张雷;李艳
目的 通过分析《傅青主男科》(以下简称《男科》)一书中的常用中药及中药配伍,探讨傅青主学术思想.方法 统计分析《男科》中所有内科杂病所用方药,观察其用药和常用中药配伍特点.结果 全书方剂共用药2051种,所用药物按频率高低排序,前24位分别为甘草、人参、茯苓、白术、当归、陈皮、熟地黄、半夏、白芍、柴胡、麦冬、肉桂、山茱萸、五味子、白芥子、附子、山药、黄芪、生姜、牡丹皮、薏苡仁、枳壳、车前子、玄参.常用药物的配伍包括八类,分别是熟地黄、麦冬、山萸肉、五味子配伍;人参、白术配伍;肉桂、附子配伍;当归、柴胡、白芍配伍;山药、牡丹皮配伍;薏苡仁、车前子配伍;黄芪、生姜配伍.结论 傅青主治疗男性内科杂病重视先后天之本,以健脾补肾入手,攻补兼施,辨证精到,用药灵活,其治疗经验颇有可取之处.
作者:李自艳;曹?;王彤 刊期: 2018年第11期
目的 建立高效液相色谱法测定黄七化瘀丸中三七皂苷R1、人参皂苷Rg1及人参皂苷Rbl含量.方法 色谱柱Symmetry C18(4.6×250 mm,5μm),流动相:乙腈-0.02 mol/L的磷酸二氢钾溶液(20:80),流速:1.0 mL/min,检测波长:203 nm,进样量10μL.结果 三七皂苷R1、人参皂苷Rg1及人参皂苷Rbl在2.1675~86.70μg/mL范围内时,与峰面积呈良好的线性关系(R2=0.9996),平均回收率为87.88%.结论 HPLC法测定三七皂苷R1、人参皂苷Rg1及人参皂苷Rbl含量的方法简便,灵敏度高,重复性好,可用于胃肠安中三七皂苷R1、人参皂苷Rg1及人参皂苷Rbl的含量测定.
作者:田蜜;陈芳;贺建昌 刊期: 2018年第11期
目的 观察黄芪桂枝五物汤加减联合针灸对急性缺血性脑卒中后遗症期患者神经功能缺损和日常生活活动能力的影响.方法 选取2013年2月-2016年10月于本院接受治疗的66例急性缺血性脑卒中后遗症期患者进行观察,将所选患者根据治疗方式的不同分为观察组与对照组,各33例.对照组患者给予常规西药联合针灸进行治疗,观察组患者在对照组基础上联合黄芪桂枝五物汤加减治疗.观察比较2组患者的临床疗效及治疗后爱丁堡-斯堪的纳维亚评分(MESSS)、日常生活行为能力量表(ADL)评分结果.结果 观察组患者治疗后临床疗效总有效率为93.94%,明显高于对照组的72.73%(P<0.05).治疗后3个月,2组患者的MESSS评分较治疗前明显下降,ADL评分较治疗前明显升高(P<0.05);观察组患者的MESSS评分明显低于对照组患者,ADL评分明显高于对照组患者(P<0.05).治疗后6个月,2组患者的MESSS评分较治疗前和治疗3个月后明显下降,ADL评分较治疗前和治疗3个月后明显升高(P<0.05);观察组患者的MESSS评分明显低于对照组患者,ADL评分明显高于对照组患者(P<0.05).结论 黄芪桂枝五物汤加减联合针灸治疗急性缺血性脑卒中后遗症期患者,不仅可以促进神经功能损伤的恢复,还能改善及重构缺血部位的微循环,促进认知功能的恢复,提高患者日常生活能力,值得临床应用.
