赵满;姚磊;白鹏
藏药种类丰富,蕴含着大量宝藏,药材种类仅次于中药.由于藏药独特的生长环境,使其有着不可取代的药理活性,凭借着自身的特色,配合传统的治疗方法,可治疗某些疑难杂症.藏药的资源开发、有效利用、活性成分等问题亟待解决.本文从藏药的发展史和分布区域、独特理论体系、藏药中动物药材、代表藏药山羊角等方面对藏药的研究概况进行综述,为更好的研究藏药提供理论依据.
作者:李晶峰;康馨元;杨小倩;张辉 刊期: 2018年第11期
电针及电针联合疗法对治疗糖尿病周围神经病有着显著作用.目前临床治疗除单纯电针外,常辅之以温针灸、耳穴及穴位注射.选穴主要以足三里、三阴交、合谷、曲池为主,且各穴之间存在着一定的腧穴配伍规律.同时大量动物实验研究证明,电针治疗糖尿病周围神经病变可能与镇痛机制有关.
作者:潘鸿;王宇峰;张丽颖;黄海鹏;董理;钟祯;马诗棋;王洪峰 刊期: 2018年第11期
目的 研究千金苇茎汤合定喘汤在支气管扩张合并哮喘中的应用价值.方法 76例支气管扩张合并哮喘病患的病历资料,并按照不同的治疗方式分为试验组和对照组各38例.2组都接受平喘与抗感染等常规治疗,试验组同时加用千金苇茎汤合定喘汤.观察2组用药后肺功能与临床症状的改善情况,比较PEFR与治疗总有效率等指标.结果 试验组用药后肺功能的改善情况明显优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗总有效率为94.74%,比对照组(81.58%)更高,组间差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗后咳嗽、痰量、咽痒、咽红、舌质、舌苔、脉象、总积分检出值均显著低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 于支气管扩张合并哮喘患者的常规治疗中应用千金苇茎汤合定喘汤,既有助于改善患者的肺功能,促进相关症状缓解,又能显著提升其病情控制的效果.
作者:丛瑽 刊期: 2018年第11期
目的 观察麻杏化瘀汤与西医联合治疗对痰热闭肺型肺炎喘嗽患儿的疗效.方法 将106例痰热闭肺型肺炎喘嗽患儿随机分为2组.对照组给予常规西医治疗,联合组在对照组治疗基础上联合麻杏化瘀汤治疗,比较2组临床症状及体征改善情况及疗效.结果 联合组治疗总有效率(96.23%)较对照组(79.25%)显著升高(P<0.01),联合组症状总积分(2.32±0.95)分较对照组(7.05±2.14)显著降低(P<0.01),联合组气促、咳嗽、肺部啰音及发热等临床症状与体征消失时间较对照组显著缩短(P<0.01).结论 在西医常规治疗的基础上联合麻杏化瘀汤治疗痰热闭肺型肺炎喘嗽能够明显提高其临床疗效,有效缓解临床症状,缩短病程.
作者:王志彦;王敏红 刊期: 2018年第11期
目的 观察黄芪桂枝五物汤加减联合针灸对急性缺血性脑卒中后遗症期患者神经功能缺损和日常生活活动能力的影响.方法 选取2013年2月-2016年10月于本院接受治疗的66例急性缺血性脑卒中后遗症期患者进行观察,将所选患者根据治疗方式的不同分为观察组与对照组,各33例.对照组患者给予常规西药联合针灸进行治疗,观察组患者在对照组基础上联合黄芪桂枝五物汤加减治疗.观察比较2组患者的临床疗效及治疗后爱丁堡-斯堪的纳维亚评分(MESSS)、日常生活行为能力量表(ADL)评分结果.结果 观察组患者治疗后临床疗效总有效率为93.94%,明显高于对照组的72.73%(P<0.05).治疗后3个月,2组患者的MESSS评分较治疗前明显下降,ADL评分较治疗前明显升高(P<0.05);观察组患者的MESSS评分明显低于对照组患者,ADL评分明显高于对照组患者(P<0.05).治疗后6个月,2组患者的MESSS评分较治疗前和治疗3个月后明显下降,ADL评分较治疗前和治疗3个月后明显升高(P<0.05);观察组患者的MESSS评分明显低于对照组患者,ADL评分明显高于对照组患者(P<0.05).结论 黄芪桂枝五物汤加减联合针灸治疗急性缺血性脑卒中后遗症期患者,不仅可以促进神经功能损伤的恢复,还能改善及重构缺血部位的微循环,促进认知功能的恢复,提高患者日常生活能力,值得临床应用.
