症状都有明显改善,第一、二组干预治疗前后,总有效率分别为73.91％和78.26％,差异有统计学意义(P＜0.05),第三组干预治疗前后总有效率为95.45％,差异有统计学意义(P＜0.01),第三组与第一组相比差异有统计学意义(P＜0.05),第三组与第二组相比差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 运动与膳食干预都可以改善儿童代谢综合征的症状,而运动与膳食干预相结合对改善儿童代谢综合征症状的效果更显著.
作者：李春枝；郝会民；刘晓景；张英娴 刊期： 2013年第23期
目的 探讨护理干预对预防碘对比剂不良反应的效果.方法 选取本院2012年1月～2013年1月160例注射碘对比剂行CT增强扫描检查患者,随机分成观察组和对照组,对照组实施常规护理,观察组在此基础上针对碘对比剂常见不良反应实施有效护理干预.结果 两组患者不良反应发生率及患者对临床护理的满意度比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 在CT增强扫描检查中,针对碘对比剂常见不良反应实施有效护理干预,可降低不良反应发生率,提高患者对临床护理的满意度,保障患者生命安全,值得进一步临床推广应用.
作者：王凤仪；赵素清；郭冬梅 刊期： 2013年第23期
目的 研究与探讨橡胶管引流同套管针引流在甲状腺次全切术中应用的临床情况比较.方法 选用2010年5月～2013年5月入住本院治疗甲状腺疾病、并且实施甲状腺次全切术的患者244例,将其随机均分为两组, 对照组122例采用橡胶管引流方法进行治疗,治疗组122例采用套管针引流方法进行治疗.比较两组患者术后2d换药次数,患者满意度,不良反应以及引流、拆线和组织复位时间的具体情况.结果 对照组术后2d换药(3.62±0.52)次,引流时间为(3.22±0.62)d,拆线时间为(7.75±0.22)d,组织复位时间为(4.72±0.32)d,81例患者满意、41例患者不满意；治疗组术后2d换药(1.32±0.32)次,引流时间为(1.69±0.35)d,拆线时间为(4.95±0.11)d,组织复位时间为(2.99±0.24)d,118例患者满意、4例患者不满意.治疗组患者各项指标均显著优于对照组(P＜0.05).结论 针对甲状腺次全切除术,采用套管针引流技术的效果显著优于传统的橡胶管引流,不但安全系数高,患者的满意度亦显著高于橡胶管引流法,值得临床推广.
作者：刘以举；慕玉莹 刊期： 2013年第23期
目的 研究重症手足口病患儿的发病特点、临床表现、实验室检验结果及治疗经验体会.方法 回顾性分析2011年5月～2013年5月本院儿科病房收治的临床诊断为重症手足口病患儿110例的一般情况、临床特点及治疗情况,采用糖皮质激素联合丙种球蛋白治疗,观察疗效.结果 夏、秋为手足口病高发季节,分别占42.7％和43.6％;发病年龄以6岁以下患儿为主,占92.7％；男性患儿多于女性.手足口病患儿主要临床表现为发热、惊跳、精神差,分别占94.5％、82.7％及80.9％.实验室检查显示,大部分患儿有白细胞、血糖及肌酸激酶同工酶(CK-MB)升高.治疗后110例患儿,临床治愈107例,好转3例,无死亡病例.结论 重症手足口病主要表现为神经系统受累以及多器官功能影响,早期识别及早期干预是治疗的关键.
作者：陈智锋；何海燕；何俊君 刊期： 2013年第23期
目的 探讨经改良后的食管癌切除术对胸胃综合征的预防.方法 选取378例食管癌切除术患者的临床资料,将其随机分为实验组和对照组,其中实验组190例行经改良的食管癌切除术,对照组188例行传统的食管癌切除术,比较分析两组患者术前及术后第1个月进食1h后的肺功能以及胃肠钡餐透视,观察胸胃扩张程度.结果 实验组术后1个月胃肠钡餐透视显示无胸胃扩张和移位,而对照组胸胃均有不同程度的扩张或移位.术前两组患者的肺功能比较,差异无统计学意义(P＞0.05)；术后1个月进食1h后,两组肺功能比较,大通气量占预计值百分率(MVV％)、肺活量占预计值百分率(VC％)差异有统计学意义(P＜0.05).结论 改良后的食管癌切除术明显降低了胸胃综合征的发生率及严重程度,提高了患者术后的生活质量.