作者:赵满;姚磊;白鹏 刊期: 2018年第11期
目的 观察隔药灸天枢、大肠俞治疗术后早期炎性肠梗阻的临床疗效.方法 将76例患者分为治疗组和对照组,各38例.对照组接受生长抑素治疗;治疗组给予天枢、大肠俞隔药灸治疗.治疗7 d后观察主要症状、肠功能情况、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平,评价临床疗效.结果 治疗组临床疗效总有效率为92.11% 优于对照组的78.95%(P<0.05).治疗后,治疗组肛门恢复排气时间、腹部症状缓解时间、肠鸣音恢复时间少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后2组血清CRP、TNF-α、IL-6比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 隔药灸天枢、大肠俞能够明显改善术后早期炎性肠梗阻患者的临床症状,有效的调节血清CRP、TNF-α、IL-6水平,从而起到减少肠道炎性渗出,减轻肠道水肿的治疗作用.
作者:张雷;李艳 刊期: 2018年第11期
目的 探讨外固定支架加克氏针固定配合后期中药熏洗治疗桡骨远端不稳定性骨折的有效性及安全性.方法 选取桡骨远端不稳定性骨折患者病例60例.按患者接受治疗的方法分为2组,各30例.对照组接受外固定架加克氏针固定治疗,观察组在对照组治疗的基础上后期增加中药熏洗治疗.比较2种治疗方法的疗效和并发症.结果 观察组痊愈率及总有效率显著高于对照组(P<0.05),且并发症发生率低于对照组(P<0.05);2组在疼痛、活动度、功能、肌力的评分均显著优于治疗前,且观察组优于对照组(P<0.05).结论 外固定支架及克氏针固定能有效地维持桡骨远端骨折复位,配合后期中药熏洗有助于通络活血散瘀、消肿止痛,利于腕关节各项功能的康复,且并发症发生率低,有助于促进骨折愈合.
作者:雷鸿;姚强;秦鹏俊 刊期: 2018年第11期
小建中汤研究涉及桂枝汤类方治疗内伤疾病的机制,涉及虚劳病本质,涉及治疗腹痛的机制,涉及营卫与气血之关系,涉及中医学的认识论和方法论.小建中汤能反映中医学的医学模式.通过《金匮要略》《伤寒论》中小建中汤应用的研究,将有助于我们对中医学理论体系、思维模式的进一步思考,在系统科学的大背景下促进中医学的发展.
作者:刘宏岩 刊期: 2018年第11期
目的 研究邓老冠心方防治动脉粥样硬化(AS)不稳定斑块发生发展的可能作用机制.方法 以高脂饲料喂养雄性ApoE-/-小鼠13周,复制AS小鼠模型.将模型小鼠随机分成模型组、邓老冠心方高剂量组、低剂量组、辛伐他汀组,分别给予蒸馏水、邓老冠心方和辛伐他汀干预12周.胸主动脉组织切片免疫组化观察斑块内新生血管标志物白细胞分化抗原(CD)34阳性表达,检测各组血管内皮生长因子(VEGF)、血管内皮生长因子受体-2(VEGFR-2)、缺血诱导因子-1α(HIF-1α)mRNA的表达水平.结果 与模型组比较,邓老冠心方高低剂量组及辛伐他汀组对CD34阳性染色的新生血管含量均较模型组减少(P<0.05),大剂量组、辛伐他汀组与小剂量组比较有统计学意义(P<0.05).与正常对照组比较,模型组小鼠血管壁VEGF、VEGFR2-2、HIF-1αmRNA表达水平明显升高(P<0.001);各药物处理组和模型组相比较表达均显著下降(P<0.01),其中高剂量组下降明显与辛伐他汀组及低剂量组比较有统计学意义(P<0.05).结论 邓老冠心方可抑制ApoE-/-小鼠AS斑块内的血管新生,并具有剂量依赖性,其机制可能与影响斑块内VEGF、VEGFR-2、HIF-1αmRNA的表达有关.
作者:任宝琦;李成辉;金政 刊期: 2018年第11期
目的 探寻阳生血长理论治疗卵泡发育不良型不孕症临床疗效.方法 将66例单纯卵泡发育不良型不孕症患者分为2组,观察组予针刺+雷火灸,对照组予口服克罗米芬,2组均观察3个月经周期.结果 2组受孕率及临床疗效上无统计学意义,P>0.05.但在流产人数、足月生产人数、早产人数上比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在阳生血长理论指导下采用针刺配合雷火灸治疗卵泡发育不良型不孕症可振奋阳气,影响下丘脑-垂体-卵巢轴,从而调整月经周期,促进排卵与受精卵着床,达到治疗不孕的目的.