作者:赵满;姚磊;白鹏 刊期: 2018年第11期
目的 探寻阳生血长理论治疗卵泡发育不良型不孕症临床疗效.方法 将66例单纯卵泡发育不良型不孕症患者分为2组,观察组予针刺+雷火灸,对照组予口服克罗米芬,2组均观察3个月经周期.结果 2组受孕率及临床疗效上无统计学意义,P>0.05.但在流产人数、足月生产人数、早产人数上比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在阳生血长理论指导下采用针刺配合雷火灸治疗卵泡发育不良型不孕症可振奋阳气,影响下丘脑-垂体-卵巢轴,从而调整月经周期,促进排卵与受精卵着床,达到治疗不孕的目的.
作者:王宝成;李敏;白长川 刊期: 2018年第11期
陶凯教授在妊娠咳嗽的治疗上总结出妊娠妇女几种特殊体质(阴虚质、气郁质、痰湿质、特禀质),并在此基础上辨证分型(阴亏肺燥、脾虚痰阻、气滞郁痹、特殊体质),辨证用药和安胎分别治以养阴润肺、健脾祛痰、开郁降气、补肺益肾、调理肝脾,治咳与安胎并举,发挥了中医药安全、有效、便捷的优点.
作者:韦宜含;马君 刊期: 2018年第11期
目的 观察运脾开胃推拿手法治疗脾胃不和型小儿厌食症的临床疗效.方法 选取脾胃不和型小儿厌食症患者90例,随机分为观察组与对照组,各45例.对照组采用妈咪爱治疗,观察组采用运脾开胃推拿手法治疗,5 d为1个疗程,连续治疗2个疗程.在治疗前后通过小儿厌食症症状分级量化表、血钙、血铁、血锌进行疗效综合分析.结果 治疗后观察组总有效率为93.3%,显著高于对照组的75.6%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组小儿厌食症症状分级量化表评分显著低于治疗前,且观察组显著低于对照组;治疗后观察组血钙、血铁、血锌均显著高于治疗前,且观察组血铁、血锌显著高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 运脾开胃推拿手法治疗脾胃不和型小儿厌食症,可改善症状,提高血铁、血锌水平.
作者:马建强;韩丽;贾鲲;吕忠礼 刊期: 2018年第11期
目的 研究扶正固本汤联合调强放疗治疗宫颈癌的临床效果和安全性.方法 60例宫颈癌患者随机分为2组.对照组单纯采用调强放疗治疗,观察组联合服用扶正固本汤治疗.比较2组的临床治疗效果,观察2组的阴道切缘阳性率、淋巴结转移阳性率、宫旁累及阳性率和脉管浸润阳性率,比较脱发、恶心呕吐、肝肾毒性以及神经毒性等不良反应发生率.进行3年的随访,观察复发率、转移率以及3年生存率等远期疗效指标.结果 观察组的近期治疗有效率为86.67%(26/30),明显高于对照组的66.67%(20/30)(P<0.05);观察组术后阴道切缘阳性率、淋巴结转移阳性率、宫旁累及阳性率和脉管浸润阳性率明显低于对照组(P<0.05);观察组脱发以及恶心呕吐发生率明显低于对照组(P<0.05);经过3年的随访发现观察组复发率以及转移率明显低于对照组(P<0.05),观察组3年生存率明显高于对照组(P<0.05).结论 扶正固本汤联合调强放疗治疗宫颈癌的近期疗效以及远期疗效明显优于单纯调强放疗治疗,且具有较高的安全性.
作者:魏鹏飞;杨蕴一;黄辉;王克穷;崔寅箫 刊期: 2018年第11期
目的 观察隔药灸天枢、大肠俞治疗术后早期炎性肠梗阻的临床疗效.方法 将76例患者分为治疗组和对照组,各38例.对照组接受生长抑素治疗;治疗组给予天枢、大肠俞隔药灸治疗.治疗7 d后观察主要症状、肠功能情况、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平,评价临床疗效.结果 治疗组临床疗效总有效率为92.11% 优于对照组的78.95%(P<0.05).治疗后,治疗组肛门恢复排气时间、腹部症状缓解时间、肠鸣音恢复时间少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后2组血清CRP、TNF-α、IL-6比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 隔药灸天枢、大肠俞能够明显改善术后早期炎性肠梗阻患者的临床症状,有效的调节血清CRP、TNF-α、IL-6水平,从而起到减少肠道炎性渗出,减轻肠道水肿的治疗作用.