作者：苏鹏飞；李伟；段东奎；金哲 刊期： 2013年第23期
目的 研究中药天智颗粒治疗血管性痴呆的效果及其脑保护作用.方法 采用回顾性分析方法,根据治疗用药不同将血管性痴呆患者65例分为研究组和对照组,研究组给予中药天智颗粒治疗,对照组使用传统药物奥拉西坦进行治疗,观察两组治疗后认知功能和症状改善情况.结果 治疗后,研究组有效率为84.4％,对照组有效率为63.6％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗后两组定向力、记忆力及计算力均有改善,对应评分升高,组内治疗前后及组间治疗后比较,差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗后研究组日常生活活动(ADL)量表评定效果明显优于对照组(P＜0.05),研究组血液流变学指标、红细胞变形和红细胞压积变化明显优于对照组(P＜0.05).结论 天智颗粒治疗血管性痴呆,效果良好,可以有效地改善患者的认知功能和脑血管循环,改善脑部缺血缺氧情况,值得临床推广.
作者：白洁；徐亚茹；张艳丽；王瑞龙 刊期： 2013年第23期
目的 观察喜炎平联合雾化治疗小儿毛细支气管炎的效果.方法 将80例毛细支气管炎患者随机分为两组,对照组40例,在综合治疗的基础上给予利巴韦林静脉滴注,糜蛋白酶、地塞米松雾化吸入；治疗组40例,给予喜炎平静脉滴注,布地奈德、硫酸特布他林雾化吸入,观察两组临床症状、体征改善时间以及临床疗效.结果 治疗组临床症状、体征改善时间及治疗总有效率明显优于对照组,差异有统计学意义.结论 喜炎平联合雾化治疗小儿毛细支气管炎有效率高,症状改善时间短,值得临床推广.
作者：李红星 刊期： 2013年第23期
目的 探讨利巴韦林联合穿琥宁治疗上呼吸道感染的临床效果.方法 回顾性分析本院收治的100例上呼吸道感染患者的临床资料,根据治疗方法不同分为治疗组和对照组各50例,其中对照组患者单用利巴韦林治疗,治疗组患者在对照组的基础上加用穿琥宁治疗,比较两组临床疗效和症状消失时间.结果 治疗组总有效率为94.0％,对照组总有效率为84.0％,两组差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗组患者体温恢复正常时间、咳嗽消除时间、咽痛缓解时间均显著短于对照组(P＜0.05).结论 利巴韦林联合穿琥宁治疗上呼吸道感染疗效显著,值得应用.
作者：冯鹏程 刊期： 2013年第23期
目的 探讨老年股骨粗隆间骨折的手术方式及其临床疗效.方法 将110例老年股骨粗隆间骨折患者随机分为观察组和对照组各55例,观察组采用股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗,对照组采用动力髋螺钉(DHS)、股骨近端锁定加压钢板(LCP)治疗.结果 观察组的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间及优良率均优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 PFNA治疗具有微创、手术时间短、出血量少、术后恢复快等优点,是治疗股骨粗隆间骨折的理想的手术方式.
作者：刘湘林 刊期： 2013年第23期
目的 探讨临床护理路径(CNP)在腹腔镜胆囊切除术(LC)患者中的应用效果.方法 选择120例实施LC术患者并随机分为观察组与对照组各60例,对照组给予常规护理方法,观察组给予CNP,对比两组患者对护理的满意度与住院天数、住院费用.结果 观察组满意度(98.3％)显著高于对照组(81.7％)(P＜0.01),观察组的住院总费用与平均住院天数均显著低于对照组(P＜0.01).结论 对LC患者实施CNP可提高患者对护理的满意度,缩短住院时间,减轻经济负担,值得临床推广.
作者：马志秋 刊期： 2013年第23期
中国当代医药杂志
主管:中国保健协会
主办：中国保健协会 当代创新（北京）医药科学研究院