作者:王宝成;李敏;白长川 刊期: 2018年第11期
目的 探究针刺百会、神门联合丙戊酸钠在治疗癫痫中的效果.方法 选取2015年5月-2017年5月于我院进行确诊并进行治疗的60例癫痫患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,各30例,对照组单纯使用丙戊酸钠治疗,观察组在对照组基础上加用针刺百会、神门,治疗结束后对2组的临床治疗有效率、治疗后癫痫发作次数、持续时间、治疗中不良反应发生率及治疗后癫痫患者生活质量量表(QOLIE-31)得分进行对比.结果 观察组治疗有效率为93.33%,明显优于对照组的73.33%(P<0.05);2组患者治疗后癫痫发作次数及持续时间均较治疗前降低(P<0.05),观察组治疗后2周发作次数平均为(2.6±0.6)次,平均持续时间为(2.1±0.6)min,低于对照组的(5.1±1.1)次和(5.1±0.4)min,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为10.00%,低于对照组的23.33%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组QOLIE-31得分(81.2±6.2)分,高于对照组的(70.6±5.9)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 针刺百会、神门联合丙戊酸钠可起到协同增效作用,通过刺激人体脑部特定区域,修复受损神经细胞,达到安神通络,定痫醒脑的治疗效果.
作者:王梅;郭延昭 刊期: 2018年第11期
目的 观察麻杏化瘀汤与西医联合治疗对痰热闭肺型肺炎喘嗽患儿的疗效.方法 将106例痰热闭肺型肺炎喘嗽患儿随机分为2组.对照组给予常规西医治疗,联合组在对照组治疗基础上联合麻杏化瘀汤治疗,比较2组临床症状及体征改善情况及疗效.结果 联合组治疗总有效率(96.23%)较对照组(79.25%)显著升高(P<0.01),联合组症状总积分(2.32±0.95)分较对照组(7.05±2.14)显著降低(P<0.01),联合组气促、咳嗽、肺部啰音及发热等临床症状与体征消失时间较对照组显著缩短(P<0.01).结论 在西医常规治疗的基础上联合麻杏化瘀汤治疗痰热闭肺型肺炎喘嗽能够明显提高其临床疗效,有效缓解临床症状,缩短病程.
作者:王志彦;王敏红 刊期: 2018年第11期
目的 从药用植物紫花地丁根部土壤中筛选出具有抗菌活性的根际菌并对其活性物质进行初步分析.方法 采用稀释涂布法分离根际菌,以金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、表皮葡萄球菌、铜绿假单胞菌、费氏柠檬酸杆菌为指示菌经固定琼脂块法筛选活性菌株;通过16 s rDNA基因序列数据分析及系统发育进化树确定活性菌株的分类;采用纸片扩散法测定活性菌株发酵液抗菌活性,采用萃取法分析菌株发酵液抗菌活性物质极性.结果 共分离出21株根际菌,其中2株活性菌株对指示菌有较强抑菌作用,分别命名为Y1-7、Y1-13a;菌株Y1-7为Streptomyces sp.属,菌株Y1-13a为Streptomyces californicus属.活性菌株发酵液对金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、表皮葡萄球菌均具有较强抑菌作用,抑菌圈直径10.5~17.0 mm,且Y1-13a对铜绿假单胞菌及费氏柠檬酸杆菌具有较强抑菌作用.Y1-7发酵液抑菌活性物质为脂溶性物质,Y1-13a抑菌活性物质为水溶性物质.结论 菌株Y1-7、Y1-13a次级代谢产物均有一定的抑菌作用,具有进一步研究及开发利用的价值.