作者:张雷;李艳 刊期: 2018年第11期
目的 探讨柴胡龙骨牡蛎汤辅助治疗非小细胞肺癌轻度疼痛患者的效果与机制.方法 选取晚期非小细胞肺癌合并轻度疼痛患者102例作为研究对象,根据治疗方法的不同分为研究组与对照组,各51例,2组化疗方案一致.对照组在化疗期间给予对乙酰氨基酚分散片进行镇痛治疗,研究组在对照组治疗的基础上给予柴胡龙骨牡蛎汤治疗,治疗观察1个周期,共30 d.结果 治疗后2组疼痛评分均显著降低,且研究组评分显著低于对照组(P<0.05).治疗期间研究组的消化道反应、皮肤反应、肝肾功能反应等不良反应显著少于对照组(P<0.05).2组治疗后的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+和NK水平均高于对照组,CD8+水平低于对照组.结论 柴胡龙骨牡蛎汤辅助治疗非小细胞肺癌轻度疼痛患者能在保持化疗疗效的基础上,提高镇痛效果,减少不良反应的发生,改善患者的T细胞亚群免疫功能.
作者:崔小天;殷东风 刊期: 2018年第11期
目的 建立高效液相色谱法测定黄七化瘀丸中三七皂苷R1、人参皂苷Rg1及人参皂苷Rbl含量.方法 色谱柱Symmetry C18(4.6×250 mm,5μm),流动相:乙腈-0.02 mol/L的磷酸二氢钾溶液(20:80),流速:1.0 mL/min,检测波长:203 nm,进样量10μL.结果 三七皂苷R1、人参皂苷Rg1及人参皂苷Rbl在2.1675~86.70μg/mL范围内时,与峰面积呈良好的线性关系(R2=0.9996),平均回收率为87.88%.结论 HPLC法测定三七皂苷R1、人参皂苷Rg1及人参皂苷Rbl含量的方法简便,灵敏度高,重复性好,可用于胃肠安中三七皂苷R1、人参皂苷Rg1及人参皂苷Rbl的含量测定.
作者:田蜜;陈芳;贺建昌 刊期: 2018年第11期
目的 观察防风-乌梅含药血清对血小板衍生因子(PDGF)诱导人支气管平滑肌细胞(HBSMC)增殖及其对细胞周期的抑制作用,探索防风-乌梅配伍抑制气道重塑的机制.方法 通过PDGF诱导的方式诱导HBSMC增殖;分别予大鼠灌胃防风、乌梅、防风-乌梅及生理盐水,制备药物血清;取4代对数生长期的HBSMC,将其分为空白对照组、细胞模型组、正常大鼠血清组、正常大鼠血清细胞模型组、激素干预组、防风血清组、乌梅血清组、防风-乌梅血清组,对细胞给予相应处理;CCK-8试剂盒检测细胞增殖情况,流式细胞检测细胞周期,Elisa技术检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)的浓度.结果 防风-乌梅血清组降低细胞增殖的能力要优于单独使用防风血清组和乌梅血清组;防风-乌梅血清组能增加G0/G1期细胞比例,减少S期细胞数;防风-乌梅血清组降低TNF-α 和IL-8浓度的作用优于单独使用防风血清组和乌梅血清组.结论 防风-乌梅配伍能显著抑制HBSMC增殖,阻滞细胞周期进程,影响气道重塑,其机制可能通过抑制TNF-α、IL-8释放有关.
作者:龙声志;吴贤波;朱海燕;陈林;谢毅强;杨帆 刊期: 2018年第11期
目的 通过分析《傅青主男科》(以下简称《男科》)一书中的常用中药及中药配伍,探讨傅青主学术思想.方法 统计分析《男科》中所有内科杂病所用方药,观察其用药和常用中药配伍特点.结果 全书方剂共用药2051种,所用药物按频率高低排序,前24位分别为甘草、人参、茯苓、白术、当归、陈皮、熟地黄、半夏、白芍、柴胡、麦冬、肉桂、山茱萸、五味子、白芥子、附子、山药、黄芪、生姜、牡丹皮、薏苡仁、枳壳、车前子、玄参.常用药物的配伍包括八类,分别是熟地黄、麦冬、山萸肉、五味子配伍;人参、白术配伍;肉桂、附子配伍;当归、柴胡、白芍配伍;山药、牡丹皮配伍;薏苡仁、车前子配伍;黄芪、生姜配伍.结论 傅青主治疗男性内科杂病重视先后天之本,以健脾补肾入手,攻补兼施,辨证精到,用药灵活,其治疗经验颇有可取之处.