作者:姜爽;崔健丽;朴喜航;郭寰宇;宋丹宁;李文杰;周东月;胡树毅;郭焱 刊期: 2018年第11期
目的 研究千金苇茎汤合定喘汤在支气管扩张合并哮喘中的应用价值.方法 76例支气管扩张合并哮喘病患的病历资料,并按照不同的治疗方式分为试验组和对照组各38例.2组都接受平喘与抗感染等常规治疗,试验组同时加用千金苇茎汤合定喘汤.观察2组用药后肺功能与临床症状的改善情况,比较PEFR与治疗总有效率等指标.结果 试验组用药后肺功能的改善情况明显优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗总有效率为94.74%,比对照组(81.58%)更高,组间差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗后咳嗽、痰量、咽痒、咽红、舌质、舌苔、脉象、总积分检出值均显著低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 于支气管扩张合并哮喘患者的常规治疗中应用千金苇茎汤合定喘汤,既有助于改善患者的肺功能,促进相关症状缓解,又能显著提升其病情控制的效果.
作者:丛瑽 刊期: 2018年第11期
通过查阅近20年相关文献,对防风化学成分及药理作用研究概况进行整理、归纳.防风具有祛风解表,胜湿止痛,止痉等功效,其主要化学成分为升麻素苷和5-0-甲基维斯阿米醇苷,具有解热、镇痛、抗炎、抗菌、抗过敏、抗肿瘤、抗凝血、抗血栓、调节机体免疫功能等药理作用.总结防风化学成分及药理作用,为其开发利用提供参考.
作者:辛国;李鑫;黄晓巍 刊期: 2018年第11期
目的 观察青黛膏联合加热封包疗法治疗斑块型银屑病的临床疗效.方法 选取2018年3月-2018年5月我院皮肤科门诊收治的48例银屑病患者作为研究对象.采用自身对照的研究方法,每位患者右下肢靶皮损外涂青黛膏后联合加热封包为治疗组;左下肢靶皮损外涂卡泊三醇软膏为对照组,治疗周期为4周.观察2组患者治疗前后靶皮损PASI评分及红斑、浸润、鳞屑和面积的积分变化.结果 2组各观察指标治疗后比治疗前均有明显改善(P<0.01);治疗组在改善PASI评分与鳞屑积分、改善浸润积分方面明显优于对照组(P<0.05).结论 青黛膏具有良好的抗增殖、抗炎症功效,联合加热封包疗法能够明显增强外用药物的吸收率,提高药物疗效,有效改善斑块型银屑病患者的皮损肥厚状态.
作者:李晓睿;李咏梅;高尚璞;宋瑜;冯国强;顾敏婕;李燕娜 刊期: 2018年第11期
南征教授认为,紫癜性肾炎是由于人体的毛细血管发生变态反应性炎症而导致肾脏发生病理损伤的慢性肾病,提出血虚血瘀、邪伏肾络的病机学说,治疗方面采用补益肝肾精血、和血养血、透表达邪的原则.
作者:韩笑;郭鑫瞳 刊期: 2018年第11期
目的 研究扶正固本汤联合调强放疗治疗宫颈癌的临床效果和安全性.方法 60例宫颈癌患者随机分为2组.对照组单纯采用调强放疗治疗,观察组联合服用扶正固本汤治疗.比较2组的临床治疗效果,观察2组的阴道切缘阳性率、淋巴结转移阳性率、宫旁累及阳性率和脉管浸润阳性率,比较脱发、恶心呕吐、肝肾毒性以及神经毒性等不良反应发生率.进行3年的随访,观察复发率、转移率以及3年生存率等远期疗效指标.结果 观察组的近期治疗有效率为86.67%(26/30),明显高于对照组的66.67%(20/30)(P<0.05);观察组术后阴道切缘阳性率、淋巴结转移阳性率、宫旁累及阳性率和脉管浸润阳性率明显低于对照组(P<0.05);观察组脱发以及恶心呕吐发生率明显低于对照组(P<0.05);经过3年的随访发现观察组复发率以及转移率明显低于对照组(P<0.05),观察组3年生存率明显高于对照组(P<0.05).结论 扶正固本汤联合调强放疗治疗宫颈癌的近期疗效以及远期疗效明显优于单纯调强放疗治疗,且具有较高的安全性.