作者:李自艳;曹?;王彤 刊期: 2018年第11期
目的 探讨温针灸在脾胃虚弱(寒)型慢性浅表性胃炎治疗中的临床疗效.方法 选取2015年1月-2017年11月我院79例脾胃虚弱(寒)型慢性浅表性胃炎患者为研究对象,根据随机数字表法分为对照组39例及观察组40例,对照组患者给予常规针刺治疗,观察组患者给予温针灸治疗.比较两组患者的治疗效果、治疗前后中医证候及生存质量评分.结果 观察组患者的愈显率为62.50%,显著高于对照组的43.59%(P<0.05),治疗后2组患者各中医证候评分较治疗前均明显降低,且观察组患者畏寒肢冷、大便稀溏评分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗后观察组患者生存质量各项评分较治疗前均明显升高,对照组除RP、BP外其他项评分均较治疗前明显升高,且观察组GH、BP评分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 温针灸在改善患者的中医证候、提高治疗效果及生存质量方面较常规针刺更具优势,可发挥温针灸温、通、补的作用,对改善患者虚、寒的中医证候,疗效显著.
作者:盛刚;杨改琴;王丽芬;张莉君;郭珍 刊期: 2018年第11期
多药耐药是中晚期恶性肿瘤化疗失败及预后不良的主要原因之一.姜黄素是一种来源容易、用药安全、用途广泛的纯天然药物,大量研究证明,姜黄素能够有效的阻断转运蛋白、凋亡基因、酶系统等介导的MDR,从而增强癌细胞对化疗药物的敏感性,这对提高肿瘤的治疗效果及病情预后有着很重要的意义.
作者:常娜;王小平;胥冰 刊期: 2018年第11期
目的 观察青黛膏联合加热封包疗法治疗斑块型银屑病的临床疗效.方法 选取2018年3月-2018年5月我院皮肤科门诊收治的48例银屑病患者作为研究对象.采用自身对照的研究方法,每位患者右下肢靶皮损外涂青黛膏后联合加热封包为治疗组;左下肢靶皮损外涂卡泊三醇软膏为对照组,治疗周期为4周.观察2组患者治疗前后靶皮损PASI评分及红斑、浸润、鳞屑和面积的积分变化.结果 2组各观察指标治疗后比治疗前均有明显改善(P<0.01);治疗组在改善PASI评分与鳞屑积分、改善浸润积分方面明显优于对照组(P<0.05).结论 青黛膏具有良好的抗增殖、抗炎症功效,联合加热封包疗法能够明显增强外用药物的吸收率,提高药物疗效,有效改善斑块型银屑病患者的皮损肥厚状态.
作者:李晓睿;李咏梅;高尚璞;宋瑜;冯国强;顾敏婕;李燕娜 刊期: 2018年第11期
通过查阅近20年相关文献,对防风化学成分及药理作用研究概况进行整理、归纳.防风具有祛风解表,胜湿止痛,止痉等功效,其主要化学成分为升麻素苷和5-0-甲基维斯阿米醇苷,具有解热、镇痛、抗炎、抗菌、抗过敏、抗肿瘤、抗凝血、抗血栓、调节机体免疫功能等药理作用.总结防风化学成分及药理作用,为其开发利用提供参考.
作者:辛国;李鑫;黄晓巍 刊期: 2018年第11期
小建中汤研究涉及桂枝汤类方治疗内伤疾病的机制,涉及虚劳病本质,涉及治疗腹痛的机制,涉及营卫与气血之关系,涉及中医学的认识论和方法论.小建中汤能反映中医学的医学模式.通过《金匮要略》《伤寒论》中小建中汤应用的研究,将有助于我们对中医学理论体系、思维模式的进一步思考,在系统科学的大背景下促进中医学的发展.
作者:刘宏岩 刊期: 2018年第11期
目的 观察苍附排卵汤对行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗的肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者的临床影响.方法 将符合条件的58例痰瘀互结型患者按照平行对照观察法分为对照组(31例)和中药组(27例),比较各组超促排卵过程中各项指标,并随访患者中医证候、体质量、OHSS等并发症情况.结果 中药组治疗后BMI、中医证候评分、月经颜色与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),而对照组中医证候评分与体质量治疗前后均无明显改变;2组MII卵率比较对照组57.88%,中药组80.95%(P<0.05);2组优胚率比较对照组61.48%,中药组77.13%(P<0.05);2组扳机日血清性激素水平、促性腺激素(Gn)用量、Gn天数及扳机日>14 mm卵泡数及>18 mm卵泡数比较差异无统计学意义(P>0.05);2组获卵率、受精率、卵裂率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 苍附排卵汤有助于降低多囊卵巢综合征患者BMI,改善肥胖型多囊卵巢综合征患者的临床症状;苍附排卵汤在IVF-ET促排卵周期中可有效提高MII卵率及优胚率.
作者:刘丹;张勤华 刊期: 2018年第11期