作者:魏鹏飞;杨蕴一;黄辉;王克穷;崔寅箫 刊期: 2018年第11期
目的 观察补肾活血汤对肾虚血瘀型子宫内膜异位症相关性不孕患者宫腔冲洗液中IL-6与LIF水平的影响.方法 选取肾虚血瘀型子宫内膜异位症相关性不孕患者50例病例作为研究对象,给予补肾活血汤治疗3个月经周期,采用经阴道彩色多普勒超声及酶联免疫吸附法(ELISA)测定治疗前后着床口期子宫内膜厚度、类型、子宫动脉血流参数及宫腔冲洗液中白细胞介素-6(IL-6)与白血病抑制因子(LIF)的水平.结果 补肾活血汤治疗后着床口期子宫内膜厚度、A型子宫内膜的比率、宫腔冲洗液中IL-6与LIF表达水平显著高于治疗前,子宫动脉血流参数RI值和PI值显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 补肾活血汤可提高肾虚血瘀型子宫内膜异位症相关性不孕患者宫腔冲洗液中IL-6与LIF水平,改善子宫内膜容受性.
作者:汤伟伟;朱利;黄美华;刘凯丽;万贵平 刊期: 2018年第11期
多药耐药是中晚期恶性肿瘤化疗失败及预后不良的主要原因之一.姜黄素是一种来源容易、用药安全、用途广泛的纯天然药物,大量研究证明,姜黄素能够有效的阻断转运蛋白、凋亡基因、酶系统等介导的MDR,从而增强癌细胞对化疗药物的敏感性,这对提高肿瘤的治疗效果及病情预后有着很重要的意义.
作者:常娜;王小平;胥冰 刊期: 2018年第11期
目的 观察苍附排卵汤对行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗的肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者的临床影响.方法 将符合条件的58例痰瘀互结型患者按照平行对照观察法分为对照组(31例)和中药组(27例),比较各组超促排卵过程中各项指标,并随访患者中医证候、体质量、OHSS等并发症情况.结果 中药组治疗后BMI、中医证候评分、月经颜色与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),而对照组中医证候评分与体质量治疗前后均无明显改变;2组MII卵率比较对照组57.88%,中药组80.95%(P<0.05);2组优胚率比较对照组61.48%,中药组77.13%(P<0.05);2组扳机日血清性激素水平、促性腺激素(Gn)用量、Gn天数及扳机日>14 mm卵泡数及>18 mm卵泡数比较差异无统计学意义(P>0.05);2组获卵率、受精率、卵裂率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 苍附排卵汤有助于降低多囊卵巢综合征患者BMI,改善肥胖型多囊卵巢综合征患者的临床症状;苍附排卵汤在IVF-ET促排卵周期中可有效提高MII卵率及优胚率.
作者:刘丹;张勤华 刊期: 2018年第11期
目的 探讨温针灸在脾胃虚弱(寒)型慢性浅表性胃炎治疗中的临床疗效.方法 选取2015年1月-2017年11月我院79例脾胃虚弱(寒)型慢性浅表性胃炎患者为研究对象,根据随机数字表法分为对照组39例及观察组40例,对照组患者给予常规针刺治疗,观察组患者给予温针灸治疗.比较两组患者的治疗效果、治疗前后中医证候及生存质量评分.结果 观察组患者的愈显率为62.50%,显著高于对照组的43.59%(P<0.05),治疗后2组患者各中医证候评分较治疗前均明显降低,且观察组患者畏寒肢冷、大便稀溏评分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗后观察组患者生存质量各项评分较治疗前均明显升高,对照组除RP、BP外其他项评分均较治疗前明显升高,且观察组GH、BP评分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 温针灸在改善患者的中医证候、提高治疗效果及生存质量方面较常规针刺更具优势,可发挥温针灸温、通、补的作用,对改善患者虚、寒的中医证候,疗效显著.
作者:盛刚;杨改琴;王丽芬;张莉君;郭珍 刊期: 2018年第11期